Thiogamma
Thiogamma: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Thiogamma
Codice ATX: A16AX01
Principio attivo: acido tioctico (acido tioctico)
Produttore: Verwag Pharma GmbH & Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Boeblingen, Germania
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-08
Prezzi nelle farmacie: da 191 rubli.
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Thiogamma è un farmaco che regola il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati.
Forma e composizione del rilascio
- soluzione per infusione: di colore trasparente, giallo chiaro o verde giallastro (50 ml in una bottiglia di vetro scuro, 1 o 10 bottiglie in una scatola di cartone);
- concentrato per la preparazione di una soluzione per infusione: una soluzione verde-giallastra limpida (20 ml in una fiala di vetro scuro, 5 fiale in un pallet, 1, 2 o 4 pallet in una scatola di cartone);
- compresse rivestite: oblunghe, convesse su entrambi i lati, giallo chiaro con macchie bianche e gialle di varia intensità, con rischi su entrambi i lati; la sezione trasversale mostra un nucleo giallo chiaro (10 pezzi in un blister, 3, 6 o 10 blister in una scatola di cartone).
Il principio attivo è l'acido tioctico:
- 1 ml di soluzione - 12 mg (600 mg in 1 flacone);
- 1 ml di concentrato - 30 mg (600 mg in 1 fiala);
- 1 compressa - 600 mg.
Eccipienti:
- soluzione: macrogol 300, meglumin, acqua per preparazioni iniettabili;
- concentrato: macrogol 300, meglumina, acqua per preparazioni iniettabili;
- compresse: biossido di silicio colloidale, sodio croscarmellosa, cellulosa microcristallina, simeticone (dimeticone e biossido di silicio colloidale in rapporto 94: 6), lattosio monoidrato, talco, magnesio stearato, ipromellosa; composizione del guscio: ipromellosa, sodio laurilsolfato, talco, macrogol 6000.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo del farmaco è l'acido tiottico (alfa-lipoico). È un antiossidante endogeno che lega i radicali liberi. L'acido tiottico si forma nel corpo durante la decarbossilazione ossidativa degli alfa-chetoacidi. È un coenzima di complessi multienzimatici nei mitocondri ed è coinvolto nella decarbossilazione ossidativa degli alfa-chetoacidi e dell'acido piruvico.
L'acido alfa lipoico aiuta a ridurre i livelli di glucosio nel sangue, aumentare la concentrazione di glicogeno nel fegato e superare la resistenza all'insulina. In termini di meccanismo d'azione, è vicino alle vitamine del gruppo B.
L'acido tiottico regola il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi, migliora la funzionalità epatica e stimola il metabolismo del colesterolo. Ha effetti ipolipemizzanti, ipoglicemizzanti, epatoprotettivi e ipocolesterolemizzanti. Migliora la nutrizione neuronale.
Quando si utilizza il sale di meglumina dell'acido alfa lipoico (ha una reazione neutra) in soluzioni per la somministrazione endovenosa, la gravità degli effetti collaterali può essere ridotta.
Farmacocinetica
Quando somministrato per via orale, l'acido tiottico viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Se assunto contemporaneamente al cibo, l'assorbimento del farmaco è ridotto. La biodisponibilità è del 30%. Occorrono dai 40 ai 60 minuti per raggiungere la massima concentrazione del principio attivo.
L'acido tiottico subisce un effetto di "primo passaggio" attraverso il fegato. Viene metabolizzato in due modi: per coniugazione e per ossidazione a catena laterale.
Il volume di distribuzione è di circa 450 ml / kg. Fino all'80–90% della dose assunta viene escreta dai reni sotto forma di metaboliti e immodificata. L'emivita è di 20-50 minuti. La clearance plasmatica totale del farmaco è di 10-15 ml / min.
Il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima con la somministrazione endovenosa di Thiogamma è di 10–11 minuti e la concentrazione plasmatica massima è di 25–38 μg / ml. L'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) è di circa 5 μg / h / ml.
Indicazioni per l'uso
Thiogamma è un farmaco destinato al trattamento della polineuropatia (diabetica e alcolica).
Controindicazioni
- intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio (per compresse);
- età fino a 18 anni;
- gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- ipersensibilità a componenti di medicina.
Istruzioni per l'uso di Tiogamma: metodo e dosaggio
Soluzione per infusione e concentrato per la preparazione della soluzione per infusione
La soluzione, inclusa quella preparata da un concentrato, viene somministrata per via endovenosa.
La dose giornaliera di Tiogamma è di 600 mg (1 flacone di soluzione o 1 fiala di concentrato).
Il farmaco viene somministrato in 30 minuti (a una velocità di circa 1,7 ml al minuto).
Preparazione di una soluzione da un concentrato: mescolare il contenuto di 1 fiala con 50–250 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Immediatamente dopo la preparazione, la soluzione deve essere immediatamente coperta con la custodia protettiva dalla luce fornita. Conservare non più di 6 ore.
Quando si utilizza la soluzione pronta, è necessario rimuovere la bottiglia dalla confezione di cartone e coprirla immediatamente con una custodia protettiva dalla luce. L'infusione deve essere eseguita direttamente dal flacone.
La durata del trattamento è di 2-4 settimane. Se è necessario continuare la terapia, il paziente viene trasferito alla forma in compresse del farmaco.
Compresse rivestite con film
Le compresse devono essere assunte per via orale a stomaco vuoto: deglutire intere e bere molto liquido.
La dose raccomandata di Tiogamma è di 600 mg (1 compressa) al giorno.
La durata del trattamento, a seconda della gravità della malattia, è di 30-60 giorni.
Se necessario, i corsi ripetuti possono essere eseguiti 2-3 volte l'anno.
Effetti collaterali
Soluzione e concentrato
Il tiogamma è generalmente ben tollerato. Raramente, inclusi casi isolati, si verificano i seguenti effetti collaterali:
- da parte del sistema endocrino: una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue (disturbi visivi, aumento della sudorazione, vertigini, mal di testa);
- dal sistema nervoso centrale: disturbi o cambiamenti nel gusto, convulsioni, crisi epilettiche;
- da parte del sistema ematopoietico: rash emorragico (porpora), trombocitopenia, tromboflebite, emorragie puntate della pelle e delle mucose;
- dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo: eczema, prurito, eruzione cutanea;
- da parte dell'organo della vista: diplopia;
- reazioni allergiche: orticaria, reazioni sistemiche (disagio, nausea, prurito) fino allo sviluppo di shock anafilattico;
- reazioni locali: iperemia, irritazione, gonfiore;
- altri: in caso di somministrazione rapida del farmaco - difficoltà respiratorie, aumento della pressione intracranica (c'è una sensazione di pesantezza alla testa).
Compresse rivestite con film
Il tiogamma è generalmente ben tollerato. Raramente, inclusi casi isolati, si verificano i seguenti effetti collaterali:
- reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, prurito, reazioni sistemiche fino allo sviluppo di shock anafilattico;
- dal sistema digestivo: dolore addominale, nausea, diarrea, vomito;
- dal sistema endocrino: una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue (disturbi visivi, aumento della sudorazione, vertigini, mal di testa).
Overdose
Con un sovradosaggio di acido tiottico, si verificano i seguenti sintomi: mal di testa, nausea e vomito. Durante l'assunzione di 10–40 g di Thiogamma in combinazione con alcol, si sono verificati casi di grave intossicazione, fino alla morte inclusa.
In caso di sovradosaggio acuto del farmaco, si verifica annebbiamento della coscienza o agitazione psicomotoria, accompagnati, di regola, da acidosi lattica e convulsioni generalizzate. Vengono descritti casi di emolisi, rabdomiolisi, ipoglicemia, soppressione del midollo osseo, coagulazione intravascolare disseminata, insufficienza multiorgano e shock.
Il trattamento è sintomatico. Non esiste un antidoto specifico per l'acido tiottico.
istruzioni speciali
I pazienti con diabete mellito durante il trattamento (e soprattutto nella fase iniziale) devono controllare la concentrazione di glucosio nel sangue e, se necessario, aggiustare la dose di insulina o di un farmaco ipoglicemizzante orale.
Durante il periodo di terapia con Tiogamma, non si dovrebbero bere bevande alcoliche, poiché l'etanolo riduce l'effetto terapeutico dell'acido tioctico, contribuisce allo sviluppo e alla progressione della neuropatia.
Ogni compressa contiene 49 mg di lattosio monoidrato, che corrisponde ad almeno 0,0041 unità di pane.
L'acido tiottico non influisce sulla capacità di lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi e di guidare un'auto.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è vietato per l'uso nelle donne in gravidanza e in allattamento.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Thiogamma è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.
Interazioni farmacologiche
- etanolo e suoi metaboliti: l'effetto dell'acido tiottico è indebolito;
- cisplatino: la sua efficacia diminuisce;
- glucocorticosteroidi: il loro effetto antinfiammatorio è potenziato;
- insulina, farmaci ipoglicemizzanti orali: il loro effetto è potenziato.
L'acido tiottico lega i metalli (ferro, magnesio), pertanto, se necessario, l'uso contemporaneo di preparati che li contengono, si dovrebbero osservare intervalli di almeno 2 ore tra le dosi.
L'acido tiottico reagisce con le molecole di zucchero [ad esempio, con una soluzione di levulosio (fruttosio)], a seguito della quale si formano complessi scarsamente solubili.
Sotto forma di una soluzione per infusione, Thiogamma è incompatibile con soluzioni che reagiscono con i gruppi disolfuro e SH, la soluzione di Ringer e la soluzione di destrosio.
Analoghi
Gli analoghi di Thiogamma sono i seguenti farmaci: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce, a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Tiogamma
Il farmaco viene spesso prescritto a pazienti con diabete mellito e predisposizione alle polineuropatie, poiché è un buon agente profilattico per le malattie del sistema nervoso periferico.
Nelle recensioni su Tiogamma si nota che con un ciclo di trattamento relativamente breve, è possibile prevenire le gravi conseguenze delle malattie endocrine. Il vantaggio dell'utilizzo del farmaco è lo sviluppo molto raro di possibili effetti collaterali.
Gli esperti parlano positivamente anche di Tiogamma, rilevando le sue proprietà terapeutiche, il raro sviluppo di effetti collaterali e la bassa probabilità di sovradosaggio.
Le reazioni cutanee allergiche che possono verificarsi durante il trattamento sono più spesso osservate in pazienti con una predisposizione. Per evitare tali reazioni, si consiglia di eseguire un test allergico prima di utilizzare il farmaco.
Il prezzo di Tiogamma nelle farmacie
Prezzi per Tiogamma nelle farmacie:
- compresse rivestite con film, 600 mg (30 pezzi in un pacchetto) - da 894 rubli;
- compresse rivestite con film, 600 mg (60 pezzi in un pacchetto) - da 1835 rubli;
- soluzione per infusione (flacone da 50 ml, 1 pz.) - da 211 rubli;
- soluzione per infusione (bottiglia 50 ml, 10 pz.) - da 1784 rubli.
- concentrato per preparazione di soluzione per infusione (ampolle da 20 ml, 10 pz.) - da 1800 rubli.
Tiogamma: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Thiogamma 12 mg / ml soluzione per infusione 50 ml 1 pz. 191 RUB Acquistare |
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Soluzione Thiogamma per inf. 1,2% 50ml 220 RUB Acquistare |
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Tiogamma 600 mg compresse rivestite con film 30 pz. 828 RUB Acquistare |
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Thiogamma compresse p.p. 600mg 30 pezzi. 905 RUB Acquistare |
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Tiogamma 600 mg compresse rivestite con film 60 pz. 1584 RUB Acquistare |
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Thiogamma 12 mg / ml soluzione per infusione 50 ml 10 pz. 1629 RUB Acquistare |
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Thiogamma compresse p.p. 600mg 60 pezzi. 1777 RUB Acquistare |
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Soluzione Thiogamma per inf. 1.2% 50ml 10 pz. 1875 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
