Metformina Canon

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Metformina Canon: istruzioni per l'uso e recensioni

1. Forma e composizione del rilascio
2. Proprietà farmacologiche
3. Indicazioni per l'uso
4. Controindicazioni
5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. Effetti collaterali
7. Overdose
8. Istruzioni speciali
9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. Utilizzare durante l'infanzia
11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. Uso negli anziani
14. Interazioni farmacologiche
15. Analoghi
16. Termini e condizioni di conservazione
17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. Recensioni
19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Metformina-Canon

Codice ATX: A10BA02

Principio attivo: metformina (metformina)

Produttore: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Russia), NPO PharmVILAR, LLC (Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2018-10-24

Prezzi in farmacia: da 99 rubli.

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Compresse rivestite con film, Metformina Canon

La metformina Canon è un farmaco ipoglicemico.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio del rilascio di Metformina Canon - compresse rivestite con film:

Metformina Canon 500 mg: biconvessa, rotonda, quasi bianca o bianca (in blister da 10 o 15 pezzi, in una confezione di cartone da 3, 5, 6, 10 o 12 confezioni da 10 pezzi, 2, 4 o 8 confezioni da 15 pezzi);
Metformina Canon 850 mg e 1000 mg: biconvessa, ovale, quasi bianca o bianca (in blister da 10 pz., In una scatola di cartone da 3, 5, 6, 10 o 12 confezioni).

Composizione di 1 compressa Metformina Canon 500 mg, 850 mg e 1000 mg, rispettivamente:

principio attivo: metformina cloridrato - 0,5; 0,85 o 1 g;
componenti ausiliari: macrogol (polietilenglicole 6000) - 0,012; 0,020 4 o 0,024 g; talco - 0,003; 0,005 1 o 0,006 g; povidone - 0,047; 0,079 9 o 0,094 g; sodio stearil fumarato - 0,003; 0,005 1 o 0,006 g; amido carbossimetilico di sodio - 0,008; 0,013 6 o 0,016 g; amido pregelatinizzato - 0,027; 0,045 9 o 0,054 g;
involucro del film: bianco opadry II - 0,018; 0,03 o 0,036 g, compreso talco - 0,003 132; 0,005 22 o 0,006 264 g; biossido di titanio - 0,002 178; 0,003 63 o 0,004 356 g; macrogol (polietilenglicole) - 0,004 248; 0,007 08 o 0,008 496 g; alcool polivinilico - 0,008 442; 0,014 07 o 0,016 884 g.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco, la metformina, è un agente ipoglicemico orale appartenente al gruppo delle biguanidi.

Azioni di Metformina Canon, a causa del principio attivo incluso nella sua composizione:

ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue aumentando il suo utilizzo nei tessuti aumentando la loro sensibilità all'insulina (principalmente muscoli striati, in misura minore - tessuto adiposo), riducendo il suo assorbimento dal tratto gastrointestinale e inibizione della gluconeogenesi nel fegato nei pazienti con diabete mellito;
stimolazione della glicogenesi intracellulare attraverso l'attivazione della glicogeno sintasi;
mancanza di stimolazione della secrezione di insulina e azione ipoglicemica in individui sani (a differenza dei derivati della sulfonilurea);
diminuzione della concentrazione sierica di lipoproteine a bassa densità, colesterolo e trigliceridi;
stabilizzazione o perdita di peso;
azione fibrinolitica sopprimendo l'inibitore dell'attivatore del plasminogeno di tipo tissutale.

Farmacocinetica

Caratteristiche della metformina:

assorbimento: il suo assorbimento dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale è del 48–52%; l'assunzione contemporanea di cibo ritarda e ne riduce l'assorbimento; la biodisponibilità assoluta varia dal 50 al 60%; Con _max (concentrazione massima nel sangue) è di 2 μg per 1 ml; TS _max (tempo per raggiungere la concentrazione massima) - 1,81-2,69 ore;
distribuzione: rapidamente distribuita nei tessuti; penetra negli eritrociti; si accumula nei reni, nel fegato e nelle ghiandole salivari; volume di distribuzione (per una dose di 0,85 g) - 296-1012 litri; ha una leggera connessione con le proteine plasmatiche;
metabolismo: molto debolmente metabolizzato;
escrezione: escreto principalmente immodificato dai reni; la sua clearance in individui sani è di 0,4 litri al minuto; T _1/2 (emivita) è di 6,2 ore (iniziale varia entro 1,7-3 ore, terminale - 9-17 ore); in caso di insufficienza renale, il T _1/2 aumenta e sorge il rischio di accumulo di farmaco.

Indicazioni per l'uso

adulti (specialmente obesi): monoterapia o trattamento combinato con insulina o altri agenti ipoglicemizzanti orali del diabete mellito di tipo 2 nei casi in cui l'attività fisica e la terapia dietetica sono inefficaci;
bambini sopra i 10 anni di età: monoterapia o trattamento combinato con insulina per il diabete mellito di tipo 2.

Controindicazioni

Assoluto:

chetoacidosi diabetica, precoma diabetico, coma;
funzione renale compromessa o insufficienza renale (con clearance della creatinina <60 ml al minuto);
condizioni acute che si verificano con il rischio di sviluppare disfunzione renale: gravi malattie infettive, febbre, disidratazione (sullo sfondo di vomito, diarrea), ipossia (malattie broncopolmonari, infezioni renali, sepsi, shock);
manifestazioni clinicamente pronunciate di patologie croniche e acute che possono portare allo sviluppo di ipossia tissutale (incluso infarto miocardico acuto, insufficienza cardiaca o respiratoria);
ampi interventi chirurgici e lesioni, in cui è indicata la terapia insulinica;
funzionalità epatica compromessa, insufficienza epatica;
intossicazione acuta da alcol, alcolismo cronico;
acidosi lattica (inclusa la storia);
un periodo di almeno 2 giorni prima e 2 giorni dopo studi radiografici o radioisotopici con l'introduzione di un mezzo di contrasto contenente iodio;
un periodo di almeno 2 giorni prima e 2 giorni dopo gli interventi in anestesia epidurale o spinale, anestesia generale;
seguire una dieta ipocalorica (<1000 kcal al giorno);
assunzione simultanea di alcol, agenti contenenti etanolo;
età inferiore a 10 anni;
gravidanza;
periodo di allattamento;
intolleranza individuale ai componenti che compongono il farmaco.

Relativo (condizioni in presenza delle quali la nomina di Metformina Canon richiede cautela):

terapia di associazione con farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici dell'ansa (rischio di ridotta funzionalità renale);
svolgere lavori fisici pesanti da parte di persone di età superiore ai 60 anni (a causa del possibile sviluppo di acidosi lattica in esse).

Istruzioni per l'uso di Metformina Canon: metodo e dosaggio

Le compresse di Metformina Canon vanno assunte per via orale senza masticare (intere), durante o dopo i pasti, con acqua.

Monoterapia e trattamento combinato con altri agenti ipoglicemizzanti orali negli adulti

La dose iniziale è di 1000-1500 mg al giorno, suddivisa in 2-3 dosi (per evitare lo sviluppo di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale). Dopo 10-15 giorni, se non ci sono effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, è consentito un ulteriore aumento graduale della dose, tenendo conto della concentrazione di glucosio nel sangue. Aumentando lentamente la dose del farmaco, è possibile ottenere un miglioramento della sua tolleranza gastrointestinale.

Dose di mantenimento: 1500-2000 mg al giorno; massimo - 3000 mg (1000 mg di metformina Canon 3 volte al giorno).

Se si prevede di passare da un altro ipoglicemizzante orale a Metformina Canon, il primo viene interrotto e la terapia farmacologica viene iniziata alle dosi sopra indicate.

Terapia di associazione con insulina negli adulti

La dose iniziale è di 500 mg o 850 mg di metformina Canon 2-3 volte al giorno o 1000 mg 1 volta al giorno. La dose di insulina viene selezionata tenendo conto degli indicatori della concentrazione di glucosio nel sangue.

Monoterapia e trattamento combinato con insulina nei bambini

La dose iniziale è di 500 mg al giorno la sera, insieme ai pasti. Dopo 10-15 giorni, la dose viene regolata tenendo conto della concentrazione di glucosio nel sangue.

Dose di mantenimento - 1000-1500 mg al giorno, suddivisa in 2-3 dosi; il massimo è di 2000 mg al giorno, suddiviso in 3 dosi.

Effetti collaterali

Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro):

sistema nervoso centrale: sapore metallico in bocca (alterazione del gusto);
tratto gastrointestinale: mancanza di appetito, dolore addominale, diarrea, vomito, nausea;
sistema epatobiliare: epatite, indicatori di funzionalità epatica compromessa;
reazioni allergiche: molto raramente - orticaria, eruzione cutanea, prurito, eritema;
metabolismo: molto raramente - acidosi lattica (è necessario l'annullamento del trattamento);
altri: molto raramente - ipovitaminosi della vitamina B ₁₂, inclusa l'anemia megaloblastica e acido folico (assorbimento alterato) con l'uso prolungato del farmaco.

Overdose

I sintomi principali: acidosi lattica, i cui primi sintomi sono: dolori muscolari, dolori addominali, abbassamento della temperatura corporea, nausea, diarrea, vomito; si possono notare ulteriori disturbi della coscienza, vertigini, aumento della respirazione e sviluppo di coma.

Terapia: annullamento della terapia, ricovero urgente, diagnosi, emodialisi, trattamento sintomatico.

istruzioni speciali

Durante la terapia farmacologica, la concentrazione di glucosio nel sangue viene regolarmente monitorata (a stomaco vuoto e dopo un pasto).

In caso di grave malessere, debolezza generale, dolore ai muscoli o all'addome, vomito, il paziente deve consultare un medico, poiché questi sintomi possono indicare l'insorgenza di acidosi lattica.

A causa del fatto che l'eliminazione della metformina viene effettuata attraverso i reni, prima di iniziare l'assunzione del farmaco, e quindi determina regolarmente la concentrazione di creatinina: con funzione renale preservata - 1 volta in 12 mesi, con clearance della creatinina ridotta e nella vecchiaia - 2-4 volte in 12 mesi.

In caso di funzionalità renale compromessa, ad esempio all'inizio del trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici o farmaci antipertensivi, è importante prestare particolare attenzione. Il paziente deve consultare il medico curante se si sviluppano sintomi di una malattia infettiva degli organi genito-urinari o infezione broncopolmonare.

Quando si assume metformina, l'ipovitaminosi B ₁₂ è possibile a causa del malassorbimento (ha un carattere reversibile, scompare rapidamente quando il farmaco viene interrotto).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Poiché durante la terapia combinata con Metformina Canon e altri farmaci ipoglicemizzanti possono svilupparsi condizioni ipoglicemiche, i pazienti che ricevono tale combinazione devono prestare particolare attenzione durante la guida e lo svolgimento di attività potenzialmente pericolose.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Metformina Canon è controindicata per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

Le pazienti devono informare il medico in merito alla pianificazione o al verificarsi di una gravidanza durante il periodo di utilizzo del farmaco (deve essere annullato e trasferito alla terapia insulinica). In questi casi, viene stabilita la supervisione medica per il paziente.

Se è necessario l'uso del farmaco durante l'allattamento, interrompere l'allattamento al seno.

Uso infantile

Metformina Canon è controindicata nei bambini di età inferiore a 10 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Il farmaco è controindicato nei pazienti con insufficienza renale o funzione renale compromessa, nonché in condizioni acute che si verificano con il rischio di sviluppare una funzione renale compromessa.

Per violazioni della funzionalità epatica

Secondo le istruzioni, la metformina Canon è controindicata in caso di insufficienza epatica e disfunzione epatica.

Uso negli anziani

Nei pazienti anziani, a causa di una possibile diminuzione della funzionalità renale, la dose di Metformina Canon viene selezionata sotto regolare monitoraggio degli indicatori di funzionalità renale (almeno 2-4 volte l'anno, viene monitorata la concentrazione di creatinina nel siero del sangue).

La durata del corso è determinata dal medico. L'annullamento della terapia non è raccomandato senza le istruzioni del medico.

Interazioni farmacologiche

L'effetto di farmaci / sostanze sulla metformina nella terapia di combinazione:

Danazol: lo sviluppo della sua azione iperglicemica è possibile;
clorpromazina (alla dose di 0,1 g al giorno): aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue e diminuisce il rilascio di insulina;
glucocorticosteroidi (applicazione parenterale e topica): riducono la tolleranza al glucosio e aumentano la concentrazione di glucosio nel sangue, provocando in alcuni casi chetosi;
beta ₂ -adrenomimetici (iniezione): riduce il suo effetto ipoglicemico stimolando i recettori beta ₂ -adrenergici;
inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e altri farmaci antipertensivi: possono ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue;
nifedipina: ne aumenta l'assorbimento e la C _max;
derivati sulfonilurea, insulina, salicilati, acarbosio: possono potenziarne l'effetto ipoglicemizzante.

Analoghi

Gli analoghi di Metformin Canon sono: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Metformin Canon

Secondo le recensioni, la metformina Canon è un farmaco economico ed efficace per controllare i livelli di glucosio e il peso corporeo. Tra gli svantaggi, appare spesso lo sviluppo di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

Prezzo per metformina Canon nelle farmacie

Il prezzo approssimativo di Metformin Canon 1000 mg (30 pezzi per confezione) è di 110 rubli.