Lipasi
La lipasi è un enzima il cui scopo principale è dissolvere, separare in frazioni e digerire i grassi nel tratto digerente umano.
La lipasi è prodotta dal pancreas, dai polmoni, dal fegato e dall'intestino. Esiste anche una cosa come la lipasi linguale, una sostanza prodotta nella bocca dei neonati.
Ciascuno di questi enzimi è responsabile della scomposizione di un gruppo separato di grassi.
Un'altra importante funzione della lipasi è la partecipazione al metabolismo energetico, il processo di assimilazione delle vitamine A, D, E, K, acidi grassi polinsaturi.
Tasso di lipasi
Esistono alcune norme per il contenuto di lipasi nel sangue.
I bambini di età inferiore a 17 anni devono contenere da 0 a 130 unità di lipasi in 1 ml di sangue.
La norma consentita della lipasi per gli adulti, indipendentemente dal sesso, è 0-190 unità dell'enzima per 1 ml di sangue.
Determina il livello di lipasi utilizzando un esame del sangue. Di solito è prescritto a pazienti con pancreatite cronica o acuta, cirrosi epatica, colecistite acuta, chetoacidosi diabetica, insufficienza renale cronica e acuta, ostruzione intestinale acuta, ulcera gastrica, nonché coloro che hanno subito un intervento chirurgico di trapianto d'organo.
L'analisi della lipasi è particolarmente importante per coloro che hanno danni al pancreas. Un esame del sangue per la lipasi e un altro enzima, l'amilasi, nel 98% fornisce un risultato accurato e indica una malattia del pancreas.
Come prepararsi per un test della lipasi nel sangue
Il sangue per l'analisi viene prelevato da una vena, a stomaco vuoto. Una persona non dovrebbe mangiare nulla di grasso, piccante e piccante 12 ore prima del prelievo di sangue. Solo in casi estremi, l'analisi della lipasi viene eseguita senza preparazione, in qualsiasi momento della giornata.
Oggi vengono utilizzati due metodi di analisi del sangue per il contenuto di lipasi: immunochimico ed enzimatico. Il secondo viene utilizzato più spesso perché il risultato può essere ottenuto con il suo aiuto più velocemente.
Cosa dice un livello elevato di lipasi?
Se la lipasi è elevata, i medici possono sospettare che una persona abbia le seguenti malattie:
- colica biliare;
- pancreatite acuta o pancreatite cronica esacerbata;
- neoplasie del pancreas, incl. cisti o pseudocisti;
- disturbi metabolici (obesità, gotta, diabete mellito, ecc.);
- attacco di cuore o ostruzione intestinale;
- perforazione degli organi genitali interni;
- peritonite;
- colestasi intraepatica;
- ulcera allo stomaco perforata;
- parotite - se è accompagnata da danni al pancreas.
Il fatto che la lipasi sia aumentata può anche indicare che una persona sta assumendo eparina, indometacina, analgesici narcotici, barbiturici.
Sebbene non sia consuetudine eseguire un esame del sangue per la lipasi in caso di lesioni fisiche, un aumento dei livelli di lipasi può verificarsi nelle persone con fratture delle ossa lunghe e altre lesioni gravi.
Il livello di lipasi pancreatica è molto importante per la diagnosi delle malattie, ma è difficile fare una diagnosi accurata solo con un tale esame del sangue: il primo giorno di un'esacerbazione della pancreatite, la lipasi aumenta moderatamente e solo il terzo giorno può essere rilevata una grave attività enzimatica. Quindi, se la sconfitta del pancreas è accompagnata dalla comparsa di edema, il livello di lipasi è entro i limiti normali, se il paziente ha necrosi pancreatica emorragica (una delle complicanze della pancreatite acuta), la quantità di lipasi supererà la norma di tre o più volte. E se una persona ha una necrosi pancreatica grassa, non ci sarà un aumento significativo dei livelli di lipasi.
La prognosi del danno al pancreas è considerata sfavorevole se il livello di lipasi viene aumentato di 10 o più volte e se in tre giorni non diminuisce a tre volte la norma.
L'aumentata attività della lipasi di solito persiste per 3-7 giorni dall'inizio dell'infiammazione e il livello di lipasi inizia a riprendersi solo dopo 7-14 giorni.
Cosa significa lipasi bassa?
Il fatto che la lipasi sia ridotta può indicare la presenza di cancro. Un'eccezione è il cancro al pancreas.
Inoltre, la lipasi può essere ridotta nell'iperlipidemia ereditaria (aumento dei lipidi nel sangue), cattiva alimentazione, in cui predominano i grassi.
La mancanza di lipasi può anche indicare che la pancreatite è passata dalla forma acuta a quella cronica.
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