Analisi del sangue dettagliata generale: come prendere, indicatori, norma e deviazioni
Il contenuto dell'articolo:
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Quali indicatori include l'analisi del sangue dettagliata generale?
- WBC
- RBC
- Hb
- HCT
- PLT
- ESR
- Indici eritrocitari
- Indici piastrinici
- Indici leucocitari
- Come eseguire un esame del sangue dettagliato
In quasi tutte le patologie, alcuni cambiamenti nella composizione cellulare e biochimica si verificano nel sangue. Ad esempio, con l'aterosclerosi, i pazienti hanno un aumento dei livelli di colesterolo e con l'anemia, il numero di globuli rossi e la concentrazione di emoglobina diminuiscono, che possono essere rilevati da test di laboratorio.
Viene prescritto un esame del sangue dettagliato per diagnosticare le malattie e monitorare il corso del trattamento
Un esame del sangue dettagliato (clinico) generale è uno dei metodi più semplici ed economici e allo stesso tempo informativo della diagnostica di laboratorio. Deve essere incluso nel programma di esame di base di pazienti con varie malattie e viene eseguito anche per adulti e bambini durante la visita medica.
Quali indicatori include l'analisi del sangue dettagliata generale?
Quando si esegue un esame preventivo, ai pazienti viene solitamente prescritto un cosiddetto esame del sangue clinico abbreviato, che include il conteggio del numero di eritrociti e leucociti, la determinazione del livello di emoglobina e la velocità di sedimentazione degli eritrociti. Se rivela deviazioni dalla norma, così come quando si esaminano pazienti con varie malattie, viene mostrato un esame del sangue dettagliato, che include circa 30 parametri diversi. Molto spesso è prescritto nei seguenti casi:
- diagnostica delle anemie;
- sospetto di leucemia, linfogranulomatosi;
- gravidanza;
- processi infiammatori;
- Malattie autoimmuni;
- valutazione dell'efficacia della terapia.
Considera cosa è incluso in un esame del sangue dettagliato clinico.
WBC
WBC è il numero assoluto di leucociti. I leucociti sono responsabili del riconoscimento e della distruzione di microrganismi patogeni, nonché delle cellule con un genoma interrotto (tumore). Normalmente, il contenuto di leucociti nel sangue è 4-9x10 9 / l. Il loro aumento indica la presenza nel corpo di un focolaio di infiammazione o neoplasia maligna e una diminuzione indica una diminuzione delle difese immunitarie.
RBC
RBC è il numero assoluto di eritrociti. La loro funzione principale è trasportare l'ossigeno dai polmoni a tutti gli organi e i tessuti del corpo. Il contenuto normale di eritrociti è 4,3-5,5x10 12 / l. Una diminuzione del loro numero si verifica con sanguinamento, anemia e lesioni del midollo osseo. Un aumento del numero di globuli rossi nel sangue porta alla coagulazione del sangue causata da vari motivi (vomito indomabile, poliuria, diarrea, ustioni massicce) o disturbi geneticamente determinati della sintesi dell'emoglobina.
Hb
Hb - emoglobina. È una proteina speciale situata all'interno degli eritrociti e contenente molecole di ferro nella sua struttura. Ha la capacità di attaccare facilmente l'ossigeno a se stesso e darlo ai tessuti. L'emoglobina è colorata di rosso dal ferro, è grazie ad essa che gli eritrociti sono di colore rosso e tutto il sangue nel suo insieme appare rosso. Normalmente, il contenuto di emoglobina è di 120–140 g / l. Una diminuzione della sua concentrazione si osserva con diversi tipi di anemia.
HCT
HCT (Ht) - ematocrito. Questo è il rapporto tra le cellule del sangue e il volume del plasma, espresso in percentuale. L'ematocrito è del 39-49%. Ciò significa che il sangue è al 60-50% di plasma, il resto del volume è occupato dalle cellule.
PLT
PLT - piastrine. Queste sono piastrine che sono direttamente coinvolte nel processo di emostasi, cioè la formazione di un coagulo di sangue e l'arresto del sanguinamento. La norma del loro contenuto è 150-400x10 9 / l.
ESR
ESR - velocità di sedimentazione degli eritrociti, ESR. Un aumento di questo indicatore si osserva in molti processi patologici, ma potrebbe non essere associato alla malattia. Ad esempio, la terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei o la gravidanza porta ad un aumento della VES.
Indici eritrocitari
- Volume eritrocitario medio (MCV). Il valore normale è 80–95 fl. In precedenza, questo indicatore utilizzava i termini "macrocitosi", "normocitosi" e "microcitosi".
- Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita è espresso in unità assolute (MCH). La norma è 27-31 pg. In precedenza, questo indice era chiamato indice di colore del sangue.
- Concentrazione media di emoglobina nella massa eritrocitaria (MCHC). Mostra quanti globuli rossi sono saturi di emoglobina. La sua diminuzione è osservata nelle malattie del sangue associate a disturbi nel processo di sintesi dell'emoglobina.
- Anisocitosi o larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW). Un indicatore dell'uniformità delle dimensioni dei globuli rossi.
Indici piastrinici
- Volume piastrinico medio (MPV). La norma è 7-10 fl.
- Larghezza di distribuzione (relativa) delle piastrine in volume (PDW). Consente di valutare l'eterogeneità delle piastrine, cioè la loro differenza di dimensioni tra loro.
- Thrombokrit (PCT). Volume da sangue intero per piastrina ed espresso in percentuale. Il valore normale è 0,108-0,282%.
- Conta piastrinica grande (P-LCR).
Indici leucocitari
- Il contenuto relativo di linfociti (linfociti, LY%, LYM%). La norma è del 25-40%.
- Conta assoluta dei linfociti (linfociti, LY #, LYM #). La norma è 1.2–3.0x10 9 / l.
- Il contenuto relativo di eosinofili, basofili e monociti nel sangue (MID%, MXD%). La norma è del 5-10%.
- Il contenuto assoluto di eosinofili, basofili e monociti nel sangue (MID #, MXD #). La velocità è di 0,2-0,8x10 9 / l.
- Contenuto relativo di neutrofili (NE%, NEUT%).
- Conta assoluta dei neutrofili (NE #, NEUT #).
- Il contenuto relativo di monociti (MO%, MON%). La norma è del 4-11%.
- Contenuto assoluto di monociti (MO%, MON%). La norma è 0,1-0,6x10 9 / l.
- Contenuto relativo (EO%) e assoluto (EO #) di eosinofili.
- Contenuto relativo (BA%) e assoluto (BA #) di basofili.
- Contenuto relativo (IMM%) e assoluto ((IMM #) di granulociti immaturi.
- Contenuto relativo (ATL%) e assoluto (ATL #) di linfociti atipici.
- Contenuto relativo (GRAN%, GR%) di granulociti. La norma è del 47-72%.
- Contenuto assoluto (GRAN #, GR #) di granulociti. Norm 1.2-6.8x10 9 / l; e altri.
Come eseguire un esame del sangue dettagliato
Affinché i risultati di uno studio clinico del sangue esteso siano il più accurati possibile, è necessario osservare una serie di regole:
- l'orario ottimale per sostenere il test è dalle 7 alle 10;
- dopo l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 8 ore;
- poche ore prima di donare il sangue (almeno un'ora), è necessario astenersi dal fumare;
- il paziente deve avvertire il medico di tutti i farmaci presi, in quanto possono distorcere i risultati del test.
Un esame del sangue dettagliato mostra, tra le altre cose, il rapporto tra le cellule del sangue
Il risultato del test è solitamente pronto il giorno in cui viene inviato. Diversi laboratori possono adottare standard diversi, a seconda dei metodi di ricerca e delle unità di misura accettati. Pertanto, se è necessario eseguire un esame del sangue clinico ripetuto, è consigliabile portarlo nello stesso laboratorio in cui è stato eseguito lo studio precedente.
Un esame del sangue clinico dettagliato include molti indicatori. I loro valori di riferimento (normali) sono solitamente indicati sul modulo di riferimento, ma senza tenere conto delle caratteristiche del paziente. Ad esempio, nei bambini dei primi anni di vita, il numero di leucociti è aumentato rispetto agli adulti, questa è la loro caratteristica di età e la norma. Nelle donne in gravidanza nel secondo trimestre, c'è una leggera diminuzione del numero di eritrociti e dei livelli di emoglobina. Inoltre, altri fattori possono influenzare i parametri dell'analisi del sangue generale, quindi solo uno specialista può eseguire la decodifica corretta.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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