Metglib Force - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Analoghi Di Tablet, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Metglib Force

Metglib Force: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1.produzione e composizione
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Metglib Force

Codice ATX: A10BD02

Principio attivo: metformina (Metformina) + glibenclamide (Glibenclamide)

Produttore: CJSC "Raduga Production" (Russia), LLC "Kanonpharma Production" (Russia), LLC NPO "FarmVILAR" (Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-07

Prezzi nelle farmacie: da 81 rubli.

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Metglib Force è un agente ipoglicemico orale combinato.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: ovali, convesse su entrambi i lati, arancio-brunastro (dosaggio 2,5 mg + 500 mg) o quasi bianche con rischio (dosaggio 5 mg + 500 mg); la sezione trasversale mostra un nucleo di colore quasi bianco (dosaggio 2,5 mg + 500 mg: in una scatola di cartone 3, 4, 6 o 9 confezioni di contorno cellulare da 10 compresse ciascuna o 1 barattolo di polimero contenente 30, 40, 60 o 90 compresse; dosaggio di 5 mg + 500 mg: in una confezione di cartone da 3, 4, 6 o 9 blister contorni confezioni da 10 compresse ciascuno, o 2, 4 o 6 contorni blister confezioni da 15 compresse ciascuno, o 1 barattolo di polimero contenente 30, 40, 60 o 90 Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Metglib Force).

Composizione di 1 compressa:

• principi attivi: glibenclamide - 2,5 o 5 mg, metformina cloridrato - 500 mg;
• componenti ausiliari: sodio stearil fumarato, calcio idrogeno fosfato diidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, povidone K-30, macrogol (polietilenglicole 6000);
• involucro del film: compresse 2,5 mg + 500 mg - Arancio Opadray, inclusi iprolosa (idrossipropilcellulosa), biossido di titanio, talco, ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa), ossido di ferro colorante rosso, ossido di colorante di ferro giallo; compresse 5 mg + 500 mg - Opadray bianco, inclusi iprolosa (idrossipropilcellulosa), biossido di titanio, talco, ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Metglib Force è una preparazione combinata contenente due agenti ipoglicemizzanti orali di diversi gruppi farmacologici:

• glibenclamide è un derivato della sulfonilurea di seconda generazione. Il meccanismo d'azione è dovuto alla stimolazione della secrezione di insulina da parte delle cellule beta del pancreas, che porta ad una diminuzione del contenuto di glucosio. Il farmaco aumenta la sensibilità all'insulina e aumenta il grado del suo legame con le cellule bersaglio, migliora l'effetto dell'insulina sull'assorbimento del glucosio da parte dei muscoli e del fegato, inibisce la lipolisi nel tessuto adiposo;
• la metformina è un farmaco del gruppo delle biguanidi che riduce il contenuto di glucosio basale e postprandiale nel plasma sanguigno. È caratterizzato da tre meccanismi d'azione: I - una diminuzione della produzione di glucosio da parte del fegato a causa dell'inibizione della gluconeogenesi e della glicogenolisi; II - aumento della sensibilità dei recettori periferici all'insulina, aumento del consumo e dell'utilizzo del glucosio da parte delle cellule nei muscoli; III - diminuzione dell'assorbimento del glucosio nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale). Non stimola la secrezione di insulina, quindi non provoca ipoglicemia. Stabilizza o riduce il peso corporeo. Ha un effetto benefico sulla composizione lipidica del sangue, riducendo il contenuto di colesterolo totale, trigliceridi e lipoproteine a bassa densità (LDL).

Glibenclamide e metformina hanno meccanismi d'azione diversi e si completano a vicenda per l'effetto ipoglicemico.

Grazie alla combinazione di principi attivi, Metglib Force svolge un'attività sinergica nel ridurre i livelli di glucosio.

Farmacocinetica

Glibenclamide, entrando nel tratto digerente, viene assorbita in una quantità superiore al 95% della dose assunta. La concentrazione massima (C _max) raggiunge entro 4 ore Il volume di distribuzione (V _d) è di circa 10 litri. Circa il 99% si lega alle proteine plasmatiche. È quasi completamente metabolizzato nel fegato, a seguito del quale si formano due metaboliti inattivi, che vengono escreti attraverso l'intestino (60%) e i reni (40%). L'emivita (T _½) è di 4-11 ore.

La metformina, che entra nel tratto gastrointestinale, è ben assorbita. L'assunzione simultanea di cibo riduce e ritarda l'assorbimento del farmaco. Il tempo per raggiungere la C _max è di circa 2,5 ore La biodisponibilità assoluta è del 50-60%. Si distribuisce rapidamente nei tessuti, quasi non si lega alle proteine plasmatiche. È metabolizzato in misura molto debole. In volontari sani, la clearance della metformina è di 400 ml / min, che indica la presenza di secrezione tubulare attiva. Viene escreto principalmente dai reni. Circa il 20-30% della dose viene escreta immodificata attraverso l'intestino. T _½ - in media 6,5 ore Con insufficienza funzionale dei reni, la clearance renale diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina (CC), mentre T _½ aumenta e, di conseguenza, la concentrazione plasmatica di metformina.

La biodisponibilità di ciascuno dei principi attivi quando combinati in una compressa è simile a quella quando si utilizzano farmaci contenenti metformina o glibenclamide in isolamento. Con l'assunzione di cibo, la biodisponibilità di Metglib Force non cambia, tuttavia la velocità di assorbimento della glibenclamide aumenta.

Indicazioni per l'uso

Metglib Force è usato per trattare il diabete di tipo 2 nei seguenti casi:

• inefficacia della terapia dietetica, dell'attività fisica e della precedente terapia con metformina o derivati della sulfonilurea;
• la necessità di sostituire la precedente terapia con due farmaci (metformina e un derivato della sulfonilurea) in pazienti con livelli glicemici stabili e ben controllati.

Controindicazioni

Assoluto:

• chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma diabetico;
• diabete mellito di tipo 1;
• insufficienza epatica;
• condizioni acute che possono causare cambiamenti funzionali nei reni: shock, infezione grave, disidratazione, somministrazione intravascolare di mezzi di contrasto contenenti iodio;
• clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min (funzionalità renale ridotta o insufficienza renale);
• malattie acute e croniche accompagnate da ipossia tissutale: insufficienza respiratoria o cardiaca, recente infarto miocardico;
• porfiria;
• acidosi lattica (inclusa la storia);
• intossicazione acuta da alcol o alcolismo cronico;
• ustioni estese, traumi, interventi chirurgici importanti, malattie infettive e altre condizioni che richiedono terapia insulinica;
• aderenza a una dieta ipocalorica (meno di 1000 kcal / giorno);
• gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
• età fino a 18 anni;
• somministrazione simultanea di miconazolo;
• ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco o altri derivati della sulfonilurea.

Le compresse di Metglib Force non sono raccomandate per i pazienti di età superiore a 60 anni che sono impegnati in lavori fisici pesanti (c'è un alto rischio di acidosi lattica).

Con cautela, un agente ipoglicemico viene utilizzato nei pazienti con sindrome febbrile, insufficienza surrenalica, malattie della tiroide (disfunzione non compensata), ipofunzione della ghiandola pituitaria anteriore e negli anziani.

Metglib Force, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Metglib Force vengono assunte per via orale. La dose ottimale è determinata dal medico in base al livello di glicemia.

La dose iniziale è di 1 compressa una volta al giorno alla dose di 2,5 mg + 500 mg o alla dose di 5 mg + 500 mg. Se il paziente ha assunto un derivato della sulfonilurea o metformina come terapia di prima linea, quando viene prescritto Metglib Force, la dose iniziale del corrispondente principio attivo nella sua composizione non deve superare la dose giornaliera del farmaco precedentemente ricevuto (al fine di evitare lo sviluppo di ipoglicemia).

Se necessario, la dose di Metglib Force viene aumentata, ma non più di 5 mg di glibenclamide + 500 mg di metformina, ad intervalli di almeno 2 settimane. Ciò consente di ottenere un controllo adeguato della glicemia.

In caso di sostituzione della precedente terapia con due agenti separati, la dose iniziale non deve superare la dose giornaliera di metformina e glibenclamide (o un altro farmaco sulfonilurea) assunta in precedenza.

Se necessario, ad intervalli di almeno 2 settimane, la dose di Metglib Force viene aggiustata in base al livello di glicemia.

La dose giornaliera massima consentita è di 4 compresse alla dose di 5 mg + 500 mg o 6 compresse alla dose di 2,5 mg + 500 mg.

Frequenza di ammissione consigliata, a seconda della singola prescrizione:

• dosaggi di 2,5 mg + 500 mg e 5 mg + 500 mg: con la nomina di 1 compressa al giorno - 1 volta al giorno (al mattino durante la colazione); con l'appuntamento di 2 o 4 targhe al giorno - 2 volte al giorno (mattina e sera);
• dosaggio 2,5 mg + 500 mg: con la nomina di 3, 5 o 6 compresse al giorno - 3 volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera);
• dosaggio 5 mg + 500 mg: con la nomina di 3 compresse al giorno - 3 volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera).

Per prevenire lo sviluppo di ipoglicemia, Metglib Force deve essere assunto con un pasto con un contenuto di carboidrati sufficientemente elevato.

Per i pazienti anziani, la dose di Metglib Force viene determinata tenendo conto dello stato della funzionalità renale. La dose iniziale raccomandata è di 1 compressa alla dose di 2,5 mg + 500 mg. La funzionalità renale deve essere valutata regolarmente durante la terapia.

Effetti collaterali

Durante il periodo di terapia ipoglicemica con il farmaco, si possono osservare i seguenti effetti collaterali (in base alla frequenza di occorrenza, sono classificati come segue: molto spesso - ≥ 1/10 appuntamenti, spesso - da ≥ 1/100 a <1/10 appuntamenti, raramente - da ≥ 1/1000 a < 1/100 appuntamenti, raramente - da ≥ 1/10 000 a <1/1000 appuntamenti, molto raramente - <1/10 000 appuntamenti):

• dal lato del metabolismo e della nutrizione: spesso - ipoglicemia; raramente - attacchi di porfiria cutanea o epatica; molto raramente - una reazione simile al disulfiram (nel caso del consumo di alcol), acidosi lattica, ridotto assorbimento della vitamina B ₁₂, che, con l'uso prolungato di metformina, provoca una diminuzione del suo contenuto nel siero del sangue;
• dal sistema immunitario: molto raramente - shock anafilattico, reazioni di ipersensibilità crociata ai sulfonamidi e ai loro derivati;
• da parte del sistema sanguigno e linfatico (scompaiono dopo la cancellazione di Metglib Force): raramente - trombocitopenia, leucopenia; molto raramente - anemia emolitica, agranulocitosi, pancitopenia, aplasia del midollo osseo;
• dal fegato e dalle vie biliari: molto raramente - indicatori di funzionalità epatica compromessa, epatite;
• dal tratto gastrointestinale: molto spesso - mancanza di appetito, dolore addominale, diarrea, nausea, vomito (questi disturbi di solito si verificano all'inizio del trattamento, nella maggior parte dei casi, con la terapia continua, passano da soli); raramente - eruttazione, sensazione di pienezza e pesantezza allo stomaco;
• dal sistema nervoso: spesso - una sensazione di sapore metallico in bocca;
• da parte dell'organo della vista: spesso - deficit visivo temporaneo (di solito notato all'inizio del trattamento a causa di una diminuzione della glicemia);
• da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: raramente - eruzione maculopapulare, orticaria, prurito; molto raramente - vasculite allergica cutanea o viscerale, dermatite esfoliativa, polimorfismo dell'eritema, fotosensibilità;
• dati di laboratorio: raramente - un moderato aumento dell'urea sierica e delle concentrazioni di creatinina; molto raramente - iponatriemia.

Overdose

Un sovradosaggio di Metglib Force si manifesta solitamente con l'ipoglicemia (dovuta alla presenza di glibenclamide nelle compresse).

L'ipoglicemia di gravità da lieve a moderata, senza sintomi neurologici e perdita di coscienza, può essere interrotta da sola con l'assunzione immediata di glucosio. In futuro, è necessario consultare un medico che deciderà di cambiare la dieta e / o aggiustare la dose del farmaco.

Gravi reazioni ipoglicemiche, accompagnate da disturbi neurologici, convulsioni e coma, richiedono cure mediche immediate. Fino al ricovero, se l'ipoglicemia è stabilita o ci sono forti sospetti del suo sviluppo, è indicata la somministrazione endovenosa di una soluzione di destrosio. Dopo il recupero della coscienza, per evitare un secondo attacco di ipoglicemia, al paziente deve essere offerto cibo ricco di carboidrati facilmente digeribili.

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, è possibile un aumento della clearance della glibenclamide nel plasma sanguigno. Il farmaco si lega alle proteine plasmatiche, quindi non viene escreto dal corpo attraverso la dialisi.

A causa della presenza di metformina Metglib Force nella composizione, un sovradosaggio del farmaco e la presenza di fattori di rischio associati possono portare allo sviluppo di acidosi lattica, una condizione che richiede cure mediche urgenti. Il paziente viene ricoverato e trattato di conseguenza. Per rimuovere metformina e lattato dal corpo, viene prescritta l'emodialisi.

istruzioni speciali

La terapia ipoglicemica deve essere eseguita sotto stretto controllo medico.

I pazienti devono seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico in merito all'aderenza alla terapia dietetica e all'autocontrollo della concentrazione di glucosio nel sangue. È richiesto un monitoraggio regolare dei livelli glicemici a digiuno e post-pasto.

Per evitare lo sviluppo di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale consente l'uso del farmaco in 2-3 dosi. Con un lento aumento della dose, la tolleranza di Metglib Force migliora.

Ipoglicemia

A causa della presenza di glibenclamide in Metglib Force, la sua assunzione è accompagnata dal rischio di ipoglicemia. La titolazione graduale della dose aiuta a prevenirne la comparsa.

Il farmaco può essere assunto solo da quei pazienti che seguono una dieta regolare, compresa la colazione. È importante consumare sistematicamente i carboidrati. Ciò è dovuto al fatto che il rischio di ipoglicemia aumenta con pasti tardivi, alimentazione squilibrata, insufficiente apporto di carboidrati, aderenza a una dieta ipocalorica, consumo di bevande alcoliche, svolgimento di attività fisica intensa e prolungata, assunzione di una combinazione di agenti ipoglicemici.

I primi segni di ipoglicemia: aumento della sudorazione, palpitazioni, aritmie, aumento della pressione sanguigna, angina pectoris, senso di paura. Tuttavia, va tenuto presente che i sintomi elencati possono essere assenti in caso di lento sviluppo di ipoglicemia, così come con neuropatia autonomica o uso simultaneo di beta-bloccanti, simpaticomimetici, reserpina, clonidina o guanetidina.

Altri possibili sintomi di ipoglicemia in pazienti con diabete mellito: fame, nausea, vomito, disturbi del sonno, grave affaticamento, mal di testa, ridotta concentrazione, tremori, confusione, agitazione, disturbi della parola e della vista, aggressività, vertigini, depressione, sonnolenza, violazione delle reazioni psicomotorie, convulsioni, parestesie, delirio, paralisi, incoscienza, bradicardia, respiro superficiale.

Un'attenta selezione della dose, l'uso corretto di Metglib Force e la stretta osservanza delle istruzioni del medico sono misure importanti per ridurre il rischio di ipoglicemia. Se il paziente ha ripetuti attacchi di ipoglicemia e sono gravemente compromessi o associati all'ignoranza dei sintomi, il medico deve considerare l'opportunità di prescrivere un altro agente ipoglicemico.

I seguenti fattori possono accompagnare l'inizio dell'ipoglicemia:

• rifiuto o incapacità del paziente di interagire con il medico e seguire le sue raccomandazioni (soprattutto per gli anziani);
• assunzione di cibo irregolare, cambiamenti nella dieta, cattiva alimentazione, digiuno;
• squilibrio tra esercizio fisico e assunzione di carboidrati;
• bere bevande alcoliche, specialmente durante il digiuno;
• overdose di Metglib Force;
• grave insufficienza epatica;
• insufficienza renale;
• alcuni disturbi endocrini come la funzione insufficiente della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e della ghiandola pituitaria;
• uso simultaneo di determinati farmaci.

Acidosi lattica

L'acidosi lattica è una complicanza estremamente rara ma molto grave (con un alto tasso di mortalità in caso di mancata fornitura di cure di emergenza) che può svilupparsi a seguito dell'accumulo di metformina nell'organismo. Casi di acidosi lattica durante l'uso di metformina sono stati segnalati prevalentemente in pazienti con diabete mellito e grave insufficienza renale. Tuttavia, devono essere considerati altri fattori di rischio associati, come diabete mellito scarsamente controllato, digiuno prolungato, insufficienza epatica, chetosi, consumo eccessivo di alcol e qualsiasi condizione accompagnata da ipossia.

Lo sviluppo di acidosi lattica deve essere assunto con la comparsa di segni aspecifici come crampi muscolari, accompagnati da grave malessere, dolore addominale e disturbi dispeptici. Nei casi più gravi sono possibili ipotermia, ipossia, dispnea acidotica, coma.

Gli indicatori diagnostici di laboratorio dell'acidosi lattica sono: concentrazione plasmatica di lattato superiore a 5 mmol / L, pH del sangue basso, aumento del gap anionico e aumento del rapporto lattato / piruvato.

Instabilità della glicemia

Per qualsiasi condizione che suggerisca uno scompenso del diabete mellito, compreso un intervento chirurgico, si raccomanda di considerare un passaggio temporaneo alla terapia insulinica. Sintomi di iperglicemia: pelle secca, forte sete, minzione frequente.

La somministrazione di Metglib Force deve essere interrotta 48 ore prima dell'intervento programmato o della somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto radiopaco contenente iodio. È possibile riprendere l'assunzione del farmaco non prima di 48 ore, a condizione che la funzionalità renale durante la valutazione sia risultata normale.

La metformina viene escreta dall'organismo dai reni; pertanto, è necessario controllare la clearance della creatinina e / o la creatinina sierica prima che Metglib Force venga prescritto e periodicamente durante il trattamento: almeno una volta all'anno nei pazienti con funzione renale normale, 2-4 volte l'anno nei pazienti con CC al limite superiore della norma e negli anziani.

Si raccomanda di prendere precauzioni speciali per condizioni irte di funzionalità renale compromessa, ad esempio, quando si prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei o diuretici, la necessità di una terapia antipertensiva concomitante, così come negli anziani.

Insufficienza renale / epatica

In pazienti con grave insufficienza renale e insufficienza epatica, i parametri farmacologici dei principi attivi di Metglib Force possono cambiare. L'ipoglicemia in questi pazienti può durare a lungo, il che richiede un trattamento adeguato.

Altre precauzioni

Se durante il periodo di trattamento si verifica una malattia infettiva degli organi genito-urinari o un'infezione broncopolmonare, è necessario informarne il medico.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

L'assunzione di Metglib Force è associata al rischio di ipoglicemia, una condizione in cui sono possibili vertigini, ridotta concentrazione, grave affaticamento e altri sintomi che possono influire negativamente sulla capacità di guidare e lavorare con meccanismi complessi. A questo proposito, i conducenti di veicoli e le persone impiegate in settori potenzialmente pericolosi dovrebbero prestare particolare attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Metglib Force è controindicato durante la gravidanza. Le donne in età fertile devono essere avvertite che è necessario informare il medico sulla pianificazione e l'inizio della gravidanza - in questi casi, il farmaco viene annullato e viene prescritta la terapia insulinica.

Non ci sono informazioni sulla capacità dei principi attivi del farmaco di penetrare nel latte materno, pertanto Metglib Force è controindicato durante l'allattamento. Se la terapia è clinicamente giustificata, l'allattamento al seno viene interrotto.

Uso infantile

Metglib Force non viene utilizzato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Metglib Force è controindicato nei pazienti con compromissione funzionale dei reni e insufficienza renale, se il CC è inferiore a 60 ml / min.

Il trattamento con cautela viene effettuato in presenza di insufficienza surrenalica.

Per violazioni della funzionalità epatica

In caso di insufficienza epatica, Metglib Force è controindicato.

Uso negli anziani

Gli anziani hanno maggiori probabilità di sviluppare ipoglicemia, quindi Metglib Force deve essere usato con precauzioni. La dose del farmaco per loro è determinata, tenendo conto dello stato della funzione renale. La dose iniziale raccomandata è di 1 compressa alla dose di 2,5 mg + 500 mg. La funzionalità renale deve essere valutata regolarmente durante la terapia.

Non è consigliabile prescrivere Metglib Force a pazienti anziani di età superiore a 60 anni che svolgono un lavoro fisico pesante, poiché in tali circostanze il rischio di sviluppare acidosi lattica è aumentato.

Interazioni farmacologiche

Combinazioni controindicate

• il miconazolo in combinazione con glibenclamide può causare ipoglicemia, fino al coma;
• I mezzi di contrasto di iodio per via endovenosa possono causare insufficienza renale, che contribuisce all'accumulo di metformina, che aumenta il rischio di acidosi lattica.

Combinazioni sconsigliate

Quando si interagisce con glibenclamide:

• bosentan aumenta la probabilità di azione epatotossica, può ridurre l'attività della glibenclamide;
• il fenilbutazone aumenta l'effetto ipoglicemico (si consiglia di utilizzare altri farmaci antinfiammatori o monitorare attentamente il livello di glicemia; durante il periodo di somministrazione del fenilbutazone può essere necessario un aggiustamento della dose di glibenclamide)
• l'etanolo (compresi i farmaci contenenti etanolo) in rari casi causa una reazione simile al disulfiram (intolleranza all'alcol), può aumentare l'effetto ipoglicemico della glibenclamide, che è irto dello sviluppo di coma ipoglicemico.

Quando si interagisce con la metformina, l'alcol (in caso di intossicazione acuta) aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica, specialmente con insufficienza epatica, cattiva alimentazione e digiuno.

Combinazioni che richiedono cautela

I diuretici possono causare insufficienza renale, che contribuisce all'accumulo di metformina, che aumenta il rischio di acidosi lattica.

Quando si interagisce con glibenclamide:

• il fluconazolo aumenta il rischio di ipoglicemia. I pazienti devono monitorare in modo indipendente i livelli di glucosio nel sangue. Può essere necessario un aggiustamento della dose di Metglib Force durante il periodo di assunzione del fluconazolo e dopo la sua sospensione;
• guanetidina, reserpina, clonidina, simpaticomimetici e bloccanti β _2- adrenergici possono mascherare alcuni dei sintomi dell'ipoglicemia (tachicardia e palpitazioni). La maggior parte dei beta-bloccanti non selettivi aumenta l'incidenza e la gravità delle condizioni ipoglicemiche. I pazienti devono essere monitorati per la glicemia, soprattutto all'inizio della terapia;
• antibiotici del gruppo sulfonamide, inibitori delle monoaminossidasi, anticoagulanti (derivati cumarinici), agenti ipolipidemici del gruppo fibrato, fluorochinoloni, disopiramide, pentossifillina, cloramfenicolo aumentano il rischio di ipoglicemia.

Quando si interagisce con tutti gli agenti ipoglicemici:

• Gli inibitori dell'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina), come enalapril e captopril, abbassano i livelli di glucosio nel sangue;
• tetracosactide e glucocorticosteroidi (GCS) aumentano la glicemia e possono portare a chetosi. GCS riduce la tolleranza al glucosio;
• β ₂ -adrenomimetici e diuretici aumentano la concentrazione di glucosio nel sangue;
• Danazol potenzia l'effetto iperglicemico;
• la clorpromazina ad alte dosi (100 mg al giorno) riduce il rilascio di insulina, che aumenta il livello di glicemia.

In tutti i casi, è necessario monitorare attentamente il livello di glucosio nel sangue, se necessario, aggiustare la dose di Metglib Force e / o di un farmaco usato in concomitanza.

Altre interazioni

Metglib Force, se usato contemporaneamente alla desmopressina, può ridurre il suo effetto antidiuretico.

Analoghi

Gli analoghi di Metglib Force sono: Avandamet, Astrozon, Bagomet, Galvus, Glibomet, Gliclazid MV, Glimepirid, Glyformin, Diabetalong, Invokana, Xselevia, Langerin, Meglimid, Metformin, NovoNorm, Ongliza, Piono, Yufametglin, Formetinu

Termini e condizioni di conservazione

Condizioni di conservazione: luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini, temperatura - fino a 25 ° С.

Data di scadenza: 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Metglib Force

Le recensioni di Metglib Force sono poche, ma positive. Abbassa lo zucchero nel sangue e aiuta a controllare i livelli di glucosio, ma la dieta è essenziale per una terapia efficace. Il suo vantaggio aggiuntivo è considerato un costo relativamente basso rispetto alla maggior parte degli agenti ipoglicemici combinati. Nonostante l'ampio elenco di possibili effetti collaterali, se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico, il farmaco è ben tollerato.

Il problema principale, secondo i pazienti, è l'assenza di Metglib Force in molte farmacie.

Prezzo per Metglib Force nelle farmacie

Prezzi approssimativi per Metglib Force per una confezione da 30 compresse: dosaggio 2,5 mg + 500 mg - 159 rubli, dosaggio 5 mg + 500 mg - 165 rubli.

Metglib Force: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg compresse rivestite con film 30 pz. RUB 81 Acquistare

Metglib Force compresse p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 pezzi. 155 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!