FGDS
La fibrogastroduodenoscopia (FGDS) o la gastroscopia è uno dei tipi di esame endoscopico, durante il quale il medico esamina le parti superiori del tratto gastrointestinale (esofago, stomaco e duodeno) utilizzando un dispositivo speciale: un gastroscopio. Questo dispositivo è un tubo flessibile con un sistema a fibre ottiche all'interno, una telecamera e un canale speciale per gli strumenti con cui vengono prelevati pezzi di tessuto gastrico per la biopsia (ricerca).
Oggi l'EGD dello stomaco è una procedura sicura grazie all'uso di dispositivi perfetti, in cui le complicazioni possono verificarsi estremamente raramente, in circa l'uno percento dei pazienti.
Possibili complicazioni sono la perforazione (perforazione della parete dell'organo) e il sanguinamento che si verifica durante le manipolazioni (polipectomia, biopsia) a causa di danni alle pareti dell'organo. La perforazione richiede un intervento chirurgico. In casi estremamente rari, dopo l'EGD nei bambini, sono stati osservati disturbi mentali.
Indicazioni per FGDS
FGDS è prescritto nei casi in cui è necessario studiare in dettaglio la mucosa dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. È usato per diagnosticare ulcere gastriche o duodenali, gastrite, esofagite, duodenite, nonché sanguinamento o sospetti tumori allo stomaco o al duodeno. Serve anche per chiarire la diagnosi in caso di nevrosi o allergie.
L'EGD dello stomaco, del duodeno e dell'esofago è indicato per tutte le persone dopo i 40 anni per escludere o diagnosticare precocemente le malattie del cancro.
Metodologia
La procedura EGD viene eseguita da endoscopisti specializzati in gastroscopia. Come preparazione per l'EGD, viene eseguita l'anestesia locale: la faringe viene trattata con uno spray contenente lidocaina. In rari casi, per ridurre il disagio è possibile eseguire una premedicazione (un'iniezione di un farmaco sedativo), un'anestesia locale della radice della lingua con un nebulizzatore o un'anestesia generale con farmaci per via endovenosa. Quindi il paziente stringe il boccaglio con i denti, attraverso il quale viene inserito il tubo endoscopico in bocca, e beve un sorso, durante il quale il medico inserisce un gastroscopio nell'esofago. Per ridurre il disagio e il vomito, si consiglia al paziente di respirare profondamente e con calma.
Il medico esamina le superfici del duodeno, dello stomaco e dell'esofago. Se necessario, viene registrata un'immagine, viene scattata una foto o un video. L'immagine di una videocamera o di una fotocamera fotografica del gastroscopio nei moderni endoscopi è chiara e dettagliata. Viene registrato su un computer o trasmesso a uno schermo TV, quindi, se necessario, può essere stampato utilizzando una stampante. Se indicato, viene eseguita una misurazione transendoscopica del pH o una biopsia, il sanguinamento viene interrotto, vengono somministrati farmaci o vengono rimossi i polipi. Successivamente, il gastroscopio viene rimosso dall'esofago.
La FGDS diagnostica non dura più di 5-10 minuti. Se vengono eseguite anche le manipolazioni necessarie, il tempo della procedura può aumentare fino a 20-30 minuti.
Dopo FGDS, si può osservare una sensazione spiacevole alla gola. Di norma, va via da solo entro uno o due giorni.
Preparazione per FGDS
Prima di EGDS, è vietato mangiare o bere qualcosa per 8-10 ore.
Prima dell'EGD, il paziente deve informare il medico di eventuali malattie concomitanti (diabete, schizofrenia, epilessia o altre malattie) e del trattamento ricevuto. Inoltre, assicurati di avvertire il medico se sei allergico a qualsiasi farmaco.
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