Pronto Soccorso Per Congelamento: Gradi E Segni Di Cosa Non Fare

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Pronto soccorso per congelamento

Il congelamento (congelamento) è un danno ai tessuti che si verifica a basse temperature (solitamente inferiori a -10 ° C). Può essere osservato anche a temperatura ambiente pari a zero, nei casi in cui vi sono grandi perdite di calore per unità di tempo.

Fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo del congelamento

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Prima di tutto, le parti del corpo sporgenti e non sufficientemente protette sono esposte ad effetti aggressivi: orecchie, naso, guance, mani, piedi. Successivamente, l'ipotermia generale del corpo si sviluppa con una diminuzione della temperatura corporea a figure critiche.

Fattori di rischio che riducono l'efficacia della termoregolazione e contribuiscono allo sviluppo del congelamento:

aumento del trasferimento di calore (vento forte, alta umidità, indumenti leggeri);
disturbi locali della microcircolazione (scarpe strette, immobilità prolungata, posizione del corpo forzata);
condizioni associate che indeboliscono la resistenza del corpo a influenze estreme (traumi, perdita di sangue, esaurimento fisico o emotivo, stress);
malattie vascolari.

Il rischio maggiore di congelamento, secondo le statistiche, sono le persone in uno stato di intossicazione alcolica (gravità grave o moderata). Ciò è dovuto a un disorientamento parziale o completo, un rallentamento della risposta agli stimoli e uno specifico background vegetativo.

Gradi e segni di congelamento

A seconda della durata e dell'intensità dell'effetto aggressivo, nonché della natura del danno tissutale, si distinguono 4 gradi di congelamento.

Le manifestazioni iniziali in tutti i casi sono simili (il che non consente di determinare in modo affidabile il grado di congelamento nelle prime ore dopo l'infortunio):

pallore e freddezza della pelle;
diminuzione della sensibilità.

Dopo la comparsa dei primi sintomi generali, si sviluppano sintomi specifici per ogni grado di congelamento:

È caratterizzato da un lieve indolenzimento della pelle, dopo il riscaldamento, si notano arrossamenti intensi e leggero gonfiore, il peeling delle aree interessate è possibile senza lo sviluppo di necrosi. Dopo 5-7 giorni, le manifestazioni cutanee scompaiono completamente.
Blister di diverse dimensioni, pieni di contenuto trasparente (sieroso), compaiono sulle aree della pelle danneggiate entro 24-48 ore. Le sensazioni dolorose sono intense, prurito, bruciore della pelle ferita è caratteristico. Con un trattamento adeguato, la condizione della pelle viene ripristinata dopo 7-14 giorni, non ci sono deformità cicatriziali nel sito della lesione.
Si verifica la necrosi della pelle danneggiata, che porta alla perdita di sensibilità e alla formazione, dopo il riscaldamento, di enormi vesciche dolorose con una base viola-cianotica, piene di contenuto sanguinante. Successivamente, le vesciche sono necrotiche e rigettate con formazione di cicatrici e granulazioni. Le cicatrici possono durare fino a un mese e si verifica anche il rigetto delle unghie, a volte irreversibile.
Si manifesta con la necrosi totale non solo della pelle, ma anche dei tessuti molli sottostanti (fino alle ossa e alle articolazioni). Le aree lese della pelle sono cianotiche, dopo il riscaldamento si forma un edema in forte aumento, non ci sono bolle, la sensibilità della pelle dopo il riscaldamento non viene ripristinata, successivamente si sviluppa la cancrena. Le zone colpite sono soggette ad amputazione.

Con l'esposizione prolungata a basse temperature, è possibile ipotermia generale, come evidenziato da una diminuzione della temperatura corporea a 34 ºС e inferiore (fino a 29-30 ºС nei casi gravi). A seconda della gravità, la condizione si manifesta con l'inibizione dell'attività dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e nervoso di varia intensità, fino al coma e alla morte.

Pronto soccorso per congelamento

In caso di danni di qualsiasi intensità, prima di tutto, è necessario consegnare la vittima in una stanza calda il prima possibile. Se esiste la possibilità di ripetuti congelamenti, la parte danneggiata del corpo non deve essere lasciata scongelare; altrimenti coprirlo con cura. Ulteriori misure dipendono dal grado di congelamento.

Con congelamento di I grado è richiesto:

riscaldare la pelle colpita (respirando, strofinando delicatamente con un panno di lana morbido o con le mani);
applicare una benda di garza di cotone riscaldante in più strati.

Con il grado congelamento II-IV è necessario:

escludere il riscaldamento rapido (massaggio, sfregamento);
applicare una benda termoisolante (benda e cotone idrofilo in più strati, è possibile utilizzare sciarpe, tessuto di lana, sciarpe);
aggiusta l'arto congelato;
chiamare una squadra di ambulanze.

Si consiglia di dare alla vittima una bevanda calda e del cibo, puoi prendere Aspirina, Analgin con Papaverina o No-shpa per migliorare la microcircolazione sanguigna.

Cosa non si dovrebbe fare in caso di congelamento?

Assolutamente vietato:

strofinare la superficie congelata con la neve, un panno duro (c'è un'alta probabilità di lesioni e successiva infezione della pelle danneggiata);
esporre il luogo del congelamento a calore intenso (utilizzando un bagno caldo, una piastra elettrica, un riscaldatore, ecc.);
strofinare la pelle danneggiata con olio, grasso, alcol, poiché ciò può complicare il decorso della malattia;
aprire le bolle in modo indipendente e rimuovere il tessuto necrotico.

Quando dovresti vedere un dottore?

A casa si può trattare solo il congelamento di I grado; in tutti gli altri casi, è necessario cercare un aiuto specializzato.

In caso di congelamento di II grado, l'apertura delle bolle e la loro lavorazione vengono effettuate in sala operatoria. Per prevenire l'aggiunta di infezioni, viene applicata una benda asettica e viene prescritta una terapia appropriata.

In caso di congelamento di III-IV grado in un ospedale, viene rimosso il tessuto necrotico, viene eseguita una terapia antinfiammatoria e antibatterica.

Quando vedere un medico per il congelamento?

Fonte: ozdorovitel.com

Caratteristiche del congelamento nei bambini

Nei bambini, il congelamento si sviluppa molto più velocemente che negli adulti, il che è associato alla peculiarità della struttura della pelle e al loro apporto di sangue.

La situazione è aggravata dall'incapacità di un bambino (soprattutto un'età più giovane) di valutare criticamente le sue condizioni. Continuare a stare all'aperto può aggravare il danno.

Il rossore delle aree aperte del viso mentre si cammina è una normale reazione dei vasi della pelle alle influenze ambientali. Un segnale allarmante è l'improvviso pallore della pelle: questo può indicare lo sviluppo di congelamento.