Ketonal DUO
Ketonal DUO: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ketonal DUO
Codice ATX: M01AE03
Ingrediente attivo: ketoprofen (Ketoprophenum)
Produttore: Lek (Slovenia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-22
Prezzi nelle farmacie: da 199 rubli.
Acquistare
Ketonal DUO è un farmaco con effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di rilascio di Ketonal DUO - capsule con rilascio modificato: dimensione no. 1; custodia - trasparente, coperchio - blu; le capsule contengono granuli gialli e bianchi (10 pezzi in blister, in una scatola di cartone 1-3 blister).
Composizione di 1 capsula:
- principio attivo: ketoprofene - 150 mg;
- componenti ausiliari: lattosio monoidrato - 20 mg; sodio croscarmelloso - 10 mg; povidone - 5 mg; cellulosa microcristallina - 34 mg; polisorbato-80 - 1 mg;
- involucro della capsula: biossido di titanio (E 171) - 0,9%; carminio indaco (E 132) - 0,4%; gelatina - fino al 100%;
- involucro del pellet: biossido di silicio colloidale - 0,2 mg; talco - 0,2 e 1,760 mg; eudragit RL 30 D [copolimero di metil metacrilato, etil acrilato e trimetilammonioetil metacrilato (2: 1: 0,2)] - 4,908 mg; eudragit RS 30 D [copolimero di metil metacrilato, etil acrilato e trimetilammonioetil metacrilato (2: 1: 0,1)] - 4,908 mg; ossido di ferro (III) giallo (E 172) - 0,08 mg; citrato di trietile - 0,88 mg; polisorbato-80-0,008 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Ketonal DUO è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori.
A causa dell'inibizione di COX-1 e COX-2 (cicloossigenasi) e (parzialmente) lipossigenasi, il ketoprofene stabilizza le membrane lisosomiali e inibisce la sintesi di bradichinina e prostaglandine.
Il ketoprofene non ha un effetto negativo sulla cartilagine articolare.
Farmacocinetica
Ketonal DUO è presentato in una nuova forma di dosaggio, che differisce dalle capsule convenzionali in un rilascio speciale del principio attivo. Le capsule contengono 2 tipi di pellet: circa il 60% della quantità totale è bianca, il resto è giallo (rivestito). Il principio attivo viene rilasciato rapidamente dai granuli bianchi e lentamente da quelli gialli. Ciò fornisce una combinazione di azione prolungata e rapida.
Dopo somministrazione orale, Ketonal DUO è ben assorbito.
La biodisponibilità della sostanza sotto forma di capsule / capsule convenzionali a rilascio modificato è del 90%.
L'assunzione di cibo non ha effetto sulla biodisponibilità totale (AUC) del ketoprofene, ma la velocità di assorbimento diminuisce. Dopo somministrazione orale di 150 mg di Ketonal DUO, la Cmax (concentrazione massima della sostanza) nel plasma sanguigno viene raggiunta in 1,76 ore ed è 9036,64 ng / ml.
Il 99% del ketoprofene si lega alle proteine plasmatiche (principalmente l'albumina). Il volume di distribuzione è 0,1–0,2 l / kg. La sostanza penetra bene nel liquido sinoviale e raggiunge il 30% della concentrazione plasmatica. Concentrazioni significative nel liquido sinoviale rimangono stabili fino a 30 ore, a seguito delle quali la rigidità articolare e la sindrome del dolore diminuiscono a lungo.
Il ketoprofene, con la partecipazione di enzimi epatici microsomiali, subisce un metabolismo intensivo. Il legame si verifica con l'acido glucuronico, escreto sotto forma di glucuronide. Il ketoprofene non ha metaboliti attivi. L'emivita è inferiore a 2 ore.
Circa l'80% del ketoprofene viene escreto nelle urine, principalmente (oltre il 90%) - sotto forma di ketoprofene glucuronide, circa il 10% viene escreto attraverso l'intestino.
La concentrazione plasmatica di ketoprofene nell'insufficienza epatica raddoppia (ciò è probabilmente dovuto all'ipoalbuminemia e al livello elevato associato di ketoprofene attivo non legato). Per questo gruppo di pazienti, il farmaco deve essere prescritto nella dose terapeutica minima.
In caso di insufficienza renale, la clearance del ketoprofene diminuisce ed è necessario un aggiustamento della dose.
Indicazioni per l'uso
Le capsule Ketonal DUO 150 mg sono prescritte per il trattamento sintomatico di processi infiammatori / dolorosi di varie eziologie, tra cui:
- malattie del sistema muscolo-scheletrico di eziologia infiammatoria e degenerativa: artrite reumatoide, gotta, pseudogotta, artrite sieronegativa (inclusa artrite psoriasica, spondilite anchilosante, artrite reattiva), artrosi;
- sindrome del dolore: cefalea, algodismo, enorrea, nevralgia, tendinite, mialgia, borsite, sciatica, dolore post-traumatico e postoperatorio, sindrome del dolore nelle malattie oncologiche.
Controindicazioni
Assoluto:
- esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale;
- una storia di rinite, asma bronchiale, orticaria, associata all'assunzione di acido acetilsalicilico e altri FANS;
- colite ulcerosa aspecifica,
- esacerbazione della malattia infiammatoria intestinale;
- esacerbazione della malattia di Crohn;
- grave insufficienza epatica e (o) renale;
- emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- malattia renale progressiva;
- periodo postoperatorio dopo innesto di bypass coronarico;
- dispepsia cronica;
- sanguinamento cerebrovascolare, gastrointestinale e di altro tipo (inclusa la presenza di sospetto di essi);
- età fino a 15 anni;
- III trimestre di gravidanza e periodo di allattamento;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco, nonché salicilati o altri FANS.
Parente (malattie / condizioni in presenza delle quali la nomina di Ketonal DUO richiede cautela):
- una storia di ulcera peptica, ulcerazione gastrointestinale e asma bronchiale;
- malattie cerebrovascolari e cardiovascolari clinicamente pronunciate;
- malattia arteriosa periferica;
- malattia epatica progressiva;
- dislipidemia;
- iperbilirubinemia;
- insufficienza cardiaca cronica;
- insufficienza renale;
- ipertensione arteriosa;
- diabete;
- malattie del sangue;
- disidratazione;
- alcolismo;
- fumare;
- uso a lungo termine dei FANS;
- uso concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (warfarin), agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico), glucocorticosteroidi orali (prednisolone), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (sertralina, citalopram);
- I - II trimestri di gravidanza.
Istruzioni per l'uso di Ketonal DUO: metodo e dosaggio
Le capsule Ketonal DUO 150 mg vanno assunte per via orale con acqua o latte (almeno 100 ml), preferibilmente durante o dopo i pasti.
La dose standard è di 1 capsula al giorno.
La dose massima giornaliera di ketoprofene è di 200 mg.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro):
- sistema urinario: raramente - funzione renale compromessa, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, ematuria (appare più spesso nei pazienti che assumono diuretici e FANS per lungo tempo);
- sistema cardiovascolare: raramente - edema periferico, ipertensione arteriosa, tachycardia;
- sistema nervoso centrale: spesso - incubi, disturbi del sonno, vertigini, mal di testa, nervosismo, stanchezza; raramente - polineuropatia periferica, emicrania; molto raramente - disturbi del linguaggio, disorientamento, allucinazioni;
- apparato digerente: spesso - dispepsia (sotto forma di nausea, diarrea o costipazione, flatulenza, vomito, diminuzione o aumento dell'appetito), stomatite, dolore addominale, secchezza delle fauci; raramente (con assunzione prolungata di alte dosi) - ulcerazione della mucosa del tratto gastrointestinale, funzionalità epatica compromessa; raramente - perforazione del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale, melena, aumento transitorio del livello degli enzimi epatici, esacerbazione della malattia di Crohn;
- sistema ematopoietico: ridotta aggregazione piastrinica; raramente - trombocitopenia, anemia, porpora, agranulocitosi;
- reazioni allergiche: spesso - reazioni della pelle (sotto forma di prurito, orticaria); raramente - reazioni anafilattoidi, mancanza di respiro, rinite, angioedema, broncospasmo;
- organi di senso: raramente - congiuntivite, alterazione del gusto, tinnito, percezione visiva offuscata;
- altri: raramente - menometrorragia, emottisi.
Overdose
I principali sintomi: vomito (compreso sangue), convulsioni, depressione respiratoria, nausea, dolore addominale, melena, alterazione della coscienza, ridotta funzionalità renale e insufficienza renale.
Terapia: lavanda gastrica, assunzione di carbone attivo; trattamento sintomatico. L'effetto sul tratto gastrointestinale può essere mitigato dall'uso di prostaglandine, inibitori della pompa protonica e bloccanti del recettore H2 dell'istamina.
istruzioni speciali
Con una terapia prolungata, è necessario il monitoraggio dello stato del sangue, nonché della funzionalità renale / epatica, soprattutto nei pazienti anziani.
Sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa e delle malattie cardiovascolari, che possono portare a ritenzione di liquidi nel corpo, l'assunzione di Ketonal DUO richiede cautela e un monitoraggio più frequente della pressione sanguigna.
Va tenuto presente che il farmaco può mascherare i segni di malattie infettive.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Quando si guidano veicoli a motore, è necessario tenere conto della risposta individuale del paziente alla terapia.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento - l'assunzione di Ketonal DUO è controindicata;
- I-II trimestre di gravidanza: la terapia può essere eseguita con cautela nei casi in cui il beneficio atteso è maggiore del potenziale danno.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Ketonal DUO non è assegnato a bambini di età inferiore a 15 anni.
Con funzionalità renale compromessa
La controindicazione all'assunzione di Ketonal DUO è una grave insufficienza renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
La controindicazione all'assunzione di Ketonal DUO è una grave insufficienza epatica.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni:
- diuretici e farmaci antipertensivi: indeboliscono la loro azione;
- altri FANS, salicilati, glucocorticosteroidi, etanolo: aumento della probabilità di eventi avversi dal sistema digerente;
- ipoglicemizzanti orali e alcuni anticonvulsivanti (fenitoina): aumentandone l'azione;
- mifepristone: diminuzione della sua efficacia (non dovresti iniziare a prendere Ketonal DUO prima di 8-12 giorni dopo l'interruzione del mifepristone);
- anticoagulanti, trombolitici, agenti antipiastrinici: un aumento della probabilità di sanguinamento;
- glicosidi cardiaci, bloccanti dei canali del calcio lenti, preparati di litio, ciclosporina, metotrexato: un aumento della loro concentrazione plasmatica;
- diuretici o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: aumento del rischio di ridotta funzionalità renale.
Analoghi
Gli analoghi di Ketonal DUO sono Arketal Rompharm, Fastum gel, Valusal, Bystrumgel, Flamax, Bystrumcaps, Artrozilen, Ketonal, OKI, Artrum, Febrofid, Pentalgin, Flexen, Ketoprofen, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo protetto dalla luce a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Ketonal DUO
Secondo le recensioni, Ketonal DUO è un farmaco efficace con un effetto analgesico a lungo termine. Tra le carenze, il più delle volte indicano lo sviluppo di effetti collaterali pronunciati e costi elevati. Ci sono anche recensioni che notano la mancanza di un effetto terapeutico.
Prezzo per Ketonal DUO nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Ketonal DUO (20 o 30 pezzi per confezione) è di 90–240 o 210–255 rubli.
Ketonal DUO: prezzi nelle farmacie online
|
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
|
Ketonal DUO 150 mg capsule a rilascio modificato 30 pz. 199 RUB Acquistare |
|
Capsule DUO Ketonal con mod. pubblicazione 150mg 30 pezzi. Lek RUB 218 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
