Telsartan - Istruzioni Per L'uso, 40 E 80 Mg, Prezzo, Analoghi, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Telsartan

Telsartan: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Telsartan

Codice ATX: C09CA07

Ingrediente attivo: Telmisartan (Telmisartan)

Produttore: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Descrizione e aggiornamento foto: 2020-05-02

Prezzi nelle farmacie: da 252 rubli.

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Telsartan è un farmaco antipertensivo, un antagonista del recettore dell'angiotensina II, un bloccante del recettore AT ₁.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - compresse: a forma di capsula, biconvesse, da quasi bianche a bianche, in rilievo su uno dei lati ai lati della linea di demarcazione T | L, sull'altro lato - il numero corrispondente al dosaggio, "40" o "80" (in un blister 7 compresse, in una scatola di cartone 2 o 4 blister; in un blister 10 compresse, in una scatola di cartone 3 blister; in ogni confezione insieme ai blister è posto istruzioni per l'uso di Telsartan).

Composizione per 1 compressa:

• ingrediente attivo: telmisartan - 40 o 80 mg;
• eccipienti: meglumina, povidone-K30, sodio idrossido, polisorbato-80, magnesio stearato, mannitolo.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il principio attivo di Telsartan - telmisartan, è un antagonista specifico dei recettori dell'angiotensina (ARA) II, efficace se assunto per via orale. Mostra un'elevata affinità per i recettori dell'angiotensina II sottotipo AT ₁, attraverso i quali si realizza l'effetto dell'angiotensina II. Il telmisartan sposta l'angiotensina II dalla connessione con il recettore, pur non mostrando agonismo rispetto a questo recettore; si lega esclusivamente ai recettori dell'angiotensina II sottotipo AT ₁. Questa relazione è a lungo termine. Affinità per altri recettori, incluso AT ₂- e altri recettori dell'angiotensina meno studiati, telmisartan no. Il potenziale funzionale di questi recettori e l'effetto della loro possibile sovrastimolazione da parte dell'angiotensina II, il cui contenuto aumenta con Telsartan, non sono stati studiati. Il farmaco abbassa il livello plasmatico di aldosterone nel sangue, non blocca i canali ionici della membrana cellulare. Non inibisce la renina, così come l'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) (chininasi II), che è un catalizzatore per la degradazione della bradichinina. Questa azione farmacologica della sostanza rende improbabile un aumento degli effetti collaterali causati dalla bradichinina.

Nell'ipertensione arteriosa, una dose di 80 mg di Telsartan blocca completamente l'aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna) sotto l'influenza dell'angiotensina II. Il farmaco inizia ad agire entro 3 ore dalla somministrazione orale, stabilizza la pressione sanguigna entro 24 ore, esercitando un effetto clinicamente significativo fino a 48 ore. Un effetto antipertensivo pronunciato, di regola, si sviluppa entro la fine della 4a settimana di assunzione regolare della pillola.

Nell'ipertensione arteriosa, telmisartan abbassa la pressione sanguigna sistolica e diastolica, ma non influisce sulla frequenza cardiaca (frequenza cardiaca).

Una sospensione improvvisa di Telsartan non causa lo sviluppo di una sindrome da astinenza, la pressione sanguigna ritorna gradualmente al suo livello iniziale.

Quando si valuta l'efficacia di telmisartan in uno studio su pazienti di età pari o superiore a 55 anni con alto rischio cardiovascolare (ictus, malattia dell'arteria periferica / coronarica, diabete mellito, aggravato da lesioni di organi bersaglio come retinopatia o ipertrofia ventricolare sinistra, macro o microalbuminuria storia) ha dimostrato di ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare.

Farmacocinetica

Le principali caratteristiche farmacocinetiche di telmisartan:

• assorbimento: dopo la somministrazione orale, la sostanza del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) viene rapidamente assorbita. La sua biodisponibilità è di circa il 50%. L'immissione simultanea del farmaco con il cibo riduce l'AUC (l'area sotto la curva farmacocinetica "la concentrazione - il tempo"). La diminuzione dell'indicatore dipende dalla dose assunta: per 40 mg è dal 6%, per 160 mg - fino al 19%. Dopo 3 ore, il livello plasmatico del farmaco nel sangue, indipendentemente dall'assunzione di cibo, si stabilizza. Il sesso del paziente influenza la concentrazione plasmatica di telmisartan. Quindi il valore di C _max (concentrazione massima) nel plasma nelle donne è circa 3 volte superiore a quello negli uomini. L'AUC nelle donne è circa 2 volte più alta. Ma una tale differenza non influisce in modo significativo sull'efficacia del farmaco;
• distribuzione: V _d (volume di distribuzione) è di circa 500 litri. Telmisartan si lega alle proteine plasmatiche (principalmente albumina e α-1-glicoproteina) a un livello del 99,5%;
• metabolismo: il processo di biotrasformazione avviene per coniugazione con acido glucuronico per formare metaboliti farmacologicamente inattivi;
• escrezione: telmisartan viene escreto immodificato, principalmente attraverso l'intestino; l'eliminazione renale è soggetta a meno del 2% della dose assunta. Il fattore di pulizia (clearance plasmatica totale) è alto ed è di circa 900 ml / min, con flusso sanguigno epatico - circa 1500 ml / min. T _1/2 (emivita) supera le 20 ore.

Farmacocinetica di telmisartan in gruppi speciali di pazienti:

• vecchiaia: l'effetto del farmaco sui pazienti anziani non differisce da quello sui pazienti più giovani;
• insufficienza renale: la funzionalità renale compromessa non influisce sull'efficacia di Telsartan, il telmisartan non viene escreto dall'organismo attraverso l'emodialisi;
• insufficienza epatica: in caso di disfunzione epatica lieve e moderata, classi A e B secondo la classificazione Child-Pugh, la dose giornaliera non deve superare i 40 mg.

Indicazioni per l'uso

Telsartan è usato per abbassare la pressione sanguigna nell'ipertensione.

Il farmaco viene prescritto anche a pazienti di età superiore ai 55 anni al fine di ridurre il numero di episodi di morbilità e mortalità cardiovascolare ad alto rischio di patologie cardiovascolari, compresi i dati anamnestici su tali conseguenze dell'aterotrombosi come ictus, malattia coronarica (malattia coronarica), aterosclerosi periferica. arterie o una storia di diabete mellito di tipo 2 con danno documentato agli organi bersaglio.

Controindicazioni

Assoluto:

• grave disfunzione epatica correlata alla classe C secondo la classificazione Child-Pugh;
• ostruzione dei dotti biliari;
• uso combinato con aliskiren e / o farmaci contenenti aliskiren per il diabete mellito e la disfunzione renale moderata o grave, GFR (velocità di filtrazione glomerulare) <60 ml / min / 1,73 m ^{2 di} superficie corporea;
• uso combinato con ACE inibitori per la nefropatia diabetica;
• l'intero periodo di gravidanza;
• periodo di allattamento al seno;
• bambini e adolescenti fino a 18 anni;
• ipersensibilità individuale al principio attivo e / o ai componenti ausiliari del farmaco.

Con cautela, Telsartan è prescritto per la stenosi bilaterale dell'arteria renale o per la stenosi dell'arteria di un singolo rene funzionante; compromissione della funzionalità epatica / renale da lieve a moderata; una diminuzione del BCC (volume sanguigno circolante) a seguito di precedente terapia con farmaci diuretici, limitazione dell'uso di sale da cucina, vomito o diarrea; iperkaliemia; iponatriemia; insufficienza cardiaca cronica; condizione dopo il trapianto di rene (a causa della mancanza di esperienza nell'uso); stenosi delle valvole aortica e mitrale; stenosi subaortica ipertrofica idiopatica (cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva); iperaldosteronismo primario.

Telsartan, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Telsartan vengono assunte per via orale, indipendentemente dalla dieta, con acqua. La frequenza di assunzione del farmaco è una volta al giorno.

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, si consiglia di utilizzare il farmaco in una dose giornaliera iniziale di 40 mg (1 compressa). Per alcuni pazienti può essere efficace una dose di 20 mg (1/2 compressa di Telsartan 40 mg). Se l'effetto terapeutico non può essere raggiunto, viene prescritta la dose massima giornaliera di Telsartan - 80 mg (2 compresse da 40 mg o 1 compressa da 80 mg). La decisione di aumentare la dose viene presa tenendo conto del fatto che solitamente il massimo effetto ipotensivo si ottiene entro 4-8 settimane dall'inizio della terapia.

Al fine di ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare, si raccomanda di assumere il farmaco in una dose giornaliera di 80 mg (2 compresse di Telsartan 40 mg o 1 compressa da 80 mg).

All'inizio del trattamento, potrebbe essere necessaria un'ulteriore correzione della pressione sanguigna.

Effetti collaterali

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, l'incidenza complessiva degli effetti collaterali avversi di telmisartan negli studi controllati è generalmente paragonabile a quella del gruppo placebo (41,4% e 43,9% rispettivamente). Non è stata trovata la correlazione degli effetti collaterali con l'età, il sesso o la razza dei pazienti. Quando telmisartan è stato utilizzato per la prevenzione della morbilità e mortalità cardiovascolare, il profilo di sicurezza corrispondeva a quello ottenuto durante il trattamento dell'ipertensione arteriosa.

Effetti collaterali negativi da sistemi e organi registrati durante l'assunzione di Telsartan [utilizzando la seguente scala di frequenza di osservazione: molto spesso (≥ 0,1%); spesso (0,1-0,01%); raramente (0,01-0,001%); raramente (0,001-0,0001%); molto raro (<0.0001%)]:

• infezioni e invasioni: raramente - lesioni infettive del tratto respiratorio superiore (comprese faringite e sinusite), lesioni infettive delle vie urinarie (inclusa cistite); raramente - sepsi, fino a casi di morte con un meccanismo di insorgenza inspiegabile;
• sistemi circolatori e linfatici: raramente - anemia; raramente - trombocitopenia, eosinofilia;
• sistema immunitario: raramente - reazioni anafilattiche, ipersensibilità;
• metabolismo e nutrizione: raramente - iperkaliemia; raramente (in pazienti con diabete mellito) - ipoglicemia;
• disturbi mentali: raramente - insonnia, depressione; raramente - ansia;
• sistema nervoso: raramente - sincope; raramente - sonnolenza;
• organo della vista: raramente - percezione visiva compromessa;
• organo dell'udito e disturbi labirintici: raramente - vertigini;
• miocardio: raramente - bradicardia; raramente - tachicardia;
• patologie vascolari: raramente - ipotensione ortostatica (posturale), diminuzione della pressione sanguigna (osservata in pazienti con pressione sanguigna controllata che assumono telmisartan sullo sfondo della terapia standard per ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare);
• sistema respiratorio, torace e organi mediastinici: raramente - tosse, mancanza di respiro; molto raramente - malattie polmonari interstiziali (osservate nell'uso post-marketing, non è stata stabilita una relazione causale con telmisartan);
• distesa digestiva: raramente - diarrea, dolore addominale, dispepsia, vomito, flatulenza; raramente - bocca secca, fastidio allo stomaco, disgeusia;
• sistema epatobiliare: raramente - funzionalità epatica compromessa / malattia del fegato (osservata principalmente nei pazienti in Giappone);
• pelle e grasso sottocutaneo: raramente - prurito, iperidrosi, eruzione cutanea; raramente - eruzione da farmaco / tossica, orticaria, angioedema (forse fatale), eritema, eczema
• tessuto muscoloscheletrico e connettivo: raramente - mal di schiena, mialgia, spasmi muscolari; raramente - dolore alle estremità, artralgia, dolore ai tendini (i sintomi sono simili alla manifestazione della tendinite);
• reni e distesa urinaria: raramente - funzione renale compromessa, inclusa insufficienza renale acuta;
• disturbi generali: raramente - debolezza generale, dolore al petto; raramente - sindrome simil-influenzale;
• dati da studi di laboratorio e strumentali: raramente - un aumento del contenuto di creatinina nel sangue; raramente - un aumento della concentrazione di acido urico, un aumento dell'attività degli enzimi epatici e della creatinfosfochinasi, una diminuzione del livello di emoglobina sierica nel sangue.

Overdose

Non sono stati identificati casi di sovradosaggio di telmisartan.

Possibili sintomi di intossicazione: tachicardia, marcata diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia.

L'emodialisi è inefficace, si raccomanda una terapia sintomatica.

istruzioni speciali

Poiché telmisartan è escreto principalmente nella bile, con colestasi, ostruzione delle vie biliari, gravi disfunzioni epatiche, classe C secondo la classificazione Child-Pugh, è prevista una diminuzione dell'escrezione del farmaco. È controindicato assumere Telsartan a pazienti con queste malattie. Con cautela, il farmaco viene prescritto per disfunzione epatica lieve o moderata, classe A o B secondo la classificazione Child-Pugh.

Quando si tratta l'ipertensione vasorenale (secondaria) con l'uso di farmaci che influenzano il RAAS (sistema renina-angiotensina-aldosterone), in pazienti con stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria di un singolo rene, la probabilità di sviluppare insufficienza renale e ipotensione arteriosa grave è significativamente aumentata. Si raccomanda l'uso di Telsartan in pazienti con funzionalità renale compromessa sotto il controllo delle concentrazioni sieriche di potassio e creatinina. Non c'è esperienza nel trattamento di pazienti che hanno subito recentemente trapianto di rene.

Come risultato di restrizione di sale, terapia diuretica intensiva, diarrea o vomito, i pazienti con iponatriemia e / o ipovolemia hanno maggiori probabilità di sviluppare ipotensione arteriosa sintomatica, specialmente dopo la prima dose di telmisartan. Per questo, prima di iniziare il trattamento, è necessario garantire il ripristino dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Con l'uso simultaneo di farmaci contenenti aliskiren, ACE inibitori o ARA II, aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia, ipotensione e funzionalità renale compromessa (inclusa insufficienza renale acuta). Di conseguenza, l'uso combinato di questi farmaci non è raccomandato per la prescrizione, poiché si qualifica come un doppio blocco del RAAS. In caso di necessità clinica per l'uso del doppio blocco del RAAS, il paziente deve garantire uno stretto controllo medico e un attento monitoraggio della funzionalità renale, della concentrazione di elettroliti e della pressione sanguigna.

Con la nefropatia diabetica è vietato l'uso simultaneo di ACE inibitori e ARA II.

Nei pazienti la cui funzione renale e il tono vascolare determinano l'attività del RAAS (con insufficienza cardiaca cronica o malattia renale, inclusa la stenosi di due arterie renali o la stenosi di un'arteria di un singolo rene funzionante), a causa dell'uso di farmaci che influenzano il RAAS, lo sviluppo dell'arteria ipotensione, oliguria, iperazotemia e, in alcuni casi, insufficienza renale acuta.

Con l'iperaldosteronismo primario si sviluppa la resistenza ai farmaci antipertensivi che agiscono sul RAAS e pertanto il telmisartan non è prescritto ai pazienti con questa diagnosi.

I pazienti con stenosi emodinamicamente significativa delle valvole aortiche e / o mitraliche o HOCMP (cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva) Telsartan devono essere presi con cautela.

In caso di utilizzo di telmisartan per il trattamento di pazienti con diabete mellito che ricevono insulina o agenti ipoglicemizzanti orali, può svilupparsi ipoglicemia. Si consiglia ai pazienti di monitorare regolarmente la concentrazione di glucosio nel sangue e, se necessario, di aggiustare la dose di agenti ipoglicemici.

I farmaci che influenzano il RAAS possono causare iperkaliemia; prima di essere utilizzati contemporaneamente a telmisartan, il medico valuta l'equilibrio tra benefici e rischi.

Fattori che contribuiscono a un aumento del rischio di sviluppare iperkaliemia:

• diabete mellito, disfunzione renale, età avanzata (oltre 70 anni);
• uso combinato con farmaci che agiscono sul RAAS (ACE inibitori, ARA II) e / o diuretici risparmiatori di potassio (ad esempio, amiloride, spironolattone, triamterene, eplerenone), FANS [compresi quelli che agiscono selettivamente in relazione alla cicloossigenasi-2 (COX -2)], preparati di potassio o sostituti contenenti potassio del sale da cucina, eparina, farmaci immunosoppressori (ciclosporina o tacrolimus), nonché trimetoprim;
• condizioni patologiche concomitanti, come insufficienza cardiaca acuta scompensata, disidratazione, acidosi metabolica, insufficienza renale, progressione improvvisa della malattia renale (lesioni infettive), condizioni accompagnate da necrosi dei tessuti (ad esempio rabdomiolisi, ischemia acuta degli arti, trauma esteso).

La presenza di uno o più fattori che aumentano la probabilità di sviluppare iperkaliemia indica la necessità di un attento monitoraggio regolare del contenuto di potassio sierico.

Una caratteristica etnica della razza negroide è una possibile diminuzione del livello di renina nei pazienti con ipertensione arteriosa rispetto ai rappresentanti di altre razze. A questo proposito, gli ACE inibitori e l'ARA II (incluso telmisartan) possono avere un effetto ipotensivo meno pronunciato su di loro.

Come nel caso della terapia con altri farmaci antipertensivi, un forte calo della pressione sanguigna nei pazienti con cardiomiopatia ischemica o malattia coronarica dovuta all'assunzione di Telsartan può causare infarto miocardico o ictus.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non sono stati condotti studi clinici speciali per valutare l'effetto di telmisartan sulle funzioni psicomotorie umane. Tuttavia, quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi, deve essere considerata la possibilità di sviluppare reazioni avverse come vertigini e sonnolenza. Ciò richiede cautela quando si intraprendono attività pericolose, inclusa la guida.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Telsartan è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento.

Non sono disponibili dati adeguati sull'uso di telmisartan durante la gravidanza nelle donne, ma la sua tossicità riproduttiva è stata identificata in studi sugli animali. Ai pazienti che pianificano una gravidanza viene prescritta una terapia alternativa con un profilo di sicurezza stabilito per l'uso durante la gestazione. Se la gravidanza è confermata, Telsartan deve essere interrotto immediatamente. Il medico curante deve considerare opzioni terapeutiche antipertensive alternative.

Quando si utilizza ARA II nelle donne nei trimestri II - III di gravidanza, è stato notato un effetto fetotossico sul feto, espresso da una diminuzione della funzione renale, un rallentamento dell'ossificazione del cranio, una diminuzione della quantità di liquido amniotico, nonché tossicità neonatale (ipotensione arteriosa, insufficienza renale, iperkaliemia). In caso di utilizzo di ARA II nel secondo trimestre di gravidanza e successivamente, è necessario eseguire un esame ecografico (ecografico) delle ossa del cranio e dei reni del feto. I neonati le cui madri hanno ricevuto ARA II devono essere attentamente monitorati per l'ipotensione arteriosa.

Non ci sono dati sufficienti sull'esperienza dell'uso di telmisartan durante il periodo dell'allattamento e pertanto l'allattamento al seno durante la terapia con Telsartan non è raccomandato. Il medico è obbligato a prescrivere farmaci alternativi con un profilo di sicurezza stabilito da utilizzare durante l'allattamento, soprattutto quando si allattano neonati e bambini prematuri.

Nel corso degli studi preclinici, non è stato osservato l'effetto di telmisartan sulla fertilità di animali femmine e maschi.

Uso infantile

Nella pratica pediatrica è controindicato l'uso di Telsartan per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni, poiché non sono state stabilite l'efficacia e la sicurezza del farmaco per questa fascia di età.

Con funzionalità renale compromessa

Telsartan è prescritto con cautela per il trattamento di pazienti con stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria di un singolo rene funzionante, nonché per insufficienza renale da lieve a moderata. Non è necessario alcun aggiustamento della dose.

A causa della mancanza di esperienza con telmisartan in caso di grave insufficienza renale e in pazienti in emodialisi, si raccomanda che tali pazienti inizino la terapia con una dose di 20 mg / die.

Per violazioni della funzionalità epatica

È controindicato l'uso di Telsartan per la disfunzione epatica grave, appartenente alla classe C secondo la classificazione Child-Pugh.

In caso di insufficienza epatica lieve e moderata, classi A e B secondo la classificazione Child-Pugh, la dose giornaliera di Telsartan non deve superare i 40 mg.

Uso negli anziani

Poiché l'effetto di telmisartan sui pazienti gerontologici non differisce da quello sui pazienti più giovani, per loro non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio.

Interazioni farmacologiche

Il telmisartan, come altre sostanze che agiscono sul RAAS, aumenta il rischio di iperkaliemia, che può essere aumentato dall'uso concomitante di sostituti del sale contenenti potassio, diuretici risparmiatori di potassio, ACE inibitori, ARA II, FANS (compresi quelli selettivi per COX di tipo 2), eparina, farmaci immunosoppressori (ciclosporina o tacrolimus), trimetoprim.

La presenza di fattori di rischio aggiuntivi determina l'incidenza dell'iperkaliemia. È particolarmente probabile che si verifichi con l'uso simultaneo di Telsartan con diuretici risparmiatori di potassio e sostituti del sale contenenti potassio. Nel caso dell'uso combinato del farmaco con ACE inibitori o FANS, è improbabile un aumento significativo della concentrazione sierica di potassio (superiore a 5,5 mEq / l), soprattutto se si seguono rigorosamente le misure di sicurezza.

Quando si utilizza telmisartan con altri farmaci / farmaci, sono probabili i seguenti tipi di interazioni farmacologiche:

• ACE inibitori, ARA II o farmaci contenenti aliskiren (doppio blocco del RAAS): aumentano il rischio di sviluppare iperkaliemia, ipotensione arteriosa e disfunzione renale (inclusa insufficienza renale acuta);
• digossina: telmisartan aumenta il valore medio dei livelli di picco e residui di digossina nel plasma sanguigno (rispettivamente del 49 e del 20%), che all'inizio della somministrazione di telsartan, quando si aggiusta la dose e in caso di interruzione del trattamento, richiede il monitoraggio della concentrazione sierica di digossina per mantenerla entro l'intervallo terapeutico;
• preparati di potassio, diuretici risparmiatori di potassio (ad esempio, amiloride, spironolattone, triamterene, eplerenone), sostituti del sale contenenti potassio: questi agenti possono causare un aumento clinicamente significativo dei livelli sierici di potassio; ARA II, incluso telmisartan, riduce la perdita di potassio indotta dal diuretico; se è necessario l'uso simultaneo dei farmaci elencati con Telsartan, tenendo conto della provata ipopotassiemia, tale trattamento deve essere effettuato con cautela, monitorando costantemente il contenuto di potassio nel siero sanguigno;
• preparati di litio: telmisartan promuove un aumento reversibile del contenuto di litio nel plasma sanguigno, accompagnato da un effetto tossico; se è necessario l'uso simultaneo di questi farmaci, il trattamento deve essere effettuato sotto il controllo della concentrazione sierica di sali di litio;
• FANS non selettivi, acido acetilsalicilico in una dose giornaliera di 3 go più, inibitori della COX-2: questi farmaci possono ridurre l'effetto antipertensivo di ARA II; in pazienti con insufficienza renale (dovuta a vecchiaia o disidratazione), gli inibitori ARA II e COX, se usati contemporaneamente a telmisartan, possono causare un deterioramento reversibile della funzione renale. Pertanto, la combinazione di farmaci specificata viene utilizzata con cautela, specialmente quando si trattano pazienti anziani. Prima di assumerli insieme a Telsartan, viene valutata la funzionalità renale del paziente, viene corretto l'equilibrio idroelettrolitico e viene ulteriormente monitorata la funzione renale;
• ramipril: se combinato con telmisartan, l'AUC _0-24 e la C _{max del} ramipril e del suo metabolita attivo, ramiprilato, aumentano di 2,5 volte; il significato clinico di questa interazione non è stato chiarito;
• farmaci diuretici (ansa e tiazidici): prima di prendere telmisartan, un trattamento diuretico ad alte dosi, inclusi il diuretico dell'ansa furosemide e tiazide-idroclorotiazide, all'inizio della terapia con telsartan può causare una diminuzione del volume sanguigno circolante e aumentare il rischio di ipotensione arteriosa;
• altri farmaci antipertensivi (ad esempio, baclofen o amifostina): potenziano le proprietà ipotensive del telmisartan, contribuendo a una diminuzione più pronunciata della pressione sanguigna;
• barbiturici, etanolo, anestetici, antidepressivi: possono contribuire allo sviluppo di ipotensione posturale;
• corticosteroidi per uso sistemico: inibiscono l'effetto antipertensivo di Telsartan.

Analoghi

Gli analoghi di Telsartan sono Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Telsartan

Tutte le recensioni dei pazienti su Telsartan sono positive. Il farmaco, soggetto ad assunzione regolare una volta al giorno per lungo tempo, stabilizza stabilmente la pressione sanguigna. Non sono state segnalate reazioni avverse negative. Un piacevole bonus per i pazienti ipertesi è la riduzione del rischio di morte per malattie cardiovascolari con la sua assunzione regolare a partire dai 55 anni di età.

Non ci sono lamentele sul costo, ma per ridurre il costo della terapia, se è necessario assumere una dose giornaliera di 40 mg, si consiglia di acquistare l'agente in un dosaggio di 80 mg e dividere la pillola a metà, il che rende facile fare un rischio di divisione.

Il prezzo di Telsartan nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Telsartan, a seconda del dosaggio e del numero di compresse nella confezione, è:

• compresse 40 mg: 14 pz. - 329 rubli; 30 pz. - 226-268 rubli;
• compresse 80 mg: 14 pz. - 364 rubli; 30 pz. - 294–325 rubli.

Telsartan: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Telsartan 40 mg compresse rivestite con film 30 pz. 252 RUB Acquistare

Telsartan 40 mg compresse 30 pz. 265 RUB Acquistare

Telsartan N 12,5 mg + 40 mg compresse 28 pz. 289 r Acquistare

Telsartan 80 mg compresse rivestite con film 30 pz. 299 r Acquistare

Telsartan 80mg compresse 30 pz. 304 RUB Acquistare

Telsartan N compresse 12,5 mg + 40 mg 28 pz. RUB 319 Acquistare

Telsartan AM 5 mg + 40 mg compresse rivestite con film 28 pz. 329 r Acquistare

Telsartan AM compresse 5 mg + 40 mg 28 pz. 347 r Acquistare

Telsartan AM 5 mg + 80 mg compresse 28 pz. 363 r Acquistare

Telsartan N 12,5 mg + 80 mg compresse 28 pz. 369 r Acquistare

Telsartan AM 10 mg + 40 mg compresse rivestite con film 28 pz. 389 r Acquistare

Telsartan N compresse 12,5 mg + 80 mg 28 pz. 398 RUB Acquistare

Telsartan AM compresse 10 mg + 40 mg 28 pz. RUB 400 Acquistare

Telsartan AM compresse 5 mg + 80 mg 28 pz. 419 RUB Acquistare

Telsartan AM 10 mg + 80 mg compresse 28 pz. 489 r Acquistare

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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!