Furosemide
Istruzioni per l'uso:
- 1. Azione farmacologica
- 2. Modulo di rilascio
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione
- 6. Interazioni farmacologiche
- 7. Effetti collaterali
- 8. Condizioni di conservazione
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La furosemide è un farmaco diuretico sintetico per il trattamento della sindrome dell'edema.
Azione farmacologica di Furosemide
Il componente attivo di Furosemide ha un effetto diuretico, favorendo una maggiore escrezione di acqua con un contemporaneo aumento dell'escrezione di ioni di calcio e magnesio.
Con l'uso di Furosemide sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, c'è una rapida diminuzione del precarico sul cuore, causata dall'espansione delle grandi vene.
Dopo somministrazione endovenosa, l'azione di Furosemide si verifica rapidamente - dopo 5-10 minuti, dopo somministrazione orale - in media in un'ora.
La durata dell'effetto diuretico derivante dall'assunzione di Furosemide è di due o tre ore e, con una ridotta funzionalità renale, l'effetto del farmaco può durare fino a otto ore.
Modulo per il rilascio
Il farmaco Furosemide è prodotto sotto forma di:
- Granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale (per uso pediatrico), in barattoli da 150 ml e bustine;
- Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare, in ampolle da 2 millilitri;
- Compresse da 40 mg.
Indicazioni per l'uso di Furosemide
Secondo le istruzioni, Furosemide è prescritta per il trattamento della sindrome edematosa di varia origine, comprese le condizioni con:
- Cirrosi epatica (sindrome da ipertensione portale);
- Stadio di arresto cordiaco cronico II-III;
- Sindrome nevrotica.
Inoltre, secondo le istruzioni, Furosemide viene utilizzato per:
- Asma cardiaco;
- Edema polmonare;
- Eclampsia;
- Gonfiore del cervello;
- Grave ipertensione arteriosa;
- Diuresi forzata;
- Ipercalcemia;
- Alcune forme di crisi ipertensiva.
Controindicazioni
L'uso di Furosemide secondo le istruzioni è controindicato nei seguenti casi:
- Con stenosi dell'uretra;
- Con glomerulonefrite acuta;
- Sullo sfondo di insufficienza renale acuta con anuria;
- Con ostruzione delle vie urinarie con una pietra;
- Con iperuricemia;
- Con alcalosi;
- Nell'infarto miocardico acuto;
- Con ipopotassiemia;
- Sullo sfondo di una grave insufficienza epatica;
- Negli stati precomatosi;
- Con un coma diabetico;
- Con ipotensione arteriosa;
- Con coma epatico e precoma;
- Con coma iperglicemico;
- Con stenosi mitralica o aortica scompensata;
- Con la gotta;
- Con un aumento della pressione venosa centrale (più di 10 mm Hg);
- Sullo sfondo della cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica;
- Con intossicazione da digitale;
- In violazione del metabolismo idrico-elettrolitico, inclusi iponatriemia, ipovolemia, ipocloremia, ipocalcemia, ipopotassiemia, ipomagnesiemia;
- Con pancreatite;
- Con ipersensibilità alla Furosemide.
La furosemide è prescritta con cautela agli anziani, in particolare a quelli con grave aterosclerosi, durante la gravidanza e l'allattamento, nonché sullo sfondo delle seguenti malattie:
- Ipoproteinemia;
- Iperplasia della ghiandola prostatica;
- Diabete.
Metodo di applicazione di Furosemide
Di regola, il dosaggio e la frequenza di applicazione di Furosemide sono stabiliti dal medico individualmente e dipendono da:
- Situazione clinica;
- Indicazioni;
- L'età del paziente.
Quando si assume Furosemide per via orale, la dose iniziale per adulti varia da 20 a 80 mg al giorno, che può essere gradualmente aumentata a 600 mg al giorno.
La dose singola di Furosemide per bambini è calcolata in base al peso corporeo ed è di 1-2 mg per 1 kg, ma non superiore a 6 mg / kg.
La dose di Furosemide per gli adulti con somministrazione endovenosa (getto) o intramuscolare non deve superare i 40 mg al giorno (in rari casi, fino a 80 mg, divisi per metà).
L'assunzione di Furosemide durante la gravidanza è possibile solo per un periodo minimo, tenendo conto del rischio percepito dall'uso del farmaco.
Interazioni farmacologiche
Alcune combinazioni di farmaci con Furosemide possono portare a un effetto terapeutico indesiderato, che dovrebbe essere preso in considerazione nella terapia.
Con l'uso contemporaneo di Furosemide con:
- Antibiotici del gruppo delle cefalosporine: aumenta il rischio di aumento della nefrotossicità;
- Antibiotici del gruppo aminoglicosidico: è possibile aumentare gli effetti ototossici e nefrotossici;
- Con agenti ipoglicemizzanti e insulina, la loro efficacia può diminuire;
- Agonisti beta-adrenergici, inclusi terbutalina, fenoterolo, salbutamolo e glucocorticoidi - si può osservare un aumento dell'ipopotassiemia;
- Fenitoina: l'effetto diuretico di Furosemide è drasticamente ridotto;
- Indometacina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei: è possibile una diminuzione dell'effetto diuretico;
- Astemizolo: aumenta il rischio di aritmie;
- ACE inibitori - c'è un aumento dell'azione antipertensiva;
- Colestipolo e colestiramina - c'è una diminuzione dell'assorbimento e dell'effetto diuretico di Furosemide;
- Carbonato di litio: rafforza l'effetto del farmaco;
- Digitossina e digossina: è possibile un aumento della tossicità dei glicosidi cardiaci;
- Cisplatino: aumento dell'azione ototossica;
- Cisapride: c'è un aumento dell'ipopotassiemia.
Effetti collaterali di Furosemide
Quando si utilizza Furosemide, secondo le indicazioni, possono verificarsi disturbi del sistema cardiovascolare, espressi sotto forma di aritmie, abbassamento della pressione sanguigna, collasso, ipotensione ortostatica e tachicardia.
La furosemide, secondo le recensioni, può portare a disturbi del sistema nervoso, manifestati come:
- Vertigini;
- Miastenia grave;
- Sonnolenza;
- Mal di testa;
- Parestesia;
- Crampi muscolari al polpaccio;
- Adinamia;
- Confusione di coscienza;
- Apatia;
- Letargia;
- Debolezza.
Inoltre, secondo le recensioni, Furosemide può portare a:
- Disabilità visive e uditive (organi di senso);
- Diminuzione della potenza, ritenzione urinaria acuta (specialmente sullo sfondo dell'ipertrofia prostatica), ematuria, nefrite interstiziale (sistema genito-urinario);
- Esacerbazione di pancreatite, nausea, bocca secca, diminuzione dell'appetito, vomito, sete, ittero colestatico, costipazione o diarrea (sistema digerente);
- Ipovolemia, ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, ipocalcemia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica (metabolismo idrico-elettrolitico);
- Leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia aplastica (sistema ematopoietico);
- Debolezza muscolare, ipotensione arteriosa, iperglicemia, vertigini, iperuricemia con possibile esacerbazione della gotta, convulsioni (metabolismo).
Inoltre, quando si utilizza Furosemide secondo le indicazioni in presenza di una predisposizione, possono verificarsi reazioni allergiche come fotosensibilizzazione, eritema multiforme essudativo, porpora, vasculite, orticaria, febbre, dermatite esfoliativa, brividi, shock anafilattico, angioite necrotizzante e prurito cutaneo.
Quando somministrato per via endovenosa, Furosemide, secondo le revisioni, può causare calcificazione renale (principalmente nei bambini prematuri) e tromboflebite.
Condizioni di archiviazione
Secondo le indicazioni, Furosemide è dispensato dalle farmacie per scopi medici. La durata di conservazione è fino a tre anni.
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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!