Pronto soccorso per crisi ipertensiva
La crisi ipertensiva è una condizione acuta caratterizzata da un forte aumento della pressione sanguigna (PA), che comporta una minaccia immediata per la vita. Pertanto, è importante conoscere i segni di questa condizione ed essere in grado di fornire il primo soccorso in caso di crisi ipertensiva.
Valori di pressione sanguigna in norma e in crisi
Nonostante sia l'aumento della pressione sanguigna la causa della crisi ipertensiva, non esiste un chiaro indicatore quantitativo della pressione sanguigna, che indicherebbe che ciò che sta accadendo è una crisi ipertensiva e non qualcos'altro. Per questo motivo, i medici raccomandano ai pazienti con patologie cardiovascolari e renali (ovvero, tali pazienti sono principalmente a rischio) di conoscere la loro cosiddetta pressione di lavoro - indicatori della pressione sanguigna che corrispondono al loro normale stato di salute in assenza di stress emotivo e fisico.
Questo parametro nelle persone può differire, poiché il tasso di pressione sanguigna oscilla entro limiti abbastanza significativi, da 110 a 140 mm Hg. per l'indicatore sistolico (superiore) e da 60 a 90 mm Hg. per diastolica (inferiore). Per la maggior parte delle persone senza ipertensione, la norma è una pressione sanguigna sistolica di 110 mm Hg, rispettivamente, un aumento della pressione anche fino a 120 mm Hg. può indicare patologia, mentre per una persona incline all'ipertensione, un indicatore di 140 mm Hg. può essere la norma.
Se il paziente conosce la sua pressione di lavoro, allora, a partire da questo, è possibile determinare una condizione che è una crisi ipertensiva o che minaccia di diventarlo. Ad esempio, se il normale benessere di una persona corrisponde a una pressione di 110/70 mm Hg, un indicatore di 120/80 indicherà già l'ipertensione.
Va tenuto presente che non tutte le persone con una crisi ipertensiva conoscono la loro pressione di lavoro, a volte la vittima non può dare la risposta corretta durante la crisi in corso a causa della cattiva salute, e inoltre, non c'è sempre un tonometro a portata di mano per misurare la pressione sanguigna. Pertanto, per fornire il primo soccorso, è necessario conoscere altri segni di una crisi ipertensiva.
Segni di una crisi ipertensiva
I segni di una crisi ipertensiva sono:
- Un mal di testa acuto o in peggioramento, specialmente nella regione occipitale;
- Sensazione di spremitura alla testa;
- Sensazione di pulsazione del sangue nelle tempie;
- Rossore o viceversa, sbiancamento della pelle;
- Tinnito;
- Dolore agli occhi, "mosche" davanti agli occhi, visione offuscata;
- Possono verificarsi mancanza di respiro, dolore toracico e tachicardia (palpitazioni cardiache);
- È possibile la nausea, il vomito;
- Irritabilità aumentata, una forte reazione alla luce intensa, suoni forti e altri agenti patogeni.
Una crisi ipertensiva può svilupparsi improvvisamente o gradualmente con un lento aumento dei sintomi. Il primo tipo di crisi è chiamato ipercinetico, è caratteristico delle persone nelle prime fasi dell'ipertensione. Per questo tipo, oltre all'esordio acuto, sono caratteristici indicatori di pressione sanguigna non troppo alta. Il secondo tipo è chiamato ipocinetico, di regola si verifica nelle persone che hanno sofferto a lungo di ipertensione, la pressione sanguigna aumenta in modo significativo ei sintomi di una crisi possono persistere da diverse ore a diversi giorni. Entrambi i tipi possono portare a conseguenze per la salute estremamente pericolose, fino alla morte inclusa.
Pronto soccorso per crisi ipertensiva
La prima cosa da fare se sospetti una crisi ipertensiva è chiamare un'ambulanza. Prima una persona riceve un aiuto qualificato, prima sarà possibile fermare l'attacco e minore è il rischio di sviluppare gravi complicazioni della crisi.
C'è un'eccezione a questa regola. Molti pazienti con ipertensione a lungo termine sanno già come fermare la crisi da soli, riconoscendo il suo approccio dai primi sintomi e assumendo i farmaci necessari secondo l'algoritmo elaborato dal medico curante. In questo caso, dopo aver assunto i farmaci necessari, la persona dovrebbe comunque rimanere sotto supervisione e solo dopo essersi assicurati che i farmaci abbiano funzionato e le condizioni della vittima migliorino, si può rifiutare di chiamare il pronto soccorso. Tuttavia, dovresti informare il tuo medico dell'incidente il prima possibile.
In tutti gli altri casi, in attesa dell'arrivo di un'ambulanza, è necessario fare quanto segue:
- Posare il paziente con la testa alta. Se il mal di testa peggiora mentre sei sdraiato, puoi prendere una comoda posizione seduta;
- Fornire al paziente una pace completa, sia fisica che emotiva;
- Fornire aria fresca: aprire una finestra, allentare gli indumenti stretti;
- Se le circostanze lo consentono, eseguire procedure volte al deflusso del sangue: applicare freddo sulla testa, applicare cerotti di senape sulla zona del collo, muscoli del polpaccio. Puoi fare un pediluvio caldo.
Quando si fornisce il primo soccorso per una crisi ipertensiva, è importante ricordare che, nonostante l'intenso mal di testa, al paziente non devono essere somministrati farmaci "dalla testa", "dal cuore", ecc., Che casualmente si sono rivelati disponibili in azione prima dell'arrivo dell'ambulanza. di cui non sei sicuro. Gli antidolorifici sono indesiderabili, poiché complicano la diagnosi successiva senza eliminare le cause della crisi. Ma anche se è noto che un farmaco che è venuto accidentalmente a portata di mano ha un effetto antipertensivo (abbassamento della pressione), si deve tenere presente che il trattamento farmacologico in tale situazione dovrebbe essere prescritto e monitorato da un medico, poiché una diminuzione troppo brusca della pressione sanguigna durante una crisi ipertensiva può anche portare a gravi conseguenze.
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