Osso metacarpale
L'osso metacarpale è un osso tubolare corto situato sulla mano e che si estende dal polso sotto forma di un raggio. Una persona ha cinque ossa metacarpali su ciascuna mano. Ogni osso è costituito da una base, un corpo e una testa. Queste ossa sono collegate da articolazioni alle ossa del polso e alla base della prima falange delle dita.
La struttura dell'osso metacarpale
Le ossa metacarpali vengono misurate dal pollice e curvate verso la mano. Ciascuno di questi osso ha un corpo e una ghiandola pineale. Il corpo dell'osso metacarpale ha tre superfici: posteriore, mediale e laterale. Le superfici mediale e laterale sono separate da una cresta, dove c'è un'apertura che conduce al canale dei nutrienti.
Il corpo dell'osso metacarpale è concava dorsalmente e le superfici laterali della base sono le piattaforme articolari che collegano le ossa adiacenti. Le superfici articolari sono a forma di sella.
La base del terzo osso metacarpale ha un processo stiloideo. Nella parte inferiore della parte distale si trova la testa sferica dell'osso metacarpale. Le superfici laterali della testa metacarpale sono ruvide.
Ogni testa e corpo metacarpale può essere sentito attraverso la pelle sulla superficie della mano. Tra le ossa metacarpali ci sono spazi interossei chiamati metacarpo.
Lesioni metacarpali
Le lesioni più comuni sono le fratture dell'osso metacarpale, della base, dell'asta e delle falangi. La frattura più comune si verifica nel primo e nel quinto osso metacarpale. Le lesioni possono essere causate dall'impatto diretto con un oggetto contundente.
In rari casi, si verificano fratture del secondo, terzo e quarto osso metacarpale. Di solito, questa frattura si verifica a causa di una ferita alla mano o di un colpo con un pugno su un oggetto contundente.
Le fratture dell'osso metacarpale alla base sono di diversi tipi: intra-articolari, extra-articolari e trasversali. I sintomi sono dolore nell'area della frattura, gonfiore, incapacità di piegare il dito e quando si sonda il sito della frattura, il dolore aumenta. La frattura di Bennett è una lesione in cui è presente una scheggia triangolare, nonché una dislocazione verso il raggio. La frattura complicata con lussazione è chiamata frattura di Roland. Una diagnosi accurata viene effettuata con l'esame a raggi X.
Il trattamento di una frattura della base inizia con l'anestesia locale e un calco in gesso sul sito della frattura. In caso di gravi danni e presenza di frammenti, viene eseguito un intervento chirurgico. Un calco in gesso viene applicato per cinque settimane e, dopo essere stato rimosso, al paziente vengono assegnate terapia fisica e fisioterapia.
Raramente è una frattura dell'albero metacarpale che si verifica con o senza spostamento. I sintomi sono dolore nell'area della lesione, forte stress e spostamento del primo dito del piede.
Il trattamento inizia con una radiografia e un calco in gesso dall'avambraccio alla base delle dita. In alcuni casi, sono necessari un trattamento chirurgico e la fissazione delle dita con aghi.
La frattura delle falangi delle dita si verifica con un forte colpo diretto o indiretto al dito. Tale frattura ha diversi tipi: trasversale, elicoidale, sminuzzata, intra-articolare ed extra-articolare. I sintomi includono dolore, gonfiore della mano, gonfiore del dito e indolenzimento quando si estende la mano. Al primo esame si osserva una deformazione del dito.
Il trattamento inizia con l'abbinamento dei frammenti ossei rotti e il ripristino della falange nella sua posizione normale. Una stecca o stecca di gesso viene applicata al dito per 30 giorni. Per lesioni gravi, il dito viene fissato con aghi e un perno osseo, quindi viene applicato un calco in gesso.
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