Terbinafine
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
Prezzi nelle farmacie online:
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La terbinafina è un farmaco antifungino per uso sistemico ed esterno, una vasta gamma di attività antimicotica.
Forma e composizione del rilascio
- compresse: smussate e incise, dal bianco al bianco con una tonalità di colore giallastra o crema (7 o 10 pezzi in blister strip, in una scatola di cartone 1-5 o 10 confezioni; 14, 28, 50 o 100 pezzi. lattine di polimero, in una confezione di cartone 1 lattina);
- crema per uso esterno 1%: dal bianco al bianco con una tonalità giallastra o crema, una massa omogenea con un odore specifico debole (10, 15 o 30 g in tubi di alluminio; in una scatola di cartone 1 tubo);
- spray per uso esterno: soluzione trasparente, incolore o giallo chiaro, possibilmente leggermente opalescente, con un odore caratteristico di etanolo (10 o 20 g ciascuno in flaconcini di vetro neutro, sigillati con un microsprayer a crimpare, completo di un ugello spray e un cappuccio protettivo; 1 set in confezione di cartone).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: terbinafina (sotto forma di cloridrato) - 125 o 250 mg;
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, calcio stearato, idrossipropilcellulosa (iprolosa), croscarmellosa sodica, lattosio monoidrato, biossido di silicio colloidale.
Composizione di 1 g di panna:
- principio attivo: terbinafina (sotto forma di cloridrato) - 10 mg;
- componenti ausiliari: polisorbato 60 (tween 60), monostearato di sorbitano, palmitato di cetile, miristato di isopropile, idrossido di sodio, alcool benzilico, alcool cetilico, acqua purificata.
Composizione di 1 g spray:
- principio attivo: terbinafina (sotto forma di cloridrato) - 10 mg;
- componenti ausiliari: glicole propilenico, povidone-K17, macrogol-400, macrogol gliceril idrossistearato, etanolo 95%, acqua purificata.
Indicazioni per l'uso
- tutte le forme di rilascio: trattamento e prevenzione delle lesioni cutanee fungine causate dall'infezione da Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermofitosi inguinale, micosi dei piedi e pelle liscia del corpo, ecc.
- compresse: micosi delle unghie (onicomicosi) e del cuoio capelluto (microsporia, tricofitosi), nonché grave dermatomicosi diffusa della pelle liscia del tronco e delle estremità, che richiede un trattamento sistemico;
- compresse e crema: infezioni da lieviti della pelle causate da Candida; in particolare, dermatite da pannolino (crema) e candidosi delle mucose (compresse);
- crema e spray (topico): Pityriasis versicolor causata da Pityrosporum orbiculare (noto anche come Malassezia furfur).
Controindicazioni
Pillole
Assoluto:
- malattia epatica attiva o cronica;
- insufficienza renale cronica con clearance della creatinina (CC) ≤ 50 ml / min;
- bambini sotto i 3 anni;
- peso corporeo fino a 20 kg;
- gravidanza (il profilo di sicurezza teratogeno non è stato studiato);
- periodo di allattamento / allattamento al seno (la terbinafina è escreta nel latte materno);
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- aumento della sensibilità individuale alla terbinafina o agli eccipienti.
Parente (prendere con cautela):
- insufficienza renale con CC> 50 ml / min;
- insufficienza epatica;
- alcolismo;
- oppressione dell'emopoiesi del midollo osseo;
- tumori;
- malattie metaboliche;
- occlusione vascolare degli arti;
- lupus eritematoso cutaneo o sistemico.
Crema e spray per uso esterno
Assoluto:
- bambini sotto i 12 anni;
- aumento della sensibilità individuale alla terbinafina o agli eccipienti del farmaco.
Relativo (usare con cautela): insufficienza renale e / o epatica, inibizione dell'emopoiesi del midollo osseo, tumori, malattie metaboliche, occlusione dei vasi degli arti, gravidanza e allattamento, bambini di età superiore ai 12 anni (esperienza clinica insufficiente), alcolismo.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Pillole
Le compresse vanno assunte per via orale, dopo un pasto.
La dose standard, a condizione che venga assunta una volta al giorno:
- bambini di età superiore a 3 anni che pesano 20-40 kg - 125 mg;
- bambini sopra i 3 anni di età con peso> 40 kg e adulti - 250 mg.
La durata del corso della terapia e il regime posologico sono determinati dal medico individualmente, in base alla localizzazione del processo infettivo e alla gravità del decorso della malattia.
La durata media della terapia per vari tipi di micosi:
- onicomicosi: 6-12 settimane; in caso di danneggiamento delle unghie delle dita delle mani e dei piedi (ad eccezione dell'alluce) o in pazienti giovani, è possibile una diminuzione della durata della terapia <12 settimane; il trattamento dell'alluce di solito dura 3 mesi; con un tasso ridotto di crescita delle unghie, la durata del trattamento può aumentare;
- infezioni fungine della pelle: 2-4 settimane o più; infezione interdigitale, plantare o di tipo calzino - 2-6 settimane; gambe, tronco - 2-4 settimane; candidosi (micosi causate da funghi del genere Candida) - 2-4 settimane; micosi del cuoio capelluto causate da funghi del genere Microsporum - più di 4 settimane.
In caso di insufficienza epatica o renale, la dose è ridotta a 125 mg una volta al giorno.
Crema per uso esterno
La crema si applica esternamente, in uno strato sottile, sulle zone interessate e adiacenti della pelle, dopo averle pulite e asciugate, e strofinando leggermente.
Quando si trattano infezioni accompagnate da dermatite da pannolino (negli spazi interdigitali, sotto il seno, nella zona inguinale, tra i glutei), è possibile coprire i punti in cui viene applicata la crema con una garza, soprattutto di notte.
Regime di dosaggio consigliato:
- dermatomicosi del tronco, delle gambe e dei piedi: 1 volta al giorno per 1 settimana;
- candidosi della pelle: 1-2 volte al giorno per 1-2 settimane;
- tinea versicolor: 1-2 volte al giorno per 2 settimane.
Spray per uso esterno
Lo spray viene applicato esternamente sulle zone interessate e adiacenti della pelle, previa pulizia e asciugatura, in un volume sufficiente per un'idratazione profonda.
Regime di dosaggio consigliato:
- dermatomicosi del tronco, delle gambe e dei piedi: 1 volta al giorno per 1 settimana;
- tinea versicolor: 2 volte al giorno per 1 settimana.
I pazienti anziani non hanno bisogno di aggiustare il regime posologico di terbinafina in nessuna forma di rilascio.
Effetti collaterali
Pillole
- apparato digerente: molto spesso - diminuzione dell'appetito, sensazione di pienezza allo stomaco, dolore addominale, dispepsia, nausea, diarrea; raramente - disfunzione epatica; molto raramente: insufficienza epatica estrema, inclusa la morte;
- organi ematopoietici: molto raramente - pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, trombocitopenia;
- sistema muscolo-scheletrico: molto spesso - mialgia, artralgia;
- sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - distorsione del gusto (compreso ageusia);
- pelle: molto spesso - reazioni cutanee (eruzione cutanea, prurito, orticaria); molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, esacerbazione della psoriasi esistente, rash simile alla psoriasi, alopecia;
- reazioni di ipersensibilità: molto raramente - reazioni anafilattoidi (incluso angioedema);
- altre reazioni: molto raramente - stanchezza; lupus eritematoso cutaneo o sistemico o loro esacerbazione.
I sintomi di un sovradosaggio di compresse sono eruzione cutanea, vertigini, mal di testa, dolore epigastrico, nausea, vomito e minzione frequente. Per il trattamento della condizione, si consiglia di eseguire misure per rimuovere il farmaco dal corpo: assunzione di carbone attivo, lavanda gastrica. Se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica di supporto.
Crema e spray per uso esterno
- crema e spray (nei siti di applicazione): arrossamento, prurito o sensazione di bruciore, dolore e irritazione, peggioramento della malattia attuale;
- spray: raramente - irritazione agli occhi.
In presenza di ipersensibilità alla terbinafina, in casi isolati, possono svilupparsi le seguenti reazioni allergiche: orticaria diffusa, eruzione cutanea, prurito, eruzione bollosa. Queste condizioni richiedono l'immediata sospensione del farmaco.
A causa del basso assorbimento sistemico, il sovradosaggio di agenti topici è estremamente improbabile. Ma se si prende accidentalmente una crema o uno spray all'interno, sono possibili gli stessi effetti collaterali di un sovradosaggio di compresse (vertigini, mal di testa, dolore epigastrico, nausea, ecc.). Per il trattamento della condizione, si consiglia di assumere carbone attivo; se necessario, viene eseguito un trattamento sintomatico di supporto.
istruzioni speciali
Se la terbinafina viene utilizzata in modo irregolare o se il trattamento viene interrotto prematuramente, esiste il rischio di reinfezione.
Di solito, si osserva una diminuzione della gravità delle manifestazioni cliniche nei primi giorni di terapia. Ma se dopo 7-14 giorni non vi è alcun miglioramento, è necessario verificare la diagnosi rideterminando l'agente eziologico della malattia e il grado della sua sensibilità al farmaco.
La durata del corso della terapia può essere influenzata da malattie concomitanti e, in caso di onicomicosi, dalle condizioni delle unghie all'inizio del trattamento.
L'assunzione di compresse di terbinafina per il trattamento dell'onicomicosi è giustificata solo con un danno totale alla maggior parte delle unghie, la presenza di una marcata ipercheratosi subungueale e l'inefficacia della precedente terapia locale.
Una risposta clinica confermata dal laboratorio al trattamento dell'onicomicosi può generalmente essere ottenuta diversi mesi dopo il completamento del corso e la cura micologica. Ciò è dovuto al tasso di rinnovamento completo della lamina ungueale.
Non è necessario rimuovere le unghie durante il trattamento dell'onicomicosi delle mani - 21 giorni e dell'onicomicosi dei piedi - 42 giorni.
Nelle malattie del fegato è possibile una diminuzione della clearance della terbinafina. È necessario monitorare gli indicatori del livello delle transaminasi epatiche nel siero del sangue per correggere tempestivamente le dosi del farmaco.
A seguito dell'uso sistemico, in rari casi, tre mesi dopo l'inizio della terapia, possono verificarsi colestasi ed epatite. La comparsa di segni di insufficienza epatica, come nausea persistente, debolezza, diminuzione dell'appetito, forte dolore addominale, urine scure o feci scolorite, ittero, richiede l'immediata sospensione delle compresse.
È necessario usare la terbinafina con cautela nella psoriasi, perché, in casi molto rari, un agente antifungino può provocare la sua esacerbazione.
Terbinafine Cream and Spray sono solo per uso esterno. Evitare di ottenere la crema e lo spray negli occhi per evitare irritazioni. In questo caso, sciacquare immediatamente gli occhi con abbondante acqua corrente e se si sviluppa un'irritazione persistente consultare un medico.
Lo spray contiene alcol etilico (33% in peso), che può causare irritazione se applicato sulla pelle danneggiata. Il glicole propilenico nello spray può irritare la pelle.
Se durante l'inalazione lo spray è stato accidentalmente iniettato nel tratto respiratorio, se compaiono sintomi, soprattutto se persistono, contattare un istituto medico.
In caso di sviluppo di reazioni allergiche, il farmaco deve essere annullato.
La terapia con terbinafina viene eseguita nel rispetto delle norme igieniche generali al fine di prevenire la possibilità di re-infezione attraverso biancheria intima e scarpe. Durante il trattamento, dopo 14 giorni dall'inizio e alla fine, è necessario eseguire un trattamento antifungino di scarpe, calze e calzini.
Non ci sono dati sull'effetto dell'uso di terbinafina sulla concentrazione e sulla velocità psicomotoria.
Interazioni farmacologiche
Per uso sistemico (compresse):
- antidepressivi triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluvoxamina, desipramina), β-bloccanti (propranololo, metoprololo), inibitori della monoamino ossidasi B (selegilina), antiaritmici (propafenone, flecainide), cloroprominidina, cloramfenamina, farmaci antipsicotici2 (galopericinici), interrompe il metabolismo dei suddetti farmaci;
- rifampicina e altri induttori degli isoenzimi del citocromo P450: possono aumentare la velocità di escrezione della terbinafina, aumentandone il metabolismo; può essere necessario un aggiustamento della dose di terbinafina;
- cimetidina e altri inibitori degli isoenzimi del citocromo P450: possono diminuire la velocità di escrezione della terbinafina, indebolendone il metabolismo; può essere necessario un aggiustamento della dose di terbinafina;
- contraccettivi orali: la terbinafina può causare irregolarità mestruali;
- caffeina: la clearance diminuisce del 21%, l'emivita aumenta del 31%;
- fenazone, digossina, warfarin: la terbinafina non ha effetto sulla loro clearance;
- etanolo, farmaci con effetto epatotossico: esiste il rischio di danni al fegato da parte dei farmaci.
Le informazioni sull'interazione farmacologica delle forme esterne di terbinafina (spray e crema) sono sconosciute. Tuttavia, poiché non sono stati condotti studi di compatibilità, non è consigliabile utilizzare farmaci insieme ad altri farmaci per uso topico ed esterno.
Analoghi
Gli analoghi delle compresse di Terbinafine sono: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin, ecc.
Gli analoghi dei preparati di Terbinafina per uso esterno (crema e spray) sono: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dall'umidità e dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, compresse e crema a una temperatura non superiore a 25 ° C, spray - da 2 a 20 ° C.
Periodo di validità: compresse - 3 anni; crema e spray - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Le compresse sono disponibili con prescrizione.
La crema e lo spray Terbinafine sono disponibili senza prescrizione medica.
Terbinafine: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Terbinafine 1% crema per uso esterno 15 g 1 pz. RUB 45 Acquistare |
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Terbinafine 1% crema per uso esterno 15 g 1 pz. RUB 47 Acquistare |
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Terbinafine crema d / nar. ca. 1% tubo 15g RUB 68 Acquistare |
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Terbinafine 1% crema per uso esterno 15 g 1 pz. RUB 90 Acquistare |
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Terbinafine Canon 250 mg compresse 10 pz. 108 RUB Acquistare |
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Terbinafine crema 1% 15g Vertex 124 RUB Acquistare |
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Terbinafina 250 mg compresse 10 pz. 129 RUB Acquistare |
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Terbinafine Canon 250mg compresse 10 pz. 130 RUB Acquistare |
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Terbinafina 250 mg compresse 10 pz. 141 r Acquistare |
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Terbinafine 1% spray per uso esterno 20 g 1 pz. 149 r Acquistare |
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Terbinafine Canon gel per uso esterno ca. 1% tubo 15g 171 r Acquistare |
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Terbinafine 1% crema per uso esterno 30 g 1 pz. 171 r Acquistare |
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Terbinafine Canon 1% gel per uso esterno 15 g 1 pz. 171 r Acquistare |
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Terbinafine 250 mg compresse 14 pz. RUB 180 Acquistare |
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Terbinafine compresse 250mg 10 pz. 188 r Acquistare |
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Terbinafine Canon 250 mg compresse 14 pz. 209 RUB Acquistare |
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Terbinafine compresse 250mg 14 pz. 215 RUB Acquistare |
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Terbinafine compresse 250mg 14 pz. 227 r Acquistare |
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Terbinafine crema 1% 30g 240 RUB Acquistare |
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Terbinafine 250 mg compresse 28 pz. 328 RUB Acquistare |
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Terbinafine compresse 250mg 28 pz. 338 r Acquistare |
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Terbinafine 250 mg compresse 30 pz. RUB 539 Acquistare |
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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
