Verocutano
Verocutano: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Verocutan
Codice ATX: D10BA01
Ingrediente attivo: isotretinoina (Isotretinoina)
Produttore: Veropharm, JSC (Russia)
Descrizione e foto aggiornate: 2018-11-29
Prezzi nelle farmacie: da 891 rubli.
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Il verocutano è un rimedio per l'acne.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di capsule: forma gelatinosa morbida, oblunga con una cucitura longitudinale, marrone-rosso (10 mg) o con una metà marrone-rosso e l'altra - bianca con una tinta gialla (20 mg); il contenuto delle capsule è una sospensione oleosa omogenea dal colore giallo scuro al giallo (10 pezzi in un blister, 3 o 10 confezioni in una scatola di cartone; 30 pezzi in un flacone di polimero con un tappo di polimero con un controllo di prima apertura con un inserto di gel di silice, 1 flacone in una scatola di cartone; ogni scatola contiene anche le istruzioni per l'uso di Verocutane).
1 capsula contiene:
- principio attivo: isotretinoina - 10 o 20 mg;
- componenti aggiuntivi: olio di soia raffinato, cera d'api, olio di soia idrogenato, disodio edetato (Trilon B), butilidrossianisolo;
- involucro della capsula: glicerolo, gelatina medica, biossido di titanio, propil paraidrossibenzoato, metil paraidrossibenzoato, ossido rosso colorante di ferro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il verocutano è un retinoide utilizzato per il trattamento sistemico dell'acne. Isotretinoina: il principio attivo del farmaco è uno stereoisomero dell'acido all-trans retinoico (tretinoina). Allo stato attuale, l'esatto meccanismo d'azione del farmaco non è completamente determinato, ma è stato stabilito che il miglioramento del quadro clinico delle forme gravi di acne da esso causate è dovuto all'inibizione dell'attività delle ghiandole sebacee e ad una diminuzione delle loro dimensioni, confermata istologicamente. Inoltre, è stato riscontrato l'effetto antinfiammatorio dell'isotretinoina sulla pelle.
Grazie all'azione del Verocutano si normalizza la differenziazione terminale dei cheratinociti, si inibisce l'iperproliferazione dell'epitelio stratificato che riveste i dotti escretori delle ghiandole sebacee, si inibisce la formazione di detriti e si facilita l'evacuazione. Di conseguenza, la produzione di sebo diminuisce, la sua composizione è normalizzata e la secrezione è facilitata, la reazione infiammatoria intorno alle ghiandole diminuisce. Con l'uso sistemico, Verocutane dimostra effetti antinfiammatori, sebostatici, antiseborroici, cherato- e immunomodulatori, oltre a potenziare i processi di rigenerazione della pelle.
Farmacocinetica
A causa del fatto che la cinetica dell'isotretinoina e dei suoi metaboliti è lineare, le sue concentrazioni plasmatiche durante la terapia possono essere previste sulla base dei dati ottenuti dopo una singola dose. Questa caratteristica del farmaco indica anche che non influisce sull'attività degli enzimi epatici coinvolti nel metabolismo dei farmaci.
L'assorbimento dal tratto gastrointestinale (GIT) è variabile. La biodisponibilità assoluta e il volume di distribuzione dell'isotretinoina nell'uomo non sono stati determinati, poiché non esiste una forma di rilascio per la somministrazione endovenosa (IV). Si può presumere, secondo studi preclinici, che la biodisponibilità del farmaco sia bassa e variabile. Se l'isotretinoina viene utilizzata con il cibo, la sua biodisponibilità raddoppia rispetto al digiuno. Dopo la somministrazione orale di verocutano alla dose di 80 mg, il periodo per il raggiungimento della concentrazione massima (T Cmax) di isotretinoina è di 2-4 ore e la concentrazione massima (C max) è di 310 ng / ml (188-473 ng / ml). Il livello plasmatico è 1,7 volte superiore a quello del sangue, a causa del basso grado di penetrazione del principio attivo negli eritrociti.
L'agente si lega quasi completamente (99,9%) alle proteine plasmatiche (principalmente albumina), per cui, in un ampio intervallo di concentrazioni terapeutiche, la proporzione della frazione libera (farmacologicamente attiva) del farmaco è inferiore allo 0,1% della sua quantità totale. Dopo somministrazione orale di isotretinoina alla dose di 40 mg 2 volte al giorno, la sua concentrazione di equilibrio (C ss) è 120-200 ng / ml, la C ss del metabolita principale (4-oxo-isotretinoina) è 2,5 volte superiore a quella del principio attivo. Il livello di isotretinoina nell'epidermide è 2 volte inferiore rispetto al siero. Le informazioni sulla penetrazione del farmaco nei tessuti umani sono insufficienti.
La trasformazione metabolica del farmaco procede con la formazione dei seguenti tre principali metaboliti biologicamente attivi: 4-oxo-isotretinoina (il metabolita principale), tretinoina (acido completamente trans retinoico), 4-oxo-retinoina. Inoltre, come risultato della biotrasformazione dell'isotretinoina, sorgono metaboliti meno significativi, inclusi i glucuronidi, ma la struttura di tutti i prodotti metabolici non è determinata.
I livelli plasmatici di 4-oxo-isotretinoina allo stato stazionario sono 2,5 volte superiori a quelli del farmaco originario. A causa del fatto che in vivo l'isotretinoina e la tretinoina vengono convertite in modo reversibile l'una nell'altra, la biotrasformazione della tretinoina è associata al metabolismo dell'isotretinoina. Per isomerizzazione, il 20-30% della dose del principio attivo verocutano viene metabolizzato. Nella farmacocinetica di un principio attivo nell'uomo, la circolazione enteroepatica è di particolare importanza. Il ruolo principale nel metabolismo dell'isotretinoina è assegnato agli isoenzimi del sistema CYP.
Nelle urine e nelle feci, dopo somministrazione orale di isotretinoina marcata radioattivamente, vengono rilevate quantità approssimativamente uguali di questa sostanza. Nei pazienti con acne, l'emivita della fase terminale (T ½) per il farmaco immodificato è di circa 19 ore. Per la 4-osso-isotretinoina, è probabile che il T ½ della fase terminale sia maggiore e sia in media di 29 ore.
L'isotretinoina è un retinoide naturale (fisiologico). Dopo il completamento della terapia, le concentrazioni endogene di retinoidi vengono ripristinate in media dopo 2 settimane.
L'insufficienza renale non influenza i parametri farmacocinetici dell'isotretinoina.
Indicazioni per l'uso
Il verocutano è raccomandato per il trattamento dell'acne grave, come l'acne conglobata, l'acne cistica nodulare o l'acne a rischio di cicatrici che non risponde ad altre terapie.
Controindicazioni
Assoluto:
- ipervitaminosi A;
- insufficienza epatica;
- trattamento simultaneo con tetracicline;
- iperlipidemia grave;
- gravidanza stabilita / programmata;
- periodo di allattamento;
- età fino a 12 anni;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
È necessario usare Verocutane con cautela in malattie / condizioni come disturbi del metabolismo lipidico, obesità, diabete mellito, una storia di depressione, alcolismo.
Verocutano, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le capsule di verocutano vengono assunte per via orale con il cibo, 1 o 2 volte al giorno.
L'effetto terapeutico dell'isotretinoina e le sue reazioni avverse dipendono dalla dose e variano da paziente a paziente. Di conseguenza, è necessaria una selezione della dose individuale durante il trattamento.
La dose giornaliera iniziale raccomandata è di 0,5 mg / kg, nella maggior parte dei pazienti la dose può essere di 0,5-1 mg / kg. In caso di lesioni gravi o in presenza di acne al tronco, può essere prescritta una dose giornaliera fino a 2 mg / kg.
La dose ottimale del corso è 120-150 mg / kg, la durata della somministrazione è individuale per ciascun paziente e varia a seconda della dose giornaliera. Spesso, la remissione completa dell'acne può essere ottenuta entro 16-24 settimane dalla terapia. Se il paziente tollera molto male la dose raccomandata, il verocutane può essere continuato a una dose inferiore, ma il trattamento richiederà più tempo.
L'acne scompare completamente nella maggior parte dei pazienti dopo un singolo ciclo di terapia. Con una recidiva pronunciata, un secondo ciclo di trattamento viene prescritto nelle stesse dosi giornaliere e di corso del primo. Poiché dopo la cancellazione di Verocutane, la condizione può migliorare per 8 settimane, un secondo corso dovrebbe essere prescritto solo dopo questo periodo.
Nei pazienti con grave insufficienza renale cronica (IRC), la dose giornaliera iniziale di verocutane deve essere ridotta a 10 mg con un ulteriore aumento, ma non oltre la dose giornaliera massima consentita di 1 mg / kg. Si consiglia di arrotondare la dose giornaliera al numero immediatamente inferiore di capsule intere.
Effetti collaterali
La maggior parte degli effetti indesiderati dell'isotretinoina dipende dalla dose. Le violazioni causate dal farmaco sono reversibili e scompaiono dopo aver modificato la dose o interrotto la terapia, ma alcune possono verificarsi anche dopo l'interruzione del verocutano.
Possibili reazioni collaterali:
- sintomi causati da ipervitaminosi A: pelle secca / membrane mucose, inclusa cavità nasale (sanguinamento), labbra (cheilite), faringe, laringe (raucedine), occhi (intolleranza alle lenti a contatto, opacità corneale reversibile, congiuntivite);
- pelle e grasso sottocutaneo: sudorazione, prurito, eruzione cutanea, perdita di capelli reversibile, diradamento persistente dei capelli, iperpigmentazione, fotoallergia, fotosensibilizzazione, eritema / dermatite facciale, paronichia, granuloma piogenico, onicodistrofia, aumento della crescita del tessuto di granulazione, forme di agopuntura, irsutismo desquamazione della pelle dei palmi e delle piante dei piedi, leggero trauma alla pelle; all'inizio del corso per diverse settimane, è possibile un'esacerbazione dell'acne, che passa senza modificare la dose di Verocutane;
- sistema nervoso: mal di testa, disturbi del comportamento, vertigini, disturbi del sonno, sonnolenza, letargia, nervosismo, ansia, parestesia, convulsioni, sincope, affaticamento eccessivo, debolezza, aumento della pressione intracranica (pseudotumore del cervello: nausea, vomito, mal di testa, edema visivo nervo, deficit visivo);
- organi sensoriali: irritazione oculare, fotofobia, ridotta acuità della visione crepuscolare, ridotta percezione del colore (scompare dopo l'interruzione della terapia), ridotta acuità visiva, xeroftalmia, congiuntivite, blefarite, cheratite, edema del nervo ottico (come sintomo dell'ipertensione intracranica), cataratta lenticolare, compromissione dell'udito determinate frequenze sonore;
- disturbi mentali: labilità emotiva, aggressività, depressione, psicosi, pensieri / tentativi di suicidio, suicidio;
- apparato digerente: secchezza della mucosa orale, diarrea, nausea, infiammazione delle gengive, sanguinamento delle gengive, colite, ileite, esofagite, sanguinamento, ulcere esofagee; pancreatite, specialmente con ipertrigliceridemia concomitante superiore a 800 mg / dl, anche con esito fatale (con lo sviluppo di sintomi di pancreatite o con ipertrigliceridemia persistente, Verocutane deve essere abbandonato); un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche è transitorio e reversibile (nella maggior parte dei casi, non va oltre il range normale e ritorna agli indicatori iniziali durante il trattamento), epatite;
- sistema muscolo-scheletrico: dolori muscolari / articolari, artrite, iperostosi, calcificazione di legamenti e tendini, altre alterazioni ossee, inclusa una diminuzione della densità ossea, tendiniti, chiusura prematura delle zone di crescita epifisaria (con una dose totale di decorso e durata del trattamento superiore a quelle consigliate);
- organi respiratori: broncospasmo, principalmente con una storia di asma bronchiale;
- sistema riproduttivo: irregolarità mestruali;
- organi ematopoietici, sistema sanguigno: diminuzione del numero di neutrofili, leucociti, anemia, aumento / diminuzione del numero di piastrine, diminuzione dell'ematocrito, accelerazione della velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR);
- sistema immunitario: infezioni locali / sistemiche causate da patogeni gram-positivi (Staphylococcus aureus);
- altri: mal di schiena, ematuria, linfoadenopatia, proteinuria, glomerulonefrite, vasculite (vasculite allergica, granulomatosi di Wegener), reazioni di ipersensibilità sistemica;
- parametri di laboratorio: aumento del livello di trigliceridi (TG), acido urico, colesterolo, iperglicemia, diminuzione del livello plasmatico di lipoproteine ad alta densità (HDL) nel sangue, casi di diabete mellito di nuova diagnosi; aumento dell'attività della creatinfosfochinasi, principalmente con attività fisica intensa.
Sullo sfondo del trattamento con isotretinoina nel processo di osservazione post-marketing, sono stati registrati casi di gravi reazioni cutanee sotto forma di necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson ed eritema multiforme essudativo. Queste gravi complicazioni possono portare a disabilità, ricovero in ospedale, condizioni pericolose per la vita o morte. Un'attenta osservazione dei pazienti è necessaria per il rilevamento tempestivo di gravi reazioni cutanee e una decisione sull'annullamento del verocutano.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di verocutane possono essere segni di ipervitaminosi A - sonnolenza, vertigini, mal di testa, irritabilità, nausea, vomito. Per le prime ore dopo un sovradosaggio, può essere necessaria la lavanda gastrica. Nella maggior parte dei casi, questi disturbi sono reversibili e non richiedono trattamento.
istruzioni speciali
Il verocutano può essere prescritto solo da medici (preferibilmente dermatologi) che hanno esperienza con l'uso di retinoidi sistemici e che sono consapevoli del rischio di teratogenicità del farmaco.
Il farmaco non deve essere utilizzato per il trattamento dell'acne vulgaris da lieve a moderata. Durante il periodo di terapia ed entro 30 giorni dal suo completamento, è necessario escludere completamente il prelievo di sangue da potenziali donatori al fine di evitare il rischio di ottenere questo sangue in donne in gravidanza a causa dell'elevata probabilità di sviluppare effetti teratogeni ed embriotossici.
Quando si prescrive Verocutane, si raccomanda di monitorare l'attività delle transaminasi epatiche, nonché la concentrazione di lipidi sierici prima dell'inizio del corso, 1 mese dopo il suo inizio, e poi ogni 3 mesi o secondo le indicazioni. Se l'attività degli enzimi epatici supera la norma, è necessario ridurre la dose del farmaco o interrompere l'assunzione. I livelli lipidici di solito tornano alla normalità anche dopo la riduzione della dose o l'interruzione del trattamento.
Un monitoraggio più frequente della concentrazione di glucosio deve essere effettuato con diabete mellito esistente o sospetto di diabete.
Nei pazienti che assumevano isotretinoina, sono stati registrati rari casi di depressione, sintomi psicotici e tentativi di suicidio estremamente rari. La relazione causale del loro sviluppo con l'uso di verocutano non è stata determinata, tuttavia, è necessario prestare particolare attenzione quando si assume il farmaco in pazienti con una storia di depressione. Durante il trattamento con il farmaco, è necessario osservare tutti i pazienti per lo sviluppo della depressione e, se necessario, indirizzarli allo specialista appropriato.
Quando si riceve l'isotretinoina, si consiglia di utilizzare unguenti idratanti o creme per il corpo e balsamo per le labbra per ridurre la pelle secca e le mucose all'inizio del corso.
È necessario evitare il trattamento laser e l'attuazione della dermoabrasione chimica profonda durante l'assunzione di Verocutane, nonché per 5-6 mesi dopo la sua interruzione a causa del rischio di aumento delle cicatrici in luoghi atipici e dello sviluppo di iper e ipopigmentazione. Durante il trattamento e nei sei mesi successivi non è possibile eseguire l'epilazione con applicazioni di cera a causa dell'aggravamento del rischio di distacco epidermico, cicatrici e dermatiti.
In caso di secchezza della mucosa degli occhi durante l'assunzione di Verocutan, si consiglia di utilizzare l'applicazione di un preparato per lacrime artificiali o un unguento idratante per gli occhi. I pazienti con congiuntiva secca devono essere monitorati per possibili cheratiti. Se durante il corso sviluppi intolleranza alle lenti a contatto, dovresti usare gli occhiali.
È necessario limitare l'esposizione alla luce solare e ai raggi ultravioletti (UV) e, se necessario, applicare una crema solare con un valore di fattore protettivo di almeno 15 SPF.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'assunzione di Verocutane, alcuni pazienti possono sperimentare una diminuzione dell'acuità della visione crepuscolare e, pertanto, è necessario prestare attenzione durante la guida e l'utilizzo di qualsiasi altra attrezzatura complessa. Se un paziente manifesta reazioni indesiderate come vertigini, mal di testa, ridotta acuità visiva, sonnolenza durante il periodo di terapia, si raccomanda di rifiutarsi di eseguire le attività di cui sopra.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'isotretinoina è un farmaco con un forte effetto teratogeno, e quindi la gravidanza è una controindicazione assoluta per la terapia con Verocutane. Se la gravidanza si verifica durante il trattamento farmacologico (con qualsiasi dose di isotretinoina e anche con un breve corso), c'è un'alta probabilità di avere un bambino con difetti dello sviluppo.
L'uso dell'isotretinoina nelle donne in età fertile è consentito solo se hanno una forma grave di acne resistente ai metodi di trattamento convenzionali e sono soddisfatti i seguenti requisiti: i pazienti comprendono e aderiscono rigorosamente alle istruzioni del medico curante; conoscere il pericolo di gravidanza durante il trattamento con isotretinoina ed entro un mese dal suo completamento e sulla necessità di un consulto urgente se si sospetta una gravidanza; sono consapevoli della possibile inefficacia della contraccezione; confermare la loro comprensione dell'essenza delle misure precauzionali, rendendosi conto del pericolo dell'effetto teratogeno del farmaco; comprendere la necessità di un uso continuo di metodi contraccettivi efficaci per 1 mese prima del corso del trattamento farmacologico,durante la terapia ed entro 1 mese dal suo completamento (si consiglia di utilizzare contemporaneamente 2 diversi metodi contraccettivi, barriera inclusa).
L'uso di contraccettivi durante il periodo di trattamento è consigliato anche a quelle donne che abitualmente non utilizzano metodi contraccettivi a causa di infertilità (ad eccezione delle pazienti dopo isterectomia) e amenorrea, nonché a quelle che affermano di non essere sessualmente attive.
Un test di gravidanza con una sensibilità minima di 25 mME / ml, secondo la pratica corrente, dovrebbe essere effettuato nei primi 3 giorni del ciclo mestruale. Il risultato e la data del primo test di gravidanza devono essere registrati da uno specialista prima dell'inizio del trattamento e prima dell'uso di contraccettivi per escludere una possibile gravidanza. Se il paziente ha mestruazioni irregolari, il tempo del test viene impostato in base all'attività sessuale e viene prescritto 3 settimane dopo il rapporto non protetto. Il paziente deve essere informato dal medico sui metodi di contraccezione.
Prima di iniziare la terapia, viene eseguito un test di gravidanza il primo giorno di utilizzo di Verocutane o tre giorni prima della visita di una donna dal medico. I risultati del test devono essere registrati da uno specialista. La terapia farmacologica può essere avviata solo se il paziente riceve una contraccezione efficace per almeno un mese prima dell'inizio.
Durante il trattamento, è necessario visitare un medico ogni 28 giorni. La necessità di un test di gravidanza mensile è determinata dalla pratica locale, tenendo conto dell'attività sessuale e della presenza di recenti irregolarità mestruali (amenorrea, mancanza di frequenza, mestruazioni anormali). Con le indicazioni disponibili, si consiglia di eseguire un test di gravidanza tre giorni prima della visita dal medico e il giorno della visita vengono registrati i risultati del test.
Un test finale viene eseguito 5 settimane dopo la fine della terapia per escludere una gravidanza.
Per un paziente in età riproduttiva, la prescrizione di Verocutane viene data solo per 30 giorni di trattamento, la continuazione della terapia richiede una nuova prescrizione del farmaco da parte del medico. Si consigliano test di gravidanza, prescrizione e somministrazione di farmaci entro un giorno. In farmacia, Verocutane deve essere dispensato solo entro 7 giorni dalla data della prescrizione.
I dati disponibili indicano che nelle donne l'esposizione al farmaco dallo sperma e dal liquido seminale degli uomini che assumono isotretinoina orale è insufficiente per il verificarsi di effetti teratogeni di quest'ultima.
Nel caso in cui, nonostante le precauzioni prese, durante il periodo di terapia o entro 1 mese dal suo completamento, si sia comunque verificata una gravidanza, il rischio di gravi malformazioni fetali gravi (ad esempio, dal cuore, grandi vasi sanguigni, sistema nervoso centrale) è notevolmente aggravato. … Anche la minaccia di aborti spontanei è in aumento. Quando la gravidanza viene diagnosticata sullo sfondo della terapia, il farmaco viene interrotto, la questione dell'opportunità di mantenere la gravidanza deve essere risolta con il medico curante. La terapia con verocutano in una donna incinta può portare a gravi malformazioni congenite documentate del feto come malformazioni cerebellari, microcefalia, idrocefalo, anomalie dell'orecchio esterno (restringimento / assenza del canale uditivo esterno, microtia), anomalie cardiovascolari, microftalmia,patologia delle ghiandole paratiroidi, malformazioni del viso (palatoschisi), timo.
Durante l'allattamento, l'assunzione di Verocutane è controindicata. L'isotretinoina può passare nel latte materno perché è altamente lipofila.
Uso infantile
I pazienti di età inferiore a 12 anni non devono assumere le capsule di verocutano.
Con funzionalità renale compromessa
In presenza di una forma grave di insufficienza renale cronica (IRC), la dose giornaliera iniziale di Verocutane deve essere ridotta a 10 mg con un ulteriore aumento, ma non oltre la dose giornaliera massima consentita - 1 mg / kg. Si consiglia di arrotondare la dose giornaliera al numero immediatamente inferiore di capsule intere.
Per violazioni della funzionalità epatica
Con violazioni del fegato, l'assunzione di Verocutane è controindicata.
Interazioni farmacologiche
- altri retinoidi (retinolo, acitretina, tretinoina, adapalene, tazarotene): la minaccia di ipervitaminosi A è aggravata;
- farmaci cheratolitici locali per il trattamento dell'acne: possono aumentare l'irritazione locale; non è consigliato combinare questi farmaci con isotretinoina;
- tetracicline (inclusa la minociclina): la minaccia di un aumento della pressione intracranica aumenta; l'uso combinato è controindicato;
- preparati a base di progesterone: la loro efficacia può essere indebolita e pertanto non devono essere utilizzati contraccettivi contenenti piccole dosi di progesterone.
Analoghi
Gli analoghi di Verokutane sono: Retasol, Aknekutan, Erase, Roaccutane, unguento retinoico.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo fuori dalla portata dei bambini, al riparo dall'umidità e dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Verokutana
Ci sono pochissime recensioni su Verokutana. Gli esperti sottolineano l'efficacia del farmaco nel trattamento dell'acne giovanile e dell'acne adulta di grado da moderato a grave, nonché la sua buona tolleranza. Le reazioni avverse della pelle e delle mucose vengono registrate durante la terapia abbastanza spesso, ma sono transitorie, rispondono bene al trattamento con agenti locali con effetto idratante e non richiedono l'interruzione del trattamento. Si noti che il costo di una dose di corso di verocutano è 1,5-2 volte inferiore a quello dei suoi analoghi. Alcuni pazienti lamentano la mancanza del farmaco nelle farmacie.
Prezzo per Verocutane nelle farmacie
Il prezzo di Verocutane può essere: capsule da 10 mg - 750-950 rubli, capsule da 20 mg - 1100-1450 rubli. per confezione contenente 30 pz.
Verocutano: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Verocutane 10 mg capsule 30 pz. 891 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
