Midollo Spinale: Struttura, Funzione, Trauma

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Midollo spinale

Il midollo spinale è una sezione del sistema nervoso centrale della colonna vertebrale, che è un cavo lungo 45 cm e largo 1 cm.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale si trova nel canale spinale. Dietro e davanti ci sono due solchi, attraverso i quali il cervello è diviso nelle metà destra e sinistra. È ricoperto da tre membrane: vascolare, aracnoidea e dura. Lo spazio tra le membrane vascolare e aracnoide è pieno di liquido cerebrospinale.

Al centro del midollo spinale, puoi vedere una materia grigia, tagliata a forma di farfalla. La materia grigia è costituita da neuroni motori e intercalari. Lo strato esterno del cervello è la materia bianca degli assoni assemblati in percorsi discendenti e ascendenti.

Nella materia grigia si distinguono due tipi di corna: quella anteriore, in cui si trovano i motoneuroni, e quella posteriore, la posizione dei neuroni intercalari.

Nella struttura del midollo spinale ci sono 31 segmenti. Da ogni tratto le radici anteriore e posteriore, che, unendosi, formano il nervo spinale. Quando si lascia il cervello, i nervi si disintegrano immediatamente nelle radici: la parte posteriore e quella anteriore. Le radici dorsali sono formate dagli assoni di neuroni afferenti e sono dirette alle corna dorsali della materia grigia. A questo punto, formano sinapsi con neuroni efferenti, i cui assoni formano le radici anteriori dei nervi spinali.

Le radici dorsali contengono i nodi spinali, in cui si trovano le cellule nervose sensibili.

Il canale spinale corre lungo il centro del midollo spinale. Ai muscoli della testa, dei polmoni, del cuore, degli organi della cavità toracica e degli arti superiori, i nervi partono dai segmenti delle parti toraciche e cervicali superiori del cervello. I muscoli addominali e del tronco sono controllati dai segmenti lombare e toracico. I muscoli dell'addome inferiore e dei muscoli degli arti inferiori sono controllati dai segmenti sacrale e lombare inferiore del cervello.

Funzioni del midollo spinale

Sono note due funzioni principali del midollo spinale:

• Conduttore;
• Riflesso.

La funzione conduttiva consiste nel fatto che gli impulsi nervosi si muovono lungo i percorsi ascendenti del cervello fino al cervello e i comandi vengono ricevuti lungo i percorsi discendenti dal cervello agli organi funzionanti.

La funzione riflessa del midollo spinale è che consente di eseguire i riflessi più semplici (riflesso del ginocchio, ritiro della mano, flessione ed estensione degli arti superiori e inferiori, ecc.).

Solo i semplici riflessi motori vengono eseguiti sotto il controllo del midollo spinale. Tutti gli altri movimenti, come camminare, correre, ecc., Richiedono la partecipazione obbligatoria del cervello.

Patologie del midollo spinale

Sulla base delle cause delle patologie del midollo spinale, si possono distinguere tre gruppi delle sue malattie:

• Malformazioni - anomalie postpartum o congenite nella struttura del cervello;
• Malattie causate da tumori, neuroinfezioni, disturbi della circolazione spinale, malattie ereditarie del sistema nervoso;
• Lesioni del midollo spinale, che includono lividi e fratture, compressione, commozione cerebrale, lussazione ed emorragia. Possono apparire sia indipendentemente che in combinazione con altri fattori.

Eventuali malattie del midollo spinale hanno conseguenze molto gravi. Un tipo speciale di malattia include le lesioni del midollo spinale, che, secondo le statistiche, possono essere suddivise in tre gruppi:

• Gli incidenti stradali sono la causa più comune di lesioni del midollo spinale. La guida delle motociclette è particolarmente traumatica poiché non c'è lo schienale per proteggere la colonna vertebrale.
• La caduta da un'altezza può essere accidentale o intenzionale. In ogni caso, il rischio di lesioni al midollo spinale è alto. Spesso gli atleti, gli appassionati di sport estremi e il salto dall'alto vengono feriti in questo modo.
• Lesioni domestiche e straordinarie. Spesso si verificano come risultato della discesa e della caduta in un luogo sfortunato, cadendo da una scala o dal ghiaccio. Inoltre, questo gruppo include ferite da coltello e da proiettile e molti altri casi.

Nelle lesioni del midollo spinale, la funzione conduttiva viene prima di tutto disturbata, il che porta a conseguenze molto disastrose. Quindi, ad esempio, il danno al cervello nella colonna cervicale porta al fatto che le funzioni cerebrali sono preservate, ma perdono le connessioni con la maggior parte degli organi e dei muscoli del corpo, il che porta alla paralisi del corpo. Gli stessi disturbi si verificano quando i nervi periferici sono danneggiati. Se i nervi sensoriali sono danneggiati, la sensazione è ridotta in alcune aree del corpo e il danno ai nervi motori interrompe il movimento di alcuni muscoli.

La maggior parte dei nervi è mista e il loro danneggiamento causa sia l'incapacità di muoversi che la perdita di sensibilità.

Puntura del midollo spinale

Una puntura lombare è l'introduzione di un ago speciale nello spazio subaracnoideo. Una puntura del midollo spinale viene eseguita in laboratori speciali, dove viene determinata la pervietà di questo organo e viene misurata la pressione del liquido cerebrospinale. La puntura viene eseguita per scopi sia terapeutici che diagnostici. Consente di diagnosticare tempestivamente la presenza di emorragia e la sua intensità, trovare processi infiammatori nelle meningi, determinare la natura di un ictus e determinare i cambiamenti nella natura del liquido cerebrospinale che segnalano malattie del sistema nervoso centrale.

La puntura viene spesso eseguita per iniettare contrasto a raggi X e liquidi medicinali.

Per scopi medicinali, viene eseguita una puntura per estrarre sangue o fluido purulento, nonché per l'introduzione di antibiotici e antisettici.

Indicazioni per la puntura del midollo spinale:

• Meningoencefalite;
• Emorragie impreviste nello spazio subaracnoideo dovute alla rottura dell'aneurisma;
• Cisticercosi;
• Mielite;
• Meningite;
• Neurosifilide;
• Trauma cranico;
• Liquorrea;
• Echinococcosi.

A volte, durante le operazioni sul cervello, la puntura del midollo spinale viene utilizzata per ridurre i parametri della pressione intracranica, nonché per facilitare l'accesso a neoplasie maligne.

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