Marvelon
Marvelon: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Marvelon
Codice ATX: G03AA09
Principio attivo: desogestrel (desogestrel) + ethinylestradiol (ethinylestradiol)
Produttore: ORGANON NV (Paesi Bassi)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27
Prezzi nelle farmacie: da 800 rubli.
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Marvelon è un farmaco contraccettivo monofasico combinato.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: rotonde biconvesse, bianche, incise su entrambi i lati: su un lato - l'iscrizione "ORGANON" con l'immagine di una stella a cinque punte, sull'altro - "TR" sopra il numero "5" (21 pz. In blister, in bustina in foglio di alluminio 1, 3 o 6 blister, in una scatola di cartone 1 bustina e istruzioni per l'uso di Marvelon).
Contenuto di principi attivi in 1 compressa:
- Desogestrel - 0,15 mg;
- Etinilestradiolo - 0,03 mg.
Componenti ausiliari: lattosio monoidrato, acido stearico, povidone, biossido di silicio colloidale, alfa-tocoferolo, fecola di patate.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Marvelon è un contraccettivo orale combinato (COC). La sua azione si basa sull'interazione di vari fattori, tra i più importanti vi sono i cambiamenti nella secrezione cervicale e la soppressione dell'ovulazione.
Oltre alle proprietà contraccettive, il COC ha una serie di altre azioni, che possono essere prese in considerazione quando si sceglie un metodo di contraccezione. Le reazioni mestruali iniziano ad essere più regolari, sono accompagnate da sanguinamento meno grave e sono meno dolorose, il che riduce la probabilità di sviluppare anemia da carenza di ferro.
Farmacocinetica
Desogestrel
Dopo la somministrazione orale, la sostanza viene rapidamente e completamente assorbita, trasformandosi quindi in etonogestrel. Il tempo per raggiungere la sua C max (concentrazione massima) nel plasma è di 1,5 ore. Biodisponibilità - dal 62 all'81%.
L'etonogestrel si lega inoltre alla SHBG (globulina legante gli ormoni sessuali) e all'albumina plasmatica. La forma libera nel plasma sanguigno è presente dal 2 al 4% della concentrazione totale di etonogestrel, il 40-70% della dose si lega specificamente all'SHBG. Con un aumento della concentrazione di SHBG, la distribuzione tra le proteine del sangue è influenzata, il che porta ad un aumento della frazione legata all'SHBG e ad una diminuzione della frazione legata all'albumina. Il V d apparente (volume di distribuzione) della sostanza è di 1,5 l / kg.
Il metabolismo di etonogestrel avviene in pieno attraverso le vie note del metabolismo degli ormoni sessuali. La velocità di eliminazione metabolica dal plasma sanguigno è di 2 ml / min / kg. Non è stata trovata l'interazione di etonogestrel con etinilestradiolo assunto contemporaneamente.
La diminuzione della concentrazione plasmatica di etonogestrel avviene in due fasi. La fase finale è caratterizzata da T 1/2 (emivita), che è di circa 30 ore. L'escrezione di desogestrel e dei suoi metaboliti viene effettuata dai reni e attraverso l'intestino in un rapporto di circa 6: 4.
I parametri farmacocinetici dell'etonogestrel sono influenzati dall'SHBG, la cui concentrazione aumenta di 3 volte sotto l'influenza dell'etinilestradiolo. In caso di assunzione giornaliera, la concentrazione plasmatica di etonogestrel aumenta di 2-3 volte, raggiungendo un valore costante nella seconda metà del ciclo.
Etinilestradiolo
Dopo somministrazione orale, l'etinilestradiolo viene assorbito completamente e rapidamente. La sua C max nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 1–2 ore. La biodisponibilità assoluta è di circa il 60% (il risultato del metabolismo presistemico).
La sostanza si lega in modo aspecifico all'albumina plasmatica in volume quasi pieno (98,5%) e aumenta la concentrazione di SHBG. V apparente d - 5 l / kg.
L'etinilestradiolo subisce il metabolismo di primo passaggio nel fegato e nella mucosa dell'intestino tenue. La sostanza viene inizialmente metabolizzata mediante idrossilazione aromatica per formare vari metaboliti metilati e idrossilati, che sono presenti allo stato libero e come coniugati con solfati e glucuronidi. La velocità di eliminazione metabolica della sostanza dal plasma sanguigno è di circa 5 ml / min / kg.
La concentrazione plasmatica di etinilestradiolo diminuisce in due fasi. La fase finale è caratterizzata da T 1/2 di circa 24 ore. La sostanza non viene escreta immodificata, i suoi metaboliti vengono escreti attraverso l'intestino e i reni in un rapporto di 6: 4. Il T 1/2 dei metaboliti è di circa 24 ore.
La concentrazione di equilibrio di etinilestradiolo viene raggiunta entro 3-4 giorni dalla somministrazione, quando la concentrazione nel plasma sanguigno è superiore alla concentrazione dopo l'assunzione di una dose del 30-40%.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Marvelon è indicato per le donne in età fertile per la contraccezione orale.
Controindicazioni
- Angina pectoris, attacco transitorio di cardiopatia ischemica e altri precursori della trombosi;
- Trombosi arteriosa o venosa e / o tromboembolia, inclusa embolia polmonare, trombosi venosa profonda, ictus, infarto del miocardio (inclusa una storia clinica);
- Emicrania con una storia di sintomi neurologici focali;
- Fattori di rischio gravi o multipli per trombosi arteriosa o venosa, inclusa ipertensione arteriosa con pressione arteriosa (PA) di 160/100 mm Hg o superiore;
- Grave malattia del fegato, inclusa l'anamnesi (fino al momento del completo recupero dei parametri funzionali del fegato);
- Pancreatite con grave ipertrigliceridemia (inclusa anamnesi);
- Tumori epatici benigni e maligni, inclusa la storia;
- Diabete mellito, complicato da lesioni vascolari;
- Sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
- Neoplasie maligne ormono-dipendenti delle ghiandole mammarie e dei genitali, o sospetto di esse;
- Malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio, deficit di lattasi;
- Età dei bambini (a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso di Marvelon in pazienti di età inferiore a 18 anni);
- Periodo di allattamento al seno;
- Gravidanza o sospetto di esso;
- Fumare più di 15 sigarette al giorno di età superiore ai 35 anni;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Se queste patologie sono apparse per la prima volta durante il periodo di utilizzo di Marvelon, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco.
Con cautela, soppesando l'effetto individuale atteso e il rischio potenziale dell'uso della contraccezione orale, le donne di età superiore ai 35 anni devono assumere Marvelon; fumando, presenza di malattie tromboemboliche storia familiare in età relativamente precoce (genitori, fratelli), dislipoproteinemia, obesità (indice di massa corporea 30 kg / m 2); ipertensione arteriosa, cardiopatia valvolare, emicrania, fibrillazione atriale, vene varicose, tromboflebite superficiale, immobilizzazione prolungata dopo un intervento chirurgico importante, intervento chirurgico agli arti inferiori o trauma grave (è necessario interrompere l'uso di Marvelon 4 settimane prima dell'intervento chirurgico elettivo e riprendere l'assunzione dopo rimobilizzazione entro 2 settimane), diabete mellito, sindrome emolitica uremica, lupus eritematoso sistemico, anemia falciforme, malattie epatiche acute e croniche (inclusa iperbilirubinemia congenita come Gilbert, Rotor, sindrome di Dabin-Johnson), ipertrigliceridemia (inclusa quella familiare anamnesi), patologie infiammatorie croniche intestinali (colite ulcerosa o morbo di Crohn), alterazioni dei parametri biochimici (inclusa iperomocisteinemia,resistenza alla proteina C attivata, carenza di antitrombina III, carenza di proteina C, carenza di proteina S, anticorpi antifosfolipidi (compresi gli anticorpi contro la cardiolipina), lupus anticoagulante); nel periodo postpartum.
Marvelon, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Marvelon vengono assunte per via orale con una quantità sufficiente di acqua.
Il regime posologico prevede l'assunzione di 1 compressa 1 volta al giorno, sempre alla stessa ora per 21 giorni, seguendo rigorosamente l'ordine di priorità specificato sul blister. Quindi c'è una pausa di sette giorni nell'assunzione delle pillole, nel 2-3 ° giorno in cui la donna inizia il sanguinamento mestruale. L'assunzione di pillole dal blister successivo inizia 7 giorni dopo il precedente all'ora stabilita, anche se le mestruazioni non si sono fermate.
In assenza di contraccezione orale nel mese precedente, dovresti iniziare a prendere Marvelon il giorno 1 del ciclo mestruale. Se inizi a prendere pillole da 2 a 5 giorni del ciclo mestruale, devi utilizzare anche metodi contraccettivi di barriera per i primi 7 giorni del primo ciclo.
Quando si passa da un altro contraccettivo ormonale combinato, Marvelon deve essere assunto il giorno successivo all'ultima compressa attiva del farmaco precedente, ma non oltre l'ultima compressa che non contiene ormoni o la prevista pausa di sette giorni.
Quando si passa da un cerotto transdermico o da un anello vaginale, Marvelon deve essere assunto il giorno della loro rimozione, ma non oltre la successiva applicazione prevista o l'introduzione di un nuovo anello.
Quando si passa da farmaci mini-pili, le compresse possono essere assunte in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, con un sistema intrauterino a rilascio di progestinico o un impianto - il giorno in cui vengono rimossi, con contraccezione iniettabile - il giorno della procedura successiva. Ciascuna di queste transizioni deve essere accompagnata dall'uso di un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni.
Dopo un aborto nel primo trimestre, l'assunzione di pillole deve essere iniziata il giorno dell'intervento senza utilizzare misure contraccettive aggiuntive.
Dopo un aborto nel secondo trimestre o il parto, si consiglia di iniziare a utilizzare Marvelon non prima di 21-28 giorni dopo. Se la ricezione viene iniziata in un secondo momento, i primi 7 giorni, è necessario utilizzare anche contraccettivi non orali. Se una donna ha avuto rapporti sessuali durante il periodo dopo un aborto o un parto, prima di usare Marvelon, dovresti assicurarti che non ci sia gravidanza o rimandare l'uso alla prima mestruazione.
Ritardare l'appuntamento all'orario prescritto può ridurre l'efficacia della contraccezione.
Se il ritardo accidentale nell'assunzione della pillola successiva è inferiore a 12 ore e la donna ha assunto la pillola in questo intervallo di tempo - la contraccezione non è stata violata, la ricezione deve essere continuata come al solito.
Se il ritardo nell'assunzione della pillola successiva supera le 12 ore, è necessario essere guidati dalle seguenti regole:
- Un'adeguata soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio si ottiene con l'assunzione continua di compresse per 7 giorni;
- Marvelon non dovrebbe essere interrotto per più di 7 giorni.
Data la ciclicità dell'assunzione delle pillole, calcolata per 3 settimane, le ulteriori azioni della donna dipendono da a che punto del ciclo si è verificato un ritardo nell'assumere più di 12 ore.
Se sei in ritardo nella prima settimana di assunzione di Marvelon, devi prendere la pillola dimenticata non appena se ne ricorda, anche se ciò significa prendere 2 pillole contemporaneamente, e continuare a prenderla nella modalità prescritta. L'uso continuato include una contraccezione di barriera aggiuntiva per i successivi 7 giorni.
Avere rapporti sessuali durante i 7 giorni precedenti non preclude la gravidanza.
Se il ritardo (più di 12 ore) si è verificato a 2 settimane di terapia, la donna deve prendere la pillola dimenticata non appena se ne ricorda, anche se ciò significa prendere 2 pillole contemporaneamente, e continuare a prenderla secondo lo schema. Con la ricezione tempestiva delle 7 compresse precedenti, fino a tardi, non sono necessarie ulteriori misure contraccettive. Se dimentica più di 1 compressa nei prossimi 7 giorni, è necessario utilizzare metodi di protezione non ormonali aggiuntivi.
Se il ritardo si è verificato a 3 settimane di corso, l'affidabilità della contraccezione può ridurre l'imminente pausa di sette giorni dall'assunzione di Marvelon. A condizione che tutti i blister precedenti vengano assunti tempestivamente, la donna, dopo aver preso la pillola dimenticata, continua la terapia senza l'uso di contraccettivi aggiuntivi. In caso contrario, è necessario attenersi a una delle seguenti raccomandazioni durante l'utilizzo di metodi contraccettivi di barriera aggiuntivi. Nel primo caso, una donna dovrebbe prendere la pillola non appena se ne ricorda e continuare a prenderla secondo lo schema. Il primo giorno della pausa proposta, è necessario iniziare a prendere le compresse dal blister successivo all'ora stabilita. L'assenza di una pausa di sette giorni può causare spotting o forti emorragie anche prima della fine del secondo pacchetto.
Se sono trascorse più di 12 ore dalla terza settimana di terapia, è possibile interrompere l'assunzione delle compresse dal blister attuale e fare una pausa, la cui durata non deve superare i 7 giorni (compresi i giorni di assenza), quindi è necessario avviare una nuova confezione. L'assenza di sanguinamento da sospensione durante la pausa di sette giorni dopo la fine delle compresse dal secondo blister può essere associata alla presenza di gravidanza.
In caso di gravi disturbi gastrointestinali accompagnati da vomito, il processo di assorbimento del farmaco può essere incompleto e causare una diminuzione dell'affidabilità della contraccezione. Se una donna ha vomitato entro le prime 3-4 ore dall'assunzione della pillola successiva e non vuole cambiare il normale regime di trattamento, è possibile utilizzare pillole simili da un nuovo blister (il loro numero dovrebbe essere determinato quando si visita un ostetrico-ginecologo).
Per ritardare le mestruazioni per il periodo desiderato, è necessario continuare a prendere le compresse dal blister successivo senza la consueta pausa di sette giorni. Questo periodo può durare fino alla fine di tutte le compresse del blister successivo. Quindi la contraccezione deve essere continuata come al solito. Durante l'assunzione delle compresse dal secondo blister, potrebbero verificarsi spotting o sanguinamento da rottura.
Per spostare l'inizio delle mestruazioni al giorno desiderato, è necessario accorciare l'interruzione dell'assunzione di Marvelon di un certo numero di giorni. Va tenuto presente che più breve è la pausa, più è probabile l'assenza di mestruazioni durante la pausa e lo sviluppo di sanguinamento (pesante o macchiato) durante il periodo di utilizzo delle compresse dal blister successivo.
Effetti collaterali
- Sistema cardiovascolare: tromboembolia o trombosi (inclusi infarto del miocardio, trombosi venosa profonda, ictus, tromboembolia delle arterie retiniche, arteria polmonare, arterie mesenteriche, epatiche, renali e vene), aumento della pressione sanguigna;
- Apparato digerente: colite ulcerosa, morbo di Crohn, colelitiasi, esacerbazione o comparsa di ittero e / o prurito causato da colestasi;
- Pelle: cloasma, specialmente nelle donne con una storia di cloasma durante la gravidanza;
- Sistema riproduttivo: secrezione sanguinolenta aciclica (più spesso nei primi mesi di ammissione);
- Altri: lupus eritematoso sistemico, porfiria, sindrome emolitica uremica, herpes di donne in gravidanza, corea minore, reazioni allergiche, perdita dell'udito sullo sfondo dell'otosclerosi.
Effetti collaterali osservati durante il periodo di utilizzo di Marvelon (la connessione tra il loro verificarsi e l'assunzione del farmaco non è stata dimostrata):
- Sistema nervoso: spesso - emicrania, mal di testa, depressione, diminuzione della libido, sbalzi d'umore; raramente - aumento della libido;
- Apparato digerente: spesso - dolore addominale, nausea, vomito, diarrea;
- Metabolismo e nutrizione: spesso - ritenzione di liquidi, aumento di peso; raramente - perdita di peso;
- Sistema immunitario: raramente - ipersensibilità;
- Pelle e tessuto sottocutaneo: spesso - eruzione cutanea, orticaria; raramente - eritema multiforme, eritema nodoso;
- Organo della vista: raramente - intolleranza alle lenti a contatto;
- Sistema riproduttivo: spesso - tenerezza e / o ingrossamento delle ghiandole mammarie, dolore al petto; raramente - scarico dalle ghiandole mammarie, scarico dalla vagina.
Overdose
Non è stato osservato lo sviluppo di complicazioni gravi in caso di sovradosaggio.
Possibili sintomi: vomito, nausea; le ragazze hanno perdite vaginali sanguinolente.
Terapia: sintomatica. L'antidoto è sconosciuto.
istruzioni speciali
L'uso di Marvelon deve essere avviato solo dopo aver consultato un ginecologo, durante il quale è necessario valutare attentamente l'effetto desiderato e il possibile rischio della terapia proposta.
Il medico deve prescrivere il farmaco sulla base di una storia medica dettagliata e di un esame approfondito, basato sulla pratica generalmente accettata, compresa la misurazione della pressione sanguigna, l'esame della cavità addominale, delle ghiandole mammarie e della piccola pelvi (compreso l'esame citologico della cervice). Inoltre, tenendo conto dei fattori di rischio individuali, alla donna possono essere offerti ulteriori esami. Durante il periodo di contraccezione orale, tali esami devono essere effettuati almeno una volta ogni 6 mesi.
Il paziente deve essere informato della necessità di cure mediche immediate in caso di peggioramento, esacerbazione di patologie esistenti o quando compaiono segni di fattori di rischio.
Una donna dovrebbe sapere che l'uso di Marvelon può aumentare il rischio di sviluppare patologie trombotiche e tromboemboliche venose e arteriose, come trombosi venosa profonda, infarto miocardico, embolia polmonare, ictus, a volte con esito fatale. Queste malattie si verificano estremamente raramente e più spesso nel primo anno di assunzione di contraccettivi combinati. A volte lo sviluppo di trombosi è possibile nelle arterie e nelle vene del fegato, dei reni, del mesentere, della retina o del cervello.
Un sintomo di disturbi cerebrovascolari può essere un'emicrania intensa e frequente, che richiede la sospensione immediata di Marvelon.
Si dovrebbe prendere in considerazione il possibile effetto dell'uso prolungato del farmaco su un aumentato rischio di sviluppare cancro cervicale e mammario.
Molto raramente, le donne che assumono Marvelon sviluppano neoplasie benigne e ancor meno spesso maligne del fegato, che possono causare sanguinamento intra-addominale che minaccia la vita del paziente. Durante un esame diagnostico di una donna che assume il farmaco, il medico deve tenere conto della possibilità della presenza di un tumore con ingrossamento del fegato, lamentele di dolore acuto nella parte superiore dell'addome e sintomi di sanguinamento intra-addominale.
Con l'ipertrigliceridemia, inclusa una storia familiare, c'è un alto rischio di sviluppare pancreatite.
Con lo sviluppo di ipertensione arteriosa persistente clinicamente significativa sullo sfondo della contraccezione ormonale, Marvelon deve essere interrotto e deve essere prescritta la terapia per l'ipertensione arteriosa. La ripresa della contraccezione orale è possibile solo dopo aver raggiunto la normale pressione sanguigna stabile.
In caso di recidiva di ittero colestatico, disturbi funzionali acuti o cronici, il farmaco deve essere sospeso fino alla normalizzazione degli indicatori di funzionalità epatica.
Le donne con diabete necessitano di visite mediche regolari.
I pazienti inclini al cloasma dovrebbero evitare le radiazioni ultraviolette e la luce solare diretta.
L'effetto contraccettivo di Marvelon può essere compromesso saltando le pillole, disturbi gastrointestinali o l'uso concomitante di alcuni farmaci.
Una valutazione accurata dell'aspetto di spotting irregolare o sanguinamento abbondante, soprattutto durante i primi mesi di utilizzo, deve essere eseguita dopo tre mesi di adattamento del corpo a Marvelon.
La gravidanza o il gonfiore possono essere una possibile causa di sanguinamento irregolare in corso; per assicurarsi che siano assenti, è necessario condurre studi appropriati, che possono includere il curettage diagnostico.
In assenza di sanguinamento mestruale più di due volte di seguito, dovresti consultare un medico per escludere una gravidanza.
Marvelon non protegge dalle infezioni a trasmissione sessuale (incluso l'HIV (AIDS)).
I contraccettivi ormonali possono influenzare i risultati di laboratorio (i cambiamenti rientrano generalmente nell'intervallo normale).
Il contenuto di lattosio trascurabile in 1 compressa di Marvelon rappresenta un'improbabile minaccia di complicazioni nelle donne con intolleranza al lattosio.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'uso di Marvelon non influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli e meccanismi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Marvelon non è prescritto durante la gravidanza (compresa quella presunta) e durante l'allattamento.
Nel periodo postpartum, il farmaco viene usato con cautela.
Uso infantile
Il farmaco non è prescritto a pazienti di età inferiore a 18 anni, poiché la sicurezza e l'efficacia dell'uso di Marvelon nelle ragazze adolescenti non sono state studiate.
Per violazioni della funzionalità epatica
- Grave malattia del fegato (prima della normalizzazione degli indicatori di funzionalità epatica) e tumori epatici benigni / maligni, inclusa una storia gravata: l'uso delle compresse di Marvelon è controindicato;
- Malattia epatica acuta e cronica, inclusa l'iperbilirubinemia congenita: la terapia richiede cautela.
Interazioni farmacologiche
Per evitare una diminuzione dell'efficacia contraccettiva di Marvelon e lo sviluppo di effetti collaterali indesiderati, se necessario, l'uso simultaneo di altri farmaci dovrebbe prima consultare un medico.
Possibili interazioni durante l'assunzione di Marvelon con altri farmaci:
- Induttori di enzimi epatici microsomiali (ad esempio primidone, idantoine, rifampicina, barbiturici e possibilmente felbamato, bosentan, oxcarbazepina, ritonavir, modafinil, topiramato, griseofulvina, rifabutina, preparati contenenti erba di San Giovanni: possibile aumento del perforato. Nelle prime 2-3 settimane di assunzione di un farmaco contenente una combinazione di desogestrel - etinilestradiolo, la massima induzione degli enzimi microsomiali non si osserva, tuttavia, dopo l'interruzione del farmaco, può persistere per almeno 4 settimane. Nel caso dell'uso simultaneo di induttori di enzimi epatici microsomiali, è necessario utilizzare un metodo di barriera aggiuntivo di protezione contraccettiva (ad esempio un preservativo) durante l'intero corso della terapia e per 4 settimane dopo il suo completamento. Se è necessario un uso a lungo termine di farmaci induttori, è opportuno prendere in considerazione opzioni contraccettive alternative non ormonali;
- Ampicillina, tetraciclina: ridotto effetto contraccettivo. Nel caso dell'uso simultaneo di antibiotici (ad eccezione della griseofulvina e della rifampicina, che sono induttori di enzimi microsomiali), deve essere utilizzato un metodo di barriera di protezione contraccettiva durante l'intero corso della terapia e per una settimana dopo il suo completamento;
- Atorvastatina e alcuni contraccettivi orali combinati contenenti etinilestradiolo: l'AUC dell'etinilestradiolo aumenta di circa il 20%;
- Ciclosporina: è possibile un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno e nei tessuti;
- Lamotrigina, morfina, acido salicilico: è possibile una diminuzione della loro concentrazione nel plasma sanguigno e nei tessuti;
- Anticoagulanti indiretti, antidepressivi triciclici, caffeina, clofibrato, ansiolitici (diazepam), teofillina, farmaci ipoglicemizzanti, glucocorticosteroidi: la loro efficacia diminuisce;
- Acido ascorbico: è possibile un aumento della concentrazione di etinilestradiolo nel plasma sanguigno (a causa dell'inibizione della coniugazione).
Analoghi
Gli analoghi di Marvelon sono: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare in un luogo buio e asciutto a una temperatura di 2-30 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Marvelon
Le recensioni su Marvelon sono per lo più positive. Indica che il farmaco protegge in modo affidabile da gravidanze indesiderate, migliora le condizioni della pelle. Molte persone notano che prendono il rimedio per molto tempo. In alcuni casi, sono stati segnalati lo sviluppo di effetti collaterali sotto forma di aumento dell'appetito, aumento di peso e ricaduta del mughetto. Alcuni utenti considerano il costo di Marvelon accessibile, altri - alto.
Il prezzo di Marvelon nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Marvelon è 1579-1679 rubli. (21 compresse nella confezione) o 2595-3375 rubli. (63 compresse nella confezione).
Marvelon: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Marvelon 150 mcg + 30 mcg compresse 21 pz. 800 RUB Acquistare |
Compresse Marvelon 21 pz. 1567 RUB Acquistare |
Marvelon 150 mcg + 30 mcg compresse 63 pz. 2322 RUB Acquistare |
Compresse Marvelon 63 pz. 3537 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!