Moxonidine Canon
Moxonidin Canon: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Moxonidine Kanon
Codice ATX: C02AC05
Principio attivo: moxonidina (Moxonidine)
Produttore: CJSC "Kanonfarma production" (Russia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-07
Prezzi nelle farmacie: da 103 rubli.
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Moxonidine Canon è un farmaco antipertensivo ad azione centrale.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film: rotonde, biconvesse, è consentita una leggera rugosità superficiale, alla dose di 0,2 mg e 0,4 mg - rosa, alla dose di 0,3 mg - rosa scuro, il nucleo della compressa è quasi bianco colori (in blister: 7 pezzi, in un fascio di cartone 2, 4, 6 o 8 confezioni; 10 pezzi, in un fascio di cartone 1, 2, 3, 4 o 6 pacchetti; 28 pezzi, in un cartone confezione 1 o 2 confezioni, 30 pz., in una confezione di cartone 1, 2, 3 o 4. Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Moxonidine Canon).
1 compressa contiene:
- principio attivo: moxonidina - 0,2; 0,3 o 0,4 mg;
- componenti ausiliari: iprolosa (idrossipropilcellulosa), mannitolo, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, cellulosa microcristallina;
- composizione dell'involucro del film: rosa Opadray II - biossido di titanio, alcool polivinilico, colorante giallo tramonto, colorante cremisi (Ponso 4R), colorante indigo carmine, macrogol (polietilenglicole), talco.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Moxonidine Canon è un farmaco antipertensivo ad azione centrale. Il suo principio attivo, la moxonidina, è un agonista selettivo dei recettori dell'imidazolina localizzati nella parte ventrolaterale del midollo allungato, coinvolti nella regolazione tonica e riflessa del sistema nervoso simpatico. Agonista dei recettori alfa 2- adrenergici pre e postsinaptici.
Il meccanismo d'azione di Moxonidine Canon è dovuto alla capacità della moxonidina, con un uso singolo e prolungato, di ridurre l'effetto del sistema simpatico sui vasi periferici, di ridurre la resistenza vascolare periferica, la pressione arteriosa sistolica e diastolica (PA), senza modificare in modo significativo la gittata cardiaca e la frequenza cardiaca (HR).
Sullo sfondo del trattamento farmacologico per un lungo periodo, l'afflusso di sangue capillare del miocardio è normalizzato, l'ipertrofia del miocardio ventricolare sinistro diminuisce, i segni di microarteriopatia e fibrosi miocardica sono livellati. La moxonidina aiuta a ridurre l'attività di renina, norepinefrina e adrenalina, angiotensina II a riposo e durante l'esercizio fisico, aldosterone plasmatico e durante l'esercizio - peptide natriuretico atriale.
La bassa affinità della moxonidina per i recettori alfa 2- adrenergici riduce il rischio di secchezza delle fauci e sedazione.
La resistenza dei tessuti all'insulina diminuisce, non vi è alcun effetto di Moxonidine Canon sui processi del metabolismo del glucosio e dei lipidi.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la moxonidina è quasi completamente (90%) assorbita dal tratto gastrointestinale. L'assunzione contemporanea di cibo non influisce sul grado di assorbimento. La biodisponibilità della sostanza è dell'88%. La concentrazione massima (C max) nel plasma viene raggiunta dopo 0,5–3 ore ed è 1–3 ng / ml.
Legame alle proteine plasmatiche - 7,2%.
V d (volume di distribuzione) - 1,4-3 l / kg.
La moxonidina attraversa la barriera ematoencefalica ed è escreta nel latte materno. L'uso a lungo termine non causa il cumulo.
Il metabolita principale è la moxonidina disidratata, la cui attività farmacodinamica corrisponde al 10% dell'attività della moxonidina.
Il T 1/2 (emivita) della moxonidina è di 2,5 ore, i suoi metaboliti - 5 ore.
Più del 90% della sostanza viene escreta attraverso i reni entro 24 ore, di cui il 78% è invariato, il 13% è sotto forma di moxonidina disidratata, l'8% è sotto forma di altri metaboliti. Meno dell'1% della dose viene escreta attraverso l'intestino. Durante l'emodialisi, una piccola parte del farmaco viene rimossa.
Con l'ipertensione arteriosa non si osservano cambiamenti nella farmacocinetica della moxonidina.
Nei pazienti anziani si verificano cambiamenti clinicamente non significativi nella farmacocinetica della moxonidina, che sono associati a una diminuzione dell'intensità del suo metabolismo e / oa una maggiore biodisponibilità.
L'escrezione del principio attivo è ampiamente correlata alla clearance della creatinina (CC), pertanto, in caso di funzionalità renale compromessa, la dose deve essere selezionata individualmente. È importante tenere presente che con un grado medio di insufficienza renale (CC 30-60 ml / min) C ss (concentrazione di equilibrio) di moxonidina nel plasma sanguigno è circa 2 volte e il T 1/2 finale è 1,5 volte superiore rispetto al normale funzione renale (CC superiore a 90 ml / min). In caso di insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min) C s e T 1/2 finale è 3 volte superiore rispetto a CC superiore a 90 ml / min. Nell'insufficienza renale allo stadio terminale (CC inferiore a 10 ml / min) e nei pazienti in emodialisi, la C s del farmaco nel plasma sanguigno è 6 volte e la T finale1/2 è 4 volte superiore rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale.
Indicazioni per l'uso
Moxonidine Canon è raccomandato per il trattamento di pazienti con ipertensione arteriosa.
Controindicazioni
Assoluto:
- insufficienza cardiaca acuta e cronica III - IV classe funzionale secondo la classificazione NYHA (New York Heart Association);
- gravi disturbi del ritmo cardiaco;
- blocco senoatriale e atrioventricolare (AV) di II-III grado;
- sindrome del seno malato (SSS);
- bradicardia grave (frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti al minuto);
- insufficienza renale cronica (CC inferiore a 30 ml / min, livello di creatinina superiore a 160 μmol / l);
- emodialisi;
- grave insufficienza epatica con un punteggio Child-Pugh superiore a 9 punti;
- terapia concomitante con antidepressivi triciclici;
- una storia di angioedema;
- l'allattamento al seno;
- età inferiore a 18 anni e superiore a 75 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Con cautela, la moxonidina Canon deve essere prescritta per il morbo di Parkinson grave, l'epilessia, la depressione, il morbo di Raynaud, la claudicazione intermittente, il glaucoma, il blocco atrioventricolare di grado I, l'insufficienza cardiaca cronica (classe funzionale NYHA I - II), l'angina pectoris instabile, la malattia coronarica grave cuore, dopo infarto miocardico, con grave malattia coronarica, insufficienza renale cronica (CC 30-60 ml / min), disfunzione epatica, gravi patologie cerebrovascolari, durante la gravidanza.
Moxonidin Canon, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Moxonidine Canon vanno assunte per via orale, preferibilmente al mattino prima o dopo la colazione, con una quantità sufficiente di liquido.
Regime posologico consigliato: per i pazienti adulti, la dose giornaliera iniziale è di 0,2 mg per dose. In assenza di un effetto terapeutico sufficiente dopo 21 giorni di terapia, la dose giornaliera può essere aumentata a 0,4 mg e assunta una volta o 0,2 mg al mattino e alla sera.
La dose massima consentita di Moxonidine Canon è: singola - 0,4 mg; ogni giorno - 0,6 mg (dovrebbe essere diviso in 2 dosi - al mattino e alla sera).
I pazienti anziani con funzione renale normale non devono modificare il regime posologico.
In pazienti con insufficienza renale con CC 30-60 ml / min e pazienti in emodialisi, una singola dose non deve superare 0,2 mg. Il massimo al giorno è consentito assumere 0,4 mg di moxonidina.
Effetti collaterali
- disturbi mentali: spesso - diminuzione della concentrazione dell'attenzione; raramente - ansia, nervosismo, depressione;
- dal sistema nervoso centrale e periferico: spesso - sonnolenza, aumento della stanchezza, vertigini, mal di testa; raramente - insonnia, svenimento, paresteziya;
- da parte del sistema cardiovascolare (CVS): spesso - sintomi di vasodilatazione; raramente - abbassamento della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, disturbi della circolazione periferica, sindrome di Raynaud;
- dal sistema digestivo: spesso - secchezza delle fauci, disturbi dispeptici, costipazione; raramente - nausea, anoressia; estremamente raro - colestasi, epatite;
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: spesso - una sensazione di mal di schiena; raramente - dolore al collo;
- dal sistema urinario: raramente - incontinenza urinaria, ritenzione urinaria;
- dai genitali e dalla ghiandola mammaria: raramente - ginecomastia, impotenza, diminuzione della libido;
- dal sistema visivo: raramente - sensazione di prurito o bruciore agli occhi sullo sfondo della secchezza della mucosa degli occhi;
- da parte dell'analizzatore uditivo: raramente - ronzio nelle orecchie;
- reazioni dermatologiche: raramente - pelle pruriginosa, eruzione cutanea, edema di diversa localizzazione; estremamente raro - angioedema;
- altri: spesso - astenia; raramente - dolore alle ghiandole parotidi, debolezza alle gambe, svenimento.
Overdose
- sintomi: eccessiva diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, sedazione, secchezza delle fauci, debolezza generale, mal di testa, sonnolenza, vertigini, aumento della fatica, mal di stomaco, vomito. Inoltre, c'è il rischio di tachicardia, un aumento paradossale della pressione sanguigna e lo sviluppo di iperglicemia;
- trattamento: non è stato stabilito un antidoto specifico. Mostra lavaggio gastrico immediato o vomito artificiale, assunzione di carbone attivo e lassativi. Nomina di terapia sintomatica. Con un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna per ripristinare il volume del sangue circolante, è necessario prescrivere l'introduzione di un liquido, la dopamina. Per alleviare la bradicardia è indicata la somministrazione di atropina. Al fine di ridurre o eliminare l'ipertensione arteriosa transitoria - l'uso di antagonisti dei recettori alfa-adrenergici.
istruzioni speciali
Il trattamento deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca e dell'elettrocardiogramma (ECG).
I pazienti che utilizzano contemporaneamente beta-bloccanti e Moxonidine Canon devono essere consapevoli che se è necessario cancellare due farmaci contemporaneamente, il beta-bloccante deve essere interrotto prima e solo dopo pochi giorni - moxonidina. Deve essere annullata la terapia con un farmaco antipertensivo, riducendo gradualmente la dose giornaliera.
Viene mostrata la nomina di Moxonidine Canon in combinazione con diuretici tiazidici, bloccanti dei canali calcic lenti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di trattamento con Moxonidine Canon, a causa della possibile insorgenza di sonnolenza e vertigini, i pazienti devono prestare attenzione quando svolgono attività potenzialmente pericolose, inclusa la guida o il lavoro con meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non ci sono informazioni sull'effetto negativo di Moxonidine Canon sul corso della gravidanza. Tuttavia, il farmaco può essere prescritto durante la gestazione solo nei casi in cui l'effetto terapeutico atteso per la madre supera la potenziale minaccia per il feto.
L'uso di Moxonidine Canon è controindicato durante l'allattamento. Se è necessario prescrivere la moxonidina durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Uso infantile
L'efficacia e la sicurezza dell'uso di Moxonidine Canon al di sotto dei 18 anni non sono state stabilite, pertanto l'uso del farmaco in pediatria per il trattamento di bambini e adolescenti è controindicato.
Con funzionalità renale compromessa
- insufficienza renale cronica con CC inferiore a 30 ml / min: è controindicato la prescrizione di Moxonidine Canon;
- insufficienza renale cronica con CC 30-60 ml / min: i pazienti devono fare attenzione; per questa categoria di pazienti e per quelli in emodialisi, una singola dose non deve essere superiore a 0,2 mg, la dose massima giornaliera deve essere 0,4 mg.
Per violazioni della funzionalità epatica
È controindicato l'uso di Moxonidine Canon in caso di grave insufficienza epatica con un punteggio Child-Pugh superiore a 9 punti.
Si consiglia di utilizzare il farmaco con cautela per il trattamento di pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Uso negli anziani
È controindicato assumere Moxonidine Canon per pazienti di età superiore ai 75 anni.
Con una funzione renale normale, non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio per i pazienti anziani.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo con Moxonidine Canon:
- farmaci antipertensivi: la terapia concomitante con diuretici tiazidici, bloccanti dei canali del calcio lenti e altri farmaci / sostanze antipertensivi provoca un effetto additivo;
- idroclorotiazide, glibenclamide (gliburide), digossina, moclobemide: questi farmaci non provocano interazioni farmacocinetiche;
- antidepressivi triciclici: è possibile ridurre l'effetto antipertensivo se combinato con questi farmaci;
- lorazepam: nei pazienti che assumono lorazepam, vi è un moderato aumento delle capacità cognitive compromesse;
- derivati delle benzodiazepine: è possibile potenziare l'effetto sedativo dei derivati delle benzodiazepine;
- ansiolitici, barbiturici, etanolo: il loro effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale è potenziato;
- beta-bloccanti: c'è un aumento della bradicardia, la gravità dell'azione dromotropica e inotropa negativa dei beta-bloccanti.
Analoghi
Gli analoghi di Moxonidin Canon sono Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C, al riparo da umidità e luce.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Moxonidine Canon
Le recensioni di Moxonidine Canon sono prevalentemente positive. I pazienti riferiscono che l'assunzione regolare di compresse una volta al giorno fornisce il necessario abbassamento della pressione sanguigna, mantiene l'effetto fino alla dose successiva del farmaco e garantisce uno stile di vita comodo e attivo. Tra i farmaci antipertensivi, si caratterizza come efficace e disponibile per l'uso a lungo termine.
Prezzo per Moxonidine Canon nelle farmacie
Il prezzo di Moxonidin Canon per un pacchetto contenente 14 compresse in una dose di 0,2 mg può essere di circa 111 rubli, 28 compresse - 144 rubli; il costo del confezionamento compresse 28 pz. alla dose di 0,4 mg - da 241 rubli.
Moxonidine Canon: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Moxonidin Canon 0,2 mg compresse rivestite con film 14 pz. RUB 103 Acquistare |
Moxonidin Canon 0,2 mg compresse rivestite con film 28 pz. 108 RUB Acquistare |
Moxonidine Canon compresse p.o. 0.2mg 28 pezzi 117 RUB Acquistare |
Moxonidine Canon compresse p.o. 0.4mg 14 pezzi 139 RUB Acquistare |
Moxonidin Canon 0,4 mg compresse rivestite con film 14 pz. 139 RUB Acquistare |
Moxonidin Canon 0,4 mg compresse rivestite con film 28 pz. 171 r Acquistare |
Moxonidine Canon compresse p.o. 0.4mg 28 pezzi RUB 180 Acquistare |
Moxonidin Canon compresse p.p. 0.2mg 60 pezzi RUB 200 Acquistare |
Moxonidin Canon 0,2 mg compresse rivestite con film 60 pz. RUB 200 Acquistare |
Moxonidin Canon 0,4 mg compresse rivestite con film 60 pz. 313 r Acquistare |
Moxonidin Canon compresse p.p. 0.4mg 60 pezzi 316 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!