Betaxolol - Istruzioni Per L'uso, Colliri, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Betaxolol

Betaxolol: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Betaxolol

Codice ATX: S01ED02, C07AB05

Principio attivo: betaxolol (betaxolol)

Produttore: Impianto endocrino di Mosca (Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19

Prezzi nelle farmacie: da 85 rubli.

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Betaxolol è un beta-bloccante usato per trattare l'ipertensione (somministrazione orale) e come agente antiglaucoma per abbassare la pressione intraoculare (applicazione topica).

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio del rilascio di Betaxolol:

• Compresse rivestite con film: quasi bianche o bianche, rotonde, biconvesse, incise; il nucleo nel taglio è quasi bianco o bianco (10 pezzi in blister, 1-3, 5 o 10 confezioni in una scatola di cartone);
• collirio: trasparente, incolore o leggermente giallastro (1,5, 2 o 5 ml ciascuno in contagocce di polimero, 1, 2, 4, 5 o 10 contagocce in una scatola di cartone; 5 o 10 ml ciascuno in flaconi di polimero -contagocce, 1 o 2 flaconi contagocce in una scatola di cartone; 5 o 10 ml in flaconi, 1 flacone in una scatola di cartone).

Composizione di 1 compressa:

• principio attivo: betaxololo cloridrato - 20 mg;
• componenti ausiliari: aerosil (biossido di silicio colloidale) - 1,2 mg; lattosio monoidrato (zucchero del latte) - 128,1 mg; amido carbossimetilico di sodio (primogel) - 7,4 mg; cellulosa microcristallina - 85,8 mg; stearato di magnesio - 2,5 mg;
• involucro: Opadry II bianco 85F18422 (biossido di titanio - 1,25 mg; polietilenglicole - 1,01 mg; alcool polivinilico - 2 mg; talco - 0,74 mg).

Composizione di gocce da 1 ml:

• principio attivo: betaxololo - 5 mg (sotto forma di betaxololo cloridrato - 5,6 mg);
• componenti ausiliari: cloruro di sodio - 8 mg; disodio edetato diidrato (acido etilendiamminotetraacetico sale disodico diidrato) - 0,1 mg; cloruro di benzetonio - 0,1 mg; 1 M di acido cloridrico o 1 M di idrossido di sodio - fino a pH 6,0–7,8; acqua purificata - fino a 1 ml.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Se assunto per via orale, il betaxololo ha un effetto bloccante β-adrenergico cardioselettivo sul corpo. A dosi terapeutiche più elevate, si osserva un debole effetto stabilizzante della membrana (simile agli anestetici locali o alla chinidina). Il betaxololo è caratterizzato dall'assenza di attività agonista parziale (cioè non mostra la propria azione simpaticomimetica).

L'effetto selettivo del farmaco sui recettori β ₁ -adrenergici non è considerato assoluto, poiché quando si assume betaxololo in alte concentrazioni, è possibile influenzare i recettori β ₂ -adrenergici, situati principalmente nella muscolatura liscia dei vasi sanguigni e dei bronchi (questo effetto è significativamente più debole rispetto all'effetto dei bloccanti β-adrenergici non selettivi su recettori β ₂ -adrenergici).

L'attività del betaxololo, che blocca i recettori β _1- adrenergici, si manifesta con una serie dei seguenti effetti farmacodinamici:

• una diminuzione del numero di contrazioni cardiache durante l'esercizio ea riposo (fornito dal blocco dei recettori β-adrenergici nel nodo del seno e dalla mancanza di attività simpaticomimetica interna del betaxololo, che insieme rallenta l'automatismo del nodo del seno);
• diminuzione della gittata cardiaca durante l'esercizio ea riposo (fornita dall'antagonismo competitivo con le catecolamine nelle terminazioni nervose adrenergiche periferiche);
• abbassamento della pressione sanguigna diastolica e sistolica durante l'esercizio ea riposo (il meccanismo dell'azione ipotensiva è descritto di seguito);
• diminuzione del riflesso della tachicardia ortostatica.

Il risultato di questi effetti è ridurre il carico di lavoro sul cuore durante l'esercizio ea riposo. Il meccanismo dell'azione ipotensiva non è completamente compreso. Presumibilmente, i β-bloccanti agiscono sul corpo come segue:

• ridurre la gittata cardiaca;
• eliminare lo spasmo delle arterie periferiche (come risultato dell'azione centrale, che riduce gli impulsi simpatici alla periferia e inibisce l'attività della renina).

Con l'uso prolungato di betaxololo, il suo effetto ipotensivo non diminuisce. Nel caso di una singola dose di betaxololo alla dose di 5-40 mg al giorno, l'effetto ipotensivo è lo stesso 3-4 ore dopo l'applicazione (tempo necessario per raggiungere la massima concentrazione nel sangue) e 1 giorno dopo (prima di prendere la dose successiva).

In caso di assunzione di betaxololo a dosi di 5 e 10 mg, l'effetto ipotensivo del farmaco, rispettivamente, è del 50% e dell'80% dell'effetto ipotensivo fornito quando si usa betaxololo alla dose di 20 mg. Nell'intervallo di dose da 5 a 20 mg, l'effetto ipotensivo è dose-dipendente e con un aumento della dose da 10 mg a 20 mg, l'aumento dell'effetto ipotensivo è insignificante. Con un aumento della dose di betaxololo da 20 a 40 mg, l'effetto ipotensivo cambia leggermente. Per ogni dose di betaxololo, il massimo effetto ipotensivo si ottiene dopo 1-2 settimane.

L'effetto di ridurre il numero di contrazioni cardiache, contrariamente all'effetto ipotensivo del betaxololo, non aumenta con l'aumentare delle dosi (da 10 a 40 mg).

Insieme a questo, l'assunzione di betaxololo può rallentare la conduzione del nodo atrioventricolare.

Quando applicato localmente sotto forma di collirio, il betaxololo abbassa la pressione intraoculare riducendo la produzione di liquido intraoculare. A differenza dell'uso di altri β-bloccanti, l'assunzione del farmaco non porta ad una diminuzione del flusso sanguigno nel nervo ottico. Betaxolol non provoca contrazione del muscolo ciliare (spasmo di alloggio) e del muscolo circolare (miosi), l'emeralopia, l'effetto della comparsa di un "velo" davanti agli occhi.

L'effetto ipotensivo si manifesta 30 minuti dopo l'instillazione e l'effetto massimo - dopo 2 ore. L'effetto del farmaco sull'oftalmotono persiste per 12 ore dopo una singola instillazione.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il betaxololo è completamente (100%) e rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è di circa l'85%. Il tempo per raggiungere le concentrazioni plasmatiche massime è di 2-4 ore. La connessione con le proteine del plasma sanguigno è di circa il 50%.

Il farmaco è caratterizzato da una bassa permeabilità attraverso le barriere placentari e ematoencefaliche e da un'escrezione insignificante nel latte materno.

Viene metabolizzato nel fegato in metaboliti inattivi. Il volume di distribuzione è di circa 6 l / kg. Una moderata liposolubilità è caratteristica.

Più dell'80% viene escreto come metaboliti dai reni. Dal 10 al 15% del farmaco viene escreto invariato. L'emivita del betaxololo è di 15-20 ore. Con funzionalità epatica compromessa, l'emivita è estesa del 33% con una clearance costante. In caso di funzionalità renale compromessa, l'emivita è raddoppiata (è necessaria una riduzione della dose).

Non viene rimosso durante l'emodialisi.

Quando applicato localmente, esiste la possibilità di assorbimento sistemico del betaxololo. L'effetto di riassorbimento è trascurabile. Circa il 50% si lega alle proteine plasmatiche. L'emivita va da 14 a 22 ore. Viene escreto dai reni (invariato - 15%).

Indicazioni per l'uso

Pillole

• ipertensione arteriosa;
• attacchi di angina da sforzo (prevenzione).

Lacrime

Betaxolol è prescritto per ridurre la pressione intraoculare nel trattamento delle seguenti malattie (monoterapia o come parte di un trattamento di combinazione):

• glaucoma ad angolo aperto;
• ipertensione oculare.

Controindicazioni

Pillole

Assoluto:

• shock cardiogenico;
• blocco di atrioventricular II e III grado (senza collegare un guidatore artificiale di un ritmo);
• storia gravata di reazioni anafilattiche;
• sindrome del seno malato (incluso blocco senoatriale);
• feocromocitoma (senza uso combinato con α-bloccanti);
• ipotensione arteriosa (con pressione sanguigna sistolica inferiore a 90 mm Hg);
• bradicardia grave (meno di 50 battiti / min);
• insufficienza cardiaca acuta, insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso, in cui è richiesta la terapia inotropa;
• acidosi metabolica;
• Angina di Prinzmetal;
• gravi disturbi circolatori periferici;
• galattosemia congenita, sindrome da malassorbimento di galattosio / glucosio o deficit di lattasi (Betaxolol contiene lattosio);
• cardiomegalia (nessun segno di insufficienza cardiaca);
• asma bronchiale e malattia polmonare ostruttiva cronica, che si verificano in forme gravi;
• uso combinato con floktaphenin, sultopride, inibitori delle monoaminossidasi;
• somministrazione endovenosa simultanea di calcio-antagonisti lenti come diltiazem e verapamil e altri farmaci antiaritmici (ad esempio, disopiramide, amiodarone, ecc.);
• età fino a 18 anni (il profilo di sicurezza per questo gruppo di pazienti non è stato studiato);
• periodo di allattamento (il profilo di sicurezza per questo gruppo di pazienti non è stato studiato);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come ad altri beta-bloccanti.

Parente (le compresse di Betaxolol sono prescritte con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):

• storia appesantita di reazioni allergiche;
• diabete;
• psoriasi;
• malattie cancellanti di navi periferiche (claudicatio intermittente, sindrome di Raynaud);
• insufficienza epatica;
• tireotossicosi;
• funzione renale compromessa;
• miastenia grave;
• emodialisi;
• blocco atrioventricolare di I grado;
• insufficienza cardiaca cronica;
• enfisema dei polmoni;
• malattia polmonare ostruttiva cronica (asma bronchiale);
• depressione (attuale / storia);
• terapia desensibilizzante;
• età avanzata;
• gravidanza (la nomina di Betaxolol è possibile dopo aver valutato il rapporto tra benefici e rischi).

Lacrime

Assoluto:

• miastenia grave;
• shock cardiogenico;
• asma bronchiale;
• ipotensione arteriosa;
• grave insufficienza respiratoria ostruttiva;
• bradicardia sinusale (inferiore a 45-50 battiti / min);
• blocco atrioventricolare II - III grado;
• sindrome del seno malato;
• insufficienza cardiaca cronica in corso grave;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità a componenti di medicina.

Relativo (i colliri Betaxolol sono prescritti con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):

• ipoglicemia;
• feocromocitoma;
• La sindrome di Raynaud;
• angina instabile;
• broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• tendenza a sviluppare bradicardia;
• blocco atrioventricolare di I grado;
• diabete mellito nella fase di scompenso;
• violazione della circolazione periferica;
• disturbi funzionali dei reni / fegato;
• miastenia grave;
• tireotossicosi;
• età avanzata;
• periodo di gravidanza e allattamento (la nomina di Betaxolol è possibile dopo aver valutato il rapporto tra benefici e rischi).

Istruzioni per l'uso di Betaxolol: metodo e dosaggio

Pillole

Le compresse di Betaxolol vengono assunte per via orale con una quantità sufficiente di liquido, le compresse non devono essere masticate.

Dose quotidiana: iniziale - 10 mg, mantenimento - 20 mg.

In caso di insufficienza epatica, Betaxolol viene prescritto in una dose iniziale standard, ma all'inizio del corso è necessaria una regolare supervisione medica.

Caratteristiche di utilizzo per insufficienza renale (a seconda della gravità del corso):

• lieve / moderato: non è richiesto aggiustamento della dose iniziale, all'inizio della terapia deve essere effettuato un regolare monitoraggio medico
• grave (con clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min): la dose iniziale non è superiore a 10 mg, il massimo giornaliero è di 20 mg.

Lacrime

I colliri Betaxolol vengono applicati localmente (nel sacco congiuntivale).

Regime di dosaggio: 2 volte al giorno, 1 goccia.

Il primo mese di terapia deve essere eseguito sotto il controllo della pressione intraoculare.

Effetti collaterali

Pillole

Possibili violazioni (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01%, tenendo conto dei rapporti individuali - molto raro):

• sistema endocrino: molto raramente - stato ipotiroideo, iperglicemia in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ipoglicemia in pazienti che ricevono insulina;
• sistema nervoso centrale: spesso: debolezza, aumento della stanchezza, incubi, vertigini, insonnia o sonnolenza, mal di testa; raramente, depressione; molto raramente - debolezza muscolare, perdita di memoria a breve termine o confusione, ansia, allucinazioni, sindrome astenica, parestesia agli arti (con claudicatio intermittente, sindrome di Raynaud), tremore;
• sistema digestivo: spesso - dolore addominale, nausea, vomito, diarrea o costipazione; raramente - secchezza della mucosa orale, alterazioni del gusto, disturbi funzionali del fegato (urine scure, colore giallo della pelle o della sclera, colestasi);
• sistema cardiovascolare: spesso - sensazione di palpitazioni, bradicardia sinusale, ipotensione ortostatica, disturbi della conduzione miocardica, blocco atrioventricolare (fino all'arresto cardiaco), indebolimento della contrattilità miocardica, aritmie; raramente - una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, lo sviluppo (o l'aggravamento) dei sintomi di insufficienza cardiaca (sotto forma di gonfiore dei piedi, caviglie, gambe), dolore toracico, manifestazione di angiospasmo (sotto forma di diminuzione della circolazione sanguigna periferica, raffreddamento degli arti inferiori, sindrome di Raynaud);
• sistema respiratorio: raramente - congestione nasale, mancanza di respiro (si sviluppa quando vengono prescritte dosi elevate a causa della perdita di selettività o in presenza di una predisposizione), broncospasmo e laringospasmo;
• pelle: raramente - esantema, aumento della sudorazione, reazioni cutanee simili alla psoriasi, arrossamento della pelle, esacerbazione del decorso della psoriasi;
• organo della vista: raramente - dolore e secchezza degli occhi, diminuzione della secrezione delle ghiandole lacrimali, congiuntivite; molto raramente - disabilità visiva;
• reazioni allergiche: raramente - prurito, eruzione cutanea, orticaria;
• indicatori di laboratorio: in rari casi - un aumento del titolo degli anticorpi antinucleari, che in casi eccezionali può essere accompagnato da manifestazioni cliniche come il lupus eritematoso sistemico (è transitorio);
• effetto sul feto: ipoglicemia, ritardo della crescita intrauterina, bradicardia;
• altri: indebolimento della libido, dolore alla schiena, diminuzione della potenza, artralgia, sindrome da astinenza (sotto forma di aumento degli attacchi di angina, aumento della pressione sanguigna).

Lacrime

Durante l'uso di Betaxolol, possono svilupparsi i seguenti disturbi sensoriali: spesso - fastidio a breve termine agli occhi dopo instillazione, lacrimazione; raramente - fotofobia, ridotta sensibilità della cornea, reazioni allergiche, anisocoria, fotofobia, arrossamento degli occhi, cheratite puntata, prurito, sensazione di secchezza oculare.

In rari casi, durante la terapia, può verificarsi lo sviluppo di effetti collaterali sistemici:

• sistema respiratorio: mancanza di respiro, insufficienza respiratoria, broncospasmo;
• sistema nervoso centrale: depressione, insonnia, vertigini, sonnolenza, nausea, mal di testa, aumento dei sintomi della miastenia grave;
• sistema cardiovascolare: disturbi della conduzione cardiaca, bradicardia, insufficienza cardiaca.

Overdose

Sintomi: capogiri, grave bradicardia, blocco atrioventricolare, marcato abbassamento della pressione sanguigna, battiti ventricolari prematuri, aritmie, insufficienza cardiaca, svenimenti, mancanza di respiro, broncospasmo, convulsioni, cianosi dei palmi delle mani e delle unghie.

Trattamento: lavanda gastrica, assunzione di agenti adsorbenti. Con lo sviluppo della bradicardia, si raccomandano le seguenti misure: atropina endovenosa alla dose di 1-2 mg e quindi (se necessario) la nomina di un'infusione lenta di isoprenalina alla dose di 0,025 mg o l'infusione di dobutamina alla dose di 0,0025-0,01 mg / kg / min.

In alcuni casi, con la bradicardia, viene temporaneamente posizionato un pacemaker artificiale.

In caso di una marcata diminuzione della pressione sanguigna, è indicata la somministrazione endovenosa di farmaci vasopressori e soluzioni sostitutive del plasma.

In caso di broncospasmo, si raccomanda di prescrivere broncodilatatori, tra cui aminofillina e / o β ₂ -adrenomimetici.

In caso di insufficienza cardiaca nei neonati (a condizione che la madre assuma beta-bloccanti durante la gravidanza), il ricovero viene effettuato nel reparto di terapia intensiva e si raccomanda l'uso a lungo termine di isoprenalina e dobutamina ad alte dosi sotto la supervisione di uno specialista.

Se applicato localmente, se una quantità eccessiva di farmaco entra negli occhi, devono essere risciacquati con acqua tiepida.

istruzioni speciali

Pillole

Quando si trattano pazienti con angina pectoris, Betaxolol non può essere annullato bruscamente, poiché ciò può portare allo sviluppo di gravi aritmie cardiache, infarto miocardico o morte improvvisa (la riduzione della dose deve essere effettuata per 1-2 settimane, al fine di evitare la progressione della malattia, è possibile una terapia sostitutiva simultanea).

Il monitoraggio delle condizioni del paziente dovrebbe includere il monitoraggio della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, nel diabete mellito - la concentrazione di glucosio nel sangue, nei pazienti anziani - nella funzione renale.

Il paziente deve avere familiarità con il metodo di conteggio del numero di battiti cardiaci, se questa cifra è inferiore a 50 battiti / min, consultare il medico.

Prima di condurre studi sul contenuto nelle urine e nel sangue di catecolamine, acido mandelico alla vanillina, normetanefrina e titoli di anticorpi antinucleari, Betaxolol deve essere cancellato.

L'etanolo non deve essere assunto durante la terapia.

Il principio attivo del farmaco può dare una reazione positiva durante i test di controllo antidoping, che deve essere preso in considerazione quando si prescrive Betaxolol agli atleti.

L'efficacia di Betaxolol nel fumo è ridotta.

Nei neonati le cui madri hanno utilizzato il farmaco, il suo effetto persiste per diversi giorni dopo la nascita. Questo effetto residuo può non avere conseguenze cliniche, ma in alcuni casi può svilupparsi un difetto cardiaco, che richiede cure neonatali intensive.

Durante il trattamento, la quantità di liquido lacrimale può diminuire, cosa che dovrebbe essere presa in considerazione dai pazienti che usano lenti a contatto.

Durante il periodo di utilizzo di Betaxolol, i pazienti devono fare attenzione quando guidano e svolgono altri lavori potenzialmente pericolosi.

Lacrime

Betaxolol non influisce sulle dimensioni della pupilla; per il glaucoma ad angolo chiuso, deve essere usato solo in combinazione con miotici.

Va tenuto presente che il farmaco può causare sintomi simili a quelli della miastenia grave (ptosi, diplopia, debolezza generale).

Il betaxololo ha un effetto minimo sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna, ma è necessario prestare attenzione quando si prescrive il farmaco a pazienti con insufficienza cardiaca o blocco atrioventricolare. In caso di comparsa dei primi sintomi di scompenso dal sistema cardiovascolare, il farmaco viene annullato.

A causa dei conservanti inclusi in Betaxolol, che possono essere depositati in lenti a contatto morbide, devono essere rimossi prima di utilizzare le gocce, possono essere reinstallati non prima di 20 minuti dopo la procedura.

Con lo sviluppo di una temporanea diminuzione della chiarezza della vista dopo l'instillazione di Betaxolol fino al completo ripristino, non è consigliabile guidare un'auto e impegnarsi in attività che richiedono una maggiore risposta e attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la conduzione di esperimenti su animali, l'effetto teratogeno di Betaxolol non è stato trovato. Gli effetti teratogeni nell'uomo non sono stati ancora registrati e nel corso di studi prospettici controllati non sono state identificate malformazioni congenite.

L'uso durante la gravidanza è consentito solo se il rischio percepito per il bambino è inferiore al potenziale beneficio per la madre.

I beta-bloccanti vengono escreti nel latte materno. Il rischio di sviluppare bradicardia e ipoglicemia non è stato studiato, pertanto l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il periodo di trattamento.

Uso infantile

Secondo le istruzioni, Betaxolol non può essere usato per trattare pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

In caso di funzionalità renale compromessa, il farmaco deve essere usato con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

In caso di funzionalità epatica compromessa, il farmaco deve essere usato con cautela.

Uso negli anziani

Quando si trattano pazienti anziani, Betaxolol deve essere usato con cautela.

Interazioni farmacologiche

Pillole

Combinazioni controindicate:

• floctafenina: una diminuzione delle reazioni cardiovascolari compensatorie in shock o ipotensione arteriosa causata da floktafenina;
• sultopride: sviluppo di grave bradicardia (effetto additivo).

Combinazioni non consigliate:

• reserpina, α-metildopa, guanfacina, glicosidi cardiaci: sviluppo di grave bradicardia, alterato automatismo;
• fingolimod: aumento della probabilità di aumento della bradicardia;
• simpaticomimetici: sviluppo dell'interazione;
• amiodarone: sviluppo di violazioni di contrattilità, conduzione e automatismo;
• adrenalina (epinefrina): indebolimento della sua azione;
• antiacidi: diminuzione dell'assorbimento e, di conseguenza, azione ipotensiva del Betaxololo;
• farmaci contenenti iodio: riduzione delle reazioni cardiovascolari compensatorie (prima di eseguire studi radiografici utilizzando agenti di contrasto contenenti iodio, si raccomanda di annullare la terapia con betaxololo, se possibile).

Combinazioni che richiedono un uso attento:

• farmaci come verapamil, mibefradil e diltiazem: aumento della probabilità di sviluppare disturbi dell'automatismo cardiaco (sotto forma di grave bradicardia, arresto del nodo del seno), disturbi della conduzione atrioventricolare, insufficienza cardiaca (la combinazione è possibile solo con un attento monitoraggio elettrocardiografico / clinico, soprattutto nei pazienti anziani);
• farmaci che possono causare aritmie di tipo pirouette (ad eccezione del sultopride): aumento della probabilità di sviluppare aritmie ventricolari (quando viene prescritta la combinazione, deve essere eseguito il controllo elettrocardiografico / clinico);
• anestetici contenenti alogeni per inalazione: riduzione dell'effetto ipotensivo di Betaxolol;
• baclofene: aumento dell'effetto ipotensivo (quando si prescrive una combinazione, è necessario monitorare la pressione sanguigna con successivo, se necessario, aggiustamento della dose);
• propafenone: violazione di contrattilità, conduttività e automatismo (quando si prescrive una combinazione, è necessario eseguire il controllo elettrocardiografico / clinico);
• inibitori della colinesterasi, inclusi neostigmina, ambenomio, rivastigmina, donepezil, tacrina, galantamina, piridostigmina: maggiore probabilità di aumento della bradicardia (effetto additivo; è necessario un monitoraggio clinico regolare);
• ipoglicemizzanti orali e insulina: è possibile mascherare alcuni sintomi di ipoglicemia, ad esempio palpitazioni e tachicardia (il paziente deve esercitare autocontrollo sulla concentrazione di glucosio nel sangue, soprattutto all'inizio del corso);
• lidocaina (come agente antiaritmico, somministrazione endovenosa): un aumento della sua concentrazione plasmatica nel sangue con un possibile aumento degli effetti neurologici indesiderati e dei sintomi dal sistema cardiovascolare (si raccomanda di condurre l'osservazione elettrocardiografica / clinica e, possibilmente, di controllare la concentrazione plasmatica di lidocaina nel sangue);
• farmaci antipertensivi ad azione centrale, inclusi rilmenidina, clonidina, apraclonidina, moxonidina: un aumento significativo della pressione sanguigna in caso di interruzione improvvisa di questi farmaci (è necessario il monitoraggio clinico; la sospensione improvvisa deve essere evitata).

Combinazioni da tenere in considerazione:

• antipsicotici, antidepressivi triciclici (come imipramina), α-bloccanti, inclusi tamsulosina, prazosina, alfuzosina, doxazosina, terazosina: aumento dell'effetto antipertensivo e aumento della probabilità di ipotensione ortostatica (effetto additivo);
• farmaci antinfiammatori non steroidei (con uso sistemico, inclusi gli inibitori selettivi della cicloossigenasi): abbassando l'effetto ipotensivo;
• dipiridamolo (somministrazione endovenosa), amifostina: aumento dell'effetto ipotensivo;
• meflochina: maggiore probabilità di sviluppare il rischio di bradicardia (effetto additivo).

Altre possibili interazioni:

• xantine (eccetto difillina): una diminuzione della loro clearance e un aumento della loro concentrazione plasmatica nel sangue, specialmente con una clearance inizialmente aumentata della teofillina (ad esempio, a causa del fumo);
• fenitoina (somministrazione endovenosa): aumento della gravità dell'azione cardiodepressiva e probabilità di abbassare la pressione sanguigna;
• nifedipina: una significativa diminuzione della pressione sanguigna;
• estrogeni: indebolimento dell'effetto ipotensivo (dovuto alla ritenzione di sodio);
• miorilassanti non depolarizzanti: prolungano la loro azione;
• simpaticolitici, diuretici, idralazina e altri farmaci antipertensivi: abbassamento eccessivo della pressione sanguigna;
• etanolo, farmaci con effetti sedativi e ipnotici: aumento della depressione del sistema nervoso centrale;
• cumarine: prolungamento dell'effetto anticoagulante;
• alcaloidi dell'ergot non idrogenati: maggiore probabilità di disturbi circolatori periferici;
• inibitori delle monoaminossidasi: un aumento significativo dell'effetto ipotensivo (la combinazione non è raccomandata, l'intervallo tra l'assunzione di inibitori della monoamino ossidasi e Betaxolol dovrebbe essere di almeno 14 giorni).

Lacrime

Con l'uso combinato di Betaxolol con determinati farmaci / sostanze, possono svilupparsi i seguenti effetti:

• farmaci che inibiscono la deposizione di catecolamine (reserpina): lo sviluppo di ipotensione e bradicardia;
• beta-bloccanti orali: aumento della probabilità di un effetto additivo con la manifestazione di effetti collaterali sistemici / locali (è necessaria un'attenta supervisione medica quando si prescrive una combinazione);
• simpaticomimetici: potenziano il loro effetto vasocostrittore;
• miorilassanti, agenti ipoglicemizzanti: potenziamento della loro azione;
• farmaci psicotropi adrenergici: potenziamento della loro azione (la combinazione richiede cautela).

Analoghi

Gli analoghi di Betaxolol sono: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.

Termini e condizioni di conservazione

Pillole

Conservare in un luogo buio e asciutto a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Lacrime

Conservare in un luogo buio a temperature fino a 15 ° C (in flaconi contagocce e contagocce) o fino a 25 ° C (in flaconi). Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza (a seconda della confezione):

• tubo contagocce, flaconi contagocce - 2 anni;
• bottiglie - 3 anni.

Dopo aver aperto la confezione, Betaxolol può essere utilizzato per 30 giorni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Betaxolol

Le recensioni di Betaxolol in forma di pillola sono prevalentemente positive: il farmaco riduce il carico sul cuore e consente di controllare efficacemente la pressione sanguigna. Alcuni utenti segnalano la possibilità di sviluppare risposte allergiche nei primi giorni di terapia (in pazienti predisposti) o reazioni dispeptiche.

Anche le recensioni sui colliri sono positive: il farmaco è ben tollerato e praticamente non causa effetti collaterali.

Il prezzo di Betaxolol nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Betaxolol è: 30 compresse da 20 mg ciascuna - 380 rubli, collirio 0,5% 5 ml - 150 rubli.

Betaxolol: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Betaxolol 0,5% collirio 5 ml 1 pz. RUB 85 Acquistare

Tappo Betaxolol. occhio 0,5% fl. 5ml 91 rbl. Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!