Leptospirosi
Breve descrizione della malattia
La leptospirosi ha molti nomi: ittero infettivo, febbre dell'acqua, malattia di Vasiliev-Weil, febbre canina, febbre diurna giapponese. Tutti caratterizzano una malattia infettiva acuta, causata da microrganismi parassiti della famiglia Leptospira. La malattia è caratterizzata da sintomi di intossicazione, lesioni multiple del fegato e dei reni e disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. Nei casi più gravi, la leptospirosi umana porta a ittero, meningite, sindrome emorragica e insufficienza renale acuta.
Eziologia e patogenesi
Gli agenti causali dell'infezione appartengono alla specie parassita Interrogans della famiglia delle Leptospiraceae. Entrano nel corpo dell'ospite attraverso la pelle e le mucose, quindi si insediano nei linfonodi e iniziano a moltiplicarsi attivamente. Inoltre, la leptospirosi passa ad altri organi e sistemi, accumulandosi principalmente nei reni, nel fegato e nel sistema nervoso centrale. L'attività di microrganismi dannosi porta a cambiamenti dei tessuti necrotici e degenerativi, interruzione dell'integrità dell'epitelio dei tubuli renali, sviluppo della sindrome DIC e conseguenti eruzioni emorragiche.
Epidemiologia della malattia
L'infezione si verifica in tutti i continenti, ad eccezione dell'Antartide. La leptospirosi è particolarmente diffusa nei paesi con climi tropicali umidi. I portatori della malattia sono topi delle foreste, ratti acquatici, cani, bovini, maiali, ratti e alcuni altri animali. Nelle persone con diagnosi di leptospirosi, i sintomi compaiono dopo aver mangiato carne e latte da animali infetti, tagliato carne, contatto prolungato con acqua infettata dalle secrezioni dei portatori. La specificità dell'agente patogeno che entra nel corpo determina i gruppi a rischio. I casi più comuni di malattia sono gli allevatori, i pastori, le lattaie, i veterinari e le persone che lavorano in prati allagati. In genere, la leptospirosi viene diagnosticata negli esseri umani durante i mesi estivi, soprattutto in agosto, quando si creano le condizioni ideali per la proliferazione dei batteri.
Leptospirosi - sintomi della malattia
Il periodo di incubazione per l'infezione dura da 2 settimane a 1 mese. La malattia inizia con sintomi acuti:
- forti brividi;
- un forte aumento della temperatura corporea fino a 39-40 gradi;
- mal di testa;
- dolore pronunciato ai muscoli (i muscoli del polpaccio fanno molto male);
- cambiamenti nella pelle del viso: diventa iperemico, gonfio. I pazienti hanno vasi sanguigni dilatati e iperemia congiuntivale, che spesso portano a emorragia.
Nella prima settimana dopo l'inizio della malattia, possono comparire esantemi di diversa natura. Nelle forme gravi della malattia si osservano eruzioni emorragiche, localizzate sulle curve del gomito e sotto le ascelle. Inoltre, con la diagnosi di leptospirosi, il trattamento include la correzione del fegato, dei reni e del sistema cardiovascolare, poiché i pazienti sviluppano ritenzione urinaria, sintomo di Pasternatsky, respiro accelerato, abbassamento della pressione sanguigna e tachicardia.
Si osservano segni di febbre per circa una settimana, dopodiché la temperatura torna alla normalità. Dopo 3-4 giorni, è possibile un nuovo aumento della temperatura, ma questa volta si attenua in 1-2 giorni. In alcuni casi, la lectospirosi nell'uomo porta allo sviluppo di ittero, che è accompagnato da un aumento significativo del fegato e da un cambiamento nel colore delle urine.
Se non trattata, la malattia causa gravi complicazioni: insufficienza epatica o renale acuta, meningite, irite, iridociclite ed encefalite. A seconda dello stato del sistema immunitario umano, sono possibili altre gravi conseguenze.
Diagnosi della malattia
Per determinare la presenza di leptospira, i campioni di sangue vengono esaminati mediante microscopia diretta. Inoltre, l'agente patogeno viene rilasciato quando il sangue viene coltivato su terreni nutritivi. La diagnosi può essere confermata anche sierologicamente utilizzando la reazione RIGA, RSK, microagglutinazione-lisi.
Leptospirosi - trattamento della malattia
Tutti i pazienti sono soggetti a ricovero ospedaliero obbligatorio. La terapia etiotropica consiste nell'assunzione di penicillina. Il dosaggio standard del farmaco è 6.000.000-12.000.000 U / giorno. Il principale rimedio per la leptospirosi è la doxiciclina. I medici usano anche la gammaglobulina. Poiché esiste il rischio di sviluppare patologie renali, per i pazienti sono raccomandati osmo e saluretici. L'emodialisi viene prescritta quando si manifestano sintomi di insufficienza renale acuta.
Per prevenirlo, è necessario vaccinare regolarmente il personale degli allevamenti e delle imprese impegnate nella lavorazione di carne e latticini.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
