Edicina
Edicin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Edicin
Codice ATX: J01XA01
Principio attivo: vancomicina (vancomicina)
Produttore: Hemofarm (Serbia), Lek d.d. (Slovenia)
Aggiornamento descrizione e foto: 28.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 6000 rubli.
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L'edicina è un glicopeptide, un farmaco antibatterico che ha un effetto battericida.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per infusione: polvere liofilizzata di colore bianco o quasi bianco (0,5 go 1 g ciascuno in flaconcini di vetro senza colore, in una scatola di cartone da 1 o 10 flaconcini e istruzioni per l'uso di Edicin).
Il principio attivo è la vancomicina (sotto forma di cloridrato), il suo contenuto in 1 flacone è di 0,5 go 1 g [500.000 UI (unità internazionale) o 1.000.000 UI, rispettivamente].
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'edicina è un farmaco antibatterico con il principio attivo vancomicina, che è un antibiotico glicopeptidico triciclico isolato da Amycolatopsis orientalis. La vancomicina ha attività battericida, manifestata dalla capacità di inibire la biosintesi della parete cellulare batterica, aumentare la permeabilità della loro membrana cellulare e alterare la sintesi dell'RNA (acido ribonucleico).
A differenza della penicillina e della cefalosporina, la vancomicina blocca la sintesi della parete cellulare batterica in altri siti, quindi non c'è competizione per i siti di legame con questi agenti. Il forte legame della vancomicina ai residui di D-alanil-D-alanina delle subunità del peptidoglicano porta alla lisi cellulare. Il peptidoglicano è il componente principale della parete cellulare, situato all'esterno della membrana citoplasmatica.
L'edicina ha un effetto battericida contro molti batteri gram-positivi, batteriostatico contro Enterococcus spp. (specialità). Per ottenere un effetto battericida su Enterococcus spp. è necessaria una somministrazione aggiuntiva di aminoglicosidi.
Non c'è resistenza crociata tra vancomicina e altre classi di antibiotici.
L'edicina è attiva contro i seguenti microrganismi gram-positivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (compresi i ceppi eterogenei meticillino-resistenti), Streptococcus spp. (inclusi Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, ceppi resistenti alla penicillina), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (incluso Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, alcuni ceppi di Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
In vitro, alcuni ceppi isolati di Enterococcus spp. e Staphylococcus spp. mostra resistenza alla vancomicina.
La combinazione con gentamicina, rifampicina, imipenem o tobramicina provoca un effetto sinergico contro lo Staphylococcus aureus. Nella combinazione di vancomicina con rifampicina, un antagonismo d'azione contro ceppi di Staphylococcus spp. e un'azione sinergica contro alcuni ceppi di Streptococcus spp.
In vitro, la vancomicina non è attiva contro microrganismi gram-negativi, funghi e micobatteri.
L'effetto ottimale di Edicin si ottiene a un pH (acidità) di 8, se il pH scende a 6, l'efficacia della vancomicina diminuisce drasticamente.
La resistenza stafilococcica si sviluppa molto raramente. Per la maggior parte dei microrganismi sensibili agli antibiotici, la concentrazione inibitoria minima (MIC) è inferiore a 0,005 mg / ml, per i ceppi di Staphylococcus aureus resistenti alla vancomicina, 0,01-0,02 mg / ml.
Se assunto per via orale, il farmaco ha un effetto locale sulla microflora sensibile (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) nel tratto gastrointestinale. L'effetto sistemico di edicina quando somministrato per via orale è minimo.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la vancomicina viene assorbita in quantità minime. L'assorbimento del farmaco può aumentare con l'infiammazione della mucosa intestinale. In tali pazienti, la concentrazione plasmatica massima è compresa tra 0,0024 e 0,003 mg / ml sullo sfondo dell'uso di 500 mg di edicina con un intervallo di 6 ore.
In pazienti con funzione renale normale dopo somministrazione endovenosa (iv) di vancomicina alla dose di 500 mg, la concentrazione più alta del farmaco nel plasma sanguigno (0,033 mg / ml) si osserva immediatamente dopo la somministrazione, 1 ora dopo la somministrazione è 0,0073 mg / ml. Dopo la somministrazione endovenosa di 1000 mg, il livello del farmaco nel plasma sanguigno raddoppia. Immediatamente dopo la somministrazione, è 0,02-0,05 mg / ml e 12 ore dopo la fine dell'infusione - 0,005-0,01 mg / ml.
Le concentrazioni plasmatiche di vancomicina sono simili per somministrazione singola e multipla.
Il volume di distribuzione può variare da 0,2 a 1,25 l / kg, nei bambini, compresi i neonati, può essere 0,53-0,82 l / kg.
Quando somministrata per via endovenosa, la vancomicina penetra in molti tessuti (fegato, reni, polmoni, cuore, tessuti dell'appendice atriale, pareti vascolari e ascessi) e fluidi (pleurico, pericardico, ascitico, peritoneale, sinoviale) del corpo, nonché attraverso la barriera placentare. Inoltre, si trova nelle urine a concentrazioni in grado di inibire la crescita di microrganismi sensibili. La vancomicina penetra lentamente nel liquido cerebrospinale. È stato riscontrato che con l'infiammazione delle meningi, il tasso di superamento della barriera emato-encefalica aumenta in proporzione diretta.
La vancomicina viene escreta nel latte materno.
Il principio attivo non viene quasi metabolizzato.
Emivita plasmatica (T 1/2): adulti - in media 4-6 ore (da 3 a 9 ore), neonati - 6,7 ore, bambini prematuri - 9,8 ore, bambini di età compresa tra 4 mesi - 4 ore, bambini da 3 a 2,4 ore, bambini da 7 a 2,2 ore.
Attraverso i reni immodificati dalla filtrazione glomerulare, l'80-90% della dose di vancomicina somministrata viene escreta entro le prime 24 ore.
Una piccola quantità (fino al 5%) del farmaco può essere escreta nella bile. In emodialisi o dialisi peritoneale, viene escreto in piccole quantità.
La clearance totale della vancomicina negli adulti è 0,7-3,1 ml / s, nei bambini la clearance della vancomicina è più alta - circa 3 ml / s.
Con funzionalità renale compromessa, il tasso di escrezione di vancomicina diminuisce.
Nei pazienti con rene assente (rimosso), T 1/2 in media è di 180 ore.
Nei pazienti anziani, a causa del naturale rallentamento della filtrazione glomerulare, la clearance totale sistemica e renale della vancomicina può essere ridotta.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Edicin sotto forma di infuso è indicato per il trattamento delle seguenti malattie e condizioni infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla vancomicina:
- endocardite: causata da Streptococcus viridans o Streptococcus bovis - monoterapia o in combinazione con aminoglicosidi; causato da enterococchi (incluso Enterococcus faecalis) - solo in combinazione con aminoglicosidi; causato da Staphylococcus epidermidis dopo la sostituzione della valvola (endocardite precoce) - in combinazione con rifampicina e / o aminoglicosidi;
- prevenzione dell'endocardite in pazienti con reazioni di ipersensibilità agli antibiotici penicillinici;
- sepsi;
- meningite e altre patologie infettive del sistema nervoso centrale;
- osteomielite e altre infezioni delle articolazioni e delle ossa;
- polmonite, ascesso polmonare e altre infezioni del sistema respiratorio inferiore;
- infezioni della pelle e dei tessuti molli;
- intolleranza o mancanza di risposta al trattamento con penicilline, cefalosporine o altri antibiotici, allergia alla penicillina.
Inoltre, l'edicina sotto forma di soluzione orale è prescritta per il trattamento della colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile e dell'enterocolite causata da Staphylococcus aureus.
Controindicazioni
- neurite del nervo uditivo;
- Io trimestre di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- intolleranza individuale alla vancomicina.
Con cautela, Edicin deve essere prescritto a pazienti con problemi di udito (inclusa anamnesi), insufficienza renale, allergia accertata alla teicoplanina (maggiore probabilità di allergia crociata), nei trimestri II-III di gravidanza.
Edicin, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Non iniettare Edicin IV in bolo (getto) o per via intramuscolare!
La soluzione pronta del liofilizzato viene utilizzata per flebo endovenoso e all'interno.
Per preparare una soluzione per somministrazione endovenosa, l'acqua per iniezione viene aggiunta a una fiala con un liofilizzato nel volume seguente: a 500 mg di vancomicina - 10 ml, a 1000 mg - 20 ml. La concentrazione della soluzione risultante è 50 mg / ml (in 1 ml - 50 mg di vancomicina), può essere conservata per 24 ore a temperature fino a 25 ° C o per 96 ore a una temperatura di 2-8 ° C (in frigorifero) e utilizzata per somministrazione endovenosa frazionata.
È necessaria un'ulteriore diluizione della soluzione preparata!
La soluzione per infusione viene preparata immediatamente prima della procedura, la sua concentrazione non deve essere superiore a 5 mg / ml. Per diluire la soluzione acquosa preparata nel modo sopra, è possibile utilizzare una soluzione iniettabile di cloruro di sodio allo 0,9% o una soluzione iniettabile di destrosio (glucosio) al 5% nella seguente proporzione: 500 mg del farmaco - per 100 ml di solvente o 1000 mg - per 200 ml.
La durata dell'infusione è di almeno un'ora, la velocità di infusione non è superiore a 10 mg / min.
La soluzione pronta per la somministrazione parenterale deve essere controllata visivamente prima della somministrazione, se si riscontra la presenza di impurità meccaniche e / o cambiamento di colore, il farmaco non può essere utilizzato.
Il dosaggio raccomandato di Edicin per la somministrazione flebo endovenosa:
- pazienti di età superiore ai 12 anni: 500 mg 4 volte al giorno con un intervallo di 6 ore o 1000 mg 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore (dose giornaliera - 2000 mg). L'aggiustamento della dose viene effettuato individualmente, tenendo conto dell'età, del grado di obesità del paziente e della concentrazione di vancomicina nel siero;
- bambini da 4 settimane di età a 12 anni: 10 mg per 1 kg di peso corporeo 4 volte al giorno con un intervallo di 6 ore (dose giornaliera - 40 mg per 1 kg di peso corporeo di un bambino). Durata dell'infusione - almeno 1 ora;
- neonati (fino a 4 settimane di vita): la dose iniziale è di 15 mg per 1 kg di peso corporeo, quindi 10 mg per 1 kg. Durante i primi 7 giorni di vita, l'intervallo tra le infusioni dovrebbe essere di 12 ore (frequenza di utilizzo - 2 volte al giorno), a partire da 8 giorni e fino a un mese di età - 8 ore (frequenza di utilizzo - 3 volte al giorno). La durata dell'infusione è di almeno un'ora, le procedure vengono eseguite sotto costante monitoraggio della concentrazione di vancomicina nel siero.
La concentrazione della soluzione non deve superare 2,5–5 mg / ml.
La dose massima giornaliera per i bambini non deve essere superiore alla dose giornaliera per i pazienti adulti (2000 mg).
In caso di funzionalità renale compromessa, è necessaria una selezione individuale della dose di vancomicina, che deve essere eseguita sotto il controllo della concentrazione di creatinina sierica. La correzione viene effettuata aumentando gli intervalli tra le infusioni o riducendo una singola dose di Edicin.
Gli intervalli raccomandati tra le iniezioni, tenendo conto della CC (clearance della creatinina) del paziente:
- CC superiore a 80 ml / min: alla dose di 500 mg o 1000 mg ogni 12 ore;
- CC 80-50 ml / min: alla dose di 1000 mg ogni 24 ore (1 giorno);
- CC 50-10 ml / min: alla dose di 1000 mg dopo 72-168 ore (3-7 giorni);
- CC inferiore a 10 ml / min (anuria): a una dose di 1000 mg dopo 168-336 ore (7-14 giorni).
La clearance della vancomicina nei pazienti anziani è inferiore e il volume di distribuzione è maggiore. A questo proposito, la selezione della dose di Edicin per questa categoria di pazienti è consigliabile da effettuare tenendo conto del livello di vancomicina nel siero.
I neonati prematuri e i pazienti anziani possono richiedere una significativa riduzione della dose a causa della ridotta funzionalità renale.
Correzione raccomandata di una singola dose giornaliera di Edicin in base al controllo di qualità individuale:
- CC 100 ml / min: 1545 mg;
- CC 90 ml / min: 1390 mg;
- CC 80 ml / min: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min: 925 mg;
- CC 50 ml / min: 770 mg;
- CC 40 ml / min: 620 mg;
- CC 30 ml / min: 465 mg;
- CC 20 ml / min: 310 mg;
- CC 10 ml / min: 155 mg.
In anuria, al fine di raggiungere rapidamente la concentrazione terapeutica di vancomicina nel siero, la dose iniziale deve essere di 15 mg per 1 kg di peso corporeo del paziente. Una concentrazione stabile del farmaco viene mantenuta somministrando una dose di 1,9 mg per 1 kg di peso del paziente al giorno.
Per l'emodialisi che utilizza membrane ad alto flusso, la dose iniziale di edicin deve essere 0,02-0,025 mg per 1 kg di peso del paziente. La dose di mantenimento di vancomicina deve mantenere una concentrazione residua del farmaco di circa 0,015-0,02 mg / ml.
In caso di insufficienza epatica, non è richiesto un aggiustamento della dose.
Nel trattamento della colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile e dell'enterocolite stafilococcica, l'edicina viene somministrata per via orale, anche attraverso un tubo.
Per la somministrazione orale, il liofilizzato viene sciolto in acqua: 500 mg di farmaco richiedono 30 ml di acqua.
Gli sciroppi alimentari possono essere utilizzati per migliorare il gusto della soluzione.
Dosaggio giornaliero raccomandato per la somministrazione orale di Edicin:
- adulti: 500-2000 mg ciascuno;
- bambini: in ragione di 40 mg per 1 kg di peso del bambino.
La dose giornaliera è suddivisa in 3-4 dosi.
La dose massima giornaliera è di 2000 mg. La durata del ciclo di trattamento è di 7-10 giorni.
La somministrazione EV di vancomicina per il trattamento di queste malattie non ha vantaggi.
Nel trattamento di altri tipi di infezioni, la somministrazione orale di Edicin è inefficace.
Effetti collaterali
- dal tratto gastrointestinale: spesso - nausea; molto raramente - colite pseudomembranosa;
- da parte del sistema cardiovascolare: spesso - tromboflebite, abbassamento della pressione sanguigna; raramente - vasculite; molto raramente - arresto cardiaco;
- da parte degli organi ematopoietici: spesso - neutropenia; raramente - agranulocitosi, trombocitopenia, eosinofilia;
- dal sistema respiratorio: spesso - respiro sibilante rumoroso (stridore), mancanza di respiro;
- da parte degli organi sensoriali: spesso - ototossicità (perdita dell'udito temporanea o permanente, vertigini; principalmente ototossicità è stata osservata durante l'assunzione di alte dosi di vancomicina o l'uso simultaneo di altri farmaci che causano ototossicità, nonché in pazienti con grave insufficienza uditiva o funzione renale); raramente - vertigini, tinnito;
- da parte del sistema immunitario: raramente - reazioni anafilattiche [mancanza di respiro, broncospasmo, abbassamento della pressione sanguigna (PA), prurito, eruzione cutanea], reazioni di ipersensibilità;
- dal sistema urinario: spesso - insufficienza renale, la cui manifestazione primaria è dovuta ad un aumento delle concentrazioni plasmatiche di azoto ureico o creatinina; raramente - insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale;
- reazioni dermatologiche: spesso - prurito, orticaria, esantema, sindrome dell '"uomo rosso" (arrossamento del viso e della metà superiore del corpo, spasmo dei muscoli della schiena e del torace, palpitazioni, brividi, febbre), infiammazione delle mucose del corpo; molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, dermatosi lineare, sindrome di Lyell, dermatite esfoliativa;
- reazioni locali: frequenza non stabilita - flebite, dolore, irritazione e / o necrosi dei tessuti nel sito di iniezione;
- altri: raramente - brividi, febbre.
Overdose
Sintomi di un sovradosaggio di edicina: aggravamento degli effetti collaterali dose-dipendenti dai sensi e dal sistema urinario.
Trattamento: la nomina di una terapia sintomatica e di supporto volta a mantenere la filtrazione glomerulare, la diuresi forzata, accompagnata dal controllo della concentrazione di vancomicina nel plasma. Non esiste un antidoto specifico.
Se compaiono sintomi di sovradosaggio, è necessario annullare l'uso di Edicin o ridurre la dose.
Va tenuto presente che la vancomicina viene efficacemente rimossa dall'emodialisi utilizzando membrane ad alto flusso. Con l'emofiltrazione e l'emoperfusione attraverso la resina a scambio ionico di polisulfone, si verifica un aumento della clearance della vancomicina.
istruzioni speciali
L'uso di Edicin sotto forma di infusione endovenosa è indicato solo in ambito ospedaliero!
Va tenuto presente che la rapida introduzione della vancomicina può causare una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, in rari casi - arresto cardiaco.
L'uso di vancomicina in pazienti con insufficienza renale di età superiore a 60 anni deve essere accompagnato da un attento monitoraggio della concentrazione di vancomicina nel plasma sanguigno. Con la conservazione a lungo termine di un'alta concentrazione del farmaco nel sangue (oltre 0,08 mg / ml), aumenta il rischio di effetti tossici.
I pazienti con allergia alla teicoplanina possono sviluppare allergia crociata.
L'uso a lungo termine di edicin deve essere accompagnato da un audiogramma, un attento monitoraggio del quadro ematico periferico e della funzione renale, compreso un esame generale delle urine, creatinina e azoto ureico.
La vancomicina è scarsamente eliminata durante l'emodialisi utilizzando membrane a basso flusso.
L'effetto irritante della vancomicina durante la diffusione della soluzione farmacologica attraverso la parete del vaso può causare necrosi dei tessuti adiacenti. Per prevenire e ridurre il rischio di sviluppare tromboflebite, la velocità di infusione raccomandata, la concentrazione (2,5–5 mg / ml) della soluzione iniettata devono essere rigorosamente osservate e i siti di somministrazione di edicin devono essere alternati.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non è stato stabilito l'effetto dei componenti di Edicin sulla capacità del paziente di guidare veicoli o svolgere altre attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Editsin è controindicato nel primo trimestre del periodo di gestazione e durante l'allattamento.
Nel II e III trimestre di gravidanza, la nomina del farmaco è consentita solo per motivi di salute, quando il beneficio atteso della terapia per la madre, secondo il medico, è superiore al potenziale rischio per il feto.
Se Editsin viene prescritto durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto per il periodo di trattamento.
Uso infantile
Il dosaggio raccomandato di Edicin per la somministrazione flebo endovenosa:
- neonati all'età dei primi 7 giorni di vita: dose iniziale - al ritmo di 15 mg per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore, quindi - 10 mg per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore;
- neonati di età compresa tra 1 e 4 settimane di vita: dose iniziale - alla velocità di 15 mg per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore, quindi - 10 mg per 1 kg di peso corporeo 3 volte al giorno con un intervallo di 8 ore;
- bambini da 4 settimane di età a 12 anni: 10 mg per 1 kg di peso corporeo 4 volte al giorno con un intervallo di 6 ore (dose giornaliera - 40 mg per 1 kg di peso corporeo di un bambino). Durata dell'infusione - almeno 1 ora;
- bambini dai 12 ai 18 anni: 500 mg 4 volte al giorno con un intervallo di 6 ore o 1000 mg 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore (dose giornaliera - 2000 mg).
Dosaggio giornaliero raccomandato per la somministrazione orale di Edicin: al ritmo di 40 mg per 1 kg di peso del bambino (dose massima giornaliera - 2000 mg). La dose giornaliera è suddivisa in 3-4 dosi. La durata del ciclo di trattamento è di 7-10 giorni.
Il trattamento di neonati e lattanti prematuri deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare della concentrazione di vancomicina nel plasma sanguigno.
Con funzionalità renale compromessa
A causa dell'elevato rischio di sviluppare effetti nefrotossici, si raccomanda di prescrivere Edicin con cautela a pazienti con insufficienza renale.
In caso di insufficienza renale, è necessaria la correzione del regime posologico. La selezione della dose viene effettuata individualmente, accompagnata dal controllo della creatinina sierica. La correzione viene effettuata aumentando gli intervalli tra le infusioni o riducendo una singola dose di Edicin.
Gli intervalli raccomandati tra le infusioni, tenendo conto del CC del paziente:
- CC superiore a 80 ml / min: alla dose di 500 mg o 1000 mg ogni 12 ore;
- CC 80-50 ml / min: alla dose di 1000 mg ogni 24 ore (1 giorno);
- CC 50-10 ml / min: alla dose di 1000 mg dopo 72-168 ore (3-7 giorni);
- CC inferiore a 10 ml / min (anuria): a una dose di 1000 mg dopo 168-336 ore (7-14 giorni).
Correzione raccomandata di una singola dose giornaliera di Edicin in base al controllo di qualità individuale:
- CC 100 ml / min: 1545 mg;
- CC 90 ml / min: 1390 mg;
- CC 80 ml / min: 1235 mg;
- CC 70 ml / min: 1080 mg;
- CC 60 ml / min: 925 mg;
- CC 50 ml / min: 770 mg;
- CC 40 ml / min: 620 mg;
- CC 30 ml / min: 465 mg;
- CC 20 ml / min: 310 mg;
- CC 10 ml / min: 155 mg.
Per violazioni della funzionalità epatica
In caso di insufficienza epatica, non è richiesto un aggiustamento della dose di edicina.
Uso negli anziani
Nel trattamento di pazienti di età superiore ai 60 anni, a causa del naturale deterioramento della funzione renale, è necessario un aggiustamento della dose di Edicin, che viene prodotto riducendo una singola dose o aumentando gli intervalli tra le iniezioni, tenendo conto del CC del paziente. Le concentrazioni plasmatiche di vancomicina devono essere monitorate regolarmente.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni farmacologiche con somministrazione endovenosa simultanea di edicina:
- anestetici: l'uso di anestetici aumenta il rischio di arrossamento del viso, eruzioni cutanee eritematose, abbassamento della pressione sanguigna, reazioni anafilattoidi e blocco neuromuscolare. La probabilità di sviluppare queste reazioni può essere ridotta se la somministrazione EV di vancomicina viene eseguita prima della somministrazione dell'anestetico;
- aminoglicosidi, amfotericina B, salicilati (compreso l'acido aminosalicilico), carmustina, bacitracina, capreomicina, paromomicina, diuretici dell'ansa, cisplatino, polimixina B, acido etacrinico, ciclosporina: applicazione sistemica o topica di questi o di altri farmaci che hanno effetti non tossici o non tossici (anche con un uso coerente), è necessario essere accompagnato da un attento monitoraggio delle condizioni del paziente per la diagnosi tempestiva dello sviluppo dei sintomi del loro impatto negativo;
- cloramfenicolo, fenobarbital, glucocorticosteroidi, cefalosporine, meticillina, aminofillina: si sconsiglia la prescrizione di questi farmaci;
- antibiotici beta-lattamici: non mescolare la soluzione di vancomicina con antibiotici beta-lattamici, la loro incompatibilità farmaceutica provoca precipitazione. I farmaci devono essere somministrati in sequenza, lavando accuratamente il sistema IV dopo ogni antibiotico. La concentrazione della soluzione di vancomicina dovrebbe essere 5 mg / ml;
- antistaminici, tioxanteni, meclosina, fenotiazine: questi agenti possono mascherare la manifestazione dei sintomi dell'effetto ototossico della vancomicina, inclusi tinnito o vertigini.
Inoltre, il liofilizzato non deve essere miscelato con soluzioni alcaline. Va tenuto presente che la bassa acidità di una soluzione di vancomicina può causare instabilità sia fisica che chimica se miscelata con altre soluzioni.
La terapia concomitante con colestiramina provoca una diminuzione dell'attività della vancomicina quando la soluzione viene assunta per via orale.
Analoghi
Gli analoghi di Editsin sono: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vancomycin, Tankofeto, Lykovanum.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni su Editsin
Le poche recensioni su Editsin sono positive. Insieme all'efficacia del farmaco, si nota la possibilità del suo utilizzo in tutte le fasce d'età di pazienti, compresi quelli con patologie concomitanti dei reni o del fegato.
Prezzo per Edicin nelle farmacie
Il prezzo di Edicin per un pacco contenente 10 fiale di un liofilizzato di 1000 mg può essere di 6000 rubli, 10 fiale di un liofilizzato di 500 mg ciascuna - da 4067 rubli.
Edicin: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Edicin 1000 mg liofilizzato per preparazione di soluzione per infusione 10 pz. RUB 6000 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
