Menopausa nelle donne
Il contenuto dell'articolo:
- Cos'è
- Come inizia la menopausa
- Menopausa nelle donne: sintomi
-
Menopausa nelle donne: trattamento
- Disposizioni generali
- Trattamento sintomatico
- Terapia ormonale sostitutiva
- video
La menopausa è un periodo naturale nella vita di una donna, che è causato dall'estinzione della funzione di produzione di ormoni delle ovaie. La menopausa nelle donne si verifica in media all'età di 45-55 anni. L'inizio della menopausa può essere difficile per le donne, che è associato al verificarsi di una serie di sintomi spiacevoli: vampate di calore, sbalzi d'umore, secchezza vaginale, diminuzione dell'elasticità della pelle. È possibile alleviare la condizione con l'aiuto della dieta, prendendo preparati a base di erbe e terapia ormonale sostitutiva.
Uno dei sintomi più comuni della menopausa è il rossore.
Cos'è
La menopausa è un processo fisiologico nella vita di una donna che inizia dopo l'ultimo periodo mestruale.
Durante l'età riproduttiva, le ovaie producono ormoni sessuali: estrogeni, progestinici e androgeni deboli. Gli estrogeni influenzano non solo gli organi genitali femminili, ma anche il cervello, il sistema cardiovascolare e le ossa. Come funzionano gli estrogeni:
- causare la proliferazione dell'endometrio (regolazione del ciclo mestruale);
- stimolare la crescita e la rigenerazione dell'epitelio del tratto urogenitale;
- influenzare il sistema nervoso centrale: normalizzare l'umore, stimolare le funzioni cognitive;
- migliorare lo stato dell'endotelio vascolare, ridurre la pressione sanguigna;
- aumentare la coagulazione del sangue;
- riducono la lisciviazione del calcio dalle ossa, contribuiscono al loro rafforzamento.
Durante la menopausa, la produzione di estrogeni da parte delle ovaie diminuisce gradualmente e quindi si interrompe completamente, che è la causa della sindrome del climaterio. Tutti gli organi dipendenti dagli estrogeni soffrono di carenza di estrogeni: utero, tratto urogenitale, sistema nervoso centrale, cuore e vasi sanguigni, sistema scheletrico.
Come inizia la menopausa
Nella maggior parte dei casi, la cessazione della funzione mestruale si verifica all'età di 45-55 anni, nel qual caso la menopausa è chiamata tempestiva. Distinguere anche tra menopausa prematura, precoce e tardiva.
| Tipo di menopausa | Data di occorrenza |
| Precoce | sotto i 40 anni |
| Presto | 40-45 anni |
| Tempestivo | 45-55 anni |
| In ritardo | oltre 55 anni |
L'inizio della menopausa è graduale, nel processo ci sono 3 periodi:
- Il periodo della transizione menopausale. La fase di transizione è caratterizzata da un cambiamento nella durata del ciclo mestruale. Durante questo periodo, la produzione di ormoni sessuali diminuisce e il corpo femminile cerca di adattarsi a questi cambiamenti. In questa fase possono verificarsi le prime manifestazioni della sindrome del climaterio.
- Menopausa. Il periodo menopausale, che inizia con l'inizio dell'ultimo periodo mestruale, dura 12 mesi ed è caratterizzato dalla completa estinzione della funzione ormonale delle ovaie.
- Post menopausa. Il periodo postmenopausale inizia 1 anno dopo l'ultimo periodo mestruale e dura fino alla fine della vita.
Menopausa nelle donne: sintomi
Tutti i sintomi che compaiono nella sindrome della menopausa sono associati a carenza di estrogeni. Le prime manifestazioni della menopausa includono sintomi vasomotori e sbalzi d'umore. In un periodo successivo compaiono disturbi urogenitali, patologie cardiache, osteoporosi delle ossa.
| Tempo di apparizione | Gruppo di sintomi | Spiegazione |
| Presto | Sintomi vasomotori | I sintomi vasomotori sono i segni più comuni e precoci della menopausa e sono associati alla vasodilatazione. Questi includono vampate di calore, rossore al viso, vertigini e sudorazione eccessiva. |
| Disturbi psico-emotivi |
La carenza di estrogeni influisce sullo stato del sistema nervoso centrale, che si manifesta con i seguenti sintomi: · Labilità emotiva (sbalzi d'umore improvvisi); Pianto; · Manifestazioni depressive; · Compromissione cognitiva - compromissione della memoria, diminuzione della concentrazione. |
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| In ritardo | Disturbi urogenitali |
La mucosa del tratto urogenitale è molto sensibile agli estrogeni, quindi, con la menopausa, si verificano spesso i seguenti sintomi: Prurito; Secchezza della mucosa; · Sensazioni dolorose; · Sanguinamento. Possono anche svilupparsi incontinenza urinaria e prolasso d'organo, questi sintomi sono associati alla debolezza dei muscoli del pavimento pelvico. |
| Patologia cardiaca |
Gli estrogeni sono cardioprotettivi, quindi la loro carenza influisce in modo significativo sullo stato del sistema cardiovascolare. Quali sintomi del cuore possono svilupparsi con la menopausa: Tachicardia; · Ipertensione arteriosa; · mal di testa. In un periodo successivo aumenta il rischio di deposizione di lipidi sulle pareti dei vasi sanguigni, che si manifesta con sintomi di aterosclerosi. |
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| Osteoporosi |
La carenza di estrogeni influisce in modo significativo sul metabolismo del calcio-fosforo, che si manifesta con i cambiamenti nel tessuto osseo. Cosa succede al tessuto osseo durante la menopausa: · Il calcio viene lavato via dalle ossa; La fragilità del tessuto osseo aumenta, può svilupparsi l'osteoporosi; · La diminuzione della densità ossea porta a frequenti fratture. |
Menopausa nelle donne: trattamento
La menopausa è un processo fisiologico; è impossibile ripristinare artificialmente la produzione di ormoni da parte delle ovaie. Tuttavia, è possibile alleviare il corso di questo periodo utilizzando un trattamento sintomatico e una terapia ormonale sostitutiva.
Disposizioni generali
La dieta può aiutare ad alleviare i sintomi della menopausa. Principi nutrizionali di base:
- bevanda abbondante: puoi bere acqua naturale, tè verde, tisane, bevande alla frutta e succhi;
- limitare il sale e cibi ricchi di sale;
- consumo di alimenti che contengono estrogeni naturali: fagioli, ceci, piselli, lenticchie, albicocche.
Per facilitare il corso della menopausa, aiuteranno le ricette popolari a base di erbe medicinali che contengono fitoestrogeni. Per preparare decotti e infusi si possono utilizzare salvia, luppolo, semi di lino, fiori di tiglio e camomilla (nella foto), radice di liquirizia e ginseng. Inoltre, l'attività fisica, il buon sonno e il riposo aiuteranno il corpo ad adattarsi alle nuove condizioni.
Il tiglio e la camomilla possono aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi della menopausa
Trattamento sintomatico
Il trattamento per la menopausa è principalmente finalizzato all'eliminazione dei sintomi spiacevoli. I farmaci vengono selezionati individualmente, la scelta della terapia si basa sui sintomi clinici.
| Gruppo di sintomi | Come trattare |
| Disturbi psico-emotivi |
Gli antidepressivi sono prescritti per trattare i disturbi psico-emotivi (in particolare la depressione), nonché per alleviare i sintomi vasomotori. La preferenza è data agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI): Fluoxetina; Sertralina; · Citalopram; · Escitalopram; Paroxetina. |
| Disturbi urogenitali |
Per ridurre i sintomi del tratto urogenitale, viene utilizzata la terapia ormonale locale: somministrazione vaginale di estrogeni sotto forma di supposte o crema. Quali farmaci possono essere utilizzati: · Supposte vaginali e crema Ovestin; · Divigel gel; · Gel estrogel. |
| Osteoporosi |
Per il trattamento dell'osteoporosi postmenopausale vengono prescritti bifosfonati. I bifosfonati sono inibitori del riassorbimento osseo. Previene lo sviluppo di osteoporosi e fratture frequenti. Quali farmaci sono prescritti: Acido alendronico (Alendronate, Ostalon, Tevanat); Acido zoledronico (Zometa, Zolerix, Rezorba); Acido risedronico (Actonel, Rizendros); · Farmaci combinati - Fosavance, Tevabon. Gli integratori di calcio e vitamina D vengono utilizzati anche per ridurre il rischio di fratture. |
Terapia ormonale sostitutiva
Il modo più efficace per sbarazzarsi dei sintomi della menopausa è la terapia ormonale sostitutiva (HRT). Tale trattamento compensa la carenza di estrogeni, che consente di alleviare il decorso patologico della menopausa.
Per la terapia ormonale sostitutiva, possono essere utilizzati farmaci contenenti solo estrogeni o farmaci combinati (estrogeni e gestageni). La monoterapia con estrogeni è prescritta per la menopausa artificiale, quando i sintomi della menopausa si sono manifestati a seguito della rimozione dell'utero con appendici. Per la monoterapia con estrogeni possono essere prescritti Ovestin, Proginova, Estrofem.
Proginova è uno dei farmaci per la terapia ormonale sostitutiva per la menopausa
I farmaci combinati che contengono estrogeni e gestageni sono suddivisi in monofasici, bifasici e trifase:
- farmaci a due e tre fasi (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) sono prescritti alle donne nel primo periodo della menopausa;
- monofasico (Kliogest, Premella) - non prima di un anno dopo la cessazione delle mestruazioni.
Nonostante la sua elevata efficienza, la terapia ormonale sostitutiva non è prescritta a tutte le donne durante la menopausa. Il fatto è che l'uso prolungato di farmaci contenenti estrogeni può portare a conseguenze pericolose: aumenta il rischio di complicanze trombotiche, cancro dell'endometrio e della mammella.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
