Nalgezin forte
Nalgezin forte: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Nalgesin forte
Codice ATX: M01AE02
Principio attivo: naprossene (naprossene)
Produttore: Krka (Slovenia)
Descrizione e foto aggiornate: 20.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 252 rubli.
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Nalgezin forte è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Nalgezin forte - compresse rivestite con film: ovali, biconvesse, con un rischio su un lato, blu (10 pz. In blister, 1-2 blister in una scatola di cartone).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: naprossene sodico - 550 mg;
- componenti ausiliari: povidone K30, acqua purificata, magnesio stearato, talco, cellulosa microcristallina, colorante Opadry YS-1R-4216 (macrogol, biossido di titanio, ipromellosa, colorante indigotina).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il naprossene, il principio attivo di Nalgezin forte, ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Il meccanismo della sua azione è dovuto alla capacità di inibire in modo non selettivo l'attività di COX-1 e COX-2 (cicloossigenasi dei gruppi 1 e 2), a seguito della quale la sintesi delle prostaglandine viene interrotta e, di conseguenza, le sensazioni di dolore diminuiscono, lo sviluppo del processo infiammatorio viene inibito.
Nalgezin forte sotto forma di compresse rivestite con film si dissolve bene, viene rapidamente assorbito dal tubo digerente e fornisce un rapido inizio di un effetto anestetico.
Farmacocinetica
Il naprossene viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (GIT). È caratterizzato da un'elevata biodisponibilità - circa il 95%. Il cibo non influisce sulla completezza e velocità di assorbimento. La concentrazione massima viene raggiunta entro 1-2 ore.
La connessione con le proteine plasmatiche è almeno del 99%.
Viene metabolizzato nel fegato con la partecipazione del sistema enzimatico CYP2C9 per formare dimetilnaproxene.
Liquidazione - 0,13 ml / min / kg. L'emivita è di 12-15 ore. Viene escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti (invariato - non più del 10%), in misura minore - con la bile (fino al 2,5% della dose). In pazienti con insufficienza renale, può verificarsi un accumulo di metaboliti del naprossene.
La concentrazione di equilibrio viene determinata assumendo 4-5 dosi del farmaco (dopo 2-3 giorni).
Indicazioni per l'uso
- sindrome del dolore di gravità lieve o moderata: dolore postoperatorio (in ginecologia, ortopedia, traumatologia, chirurgia maxillo-facciale), sindrome del dolore post-traumatico (contusioni e distorsioni), accompagnato da infiammazione, lumboischialgia, ossalgia, nevralgia, mialgia, annessite, emicrania menorrea, cefalea e mal di denti;
- malattie dell'apparato muscolo-scheletrico: borsite, spondiloartrite anchilosante (spondilite anchilosante), tendovaginite, artrosi della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche (anche con sindrome radicolare), lesioni reumatiche dei tessuti molli, nonché artrosi giovanile cronica, psoriasica gottosa e reumidite
- sindrome febbrile con infezioni e raffreddori;
- malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT con sindrome da dolore grave: otite media, faringite, tonsillite (come parte della terapia complessa).
Nalgezin forte è usato solo per la terapia sintomatica (riduzione del dolore e dell'infiammazione, riduzione della febbre). Non ha alcun effetto sulla progressione della malattia.
Controindicazioni
Assoluto:
- gravidanza, periodo di allattamento;
- oppressione dell'emopoiesi del midollo osseo;
- malattia renale progressiva;
- grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min), inclusa iperkaliemia confermata;
- malattia del fegato attiva;
- grave insufficienza epatica;
- periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- sanguinamento cerebrovascolare o altri sanguinamenti, disturbi dell'emostasi;
- sanguinamento gastrointestinale attivo;
- malattia infiammatoria intestinale in fase acuta (colite ulcerosa, morbo di Crohn);
- cambiamenti erosivi e ulcerativi nella mucosa dello stomaco o del duodeno;
- dati anamnestici su un attacco di ostruzione bronchiale, rinite e orticaria dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico (ASA) o altri FANS (sindrome completa o incompleta dell'intolleranza all'acido acetilsalicilico - orticaria, polipi della mucosa nasale, rinosinusite, asma bronchiale);
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
A causa dell'elevato dosaggio del principio attivo, Nalgezin Forte non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 15 anni.
Controindicazioni relative (il farmaco viene utilizzato con cautela dopo aver valutato i benefici e i rischi):
- gravi malattie somatiche;
- dati anamnestici sullo sviluppo di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
- presenza di infezione da Helicobacter pylori;
- diabete;
- malattie cerebrovascolari;
- ischemia cardiaca;
- malattia arteriosa periferica;
- insufficienza cardiaca congestizia;
- disturbi della coagulazione del sangue;
- asma bronchiale;
- clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min;
- dislipidemia / iperlipidemia;
- consumo frequente di alcol;
- fumare;
- trattamento a lungo termine con FANS;
- terapia concomitante con i seguenti farmaci: inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, paroxetina, fluoxetina, sertralina o citalopram), glucocorticosteroidi orali (incluso prednisolone), agenti antipiastrinici (inclusi acido acetilsalicilico e clopidogrel) (ad esempio anticoagulanti), anticoagulanti
- ipersensibilità ad altri analgesici;
- età avanzata.
Istruzioni per l'uso di Nalgezin forte: metodo e dosaggio
Nalgezin forte viene assunto per via orale, indipendentemente dai pasti.
Si consiglia di utilizzare il farmaco nella dose minima efficace per il corso minimo possibile. Ciò ridurrà l'incidenza degli effetti collaterali dal sistema digestivo.
È necessario attenersi rigorosamente alle istruzioni del medico, non modificare il dosaggio da soli e non interrompere il trattamento.
Per alleviare il dolore moderato, di solito sono sufficienti 1-2 compresse al giorno. Con un forte dolore, ma a condizione che non vi sia una storia di malattie gastrointestinali, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 compresse, ma il trattamento in questo caso non deve superare le 2 settimane.
Per ridurre la temperatura corporea elevata, prendere 1 tab. Il forte di Nalgezin, allora è permesso prendere ½ etichetta. ogni 6-8 ore.
Per prevenire l'emicrania, viene prescritta 1 compressa due volte al giorno. Se l'intensità, la frequenza e / o la durata degli attacchi non diminuiscono entro 4-6 settimane, il farmaco deve essere sospeso. Ai primi segni di un attacco di emicrania, dovresti prendere 1 ½ compressa. Se necessario, dopo 30 minuti un'altra ½ - 1 compressa.
Con dolore ginecologico (dopo l'introduzione di un dispositivo intrauterino, durante le mestruazioni, annessite, ecc.), La prima dose del farmaco è 1 etichetta, quindi ½ etichetta. ogni 6-8 ore.
La dose iniziale di Nalgezin forte con un attacco di gotta è 1½ etichetta., Dopo 8 ore - 1 etichetta., Allora - ½ etichetta. ogni 8 ore fino alla fine dell'attacco.
Nelle malattie reumatoidi, di solito vengono prescritte 1-2 compresse. due volte al giorno, mattina e sera. Per i pazienti in cui il dolore è il sintomo principale, i pazienti con grave rigidità mattutina e / o grave dolore notturno, nonché i pazienti che vengono trasferiti a Nalgezin Forte da alte dosi di altri FANS, la dose giornaliera iniziale può essere aumentata a 1½ - 3 tab. Di norma, 1-2 compresse sono sufficienti per alleviare il dolore. al giorno (2 ingressi).
Le dosi mattutine e serali possono variare a seconda della prevalenza dei sintomi, come dolore notturno o rigidità mattutina.
Se l'effetto di Nalgezin forte sembra molto debole o, al contrario, troppo forte, dovresti informarne il medico.
Effetti collaterali
- dal sistema digerente: stomatite ulcerosa, dispepsia, dolore addominale, diarrea, costipazione, nausea, lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale, melena, vomito sanguinante, aumento dell'attività degli enzimi epatici, ittero, disfunzione epatica;
- dal sistema genito-urinario: irregolarità mestruali, nefrite interstiziale, ematuria, glomerulonefrite, sindrome nefrosica, necrosi papillare renale, insufficienza renale;
- da parte del sistema nervoso: incapacità di concentrazione, sonnolenza / insonnia, disturbi del sonno, rallentamento della velocità di reazione, disfunzioni cognitive, cefalea, malessere, vertigini, perdita dell'udito, mialgia e debolezza muscolare, depressione, meningite asettica;
- dal sistema respiratorio: polmonite eosinofila;
- da parte del sistema cardiovascolare: mancanza di respiro, gonfiore, vasculite, insufficienza cardiaca congestizia, palpitazioni;
- dagli organi ematopoietici: leucopenia, anemia aplastica, anemia emolitica, trombocitopenia, granulocitopenia, eosinofilia;
- dai sensi: tinnito, disturbi dell'udito e / o della vista;
- da parte della pelle: prurito, aumento della sudorazione, fotodermatosi, ecchimosi, alopecia, porpora;
- reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, eritema multiforme, necrosi epidermica, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson;
- altri: iper- o ipoglicemia, ipertermia, sete, aumento del tempo di sanguinamento.
Gli effetti collaterali di Nalgezin forte sono dose-dipendenti.
Overdose
Sintomi: disturbi dispeptici (bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea e vomito), debolezza, tinnito, sonnolenza, irritabilità; nei casi più gravi - melena, vomito sanguinante, convulsioni, disturbi della coscienza, insufficienza renale.
Dopo aver assunto una dose notevolmente superiore a quella consigliata, vale la pena fare un lavaggio gastrico. Il trattamento di un sovradosaggio è sintomatico: l'assunzione di carbone attivo e antiacidi, l'uso di bloccanti del recettore H 2 e inibitori della pompa protonica. L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Se, nonostante l'assunzione del farmaco, il dolore e / o la febbre persistono o peggiorano, è necessaria la consultazione di un medico.
I pazienti che seguono una dieta con un apporto di sale limitato devono tenere in considerazione che ogni compressa di Nalgezin Forte contiene circa 50 mg di sodio.
Se è necessario eseguire un intervento chirurgico pianificato, un test per la determinazione dei 17 corticosteroidi o dell'acido 5-idrossindolacetico nelle urine, si consiglia di annullare il naprossene 48 ore prima.
Contemporaneamente a Nalgezin Forte, non si devono assumere altri analgesici e farmaci antinfiammatori, a meno che tale combinazione non sia prescritta da un medico.
Il naprossene, come altri farmaci che bloccano la sintesi delle prostaglandine, può influire sulla fertilità, quindi non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Secondo le istruzioni, Nalgezin forte rallenta la velocità delle reazioni, cosa che dovrebbe essere presa in considerazione dai conducenti di veicoli e dai pazienti impiegati in industrie che richiedono maggiore attenzione e velocità di reazione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Nalgezin forte non è raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
A causa dell'elevato contenuto del principio attivo in 1 compressa, il farmaco non è raccomandato per bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età. Se necessario, Nalgezin Forte può essere assunto da pazienti di questa fascia di età solo su prescrizione e sotto la stretta supervisione di un medico.
Con funzionalità renale compromessa
Il ricevimento di Nalgezin Forte è strettamente controindicato nella malattia renale progressiva e nell'insufficienza renale grave (clearance della creatinina <20 ml / min), anche con iperkaliemia confermata.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina 20-60 ml / min), il farmaco deve essere usato con cautela, sotto il controllo della clearance della creatinina.
Per violazioni della funzionalità epatica
Il ricevimento di Nalgezin forte è strettamente controindicato nelle malattie del fegato attive e nella grave insufficienza epatica.
Nelle forme alcoliche croniche e in altre forme di cirrosi epatica, la concentrazione di naprossene non legato aumenta, pertanto il farmaco deve essere prescritto a tali pazienti a dosi inferiori.
Uso negli anziani
Ai pazienti anziani viene prescritto Nalgezin forte se necessario, ma il trattamento viene effettuato con dosi inferiori di naprossene e sotto stretta supervisione.
Interazioni farmacologiche
Il naprossene può aumentare il tempo di sanguinamento, cosa che deve essere presa in considerazione nei pazienti che assumono anticoagulanti.
Gli antiacidi contenenti magnesio e alluminio riducono l'assorbimento del naprossene, il probenecid aumenta la sua concentrazione nel sangue.
Con l'uso simultaneo di anticoagulanti, idantoine o altri agenti che si legano ampiamente alle proteine plasmatiche, è possibile potenziare la loro azione e, di conseguenza, sviluppare sintomi di sovradosaggio.
Il naprossene rallenta l'escrezione e aumenta il rischio di sviluppare gli effetti tossici di sulfonamidi, fenitoina e metotrexato. Inibisce l'effetto natriuretico della furosemide. Aumenta la concentrazione di litio nel plasma sanguigno. Può ridurre l'effetto antipertensivo del propranololo e di altri beta-bloccanti.
Con l'uso simultaneo di ciclosporina o inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.
Il paziente deve informare il medico curante di tutti i farmaci che assume, nonché della presenza di malattie o allergie concomitanti.
Analoghi
Gli analoghi di Nalgezin forte sono: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodico, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare nella confezione originale a temperature fino a 25 ° C fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Nalgezin Fort
La maggior parte delle recensioni su Nalgezin forte sono positive: il farmaco aiuta ad alleviare il dolore in modo rapido ed efficace.
Gli svantaggi di Nalgezin forte, alcuni pazienti includono un ampio elenco di controindicazioni e possibili effetti collaterali, un prezzo relativamente alto, compresse di grandi dimensioni, che rende difficile inghiottirle.
Prezzo per Nalgezin forte nelle farmacie
Il prezzo per il forte di Nalgezin varia tra 225-320 rubli. per confezione da 10 compresse, 390-460 rubli. per confezione da 20 compresse.
Nalgezin forte: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Nalgezin forte 550 mg compresse rivestite con film 10 pz. 252 RUB Acquistare |
Compresse Nalgezin Forte 550 mg 10 pz. 255 RUB Acquistare |
Nalgezin Forte compresse p.o. 20 pz. 398 RUB Acquistare |
Nalgezin forte 550 mg compresse rivestite con film 20 pz. 398 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!