Sordità
La sordità è un deficit uditivo in cui una persona non può sentire affatto o il grado di perdita dell'udito è così forte che la percezione dei suoni del linguaggio diventa impossibile.
Fisiologia dell'udito
L'organo dell'udito è costituito da parti che conducono e ricevono il suono. Ciascuna delle sue parti costitutive nel processo di evoluzione viene adattata per la migliore esecuzione dei loro compiti. Ad esempio, la forma del padiglione auricolare umano consente una migliore captazione dei suoni e il condotto uditivo migliora la qualità della trasmissione del suono.
La struttura dell'analizzatore uditivo può essere distinta:
- Orecchio esterno (padiglione auricolare, canale uditivo esterno);
- Orecchio medio (timpano, ossicini, cavità timpanica);
- Orecchio interno (coclea, canali semicircolari, organo di Corti);
- Recettori;
- Percorsi;
- La regione corticale del cervello.
I suoni che sentiamo sono vibrazioni meccaniche dello spazio aereo. Fanno vibrare il timpano nell'orecchio interno, che risuona con la sua frequenza naturale. L'ulteriore trasmissione delle vibrazioni viene effettuata con l'aiuto degli ossicini uditivi (martello, incudine e staffa) e del fluido (endolinfa) nel labirinto dell'orecchio interno. I peli dell'organo di Corti situati in questo fluido (infatti, sono cellule sensibili) convertono le onde meccaniche vibrazionali in un impulso nervoso uditivo, che viene trasmesso ulteriormente lungo le fibre nervose al cervello.
Cause di sordità
È ormai noto in modo affidabile che ci possono essere molte ragioni per la sordità.
La compromissione dell'udito può derivare dal rumore costante sul lavoro (il cosiddetto trauma da rumore), dopo aver sofferto di otite media (infiammazione dell'orecchio), meningite (infiammazione delle meningi) o effetti tossici sul nervo uditivo degli antibiotici del gruppo degli aminoglicosidi. La sordità può essere causata da scarlattina, virus respiratorio e altre malattie infettive. La lesione all'osso temporale può portare a una violazione della struttura dell'organo dell'udito o dell'integrità del nervo uditivo e, di conseguenza, della sordità.
Tipi di sordità
È abbastanza raro che l'udito sia completamente assente. Le situazioni sono molto più comuni quando l'udibilità residua rimane e una persona è in grado di distinguere un discorso molto forte o alcune delle sue frequenze. Queste condizioni sono chiamate perdita dell'udito. È difficile distinguere chiaramente tra le definizioni di ipoacusia e sordità e dipende dal metodo di ricerca.
Se una persona ha perso l'udito anche prima di aver imparato a parlare, può rimanere sordomuta.
I seguenti tipi di sordità si distinguono per origine:
- Ereditaria (trasmessa di generazione in generazione, associata ad anomalie cromosomiche);
- Congenito (apparso con un effetto negativo sul feto durante il suo sviluppo intrauterino o al momento del parto);
- Acquisito (a seguito di cambiamenti legati all'età nell'organo dell'udito, malattie, lesioni, effetti tossici di alcuni farmaci, ecc.).
Nel sito di danno all'analizzatore uditivo si distinguono la sordità neurosensoriale e conduttiva. La sordità neurosensoriale si verifica quando la formazione di impulsi uditivi, la loro conduzione o percezione nel cervello è compromessa. La sordità conduttiva è causata da disfunzioni dell'apparato conduttivo dell'analizzatore uditivo (in caso di lesioni all'orecchio, otosclerosi, ecc.).
La sordità è classificata anche in base al grado di ipoacusia.
Sordità congenita
Lo sviluppo dell'organo dell'udito nell'embrione inizia a 5 settimane del periodo prenatale. Alla 20a settimana di gravidanza, il nascituro ha già un orecchio interno, paragonabile nella maturità a un adulto. Da quel momento in poi, il bambino nel grembo materno inizia a distinguere suoni di diversa intensità e frequenza.
La sordità congenita appare a causa dell'influenza patologica di alcuni fattori sul feto e del danno ai componenti dell'analizzatore uditivo. Il grado di perdita dell'udito come risultato può variare ampiamente: dalla sordità completa (si verifica nello 0,25% dei neonati) a una leggera diminuzione.
Tra le cause della sordità congenita, le infezioni (principalmente virali, ad esempio morbillo, rosolia, influenza), l'effetto tossico dei farmaci che la madre assume durante la gravidanza (sulfonamidi, antibiotici aminoglicosidici e altri) sono più spesso notati. Nel verificarsi di una serie di casi di sordità congenita, gli effetti tossici dell'alcol sono stati scientificamente provati.
Rilevazione della sordità
I problemi di udito vengono affrontati da un audiologo, sebbene all'inizio i pazienti possano chiedere aiuto a un otorinolaringoiatra.
La sordità può svilupparsi improvvisamente o gradualmente, piuttosto inosservata dalla persona. I reclami di sordità richiedono metodi di esame aggiuntivi. Tecniche moderne e apparecchiature di precisione consentono di valutare oggettivamente il grado di sordità e i residui uditivi.
La disabilità uditiva dovrebbe essere rilevata il prima possibile dopo la nascita, perché il livello di sviluppo del bambino e il grado del suo adattamento dipendono da questo, nonché dalla possibilità di ripristinare l'apparecchio acustico.
Già nel periodo neonatale, molti ospedali per la maternità conducono uno studio di screening con audiometri speciali della funzione uditiva di tutti i bambini. Lo screening audio viene eseguito da un dipendente appositamente formato prima della dimissione dall'ospedale. È un metodo rapido, indolore e completamente sicuro per rilevare la sordità congenita. Negli adulti è possibile l'audiometria vocale.
Trattamento della sordità
L'udito influisce in larga misura sulla qualità della vita umana, quindi, con la sordità incompleta, può essere corretto con l'uso di apparecchi acustici che amplificano i suoni. Questa è la cosiddetta correzione elettroacustica.
I trattamenti medici per la sordità sono inefficaci; il più delle volte sono necessari plastica o endoprotesi.
Recentemente sono stati utilizzati apparecchi acustici nel trattamento della sordità con l'utilizzo di appositi elettrodi impiantati nell'orecchio interno (impianto cocleare). La chirurgia dell'orecchio interno (timpanoplastica, stapedoplastica, ecc.) Si sta sviluppando intensamente a livello microscopico.
I tipi più spesso conduttivi di sordità possono essere corretti.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
