Losek MAPS
Losek MAPS: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. In caso di funzionalità epatica compromessa
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Losec MUPS
Codice ATX: A02BC01
Ingrediente attivo: Omeprazole (Omeprazolum)
Produttore: Astrazeneca (Svezia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-23
Prezzi nelle farmacie: da 266 rubli.
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Losek MAPS è un farmaco che abbassa la secrezione delle ghiandole gastriche, un inibitore della pompa protonica.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Losek MAPS - compresse rivestite con film: biconvesse, oblunghe, alla dose di 10 mg - rosa chiaro con incisione "10 mG"; alla dose di 20 mg - rosa con incisione "20 mG" (dosaggio 10 mg - 14 pz. in flaconi di plastica; dosaggio 20 mg - 14 o 28 pz. in flaconi di plastica; in una scatola di cartone 1 flacone).
Composizione di 1 compressa da 10/20 mg:
- principio attivo: omeprazolo magnesio - 10,3 / 20,6 mg (che corrisponde a 10/20 mg di omeprazolo);
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, glicerolo monostearato 40-55, iprolosa, ipromellosa, crospovidone, magnesio stearato, copolimero di acido metacrilico ed etacrilico, paraffina, macrogol, polisorbato 80, sodio stearil fumarato, saccarosio, talco, biossido di titanio trietile rosso e giallo.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Losec MAPS è un farmaco antiulcera. La sua azione è dovuta all'inibizione dell'adenosina trifosfatasi idrogeno-potassio (H + / K + -adenosina trifosfatasi) nelle cellule parietali dello stomaco, che porta a bloccare la formazione di acido cloridrico nell'ultimo stadio.
Con l'uso quotidiano, il farmaco inibisce efficacemente la secrezione basale e stimolata. La sua massima efficienza si ottiene entro 4 giorni. Come parte di una terapia di combinazione con farmaci antibatterici, Losec MAKS porta all'eradicazione dell'Helicobacter pylori, allevia i sintomi della malattia, aiuta a ottenere una remissione stabile, riduce il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale (GIT), guarisce i danni alla mucosa gastrica. Con la terapia Losek MAPS, non è necessario un trattamento antiulcera a lungo termine.
Una diminuzione della secrezione di acido cloridrico porta alla crescita della flora normale, che può portare ad un leggero aumento del rischio di sviluppare infezioni intestinali causate da Salmonella spp. e Campylobacter spp., nonché Clostridium difficile in pazienti sottoposti a terapia in ambiente ospedaliero.
Gli inibitori della pompa protonica devono essere sospesi 5-14 giorni prima del test CgA (cromogranina A) per evitare errori nei risultati del test.
Con l'uso prolungato di omeprazolo in pazienti di diverse fasce d'età, è stato notato un aumento del numero di cellule ECL (cellule enterocromaffini simili), probabilmente associato ad un aumento della concentrazione di gastrina nel siero del sangue. Questo fenomeno non ha alcun significato clinico.
Farmacocinetica
L'assorbimento del farmaco avviene nell'intestino tenue per 3-6 ore. La sua biodisponibilità è di circa il 60% e aumenta di quasi il 50% con l'uso ripetuto, rispetto all'assunzione di una singola dose. La connessione con le proteine plasmatiche è del 95%; volume di distribuzione - 0,3 l / kg. La biodisponibilità dell'omeprazolo non dipende dall'orario del pasto.
T 1/2 (emivita) è di 30–90 minuti. L'omeprazolo viene scomposto principalmente nel fegato dal sistema citocromo, escreto principalmente, fino all'80% sotto forma di metaboliti nelle urine, al 20% nelle feci.
Una significativa riduzione della clearance plasmatica e un aumento della biodisponibilità di Losec MAPS sono stati osservati in pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Indicazioni per l'uso
- ulcera peptica dello stomaco e / o del duodeno;
- patologie del tratto gastrointestinale associate all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): ulcere ed erosione dello stomaco e del duodeno;
- eradicazione dell'Helicobacter pylori nell'ulcera peptica;
- reflusso esofageo;
- dispepsia causata dall'acidità;
- malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica;
- Sindrome di Zollinger-Ellison.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute:
- carenza di saccarasi / isomaltasi, intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- maggiore sensibilità ai componenti attivi e ausiliari di Losec MAPS, nonché ai benzimidazoli sostituiti.
La terapia con omeprazolo può mascherare i sintomi di una neoplasia maligna, rallentando la diagnosi. A questo proposito, con una significativa perdita di peso spontanea, disfagia, vomito frequente, vomito con sangue, melena, nonché un'ulcera gastrica diagnosticata (o sospetto di essa), dovrebbe essere esclusa la presenza di un tumore maligno.
Istruzioni per l'uso Losek MAPS: metodo e dosaggio
Losek MAPS viene assunto per via orale, una volta al giorno, al mattino. Si consiglia di ingerire le compresse intere con un liquido o di scioglierle in una piccola quantità di acqua o un liquido leggermente acido, come il succo di frutta. La soluzione risultante deve essere utilizzata entro 30 minuti. Per essere sicuri della completezza della dose bevuta, si consiglia di versare nuovamente una piccola quantità di liquido nel contenitore usato, agitarla e bere.
Dosaggio consigliato:
- ulcera allo stomaco: 20 mg al giorno, durata del corso - 4 settimane, se necessario, è possibile un secondo corso. Con una scarsa risposta al trattamento, la dose può essere aumentata a 40 mg al giorno per 1 dose, la durata del corso è di 8 settimane. Inoltre, al fine di prevenire le ricadute, si consiglia di assumere 20 mg al giorno, se necessario, la dose può essere aumentata a 40 mg al giorno;
- ulcera duodenale: 20 mg al giorno, durata del corso - 2 settimane, se necessario, è possibile un secondo corso. Con una scarsa risposta al trattamento, la dose può essere aumentata a 40 mg al giorno, per 1 dose, la durata del corso è di 4 settimane. Inoltre, al fine di prevenire le ricadute, si consiglia di assumere 10 mg al giorno, se necessario, la dose può essere aumentata a 20-40 mg al giorno;
- Ulcere associate ai FANS ed erosione dello stomaco e del duodeno: 20 mg al giorno, durata del corso - 4 settimane, se necessario, è possibile un secondo corso. Inoltre, al fine di prevenire le ricadute, si consiglia di assumere il farmaco a 20 mg al giorno;
- esofagite da reflusso: 20 mg al giorno, durata del corso - 4 settimane, se necessario, è possibile ripetere il corso, con / senza aumentare la dose del farmaco a 40 mg al giorno. In caso di esofagite da reflusso in remissione, la dose raccomandata è di 10 mg (fino a 20-40 mg se necessario) al giorno, sotto forma di terapia di mantenimento a lungo termine;
- malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica; dispepsia causata dall'acidità: 10-20 mg al giorno; se i sintomi della malattia non scompaiono dopo 4 settimane di terapia, si raccomanda un ulteriore esame del paziente;
- Sindrome di Zollinger-Ellison: 60-120 mg al giorno; la dose deve essere selezionata dal medico individualmente, nel caso in cui la dose giornaliera del farmaco superi gli 80 mg, deve essere suddivisa in 2 dosi.
Modalità raccomandate di eradicazione dell'Helicobacter pylori nell'ulcera peptica:
- regime a tre componenti: Losec MAPS 20 mg + metronidazolo 400 mg (o tinidazolo 500 mg) + claritromicina 250 mg - tutti i farmaci vengono assunti 2 volte al giorno per una settimana;
- schema a tre componenti: Losec MAPS 40 mg una volta al giorno + amoxicillina 500 mg tre volte al giorno + metronidazolo 400 mg tre volte al giorno - per una settimana;
- regime a tre componenti: Losec MAPS 20 mg + amoxicillina 1000 mg + claritromicina 500 mg - tutti i farmaci vengono assunti 2 volte al giorno per una settimana;
- Schema a due componenti: Losec MAPS 40-80 mg una volta al giorno + amoxicillina 1500 mg (divisa in 2 dosi) viene assunto per 2 settimane.
Successivamente, il trattamento deve essere continuato secondo il dosaggio raccomandato per il trattamento delle ulcere gastriche e duodenali.
Se, dopo aver subito il trattamento consigliato, il test per Helicobacter pylori è positivo, il corso della terapia può essere ripetuto.
Effetti collaterali
- sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, sonnolenza, insonnia, parestesia, alterazione del gusto, visione offuscata, confusione (reversibile), depressione, agitazione, allucinazioni (principalmente in pazienti con malattia grave);
- apparato digerente: costipazione, diarrea, dolore addominale, nausea, vomito, flatulenza, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, stomatite, secchezza delle fauci, candidosi gastrointestinale, encefalopatia (in pazienti con grave malattia epatica), ittero, epatite, disfunzione epatica;
- sistema endocrino: ginecomastia;
- sistema ematopoietico: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, pancitopenia;
- sistema muscolo-scheletrico: dolori articolari e muscolari, debolezza muscolare;
- pelle e grasso sottocutaneo: eruzione cutanea, prurito, fotosensibilità, alopecia, eritema multiforme;
- reazioni allergiche: orticaria, edema di Quincke, febbre, broncospasmo, nefrite interstiziale, shock anafilattico;
- altre reazioni: malessere, aumento della sudorazione, edema periferico, diminuzione della concentrazione di sodio nel sangue.
Quando si utilizza Losec MAPS, gli effetti indesiderati sono generalmente lievi e transitori. Nella maggior parte dei casi, la relazione causale degli effetti collaterali elencati con l'assunzione del farmaco non è stata stabilita.
Overdose
L'uso di omeprazolo a una dose fino a 400 mg non ha causato sintomi di sovradosaggio, mentre la velocità della sua eliminazione non è cambiata e non è stata richiesta una terapia specifica. Dopo aver assunto il farmaco in una dose di 560 mg da pazienti adulti, è stata osservata un'intossicazione moderata.
I sintomi da sovradosaggio sono apatia, confusione, vertigini, mal di testa, dilatazione vascolare, tachicardia, nausea, vomito, flatulenza, diarrea. Si consiglia di assumere carbone attivo e lavanda gastrica e, se necessario, condurre una terapia sintomatica.
istruzioni speciali
I pazienti a rischio di sviluppare osteoporosi, o fratture sullo sfondo, devono essere monitorati durante la terapia con Losec MAPS, poiché vi sono prove da studi osservazionali che gli inibitori della pompa protonica possono portare a un aumento del rischio di fratture associate all'osteoporosi (la relazione tra l'assunzione di omeprazolo e frattura non è stata identificata in altri studi).
Con l'uso prolungato di farmaci che sopprimono la secrezione delle ghiandole gastriche, esiste il rischio di formazione di cisti gastriche ghiandolari di natura benigna. Tali formazioni sono il risultato di cambiamenti fisiologici a seguito dell'inibizione della secrezione di acido cloridrico e nel processo di ulteriore terapia passano indipendentemente.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di terapia con Losec MAPS possono verificarsi effetti collaterali come vertigini, sonnolenza e visione offuscata, pertanto è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli, così come l'esecuzione di altre attività che richiedono una maggiore concentrazione dell'attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Secondo le istruzioni, Losek MAPS è approvato per l'uso durante la gravidanza, poiché gli studi hanno dimostrato che non ci sono effetti indesiderati sul feto o sulla gravidanza.
L'omeprazolo passa nel latte materno, ma se usato a dosi terapeutiche è improbabile che abbia effetti sul bambino.
Uso infantile
L'esperienza sull'uso di omeprazolo nei bambini è insufficiente.
Con funzionalità renale compromessa
I pazienti con funzionalità renale compromessa non necessitano di un aggiustamento della dose di Losec MAPS.
Se la funzionalità epatica è compromessa
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la biodisponibilità e l'emivita del farmaco aumentano e pertanto non superare una dose di omeprazolo superiore a 10-20 mg al giorno.
Uso negli anziani
I pazienti anziani non necessitano di aggiustamento della dose di Losec MAPS.
Interazioni farmacologiche
La co-somministrazione di omeprazolo con atazanavir e nelfinavir è controindicata.
L'omeprazolo non ha alcun effetto sul metabolismo di ciclosporina, lidocaina, chinidina, estradiolo, eritromicina, budesonide e altri farmaci metabolizzati dall'isoenzima CYP3A4.
Omeprazolo non interagisce con caffeina, teofillina, S-warfarin, piroxicam, diclofenac, naprossene, metoprololo, propranololo, etanolo.
L'omeprazolo interagisce con i seguenti farmaci:
- digossina: aumenta il suo assorbimento;
- ketoconazolo, itraconazolo, erlotinib: riduce il loro assorbimento;
- warfarin, diazepam, antagonisti della vitamina K, cilostazolo: rallenta il metabolismo di questi farmaci, è necessario controllare l'INR (rapporto internazionale normalizzato), può essere necessaria una riduzione della dose. La co-somministrazione di cilostazolo con omeprazolo (40 mg al giorno) porta ad un aumento della Cmax (concentrazione massima del farmaco nel sangue) e dell'AUC (area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo) del cilostazolo rispettivamente del 18% e del 26% e per uno dei metaboliti attivi del cilostazolo l'aumento è stato rispettivamente del 29% e del 69%;
- clopidogrel (dose di carico 300 mg e dose di mantenimento 75 mg / die): quando utilizzato con omeprazolo 80 mg / die, si riscontra una diminuzione media del 46% dell'esposizione al metabolita attivo di clopidogrel e una diminuzione dell'inibizione massima dell'aggregazione piastrinica indotta da ADP, del 16%. Il significato clinico di questo effetto non è chiaro. Non ci sono prove di un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari. Non è noto se il rischio di complicanze cardiovascolari tromboemboliche sia aumentato;
- tacrolimus: la sua concentrazione nel siero sanguigno aumenta;
- metotrexato: a volte si verifica un aumento della sua concentrazione, che può richiedere la cancellazione di omeprazolo durante il periodo di terapia con metotrexato.
L'effetto dei farmaci sulla farmacocinetica dell'omeprazolo:
- inibitori degli isoenzimi CYP2C19 e CYP3A4, come claritromicina e voriconazolo: possono rallentare il metabolismo dell'omeprazolo, provocando un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Quando vengono assunti voriconazolo e omeprazolo, l'AUC di quest'ultimo aumenta di oltre 2 volte. Non è richiesta la correzione del dosaggio di omeprazolo, poiché è ben tollerato a dosi elevate;
- induttori degli isoenzimi CYP2C19 e CYP3A4, come la rifampicina e le preparazioni di erba di San Giovanni: accelerano il metabolismo dell'omeprazolo, determinando una diminuzione della sua concentrazione nel plasma sanguigno.
Analoghi
Gli analoghi di Losek MAPS sono Gastrozol, Zhelkizol, Omal, Omez, Omeprazole, Omizak, Ortanol, Pleom-20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Losek MAPS
Le recensioni di Losek MAPS sono per lo più positive. I pazienti parlano dell'elevata efficacia del farmaco quando viene utilizzato per il trattamento di lesioni ulcerative dello stomaco e dell'esofago, malattia da reflusso, nonché per abbassare l'acidità del succo gastrico. Si noti che i sintomi di queste malattie (bruciore di stomaco, sensazione di pesantezza nell'intestino, eruttazione) passano già in una fase iniziale della terapia.
Tra gli svantaggi, alcuni pazienti citano l'alto costo del farmaco e la presenza in rari casi di effetti collaterali, come la nausea all'inizio del trattamento.
Prezzo per Losek MAPS nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Losek MAPS (in un dosaggio di 20 mg) per una confezione contenente 14 compresse è 316 rubli, per 28 compresse - 508 rubli.
Losek MAPS: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Losek MAPS 20 mg compresse rivestite con film 14 pz. 266 r Acquistare |
Tavolette Losek Maps p.p. 20mg 14 pezzi. 283 r Acquistare |
Losek Maps 20 mg compresse rivestite con film 28 pz. RUB 516 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!