Microsporia
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Tipi
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento microsporia
- Trattamento della microsporia con metodi alternativi
- Potenziali conseguenze e complicazioni
- Previsione
- Prevenzione della microsporia
La microsporia (una delle due malattie conosciute collettivamente come tigna) è una malattia fungina contagiosa che colpisce i capelli e la pelle e, nei casi più gravi, la lamina ungueale. L'incidenza è di natura stagionale pronunciata: la stragrande maggioranza dei casi di microsporia si verifica nel periodo estivo-autunnale.
Microsporia - una malattia fungina contagiosa
La malattia è diffusa quasi ovunque, ma è più spesso osservata negli Stati Uniti d'America, in Giappone, nel Caucaso, nei paesi dell'Asia centrale e sud-orientale e nell'Europa occidentale. Il tasso di incidenza è di 60-70 casi ogni 100.000 abitanti. Nei paesi con climi caldi e umidi, la microsporia viene diagnosticata molto più spesso.
La microsporia colpisce più spesso i bambini in età prescolare e primaria. Le ragazze si ammalano 5 volte meno spesso dei ragazzi. La tigna si verifica raramente negli adulti. Ciò è dovuto al contenuto di acidi organici nei capelli, nel sudore e nelle secrezioni sebacee di un adulto, che hanno la capacità di sopprimere lo sviluppo di muffe micelio. Un fatto interessante è che la microscopia non viene quasi mai osservata nei bambini con i capelli rossi.
Cause e fattori di rischio
L'agente eziologico della microsporia è un fungo cheratinofilo della muffa appartenente al genere Microsporum, diffuso in natura. La trasmissione dell'infezione avviene tramite contatto e mezzi domestici (al contatto con una persona o un animale malato, attraverso oggetti domestici infetti).
L'agente eziologico della microsporia non è in grado di penetrare attraverso la pelle intatta, il cancello d'ingresso è costituito da microtraumi, calcificazioni, abrasioni e abrasioni della pelle. La sua virulenza, cioè la capacità di causare malattie, è piuttosto bassa, quindi l'osservanza delle regole igieniche di base riduce significativamente il rischio di infezione.
Nel terreno, l'agente patogeno microsporia mantiene la sua vitalità per tre mesi. Pertanto, il rischio di infezione è molto più alto nelle persone a contatto con il suolo e gli animali selvatici, soprattutto se è presente iperidrosi (sudorazione eccessiva) dei palmi o ci sono cambiamenti nella composizione chimica della secrezione delle ghiandole sebacee.
Molto spesso, la microsporia viene infettata dal contatto con il suolo o gli animali
Dopo essere stato introdotto nella pelle, l'agente patogeno della microsporia inizia a moltiplicarsi attivamente e penetra nel follicolo pilifero. Il fungo infetta quindi l'intero capello, accumulandosi tra le squame e distruggendo la cuticola.
Il gruppo a rischio di infezione da microsporia comprende:
- bambini in età prescolare e primaria;
- giovani donne;
- pazienti con ipovitaminosi;
- bambini che vivono in condizioni svantaggiate;
- pazienti affetti da malattie endocrine (ipotiroidismo, diabete mellito;
- pazienti con immunodeficienza di qualsiasi eziologia.
Tipi
La malattia è classificata in base alla sua posizione:
- microsporia di pelle liscia;
- microsporia del cuoio capelluto.
A sua volta, la microsporia del cuoio capelluto è tipica e atipica (seborroica, essudativa, tricofitoide, infiltrativa, suppurativa).
Sintomi
Il periodo di incubazione per la microsporia è di 4-6 settimane. Se la pelle liscia è interessata, su di essa appare una macchia rossa edematosa, che ha bordi chiaramente definiti e si alza leggermente sopra la superficie. Nel tempo, la sua area aumenta. In futuro, le lesioni iniziano ad apparire come anelli intersecanti o inscritti, che a volte si fondono tra loro. Questi anelli sono formati da croste, vescicole e noduli. Il numero di anelli di solito non supera i 4-5 pezzi e il loro diametro varia da 0,5 a 3 cm.
Nelle giovani donne e nei bambini, la microsporia procede con sintomi di leggera desquamazione della pelle nel fuoco della lesione sullo sfondo di una brillante reazione infiammatoria.
La microsporia del cuoio capelluto colpisce i bambini dai 5 ai 12 anni. Con l'inizio della pubertà, la malattia viene curata in modo indipendente a causa della comparsa di acidi organici nella secrezione sebacea e nei capelli, che hanno un effetto fungicida.
La microsporia del cuoio capelluto è caratterizzata dalla formazione nelle aree temporali o parietali di uno o due focolai primari con un diametro fino a 5 cm, sui lati si possono formare schermi sotto forma di piccoli focolai di lesioni. Inizialmente, l'agente patogeno della microsporia colpisce solo i follicoli piliferi. A un esame più attento, è chiaramente visibile che i capelli nella zona interessata sono circondati, come i polsini, da sottili squame bianche a forma di anello. Dopo 7-10 giorni, il fungo si diffonde su tutta la lunghezza del capello e ne distrugge la struttura. Di conseguenza, i capelli diventano fragili e si staccano facilmente a una distanza di 5-7 mm dalla pelle. Ciò porta al fatto che la lesione sembra tagliata. Da qui il secondo nome della malattia: tigna. I restanti monconi di capelli spezzati sono completamente ricoperti di spore di funghi e hanno un aspettocome se fosse in polvere con borotalco o borotalco.
Microsporia del cuoio capelluto
La forma più grave è la microsporia suppurativa. Si sviluppa in pazienti con immunità gravemente ridotta, affetti da gravi malattie somatiche o che cercano assistenza medica in ritardo. Con questa forma della malattia nella zona interessata, il colore della pelle diventa rosso-bluastro, dopo di che si formano nodi morbidi, la cui superficie è ricoperta da piccole pustole.
Diagnostica
La microsporia può essere sospettata sulla base di un quadro clinico caratteristico e un'indicazione di stretto contatto del paziente con gli animali. Vengono eseguiti numerosi test di laboratorio per confermare la diagnosi:
- dermatoscopia (esame della pelle con uno speciale dispositivo di ingrandimento);
- microscopia raschiante: il metodo consiste nel rilevare i filamenti di micelio, consente di rilevare la presenza di una malattia fungina in un paziente, ma non è adatto per la diagnosi differenziale;
- diagnostica culturale (metodo di inoculazione su terreni di coltura) - consente di isolare l'agente patogeno della microsporia dal materiale in studio, per determinarne la sensibilità agli agenti antifungini;
- studio luminescente - effettuato esaminando i capelli della lesione in una stanza buia sotto la luce specifica di una lampada Voodoo. Il micelio del fungo Microsporum emette un bagliore verdastro. Un tale bagliore può essere assente in una fase iniziale della malattia, poiché i capelli sono ancora leggermente colpiti. Tuttavia, se rimuovi i capelli insieme alla radice e li esamini sotto una lampada Voodoo, il bagliore alla radice sarà osservato anche negli ultimi giorni del periodo di incubazione. Per la sua semplicità e disponibilità, la ricerca sulla luminescenza è ampiamente utilizzata in dermatologia sia per la diagnosi iniziale di microsporia che per valutare la qualità del trattamento.
La dermatoscopia è una delle fasi della diagnosi della microsporia
Può essere difficile diagnosticare tempestivamente la microsporia della pelle liscia nei pazienti con dermatite atopica. Ciò è dovuto al fatto che le lesioni cutanee nella dermatite e nella microsporia possono essere molto simili. La nomina di unguenti ormonali provoca l'ulteriore sviluppo di un'infezione fungina e aumenta la gravità dei sintomi della microsporia e allevia i sintomi della dermatite atopica.
Trattamento microsporia
La microsporia viene curata da un dermatologo. Di norma, il trattamento locale delle lesioni viene utilizzato con unguenti, spray, emulsioni, che includono agenti antifungini. La frequenza di applicazione di questi farmaci, la durata totale della terapia sono determinate dal medico, tenendo conto della gravità della malattia, dell'età del paziente e delle sue condizioni generali.
Con lesioni profonde e multiple, specialmente quando il paziente sviluppa una forma suppurativa di microsporia, può essere necessario un trattamento sistemico, in cui i farmaci antifungini vengono prescritti sotto forma di compresse o somministrati per iniezione.
Nei casi in cui la microsporia è accompagnata da una pronunciata reazione infiammatoria, vengono utilizzati preparati combinati che includono fungicidi e corticosteroidi, che hanno un potente effetto antinfiammatorio. Con lesioni profonde, un buon effetto è fornito dall'uso di farmaci a base di dimetilsolfossido (Dimexide).
Per le lesioni cutanee profonde, Dimexide è efficace
In assenza di lesioni cutanee per il trattamento della microsporia, viene utilizzato il metodo di alternanza, durante il quale i fuochi vengono trattati con una soluzione di iodio, quindi con applicazioni di unguento.
Quando è associata un'infezione secondaria, viene eseguita una terapia antibiotica locale o sistemica.
Trattamento della microsporia con metodi alternativi
Attualmente, i medici dispongono di un significativo arsenale di farmaci in grado di alleviare in modo rapido e affidabile i pazienti della microsporia, anche nelle sue forme avanzate. Pertanto, i metodi tradizionali di trattamento di questa malattia sono usati raramente oggi, di regola, come parte di una terapia complessa prescritta da un dermatologo.
I seguenti rimedi popolari sono usati per trattare la microsporia:
- Tintura di gemme di betulla. Per la sua preparazione, 2 cucchiaini di materie prime medicinali vengono versati in 300 ml di alcol medico, insistiti per 15 giorni e quindi filtrati. Applicare solo esternamente! Applicare sulle lesioni 3-5 volte al giorno.
- Tintura di corteccia di pioppo nero. Mettere 50 g di corteccia di pioppo nero schiacciata in un contenitore con tappo macinato e versarvi 250 ml di alcool etilico a 70 °, lasciare agire per 10 giorni. Usato per lubrificare le zone della pelle colpite 3-4 volte al giorno. Il trattamento viene eseguito fino al completo recupero.
- Tintura di fiori di calendula. Questo rimedio a base di erbe può essere acquistato in farmacia o preparato da solo. È usato per pulire le aree colpite più volte al giorno. Il corso del trattamento è lungo, fino al completo recupero.
- Succo di una miscela di aglio e cipolle. Cipolle e aglio in proporzioni uguali vengono schiacciate in uno stato pastoso, quindi il succo viene spremuto, con il quale le lesioni vengono lubrificate 2-3 volte al giorno.
- Unguento a base di brodo di pesce di mare. Per preparare l'unguento, devi prima far bollire un brodo forte da qualsiasi pesce di mare. Quindi prendere 500 ml del brodo risultante, filtrarlo e raffreddare. Quindi aggiungere una pappa di 120 g di burro e 2-3 teste di aglio ben schiacciato. Applicare l'unguento risultante con uno strato sottile sulle aree interessate 2-3 volte al giorno.
I metodi alternativi sono ampiamente utilizzati nel trattamento della microsporia.
Potenziali conseguenze e complicazioni
In assenza di un trattamento tempestivo, la microsporia può essere complicata dall'aggiunta di un'infezione secondaria con lo sviluppo di malattie infettive purulente (foruncoli, carbonchi, flemmone, sepsi).
L'alopecia (calvizie) può diventare una complicanza della microsporia del cuoio capelluto.
Previsione
Con un trattamento tempestivo, la prognosi per la microsporia è favorevole, la malattia termina in pieno recupero. Dopo la fine del ciclo di trattamento, il paziente rimane sotto la supervisione del dispensario di un dermatologo per 12 mesi. La cancellazione viene effettuata solo dopo aver ricevuto test negativi per i funghi.
Prevenzione della microsporia
La prevenzione della microsporia comprende le seguenti attività:
- esami preventivi dei bambini in gruppi organizzati (asili, classi elementari);
- attenta osservanza delle regole di igiene personale;
- limitare il contatto con gli animali di strada;
- regolari esami veterinari degli animali domestici;
- osservazione dispensaria di persone che erano a stretto contatto con pazienti con microsporia.
Tra le persone di contatto è obbligatoria la prevenzione specifica della microsporia. Consiste nell'uso di shampoo medicinali ad azione antifungina (con iodio povidone o solfuro di selenio). Con questi shampoo, dovresti lavare accuratamente i capelli 2 volte a settimana per 10-15 minuti. Il corso profilattico del loro uso è di 4-5 settimane.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
