Novairing: Istruzioni Per L'uso Dell'anello, Recensioni, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Novairing

NuvaRing: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Interazioni farmacologiche
11. 11. Analoghi
12. 12. Termini e condizioni di conservazione
13. 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
14. 14. Recensioni
15. 15. Prezzo in farmacia

Nome latino: NovaRing

Codice ATX: G02BB01

Principio attivo: etonogestrel + ethinylestradiol (etonogestrel + ethinylestradiol)

Produttore: Organon (Paesi Bassi)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19

Prezzi nelle farmacie: da 1242 rubli.

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Novairing è un contraccettivo ormonale combinato per uso intravaginale.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio NovaRing - anello vaginale: trasparente, liscio, quasi incolore o incolore, senza danni significativi visibili, alla giunzione - un'area trasparente o quasi trasparente (1 pz. In sacchetti di alluminio sigillati, in una scatola di cartone 1 o 3 sacchetti) …

Contenuto di principi attivi in 1 anello:

• Etonogestrel - 11,7 mg;
• Etinilestradiolo - 2,7 mg.

Componenti ausiliari: copolimero di etilene e acetato di vinile (28% di acetato di vinile), stearato di magnesio, copolimero di etilene e acetato di vinile (9% di acetato di vinile).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Novairing è un contraccettivo combinato ormonale che contiene etinilestradiolo ed etonogestrel. L'etonogestrel è un progestinico (derivato del 19-nortestosterone) che si lega con elevata affinità ai recettori del progesterone localizzati negli organi bersaglio. L'etinilestradiolo appartiene agli estrogeni ed è ampiamente utilizzato nella produzione di farmaci contraccettivi.

L'effetto contraccettivo di NovaRing è dovuto a una combinazione di vari fattori, il più importante dei quali è la soppressione dell'ovulazione.

I risultati degli studi clinici indicano che l'indice di Pearl (un parametro che mostra la frequenza della gravidanza quando sono state osservate 100 donne per 1 anno durante l'uso della contraccezione) in pazienti di età compresa tra 18 e 40 anni per questo farmaco era 0,96 [IC 95% intervallo) variava da 0,64 a 1,39] nell'analisi statistica di tutti i partecipanti randomizzati (analisi PT) e 0,64 (IC 95% variava da 0,35 a 1,07) nell'analisi dei partecipanti che li hanno completati in secondo il protocollo (analisi PP). Questi risultati erano simili ai valori degli indici di Pearl, determinati durante studi comparativi sui contraccettivi orali combinati (COC), che includevano drospirenone / etinilestradiolo (3 / 0,3 mg) o levonorgestrel / etinilestradiolo (0,15 / 0,03 mg) …

Sullo sfondo dell'uso degli anelli NovaRing, il ciclo si normalizza (diventa più regolare) e l'intensità e il dolore del sanguinamento mestruale si indeboliscono, il che riduce l'incidenza degli stati di carenza di ferro. Ci sono prove che l'uso di questo farmaco riduce il rischio di cancro alle ovaie e all'endometrio.

Nel corso di 1 anno, 1000 donne che hanno utilizzato Novaring e COC, che includono levonorgestrel / etinilestradiolo (0,15 / 0,03 mg), hanno confrontato i modelli di sanguinamento. I risultati dello studio hanno confermato che con l'uso di NuvaRing, la frequenza di spotting o emorragia da rottura è stata significativamente ridotta rispetto ai COC. Inoltre, i casi in cui il sanguinamento è stato osservato solo durante una pausa nell'uso di un contraccettivo, si sono verificati molto più spesso nelle donne che hanno utilizzato gli anelli vaginali.

Uno studio comparativo degli effetti di NuvaRing e di un dispositivo intrauterino non ormonale, effettuato per 2 anni, non ha rivelato un effetto clinicamente significativo sulla densità minerale ossea nelle donne.

Farmacocinetica

Etonogestrel

L'etonogestrel, che viene rilasciato dall'anello vaginale, viene rapidamente assorbito attraverso la mucosa vaginale. La sua concentrazione plasmatica massima è di circa 1700 pg / ml e viene raggiunta in media 1 settimana dopo l'inserimento dell'anello. Il livello della sostanza nel plasma sanguigno cambia in un piccolo intervallo e diminuisce gradualmente a circa 1600 pg / ml dopo 1 settimana, 1500 pg / ml dopo 2 settimane e 1400 pg / ml dopo 3 settimane dopo l'inizio del farmaco. La biodisponibilità assoluta raggiunge il 100%, che supera la biodisponibilità durante l'assunzione di etonogestrel per via orale. I risultati della misurazione delle concentrazioni di questo principio attivo all'interno dell'utero e nella regione cervicale confermano che i valori determinati delle concentrazioni di etonogestrel nei pazienti che usano NuvaRing e nei pazienti che assumono COC, che contengono 0,02 mg di etinilestradiolo e 0,15 mg di desogestrel sono risultati comparabili.

L'etonogestrel si lega alla globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) e all'albumina plasmatica. Il volume apparente di distribuzione della sostanza è di 2,3 l / kg.

La biotrasformazione di etonogestrel viene effettuata attraverso le vie note del metabolismo degli ormoni sessuali. La clearance plasmatica apparente è di circa 3,5 l / h. Non c'è interazione diretta di etonogestrel con etinilestradiolo assunto contemporaneamente.

Il livello plasmatico di etonogestrel diminuisce in due fasi. La fase terminale è caratterizzata da un'emivita di circa 29 ore. L'etonogestrel ei suoi metaboliti vengono escreti attraverso i reni e l'intestino con la bile in un rapporto quantitativo di circa 1,7: 1. Per i metaboliti, l'emivita di eliminazione è di circa 6 giorni.

Etinilestradiolo

Quando viene rilasciato dall'anello vaginale, l'etinilestradiolo viene rapidamente assorbito attraverso la mucosa vaginale. La sua concentrazione massima nel plasma sanguigno è di circa 35 pg / ml e viene raggiunta 3 giorni dopo l'inserimento dell'anello, dopodiché diminuisce gradualmente a 19 pg / ml dopo 1 settimana e 18 pg / ml dopo 2-3 settimane dall'inizio dell'uso. La biodisponibilità assoluta è di circa il 56% ed è paragonabile a quella quando l'etinilestradiolo viene assunto per via orale. In base ai risultati della determinazione delle concentrazioni di questo principio attivo all'interno dell'utero e nella regione cervicale, i valori misurati delle concentrazioni di etinilestradiolo erano comparabili nei pazienti che assumevano contraccettivi orali contenenti 0,02 mg di etinilestradiolo e 0,15 mg di desogestrel e nei pazienti che utilizzavano NovaRing. Il contenuto di etinilestradiolo nel corpo è stato studiato durante uno studio comparativo randomizzato del farmaco NovaRing (quando l'anello viene inserito nella vagina al giorno, 0,015 mg di etinilestradiolo vengono rilasciati nella vagina), COC (levonorgestrel / etinilestradiolo; 0,03 mg di etinilestradiolo vengono rilasciati al giorno) e cerotto transdermico (etinilestradiolo) 0,02 mg di etinilestradiolo vengono rilasciati al giorno) durante un ciclo in donne sane. È stato riscontrato che l'esposizione sistemica all'etinilestradiolo per un mese per gli anelli vaginali Novaring era statisticamente significativamente più debole di quella del COC e del cerotto: l'indicatore AUC era 10,9 ng · h / ml rispetto a 22,5 e 37,4 ng · h / ml rispettivamente per COC e cerotto.

L'etinilestradiolo è caratterizzato da un legame aspecifico all'albumina nel plasma sanguigno. Il volume di distribuzione apparente è di circa 15 l / kg.

L'etinilestradiolo è metabolizzato dall'idrossilazione aromatica. La sua biotrasformazione porta alla formazione di un gran numero di metaboliti metilati e idrossilati. Nel sangue circolano in forma libera o sotto forma di coniugati glucuronide e solfato. L'altezza da terra apparente è di circa 35 l / h.

La concentrazione di etinilestradiolo nel plasma sanguigno diminuisce in modo bifasico. Nella fase terminale, l'emivita varia ampiamente e la mediana è di circa 34 ore. L'etinilestradiolo non viene escreto immodificato. I suoi metaboliti vengono escreti attraverso i reni e l'intestino con la bile in un rapporto approssimativo di 1,3: 1. Per i metaboliti, l'emivita è in media di 1,5 giorni.

La farmacocinetica degli anelli NuvaRing quando viene utilizzato in ragazze adolescenti sane che non hanno raggiunto i 18 anni e che hanno già iniziato le mestruazioni non è stata studiata. L'effetto delle malattie del fegato e dei reni sui parametri farmacocinetici del farmaco non è stato sufficientemente studiato, tuttavia, nei pazienti con disfunzioni epatiche, è consentito un deterioramento del metabolismo degli ormoni sessuali. La farmacocinetica di NovaRing nei rappresentanti di vari gruppi etnici non è stata studiata in modo specifico.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, NuvaRinga è indicato per la contraccezione intravaginale.

Controindicazioni

• Fattori di rischio multipli o gravi per trombosi arteriosa o venosa: predisposizione ereditaria (presenza di trombosi in giovani parenti in giovane età, accidente cerebrovascolare o infarto miocardico), danno all'apparato valvolare del cuore, ipertensione arteriosa, fibrillazione atriale, obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg per 1 m ²), traumi estesi e / o interventi chirurgici, fumo oltre i 35 anni, immobilizzazione prolungata;
• Trombosi arteriosa e venosa, tromboembolia, inclusa embolia polmonare, trombosi venosa profonda, disturbi cerebrovascolari, infarto del miocardio (inclusa una storia);
• Una tendenza a sviluppare trombosi arteriosa o venosa, comprese malattie ereditarie come carenza di antitrombina III, resistenza alla proteina C attivata, carenza di proteina C, carenza di proteina S, anticorpi antifosfolipidi (lupus anticoagulante, anticorpi contro la cardiolipina) e iperomocisteinemia;
• Attacchi ischemici transitori, angina pectoris e altre patologie che precedono la trombosi (inclusa una storia);
• Emicrania con sintomi neurologici focali (inclusa la storia);
• Pancreatite (inclusa l'anamnesi) con concomitante ipertrigliceridemia grave;
• Neoplasie benigne o maligne del fegato (inclusa l'anamnesi);
• Gravi patologie epatiche;
• Diabete mellito con lesioni vascolari;
• Tumori maligni dipendenti dall'ormone sospetti o diagnosticati (inclusi genitali, ghiandole mammarie);
• Il periodo di gravidanza o sospetto di esso;
• Sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
• Periodo di allattamento al seno;
• Ipersensibilità alle sostanze farmaceutiche.

L'efficacia e la sicurezza dell'uso di NovaRing da parte di pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.

Se si verificano i sintomi di una delle condizioni di cui sopra, il farmaco deve essere sospeso immediatamente.

La nomina di Novairing deve essere fatta con estrema cautela (dopo un'attenta valutazione del rapporto benefici e rischi della contraccezione): in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di tromboembolismo e trombosi, tra cui aritmie cardiache, ipertensione arteriosa, malattia delle valvole cardiache, una predisposizione ereditaria (presenza di trombosi, infarto miocardico o cerebrale circolazione sanguigna in parenti stretti in giovane età), obesità, fumo, dislipoproteinemia, emicrania senza sintomi neurologici focali, interventi chirurgici gravi, immobilizzazione prolungata; pazienti con dislipoproteinemia, tromboflebite delle vene superficiali, ipertensione arteriosa controllata, cardiopatia valvolare, diabete mellito senza complicazioni vascolari, colelitiasi, disfunzione epatica acuta o cronica,porfiria, sindrome emolitica uremica, lupus eritematoso sistemico, perdita dell'udito sullo sfondo di otosclerosi, corea minore (corea di Sydenham), angioedema (ereditario) edema, anemia falciforme, patologie intestinali infiammatorie croniche (colite ulcerosa, morbo di Crohn), cloasma; con patologie che rendono difficile l'utilizzo dell'anello vaginale (ernia della vescica e / o del retto, prolasso della cervice, stipsi cronica grave), con prurito e / o ittero sullo sfondo di colestasi.complicare l'uso dell'anello vaginale (ernia della vescica e / o del retto, prolasso della cervice, stipsi cronica grave), con prurito e / o ittero sullo sfondo della colestasi.complicare l'uso dell'anello vaginale (ernia della vescica e / o del retto, prolasso della cervice, stipsi cronica grave), con prurito e / o ittero sullo sfondo della colestasi.

In caso di comparsa / esacerbazione di una qualsiasi di queste condizioni o deterioramento della salute, consultare un medico.

Istruzioni per l'uso di NovaRing: metodo e dosaggio

L'anello contraccettivo NovaRing viene utilizzato mediante inserimento nella vagina. La procedura viene eseguita una volta ogni 4 settimane, in posizione prona, in piedi (sollevando la gamba piegata al ginocchio) o accovacciata. Stringendo l'anello, viene inserito nella vagina e posto in una posizione comoda, l'accuratezza della posizione non influisce sull'efficacia della contraccezione.

In assenza di contraccezione ormonale nel ciclo mestruale precedente, l'anello viene inserito il primo giorno di sanguinamento mestruale. Dopo 3 settimane, il giorno della settimana e all'incirca nello stesso momento in cui l'anello è stato installato, viene rimosso. Durante l'assenza dell'anello, si verifica sanguinamento mestruale, che si verifica 2-3 giorni dopo la rimozione. Il nuovo anello viene iniettato dopo una settimana di pausa nel giorno stabilito della settimana, anche se l'emorragia da sospensione non è terminata.

Se l'uso di NovaRing viene iniziato dal secondo al quinto giorno del ciclo mestruale, durante i primi 7 giorni, è necessario utilizzare in aggiunta contraccettivi di barriera.

Quando si passa da contraccettivi orali combinati, si raccomanda di inserire l'anello l'ultimo giorno della pausa tra i cicli di utilizzo o in qualsiasi giorno del ciclo, ma in base all'assunzione regolare del precedente farmaco ormonale combinato e alla completa fiducia in assenza di gravidanza.

Il periodo di interruzione raccomandata nell'uso dei contraccettivi ormonali non deve essere superato.

Quando si passa da contraccettivi progestinici, l'anello contraccettivo può essere inserito il giorno in cui l'impianto o il sistema intrauterino contenente l'ormone viene rimosso, la successiva iniezione o qualsiasi giorno dopo aver usato la mini-pillola. In ciascuno di questi casi, durante i primi 7 giorni di utilizzo, sono necessari metodi contraccettivi di barriera aggiuntivi.

Dopo un aborto nel primo trimestre di gravidanza, l'anello NuvaRing può essere inserito immediatamente dopo l'operazione senza ricorrere a contraccettivi aggiuntivi.

L'introduzione dell'anello è consigliata entro la quarta settimana dopo un aborto nel secondo trimestre di gravidanza o parto (in assenza di allattamento). In un successivo periodo di inizio dell'uso, si raccomanda di utilizzare preservativi aggiuntivi durante i rapporti sessuali durante i primi 7 giorni di contraccezione ormonale.

Se una donna ha avuto rapporti sessuali dopo il parto o un aborto, prima di inserire l'anello, è necessario confermare l'assenza di gravidanza o inserire l'anello all'inizio del ciclo mestruale.

Dopo l'inserimento, l'anello deve rimanere nella vagina per 3 settimane. Se rimosso accidentalmente, per non interferire con l'effetto contraccettivo, deve essere risciacquato con acqua tiepida e posto in vagina entro le 3 ore successive.

Se il periodo di assenza dell'anello nel luogo stabilito supera le 3 ore nella prima o nella seconda settimana di utilizzo, si consiglia di utilizzare contraccettivi di barriera aggiuntivi dopo averlo inserito nella vagina per i successivi 7 giorni.

Se la rimozione accidentale si è verificata nella terza settimana di utilizzo e l'anello è mancato per più di 3 ore, il rischio di violazione dell'effetto contraccettivo è molto alto. In questo caso, l'anello caduto dovrebbe essere scartato e dovrebbe essere scelta una delle seguenti azioni.

Un nuovo anello può essere inserito immediatamente e deve essere indossato per le prossime 3 settimane. Può non verificarsi sanguinamento mestruale, aumenta il rischio di spotting sanguinamento o sanguinamento da rottura nel mezzo di un nuovo ciclo.

L'opzione successiva può essere selezionata solo se non ci sono violazioni nella modalità di utilizzo dell'anello durante le prime 2 settimane. Suggerisce di attendere l'emorragia da sospensione e di inserire un nuovo anello entro e non oltre 1 settimana dopo aver rimosso l'anello precedente.

Se durante la pausa settimanale la donna ha avuto rapporti sessuali, la gravidanza deve essere esclusa prima dell'introduzione di un nuovo anello. In assenza di gravidanza e dopo l'introduzione di Novairing, è necessario utilizzare contraccettivi di barriera aggiuntivi durante i primi 7 giorni.

La proprietà contraccettiva dell'anello rimane sufficiente per un massimo di 4 settimane. Se l'anello non viene rimosso per più di 4 settimane, esiste il rischio di gravidanza, poiché l'effetto contraccettivo è stato esaurito. Pertanto, è necessario assicurarsi che non ci sia gravidanza prima della prossima introduzione di NuvaRing.

Per ritardare l'emorragia da sospensione, l'anello successivo deve essere inserito il primo giorno dell'interruzione prevista e utilizzato entro 3 settimane. Durante questo periodo, è possibile la comparsa di spotting e sanguinamento da rottura. Quindi dovresti seguire il solito regime di uso regolare dell'anello.

Per posticipare l'insorgenza dell'emorragia da sospensione a un altro giorno della settimana, l'anello deve essere rimosso non il giorno della settimana stabilito, ma successivamente, riducendo l'interruzione dell'uso. Va tenuto presente che più breve è la pausa, maggiore è il rischio di assenza di sanguinamento mestruale e la comparsa di macchie nel successivo ciclo di utilizzo dell'anello.

Se l'anello è danneggiato (rotto), deve essere sostituito con uno nuovo.

Si consiglia di verificare regolarmente la presenza di un anello nella vagina, poiché potrebbe cadere, ad esempio, nelle donne con stipsi cronica, se inserito in modo errato, dopo il rapporto.

Per rimuovere l'anello occorre agganciarlo con il dito indice ed estrarlo dalla vagina, quindi scartarlo, precedentemente messo in un sacchetto.

Effetti collaterali

• Genitali e ghiandole mammarie: spesso - prurito degli organi genitali esterni, sanguinamento doloroso da sospensione, perdite vaginali, dolore nella regione pelvica, tenerezza e ingorgo delle ghiandole mammarie; raramente - assenza di sanguinamento mestruale, ingrossamento delle ghiandole mammarie, fastidio nelle ghiandole mammarie e / o nella regione pelvica, noduli nelle ghiandole mammarie, spotting (sanguinamento) durante i rapporti, rapporti dolorosi, polipi cervicali, ectropion della cervice, aciclici sanguinamento, emorragia da sospensione abbondante, malattia fibrocistica del seno, sensazione di bruciore e / o indolenzimento all'interno della vagina, sindrome premestruale, odore vaginale, secchezza e fastidio della vulva e della mucosa vaginale; frequenza sconosciuta - galattorrea, reazioni locali nel pene del partner come dolore,lividi, iperemia, abrasioni;
• Sistema immunitario: frequenza sconosciuta - ipersensibilità;
• Infezioni e invasioni: spesso - infezione vaginale; raramente - cistite, cervicitis, infezioni di distesa urinaria;
• Metabolismo: spesso - un aumento del peso corporeo; raramente - aumento dell'appetito;
• Apparato digerente: spesso - nausea, dolore addominale; raramente - vomito, gonfiore, stitichezza, diarrea;
• Disturbi mentali: spesso - diminuzione della libido, depressione; raramente - cambiamenti di umore;
• Organo della vista: raramente - danno visivo;
• Sistema nervoso: spesso - mal di testa, emicrania; raramente - ipestesia, capogiro;
• Sistema cardiovascolare: raramente - vampate di calore, aumento della pressione sanguigna (PA); raramente - tromboembolia venosa;
• Pelle: spesso - acne; raramente - prurito, alopecia, eruzione cutanea, eczema; frequenza sconosciuta - orticaria;
• Sistema urinario: raramente - pollachiuria, disuria, voglia di urinare;
• Sistema muscolo-scheletrico: raramente - spasmi muscolari, dolore alla schiena e / o agli arti;
• Malattie generali: raramente - irritabilità, stanchezza, condizione dolorosa, edema;
• Altri: spesso - disagio durante l'uso dell'anello vaginale, prolasso dell'anello vaginale; raramente - difficoltà nell'uso, danno (rottura) dell'anello, sensazione di un corpo estraneo.

Inoltre, sullo sfondo dell'uso di NovaRing, è possibile sviluppare colecistite, pancreatite, disturbi cerebrovascolari, cloasma, tumori epatici benigni e maligni e un cambiamento nella resistenza all'insulina.

Nelle forme ereditarie di angioedema, i contraccettivi ormonali combinati possono causare o aggravare i sintomi dell'angioedema.

Overdose

Non sono stati descritti casi di complicanze che portano a gravi conseguenze per la salute e associati a un sovradosaggio di NuvaRing. I potenziali sintomi includono sanguinamento vaginale minore nelle giovani donne, nausea e vomito. Non ci sono antidoti specifici. In questo caso, viene prescritta una terapia sintomatica.

istruzioni speciali

La nomina di NovaRing è indicata solo dopo l'esclusione della gravidanza e un esame ginecologico completo (inclusi ghiandole mammarie, organi pelvici, esame citologico degli strisci cervicali), misurazione della pressione sanguigna e alcuni test di laboratorio che escludono controindicazioni. Durante il periodo di utilizzo dell'anello contraccettivo, una donna dovrebbe sottoporsi a una visita medica almeno una volta ogni sei mesi.

In caso di esacerbazione o comparsa di sintomi di malattie, deterioramento della salute, una donna dovrebbe consultare un medico per un consiglio.

L'utilizzo di NovaRing può causare disturbi circolatori e, di conseguenza, causare lo sviluppo di trombosi venose profonde, embolia polmonare, trombosi arteriosa e complicanze associate a queste patologie, talvolta con rischio di morte.

In casi estremamente rari, le donne che assumono contraccettivi ormonali complessi sviluppano trombosi delle vene e delle arterie del fegato, vasi mesenterici, vasi cerebrali, retina, reni e altri vasi sanguigni, sebbene la connessione con l'uso di NovaRing non sia stata stabilita con precisione.

I sintomi di trombosi arteriosa o venosa possono includere: forte dolore toracico improvviso con possibile ritorno al braccio sinistro, mal di testa prolungato e intenso, un attacco di tosse o mancanza di respiro, addome acuto, debolezza improvvisa o grave intorpidimento di un lato o di qualsiasi parte del corpo, disturbi del movimento, visione doppia, improvvisa perdita della vista (parziale o completa), afasia, vertigini, comparsa di edema unilaterale e / o dolore agli arti inferiori, febbre locale, scolorimento della pelle o iperemia, collasso con o senza crisi epilettica focale.

I fattori di rischio che possono causare trombosi venosa ed embolia possono essere: età, storia familiare di trombosi, obesità (indice di peso corporeo superiore a 30 kg per 1 m ²), immobilizzazione prolungata, interventi chirurgici importanti, qualsiasi intervento chirurgico alle gambe, lesioni gravi, possibilmente vene varicose e tromboflebite delle vene superficiali.

L'uso di NuvaRing deve essere interrotto 4 settimane prima dell'operazione pianificata e ripreso solo con il completo ripristino dell'attività fisica dopo 2 settimane.

Oltre all'età, obesità ed ereditarietà, i fattori per la possibile insorgenza di complicanze del tromboembolismo arterioso possono essere: fumo intenso (soprattutto nelle donne dopo i 35 anni), dislipoproteinemia, emicrania, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa, malattia delle valvole cardiache.

Se in una storia familiare (parenti stretti del paziente: genitori nella loro giovinezza, fratelli, sorelle) c'è una predisposizione alla trombosi, è impossibile iniziare a usare qualsiasi contraccettivo ormonale senza consultare uno specialista.

Disturbi circolatori indesiderati possono verificarsi con fattori biochimici di predisposizione alla trombosi venosa o arteriosa (iperomocisteinemia, resistenza alla proteina C attivata, carenza di proteina C, carenza di antitrombina III, anticorpi anti fosfolipidi, carenza di proteina S), diabete mellito, sindrome emolitica uremica sistemica lupus eritematoso, malattia infiammatoria intestinale cronica, anemia falciforme, nel periodo postpartum.

Un aumento della frequenza o della gravità delle emicranie durante l'assunzione di contraccettivi ormonali può causarne la cancellazione.

Secondo studi epidemiologici, aumenta il rischio di sviluppare tumori con l'uso prolungato di contraccettivi orali ormonali. Non è stato stabilito quanto questo sia associato all'uso di NuvaRing, poiché la diagnosi di un tumore in questa categoria di pazienti può essere associata a osservazioni più frequenti con un medico.

Durante l'utilizzo del farmaco, è possibile sviluppare tumori epatici benigni o maligni, che possono causare emorragie pericolose per la vita nella cavità addominale. Pertanto, nella diagnosi differenziale delle malattie nelle donne che assumono contraccettivi ormonali, è necessario tenere conto della possibilità di un tumore al fegato con segni esistenti di sanguinamento intra-addominale, dolore acuto nella parte superiore dell'addome o ingrossamento del fegato.

L'uso di NuvaRing può causare un leggero aumento della pressione sanguigna; con una marcata costanza di questa patologia, si dovrebbe considerare la fattibilità di un'ulteriore contraccezione ormonale.

In caso di recidiva di ittero colestatico, che è apparso per la prima volta durante la gravidanza o di steroidi sessuali precedentemente assunti, lo sviluppo di disfunzioni epatiche acute o croniche, Novairing deve essere annullato.

Se una donna ha il diabete mellito, è necessaria una supervisione medica costante, specialmente nei primi cicli di utilizzo del farmaco.

La causa dell'inserimento errato o del prolasso frequente dell'anello possono essere patologie esistenti: un'ernia della vescica e / o del retto, prolasso della cervice, grave stipsi cronica.

In caso di comparsa inaspettata di sintomi di cistite, è necessario controllare il corretto inserimento dell'anello.

L'efficacia di NovaRing può diminuire se il regime di utilizzo viene violato o l'uso contemporaneo di altri farmaci.

Se durante l'uso dell'anello si verifica sanguinamento aciclico, consultare un ginecologo per escludere una gravidanza o una patologia organica.

Se non si verifica sanguinamento da sospensione dopo aver rimosso l'anello per due cicli consecutivi, consultare un medico.

Quando si eseguono test di laboratorio, l'operatore sanitario deve essere informato sull'uso di farmaci ormonali contraccettivi.

L'anello contraccettivo non protegge dalle malattie a trasmissione sessuale, inclusa l'infezione da HIV (AIDS).

L'effetto di NuvaRing sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi non è stato stabilito.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

NuvaRing è progettato per prevenire la gravidanza. Se una donna vuole smettere di usare l'anello per rimanere incinta, il concepimento dovrebbe essere posticipato fino al ripristino del ciclo naturale, poiché ciò aiuterà a determinare la data del concepimento e del parto nel modo più accurato possibile.

L'installazione di un anello vaginale durante la gravidanza è controindicata. In caso di gravidanza diagnosticata, deve essere rimosso immediatamente. Studi epidemiologici approfonditi non confermano la presenza di un aumento del rischio di malformazioni congenite nei bambini nati da donne che hanno assunto contraccettivi orali combinati prima della gravidanza, così come gli effetti teratogeni nei casi in cui le donne hanno assunto contraccettivi all'inizio della gravidanza senza saperlo. Tuttavia, al momento non è noto se ciò si applichi al farmaco NuvaRing. Uno studio clinico condotto su un piccolo gruppo di pazienti ha dimostrato che, nonostante l'introduzione di un anello nella vagina, il livello degli ormoni sessuali che hanno un effetto contraccettivo quando si usa Novaring è simile a quello che si assume con altri COC. Risultati della gravidanza nelle donnechi ha utilizzato il farmaco durante una sperimentazione clinica non è descritto.

L'uso degli anelli NovaRing durante l'allattamento è controindicato. I componenti attivi del contraccettivo possono influenzare la produzione di latte materno, modificandone la composizione e riducendone la quantità. Gli ormoni sessuali contraccettivi e / oi loro metaboliti possono essere escreti nel latte materno in piccole concentrazioni, ma non ci sono prove del loro impatto negativo sulla salute dei bambini.

Interazioni farmacologiche

Se necessario, terapia concomitante sullo sfondo dell'uso di un anello contraccettivo, è necessario consultare un medico per evitare lo sviluppo di reazioni avverse indesiderate.

Analoghi

Gli analoghi di NovaRing sono: Janine, Logest, Midiana, Novinet, Yarina.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a 2-8 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su NovaRing

Gli esperti lasciano recensioni per lo più positive su NovaRing, riferendosi ad esso come un contraccettivo affidabile ed efficace con un numero minimo di reazioni avverse. Quasi da nessuna parte viene menzionato l'inizio di una gravidanza indesiderata durante l'uso del farmaco. I ginecologi raccomandano spesso un anello ormonale per l'endometriosi, indicando che può prevenire la progressione della malattia. Tuttavia, alcuni pazienti menzionano ancora tali effetti collaterali di NuvaRing come mal di testa, aumento di peso e fastidio vaginale.

Prezzo per NovaRing nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Novairing nelle catene di farmacie è 1259‒1695 rubli (per 1 anello) o 3226‒3830 rubli (per 3 anelli).

NovaRing: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h anelli vaginali 1 pz. 1242 RUB Acquistare

Anello vaginale novaring 1429 RUB Acquistare

Novairing 15 mcg + 120 mcg / 24 h anelli vaginali 3 pz. RUB 3110 Acquistare

Anello vaginale Novaring 15 mkg + 120 mkg / giorno 3 pz. 3594 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!