Overdose di Suprastin
Suprastin è il nome commerciale della cloropiramina cloridrato, un antistaminico di prima generazione. Il meccanismo della sua azione è associato al blocco competitivo dei recettori dell'istamina H1.
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L'istamina è una sostanza biologicamente attiva attraverso la quale si svolgono reazioni allergiche immediate nel corpo. Nello stato normale, è in una forma inattiva e legata, ma se esposta ad allergeni, l'istamina libera viene rilasciata in grandi quantità nella circolazione sistemica e contatta i recettori dell'istamina, provocando una serie di reazioni patologiche:
- spasmo della muscolatura liscia (compresi i muscoli dei bronchi);
- aumento della permeabilità delle pareti vascolari dei capillari;
- abbassamento della pressione sanguigna (BP);
- ristagno di sangue nel letto microcircolatorio e, di conseguenza, edema dei tessuti circostanti e ispessimento del sangue.
La soprastina si lega ai recettori H1, bloccandoli e prevenendo il contatto con le molecole di istamina, eliminando così i suoi effetti fisiologici. Oltre a bloccare l'istamina, Suprastin ha un effetto anticolinergico m (dilatazione della pupilla, aumento della pressione intraoculare, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna e contrattilità della muscolatura liscia dei bronchi, tratto gastrointestinale, vescica, utero, diminuzione della secrezione delle ghiandole bronchiali, digerenti e sudoripare), ha effetto antiemetico, moderata attività antispasmodica.
Le principali forme di rilascio di Suprastin sono compresse da 25 mg e una soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa di 20 mg / 1 ml.
L'assorbimento dal tratto gastrointestinale dopo l'assunzione di una dose del farmaco è rapido: l'effetto si verifica in 15-30 minuti, raggiunge un massimo entro 1 ora e dura 6 ore.
Le principali indicazioni per l'assunzione di Suprastin sono:
- malattia da siero;
- orticaria;
- prurito alla pelle;
- rinite allergica stagionale e perenne;
- congiuntivite;
- dermatite da contatto;
- dermatite atopica;
- reazioni allergiche a punture di insetti;
- eczema acuto e cronico;
- allergie alimentari e farmacologiche;
- angioedema (edema di Quincke) - nella terapia complessa.
Quanto Suprastin è necessario per un sovradosaggio?
Il dosaggio giornaliero di Suprastin per i pazienti adulti è di 50-75 mg. Se necessario, può essere aumentato a 150 mg, che corrisponde a 6 compresse (secondo alcune fonti - fino a 100 mg).
I bambini del primo anno di vita ricevono un massimo di 12,5 mg / giorno del farmaco. Bambini da 1 a 6 anni - 25 mg e da 6 a 14 anni - non più di 75 mg / giorno.
Se i dosaggi indicati vengono superati, può svilupparsi intossicazione acuta.
Il gruppo di rischio per un sovradosaggio di Suprastin include:
- bambini prematuri;
- bambini del primo anno di vita;
- pazienti con malattie croniche del fegato e dei reni;
- pazienti anziani.
Per questo gruppo, è necessario selezionare una dose individuale, poiché un sovradosaggio può anche essere causato da una dose terapeutica del farmaco.
Sedativi e ipnotici, altre sostanze che agiscono sul sistema nervoso centrale, colliri per il trattamento del glaucoma potenziano l'effetto di Suprastin, che può portare ad un aumento dei sintomi di intossicazione in caso di sovradosaggio. Per lo stesso motivo, l'alcol è vietato durante il trattamento farmacologico.
Segni di overdose
I segni di un sovradosaggio con Suprastin nei bambini e negli adulti differiscono.
Molto spesso, l'intossicazione acuta quando la dose terapeutica massima del farmaco viene superata nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:
- discorso ed eccitazione motoria;
- aumento dell'ansia, pianto;
- allucinazioni;
- atetosi (movimenti pretenziosi involontari, lenti e non radicali delle mani e dei piedi, che possono estendersi all'intero arto, nonché ai muscoli della testa, della lingua, del viso (allungare le labbra, torcere la bocca, fare smorfie));
- violazione della coordinazione, stabilità (sia quando si cammina che in posizione eretta);
- convulsioni;
- dilatazione e immobilità delle pupille;
- bocca asciutta;
- diminuzione della minzione;
- tachicardia;
- iperemia della pelle del viso;
- aumento della temperatura corporea;
- nei casi più gravi: collasso vascolare, coma.
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Negli adulti, con un sovradosaggio di Suprastin, si nota:
- febbre e iperemia della pelle del viso, che sono instabili;
- agitazione psicomotoria, alternata a depressione della coscienza;
- convulsioni;
- nei casi più gravi - lo sviluppo di coma, cuore concomitante e insufficienza respiratoria, che può portare alla morte del paziente entro 2-18 ore.
Pronto soccorso per overdose Suprastin
- Lavaggio gastrico con 1-1,5 litri di acqua calda o una soluzione rosa chiaro di permanganato di potassio (permanganato di potassio), per il quale è necessario bere il liquido e, premendo sulla radice della lingua, provocare uno stimolo emetico.
- Ricezione di enterosorbente (carbone attivo al ritmo di 1 compressa per 10 kg di peso corporeo o Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum secondo lo schema).
- Assunzione di un lassativo salino (Magnesia).
La lavanda gastrica è efficace per 12 ore dopo l'assunzione di una dose eccessiva del farmaco, poiché l'effetto anticolinergico di Suprastin aiuta a ritardare l'evacuazione del cibo dallo stomaco all'intestino.
Antidoto
Non esiste un antidoto specifico per Suprastin.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
L'assistenza medica in caso di sovradosaggio di Suprastin è necessaria se:
- la febbre è persistente, non suscettibile di correzione;
- sintomi neurologici attivi sviluppati (agitazione incontrollabile, convulsioni, instabilità dell'andatura, instabilità, atetosi, allucinazioni);
- si nota una tachicardia alta persistente;
- nessuna minzione;
- c'è un calo della pressione sanguigna inferiore a 80/50 mm Hg. Art.;
- la vittima è inaccessibile al contatto, si trova in uno stato di incoscienza o di coscienza oppressa;
- bambino ferito, donna incinta, persona anziana.
Dopo aver prestato cure di emergenza, se necessario (a seconda della gravità della condizione), l'equipe dell'ambulanza viene trasportata al reparto specializzato dell'ospedale, dove viene effettuato un trattamento specifico:
- ossigenoterapia, ventilazione artificiale dei polmoni per la correzione del danno ipossico emergente o probabile;
- anticonvulsivanti (Benzobamil, Carbamazepina, derivati delle benzodiazepine, Fenobarbital, ecc.);
- supporto farmacologico per le funzioni del cuore e dell'apparato respiratorio, se necessario.
Possibili conseguenze
Un sovradosaggio di Suprastin, specialmente nelle persone a rischio, può essere fatale. Altre conseguenze:
- encefalopatia;
- disturbi transitori delle funzioni psicomotorie;
- aritmia;
- insufficienza renale o epatica acuta;
- insufficienza cardiaca acuta;
- insufficienza respiratoria acuta;
- collasso, coma.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
