Spondilite: Tipi, Sintomi, Trattamento

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Spondilite

La spondilite unisce un gruppo di malattie croniche della colonna vertebrale e delle articolazioni di eziologia infiammatoria, causando una diminuzione della densità ossea e gravi deformità ossee. Nella maggior parte dei casi, la spondilite è il risultato di un'infezione tubercolare, ma ci sono anche malattie causate da osteomielite, sifilide e altri focolai infiammatori primari nel corpo.

Tipi di spondilite

La spondilite anchilosante (chiamata anche spondilite anchilosante) è una malattia sistemica cronica delle articolazioni e della colonna vertebrale. Questo tipo di spondilite si verifica sullo sfondo di fenomeni infiammatori costantemente ricorrenti nelle articolazioni e nella colonna vertebrale. Non è raro che la spondilite anchilosante causi la completa immobilità della colonna vertebrale.

La malattia ha ricevuto il suo nome in onore del famoso medico V. M. Bekhterev, che per primo descrisse in dettaglio la spondilite anchilosante nel 1892. La spondilite anchilosante di solito colpisce gli uomini nella fascia di età superiore ai vent'anni. La malattia si manifesta anche in giovane età. Casi di spondilite anchilosante sono registrati anche nelle donne, ma molto meno frequentemente che negli uomini.

I primi sintomi di questo tipo di spondilite includono dolore alla colonna vertebrale sacrale e lombare. Spesso il dolore si irradia alla zona inguinale, alternativamente alla coscia sinistra o destra. La sindrome del dolore aumenta in modo significativo quando si esegue un duro lavoro fisico, così come dopo una lunga permanenza in uno stato immobile. Ecco perché la spondilite causa spesso insonnia, poiché il dolore crescente fa svegliare il paziente nella seconda metà della notte. L'ulteriore sviluppo della malattia, che può durare per diversi anni, è accompagnato dai seguenti sintomi:

- una sensazione di rigidità e perdita di mobilità della colonna vertebrale;

- movimento limitato (parsimonioso) del paziente quando starnutisce, tossisce, respiro profondo;

- accorciamento della colonna vertebrale;

- la formazione della cosiddetta posa del supplicante, formata a causa della colonna vertebrale deformata arcuata.

La spondilite tubercolare è il tipo più comune di malattia.

Nella spondilite tubercolare, il fulcro caratteristico del processo infiammatorio è la colonna vertebrale toracica. Anche altre parti della colonna vertebrale possono essere colpite dalla malattia, ma tali casi sono relativamente rari nella pratica medica.

I sintomi della spondilite tubercolare includono il verificarsi di un fuoco distruttivo direttamente nel tessuto dell'articolazione vertebrale e il processo infiammatorio può iniziare in più di sei vertebre contemporaneamente. L'ulteriore sviluppo della spondilite tubercolare è caratterizzato dalla diffusione dell'infiammazione oltre la colonna vertebrale. Nei tessuti molli che circondano le vertebre, si formano le cosiddette congestioni: ascessi purulenti freddi. Alla fine, le vertebre si deformano e iniziano a prendere una forma a cuneo. Questo processo distruttivo è spesso accompagnato da complicazioni gravi e dolorose: fratture da compressione della colonna vertebrale. Gli ascessi purulenti della colonna vertebrale posteriore possono causare disturbi spinali, poiché il midollo spinale è compresso e si forma un edema persistente.

Con lo sviluppo della forma tubercolare della spondilite, si distinguono tre fasi:

- prespondilitico (inizio della formazione di un focolaio della malattia nel corpo vertebrale);

- spondilitico (il periodo di progressione della malattia);

- post-spondilite (il periodo del processo infiammatorio che si attenua e la formazione di una grave complicanza - la formazione di fistole).

Trattamento della spondilite

Il moderno approccio medico al trattamento della spondilite di tutti i tipi (spondilite anchilosante, reattiva, asettica, ecc.) Comporta una combinazione di misure complesse, tra cui le seguenti:

1. L'uso di droghe. Per il trattamento della spondilite vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, la cui azione principale è volta a ridurre la sensazione di rigidità della colonna vertebrale e ad alleviare il dolore. Sfortunatamente, la maggior parte di questi farmaci ha un intero elenco di controindicazioni ed effetti collaterali, uno dei quali è una grave interruzione del tratto gastrointestinale. Se l'effetto del trattamento della spondilite con questi farmaci è assente, vengono prescritti i farmaci di base utilizzati nel trattamento dell'artrite: corticosteroidi, metotrexato.

2. Esercizi di terapia fisica. Gli esperti si riferiscono a regolari esercizi fisici per migliorare la salute come il trattamento principale per la spondilite. Un carico fisico fattibile e, soprattutto, correttamente selezionato sulla colonna vertebrale affetta da spondilite consente non solo di mantenere la sua flessibilità e mobilità, ma anche di correggere una postura alterata, per evitare possibili gravi complicazioni.

3. Termoterapia (riscaldamento). Il riscaldamento delle articolazioni colpite dalla spondilite e del tessuto muscolare riduce efficacemente la sensazione di dolore e rigidità. L'uso di bagni caldi provoca il rilassamento riflesso dei muscoli, che, senza l'uso di farmaci anestetici, aiuta con successo ad alleviare il dolore.

4. Per il trattamento della spondilite in una fase particolarmente grave, ricorrono alla chirurgia.

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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!