Piroxicam
Piroxicam: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Piroxicam
Codice ATX: M02AA07
Principio attivo: piroxicam
Produttore: OZON, LLC (Russia), Obolenskoe - azienda farmaceutica, CJSC (Russia), Sopharma, JSC (Bulgaria), VERTEX, JSC (Russia), Produzione di medicinali (Russia), Lekhim-Kharkov, JSC (Ucraina), Khimfarmzavod Krasnaya star (Ucraina)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-09
Prezzi in farmacia: da 24 rubli.
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Il piroxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), analgesico, antipiretico e che sopprime lo sviluppo del processo infiammatorio.
Forma e composizione del rilascio
- Compresse rivestite con film (20 pz. In blister, 1 confezione in una scatola di cartone);
- Capsule: n. 3, solido gelatinoso; dosaggio 0,01 g - corpo bianco e capsula blu, dosaggio 0,02 g - corpo crema e capsula arancio; il contenuto della capsula è di colore da bianco crema a polvere bianca, è consentita la formazione di una forma cilindrica, che si disintegra facilmente al tatto (10 pz. in blister di PVC / foglio di alluminio, 2 blister in una scatola di cartone);
- Supposte rettali: a forma di proiettile, di colore giallo-verdastro, è consentita la marmorizzazione (5 pz. In un blister, 2 blister in una scatola di cartone);
- Gel per uso esterno 0,5% e 1%: trasparente, dal giallo verdastro al giallo chiaro, con odore di etanolo, sono ammesse bolle d'aria e opalescenza (30, 50 o 100 g in tubetto di alluminio, 1 tubetto in scatola di cartone).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Piroxicam.
Composizione di 1 compressa:
- Ingrediente attivo: piroxicam - 0,01 o 0,02 g;
- Componenti ausiliari: fosfato di calcio disostituito, magnesio stearato, sodio lauril solfato, amido, idrossipropilcellulosa.
Composizione di 1 capsula:
- Ingrediente attivo: piroxicam - 0,01 o 0,02 g;
- Componenti ausiliari: amido di frumento, cellulosa microcristallina, glicina, talco, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato;
- Involucro della capsula: biossido di titanio, gelatina, indigo carmine Fd & C Blue 2 (dosaggio 0,01 g), ossido di ferro giallo e giallo tramonto (dosaggio 0,02 g).
Composizione di 1 supposta:
- Ingrediente attivo: piroxicam - 0,02 g;
- Componenti ausiliari: polietilene ossido 400, polietilene ossido 1500.
Composizione di 1 g di gel:
- Ingrediente attivo: piroxicam - 0,005 o 0,01 g;
- Componenti ausiliari: glicole propilenico, trietanolammina (trolamina), alcool etilico 95% (etanolo 95%), carbomer, metil paraidrossibenzoato (nipagina, metilparabene), acqua purificata - fino a 1 g.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Piroxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo del gruppo oxicam. Ha effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici.
Il meccanismo d'azione del piroxicam si basa sull'inibizione della sintesi delle prostaglandine a causa dell'inibizione dell'attività della cicloossigenasi.
Grazie all'uso del farmaco, il dolore è alleviato. Piroxicam allevia o indebolisce la gravità del processo infiammatorio e del dolore alle articolazioni a riposo e durante il movimento, aiuta a ridurre la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la mobilità.
L'effetto analgesico si sviluppa entro 30 minuti dall'assunzione di Piroxicam all'interno. Le proprietà antinfiammatorie compaiono entro la fine della prima settimana di terapia. La durata d'azione dopo una singola dose orale è di 24 ore.
Farmacocinetica
Pillole e capsule
Il piroxicam dopo somministrazione orale è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. La C max (concentrazione massima di una sostanza) in plasma è raggiunta in 3-5 ore. La C max dopo una singola dose di piracetam alla dose di 20 mg è di 1,5–2 μg / ml, con un'assunzione regolare della stessa dose - 3–8 μg / ml. In caso di assunzione di Piroxicam con il cibo, la velocità di assorbimento rallenta, ma senza influenzare il volume di assorbimento. La biodisponibilità è di circa il 100%. La concentrazione di equilibrio viene raggiunta tra 7-12 giorni.
Si lega alle proteine del plasma sanguigno a un livello del 98%. V d (volume di distribuzione) varia da 0,12 a 0,14 l / kg. Penetra nel liquido sinoviale nel range del 40-50%, con il latte materno dall'1 al 3%.
Il metabolismo avviene nel fegato per coniugazione e idrolisi per formare metaboliti inattivi.
L'escrezione viene effettuata sotto forma di coniugati, principalmente con l'urina (2/3 della dose assunta) e in piccole quantità - con le feci. Circa il 5% viene escreto immodificato. T 1/2 (emivita) - da 36 a 45 ore. Il T 1/2 nei pazienti con malattia epatica può essere allungato.
Supposte rettali
Il piroxicam è ben assorbito nell'intestino. La C max nel plasma sanguigno viene raggiunta 3-5 ore dopo l'applicazione.
T 1/2 ha una variabilità individuale significativa entro 30-86 ore (in media - 50 ore). Circa il 5% della sostanza viene escreto immodificato.
Una concentrazione stabile nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 7-12 giorni, la massima concentrazione efficace - entro 14 giorni dall'inizio della terapia.
Gel per uso esterno
Quando applicato esternamente, il piroxicam penetra attraverso la superficie della pelle nei tessuti sottostanti delle articolazioni e dei muscoli.
Dopo aver applicato il gel, l'equilibrio tra le concentrazioni della sostanza nella pelle e nei muscoli (o liquido sinoviale) viene raggiunto in poche ore. Quando viene applicata per 14 giorni una dose giornaliera del gel, che equivale a 20 mg di piroxicam per somministrazione orale, la concentrazione plasmatica del principio attivo nel sangue aumenta lentamente e il quarto giorno raggiunge i 200 ng / mg. La concentrazione plasmatica di equilibrio di piroxicam nel sangue è di 300-400 ng / ml. Questo è circa il 5% della concentrazione che si ottiene quando piroxicam viene somministrato per via orale in forme di dosaggio appropriate.
T 1/2 da plasma sanguigno - 79 ore.
Indicazioni per l'uso
Piroxicam compresse, capsule, supposte sono destinate al trattamento sintomatico di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico: osteoartrite, artrite reumatoide, spondilite, gotta, sciatica, tendovaginite, borsite, nevralgia, mialgia, spondiloartrite anchilosante (colonna vertebrale anchilosante, spondilite tissutale) dolore post-traumatico e per ridurre il dolore nella dismenorrea primaria. Il farmaco riduce l'infiammazione e il dolore, ma non influisce sul decorso della malattia.
Gel Piroxicam è usato per alleviare il dolore negli infortuni sportivi (contusioni, distorsioni, lussazioni, danni a muscoli e legamenti), spondiloartrite anchilosante, artrosi, artrite reumatoide, artrite giovanile cronica, tendinite, tendovaginite, sindrome scapolare.
Controindicazioni
Capsule
Assoluto:
- Combinazione totale o parziale di asma bronchiale, poliposi ricorrente della mucosa del paranasale o dei seni nasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e altri FANS (attualmente e nella storia);
- Emorragia gastrointestinale attiva, alterazioni erosive e ulcerative nella mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento cerebrovascolare o di altro tipo;
- Emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue;
- Malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa) in fase acuta;
- Insufficienza cardiaca scompensata;
- Grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva, iperkaliemia confermata;
- Insufficienza epatica o qualsiasi malattia epatica attiva;
- Il periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- Età fino a 15 anni;
- Gravidanza e allattamento;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco, così come ad altri FANS.
Parente (Piroxicam è prescritto sotto controllo medico):
- Malattia delle arterie periferiche;
- Malattia cerebrovascolare, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca congestizia;
- Diabete;
- Insufficienza renale con clearance della creatinina di 30-60 ml / min;
- Iperlipidemia / dislipidemia;
- La presenza di Helicobacter pylori;
- Ipertensione arteriosa;
- Asma bronchiale;
- Porfiria epatica;
- Periodo postoperatorio;
- Disidratazione;
- Consumo frequente di alcol;
- Fumo;
- Dati anamnestici sullo sviluppo di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
- Uso prolungato di FANS;
- Gravi malattie somatiche;
- Uso concomitante con anticoagulanti, agenti antipiastrinici, glucocorticosteroidi orali, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina;
- Età superiore ai 65 anni.
Pillole e supposte
- Storia complicata di ulcera gastrointestinale, sanguinamento o perforazione;
- Ulcera peptica attiva, malattia gastrointestinale infiammatoria o sanguinamento gastrointestinale;
- Storia complicata di disturbi gastrointestinali che hanno portato a sanguinamento, come morbo di Crohn, colite ulcerosa, diverticolite, cancro gastrointestinale;
- Uso combinato con altri FANS, inclusi inibitori selettivi della COX-2 e acido acetilsalicilico in dosi analgesiche;
- Storia complicata di reazioni allergiche gravi di qualsiasi tipo, in particolare reazioni cutanee come eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson;
- Grave insufficienza renale / epatica;
- Grave insufficienza cardiaca;
- Uso simultaneo con anticoagulanti;
- Storia complicata di manifestazioni di asma bronchiale, rinite, orticaria, polipi nasali o edema di Quincke quando si usano acido acetilsalicilico e altri FANS;
- Diatesi emorragica, cambiamenti nel quadro ematico di eziologia poco chiara (inclusa una storia gravosa);
- Età inferiore a 18 anni;
- Gravidanza e allattamento;
- Intolleranza individuale ai componenti di Piroxicam (sotto forma di reazioni cutanee rapide), altri FANS e agenti antireumatici.
Piroxicam viene prescritto con cautela nei pazienti anziani (oltre i 65 anni di età), soprattutto in presenza di ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca.
Gel per uso esterno
Assoluto:
- Combinazione totale o parziale di asma bronchiale, poliposi ricorrente della mucosa del paranasale o dei seni nasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e altri FANS (attualmente e nella storia);
- Violazioni dell'integrità della pelle nel sito dell'applicazione prevista;
- Grave insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min;
- Età inferiore a 14 anni;
- III trimestre di gravidanza e periodo di allattamento;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco, così come ad altri FANS.
Parente (Piroxicam è prescritto sotto controllo medico):
- Esacerbazione della porfiria epatica;
- Esacerbazione di malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, inclusa ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, morbo di Crohn, colite ulcerosa;
- Grave insufficienza epatica o malattia epatica attiva;
- Confermata iperkaliemia;
- Malattia renale progressiva;
- Insufficienza cardiaca cronica;
- Asma bronchiale;
- Condizione dopo innesto di bypass coronarico;
- Uso combinato con altri FANS;
- Disturbi della coagulazione del sangue, inclusi emofilia, tendenza al sanguinamento, tempo di sanguinamento prolungato, diatesi emorragica;
- Età anziana;
- I - II trimestri di gravidanza.
Piroxicam, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Piroxicam non è un farmaco di prima scelta per il suo profilo di sicurezza, pertanto la prescrizione primaria del farmaco deve essere effettuata da un medico con esperienza nella valutazione diagnostica e nel trattamento delle malattie reumatiche infiammatorie o degenerative.
Con l'uso simultaneo di varie forme di Piroxicam (compresse, capsule, gel, supposte) o altri farmaci a base di piroxicam, la sua dose totale non deve superare 0,04 g al giorno.
Pillole e capsule
Le capsule e le compresse di Piroxicam sono destinate all'uso orale e devono essere assunte durante i pasti.
La durata del corso della terapia e il dosaggio del farmaco sono determinati dal medico curante.
Salvo diversa prescrizione, il regime di dosaggio raccomandato, a seconda della condizione / malattia, è il seguente:
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e / o delle articolazioni (artrosi, artrite reumatoide, spondilite): 0,01-0,02 g al giorno una volta o per 2 dosi; se necessario, la dose giornaliera può essere temporaneamente aumentata a 0,03 g (una o più dosi) o ridotta a 0,01 g;
- Malattie acute del sistema muscolo-scheletrico: i primi 2 giorni - 0,04 g al giorno (una o più dosi), poi per 1-2 settimane - 0,02 g al giorno;
- Attacco di gotta acuta: 0,04 g al giorno per 3-5 giorni;
- Dismenorrea (con la comparsa dei primi sintomi): i primi 2 giorni - 0,04 g al giorno (una o più dosi), nei prossimi 1-3 giorni - 0,02 g al giorno per 1 dose;
- Dolore post-traumatico: dose iniziale - 0,02 g 1 volta al giorno; è consentito, se necessario, aumentare la dose nei primi 2 giorni fino a 0,04 g (una o più dosi).
Se si superano le dosi giornaliere raccomandate, aumenta la probabilità di effetti collaterali.
Per gli adulti, la dose massima giornaliera di Piroxicam è 0,04 g.
Supposte rettali
Supposte Piroxicam viene utilizzato per via rettale dopo un clistere purificante; si consiglia di inumidire la supposta con acqua prima della somministrazione.
Il regime di dosaggio raccomandato è di 1 pz. Una volta al giorno. La durata del corso è determinata dal medico curante, tenendo conto del decorso e della gravità della malattia, dell'effetto terapeutico raggiunto e delle tattiche generali di trattamento.
La dose giornaliera massima raccomandata è di 0,02 g (1 supposta).
L'effetto dell'uso e la tolleranza di Piroxicam devono essere valutati ogni 2 settimane. Quando è necessaria una terapia a lungo termine, questa valutazione dovrebbe essere eseguita più frequentemente. È stato dimostrato che l'uso di piroxicam aumenta il rischio di complicanze gastrointestinali, pertanto, è necessario valutare attentamente la necessità di una terapia di associazione con farmaci gastroprotettivi (misoprostolo o inibitori della pompa protonica), soprattutto nei pazienti anziani.
Prima di utilizzare la supposta, è necessario strappare 1 pz dal blister. nella confezione primaria lungo la linea di perforazione, quindi tirare i bordi del film in direzioni diverse e, strappandolo, rilasciare la supposta dalla confezione primaria.
Gel per uso esterno
Il gel Piroxicam è inteso per uso esterno.
Una colonna di gel lunga 5-10 mm viene applicata sulla pelle sulla zona dolorante 3-4 volte al giorno e strofinata delicatamente.
La durata della terapia, a seconda della gravità dei sintomi, è in media:
- Tendinite, tendovaginite e sindrome scapolare della spalla - 2 settimane;
- Lesioni sportive - 1-2 settimane.
La durata massima della terapia è di 2 settimane.
Effetti collaterali
Compresse, capsule, supposte
- Organi digestivi: nausea, vomito, eruttazione, secchezza delle fauci, stomatite, dolore epigastrico, perdita di appetito, diarrea o costipazione, flatulenza, lesioni erosive e ulcerative (prima della perforazione) e / o sanguinamento (in casi eccezionali prima dell'anemia) del tratto gastrointestinale, aumento dell'attività degli enzimi epatici, insufficienza epatica, aumento della concentrazione plasmatica di azoto;
- Sistema urinario: insufficienza renale, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, nefrosi, proteinuria, eritrocituria, iperkaliemia, necrosi papillare, glomerulonefrite, aumento della creatinina plasmatica e delle concentrazioni di urea;
- Sistema nervoso centrale: sonnolenza, mal di testa, vertigini, tinnito; meno spesso - insonnia, depressione, irritabilità, parestesia, letargia, allucinazioni, labilità emotiva;
- Sistema ematopoietico e sistema emostatico: leucopenia, eosinofilia, anemia (inclusi aplastico ed emolitico), diminuzione dell'ematocrito; raramente - emorragie, trombocitopenia, malattia di Shenlein-Henoch (porpora trombocitopenica);
- Sistema cardiovascolare: ipertensione o ipotensione, sintomi di insufficienza cardiaca; raramente - mancanza di respiro, palpitazioni;
- Reazioni allergiche: eruzioni cutanee, dermatite con desquamazione dello strato corneo, prurito, eritema multiforme, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), shock anafilattico, broncospasmo, fotosensite, vibasculite, edema angioneurotico;
- Altre reazioni: iper- e ipoglicemia, visione offuscata, gonfiore dei piedi e delle gambe, iperidrosi, aumento o diminuzione del peso corporeo.
Gli effetti collaterali più comuni provengono dal sistema digerente; con un aumento della dose giornaliera di piroxicam, la probabilità di queste reazioni aumenta.
I sintomi di un sovradosaggio con forme orali del farmaco sono: nausea, vomito, dolore addominale, visione offuscata, sonnolenza; in caso di assunzione di dosi molto elevate - svenimento, coma. La terapia della condizione è sintomatica, è necessario lavare lo stomaco con l'assunzione di carbone attivo, gli antiacidi vengono utilizzati per rallentare l'assorbimento. In caso di avvelenamento grave, il paziente viene ricoverato in ospedale. Non esiste un antidoto specifico.
Gel per uso esterno
- Reazioni locali (nell'area di applicazione del gel): arrossamento, infiammazione, prurito, desquamazione, dermatite da contatto, fotosensibilità, eczema;
- Reazioni sistemiche (a causa della bassa concentrazione di piroxicam nella circolazione sistemica): estremamente raramente - dolore addominale, nausea, dispepsia, gastrite; a volte mancanza di respiro; rapporti isolati - eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson) e necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);
- Reazioni di ipersensibilità: rinite, broncospasmo, orticaria, angioedema.
Con lo sviluppo di qualsiasi effetto indesiderato (anche locale), l'uso di Piroxicam deve essere interrotto.
Un sovradosaggio con l'uso esterno del gel è quasi impossibile a causa del basso assorbimento sistemico di piroxicam.
A seguito dell'ingestione accidentale del gel, possono verificarsi: nausea, vomito, sensazione di bruciore in bocca, salivazione, reazioni collaterali sistemiche (mancanza di respiro, dolore epigastrico, mal di testa), nefrite interstiziale con funzione renale compromessa e sindrome nefrosica. È necessario lavare lo stomaco e la cavità orale, se necessario, per eseguire la terapia sintomatica. L'emodialisi è inefficace in questo caso.
Overdose
I principali sintomi: visione offuscata, sonnolenza, vomito, nausea, dolore epigastrico, sanguinamento nel tratto gastrointestinale; raramente - insufficienza renale acuta, coma, depressione respiratoria, ipertensione arteriosa; quando si usano grandi dosi - perdita di coscienza.
Terapia: lavanda gastrica con carbone attivo, vengono prescritti antiacidi per rallentarne l'assorbimento. In caso di avvelenamento grave, è indicato il ricovero in ospedale.
Viene eseguito un trattamento sintomatico. Non esiste un antidoto specifico.
istruzioni speciali
Il farmaco viene utilizzato solo come indicato da un medico per il corso più breve possibile nella dose efficace più bassa al fine di prevenire effetti collaterali indesiderati. L'uso prolungato di piroxicam in una dose giornaliera superiore a 0,03 g aumenta il rischio di reazioni avverse, principalmente dal tratto gastrointestinale.
L'uso di più FANS contemporaneamente aumenta il rischio di effetti collaterali, ma non migliora l'effetto terapeutico.
La funzione del fegato e dei reni, così come la composizione cellulare del sangue, deve essere monitorata per i pazienti: con funzionalità gastrointestinale compromessa, dopo ampi interventi chirurgici, con asma bronchiale, nonché malattie bronco-ostruttive croniche nella storia, in età avanzata.
L'ulcera peptica o il sanguinamento gastrointestinale richiedono l'interruzione del trattamento; quando il piroxicam è assolutamente necessario, la terapia viene continuata sotto controllo medico.
In caso di problemi alla vista, consultare uno specialista.
Poiché il piroxicam influisce sul tono del miometrio nelle donne, è possibile ridurre l'effetto contraccettivo del dispositivo intrauterino.
Al momento non ci sono raccomandazioni per l'uso del farmaco nell'infanzia e nell'adolescenza.
Più sensibili, di regola, ai FANS sono i pazienti con asma bronchiale, rinite allergica, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, malattie polmonari ostruttive croniche o infezioni polmonari croniche. Possono avere attacchi più frequenti di asma bronchiale, possono esserci orticaria, edema di Quincke.
È necessario escludere l'uso di alcol durante la terapia con piroxicam.
Il gel viene applicato solo sulla pelle intatta, evitando il contatto con le superfici aperte della ferita, le mucose e gli occhi. Non applicare una medicazione occlusiva sull'area trattata con gel.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Dovresti astenervi da attività che richiedono la velocità delle reazioni psicomotorie e una maggiore concentrazione di attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il piroxicam sotto forma di capsule, compresse e supposte durante la gravidanza / l'allattamento non è prescritto.
Applicazione del gel:
- III trimestre di gravidanza e periodo di allattamento: la terapia è controindicata;
- I - II trimestre di gravidanza: Piroxicam può essere utilizzato dopo aver valutato il rapporto tra il beneficio atteso e il possibile rischio.
Uso infantile
Controindicazione:
- Capsule: fino a 15 anni;
- Compresse e supposte: fino a 18 anni;
- Gel per uso esterno: fino a 14 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Capsule
- Grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva, iperkaliemia confermata: la terapia è controindicata;
- Insufficienza renale con clearance della creatinina di 30-60 ml / min: Piroxicam è prescritto con cautela.
Pillole e supposte
In caso di grave insufficienza renale, l'uso di supposte e compresse di Piroxicam è controindicato.
Gel per uso esterno
- Grave insufficienza renale con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min: la terapia è controindicata;
- Malattia renale progressiva: Piroxicam è prescritto con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
Capsule
- Insufficienza epatica o qualsiasi malattia epatica attiva: la terapia è controindicata;
- Porfiria epatica: Piroxicam è usato con cautela.
Pillole e supposte
In caso di grave insufficienza epatica, l'uso di Piroxicam è controindicato.
Gel per uso esterno
In caso di esacerbazione della porfiria epatica, grave insufficienza epatica o malattia del fegato nella fase attiva, il farmaco viene prescritto sotto controllo medico.
Uso negli anziani
Per i pazienti anziani, Piroxicam è prescritto con cautela.
Interazioni farmacologiche
Compresse, capsule, supposte
- Glucocorticosteroidi e / o FANS: aumenta il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale (incluso sanguinamento);
- Fenobarbital: riduce il livello di concentrazione di piroxicam nel siero del sangue;
- Cimetidina, probenecid e sulfinpirazone - possono aumentare il livello di concentrazione di piroxicam nel siero del sangue, a causa del quale i suoi effetti collaterali possono aumentare;
- Fenitoina e / o litio, nonché diuretici risparmiatori di potassio e donatori di K +: è possibile un aumento della concentrazione plasmatica di litio, fenitoina e potassio;
- Diuretici e sostanze / farmaci antipertensivi: il piroxicam ne indebolisce l'effetto;
- Anticoagulanti: è necessario il controllo della coagulazione del sangue;
- Acido acetilsalicilico: il livello di concentrazione di piroxicam nel siero sanguigno diminuisce, aumenta la probabilità di formazione di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina) - aumentano la probabilità di formazione di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
- Metotrexato: è possibile aumentare la sua concentrazione e aumentare l'effetto tossico.
Gel per uso esterno
Non è stata riscontrata alcuna interazione clinicamente significativa del piroxicam sotto forma di gel con altri farmaci / preparati, ma non è esclusa la possibilità di aumentare l'effetto dei farmaci che provocano la fotosensibilizzazione.
Analoghi
Gli analoghi di Piroxicam sono: Aroxicam, Ksefokam, Oxyten, Movalis, Piroxicam, Meloxicam Sopharma, Fedin-20, Finalgel, Aspikam, Lorakam, Melox.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto, fuori dalla portata dei bambini, a temperature fino a 25 ° C.
Data di scadenza:
- Compresse, capsule - 3 anni;
- Gel, supposte - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Piroxicam
Le recensioni di Piroxicam in tutte le forme di dosaggio sono prevalentemente positive. I pazienti lo raccomandano come analgesico e antinfiammatorio ad azione rapida per le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Se si osserva il regime posologico, in rari casi si sviluppano reazioni avverse. Uno dei vantaggi importanti è il costo accessibile del farmaco.
Prezzo per Piroxicam nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Piroxicam è:
- Capsule: 55-91 rubli. (nella confezione 20 pezzi da 10 mg ciascuno) o 64-95 rubli. (nella confezione 20 pz. 20 mg cad.);
- Gel per uso esterno: 60–65 rubli. (0,5%, in un tubo da 30 g), 129–177 rubli. (1%, in un tubo da 30 g) o 205-295 rubli. (1%, in un tubo da 50 g).
Piroxicam: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Piroxicam 20 mg capsule 20 pz. RUB 24 Acquistare |
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Piroxicam 10 mg capsule 20 pz. RUB 26 Acquistare |
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Piroxicam 10 mg capsule 20 pz. RUB 49 Acquistare |
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Piroxicam 20 mg capsule 20 pz. 55 RUB Acquistare |
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Capsule di Piroxicam. 10 mg 20 pz. RUB 61 Acquistare |
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Piroxicam 10 mg capsule 20 pz. RUB 61 Acquistare |
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Piroxicam 0,5% gel per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 64 Acquistare |
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Piroxicam 20 mg capsule 20 pz. 83 rbl. Acquistare |
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Piroxicam 1% gel per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 100 Acquistare |
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Piroxicam 1% gel per uso esterno 50 g 1 pz. 226 r Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
