Settoplastica - Indicazioni, Controindicazioni, Tecnica

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Settoplastica

La settoplastica è un'operazione su un setto nasale deformato, il cui scopo è correggerne la forma preservando la base cartilaginea e ossea.

Il setto nasale è una placca osso-cartilaginea che divide la cavità nasale in due parti, a prima vista, assolutamente uguali. Ma nel tempo acquisisce una varietà di curve e escrescenze ("creste" e "spine").

Molte persone subiscono lesioni al naso, a seguito delle quali la cartilagine o l'osso vengono spostati in una direzione, quindi si formano varie sporgenze. Inoltre, la curvatura del setto nasale può verificarsi a seguito di una lesione alla nascita o già durante la crescita del bambino, quando lo sviluppo dello scheletro facciale è compromesso.

Segni di deformazione del setto nasale, in cui la settoplastica è l'unica soluzione al problema, possono essere i seguenti:

• Difficoltà nella respirazione nasale;
• Russare;
• Sinusite cronica e in alcuni casi sinusite, sinusite frontale, sfenoidite, etmoidite;
• Epistassi frequenti;
• Problema uditivo;
• Frequenti malattie respiratorie.

È necessaria la settoplastica

Avendo trovato uno o più di questi sintomi, una persona dovrebbe consultare un otorinolaringoiatra qualificato per stabilire una diagnosi accurata. Se la deformazione del setto nasale è insignificante, cosa che accade nell'80% delle persone, molto probabilmente, il trattamento verrà eseguito senza intervento chirurgico.

La settoplastica è indicata solo se la respirazione nasale è compromessa. La diagnostica viene eseguita utilizzando un rinoscopio, se necessario, viene utilizzato un metodo a raggi X.

In ogni caso specifico, il medico, dopo esame e esame appropriato, deciderà l'opportunità di una settoplastica del setto nasale.

L'operazione stessa consiste nella resezione (escissione) del setto per migliorare la respirazione nasale. Può anche essere utilizzato per ottenere libero accesso alla cavità nasale nel trattamento di infiammazioni, polipi, tumori o epistassi.

Controindicazioni alla settoplastica

Le principali controindicazioni alla settoplastica sono:

• Età avanzata o malattia del paziente, in cui sono possibili complicazioni dopo l'uso dell'anestesia;
• La presenza di diabete mellito o altre malattie che portano a disturbi della coagulazione del sangue;
• Il paziente ha malattie infettive e oncologiche;
• La presenza di qualsiasi malattia in forma acuta.

Settoplastica del setto nasale

7 giorni prima dell'operazione programmata, è vietato assumere aspirina e altri farmaci antinfiammatori, nonché farmaci che aiutano a fluidificare il sangue. Le donne dovrebbero tenere conto del fatto che questa operazione non viene eseguita alla vigilia delle mestruazioni, ma solo 7-10 giorni dopo. Nei pazienti viene eseguito un esame del sangue generale, viene eseguito un ECG.

Durante la settoplastica viene utilizzata l'anestesia generale o locale. L'assunzione di cibo viene interrotta 12 ore prima dell'introduzione dell'anestesia.

L'operazione dura 1-2 ore e consiste nell'escissione di aree cartilaginee deformate. Per preservare l'integrità della mucosa, prima esfolia. Le moderne tecnologie per l'esecuzione della settoplastica consentono di asportare il numero minimo di parti del setto che ne impediscono l'installazione nella corretta posizione verticale. In alcuni casi, i frammenti di cartilagine vengono rimossi, assottigliati e quindi sostituiti.

Attualmente, utilizzando tecniche avanzate, la settoplastica del setto nasale viene eseguita utilizzando speciali apparecchiature chirurgiche per la chirurgia mininvasiva.

Settoplastica endoscopica

La settoplastica endoscopica consente l'intervento di coinvolgere una quantità minima di cartilagine e tessuto, il che contribuisce a un buon risultato estetico e abbrevia notevolmente il periodo di riabilitazione.

Questa operazione viene eseguita endosonalmente, mentre la pelle del viso non viene tagliata. Un endoscopio (tubo con un diametro di 2,7 o 4 mm) con fibra ottica all'interno viene inserito attraverso la cavità nasale, che consente al chirurgo di vedere il naso del paziente sullo schermo come se fosse dall'interno. La settoplastica endoscopica viene eseguita con il minimo trauma per il paziente. Al termine dell'intervento, per evitare la mobilità del setto nasale, viene fissato con apposite placche (stecche). I tamponi vengono inseriti nella cavità nasale, che fissano anche il setto e assorbono lo scarico sanguinante. I tamponi vengono rimossi dopo 24-72 ore, a seconda del grado di sanguinamento. I pazienti devono respirare attraverso la bocca prima di rimuovere i tamponi.

Settoplastica laser

La settoplastica laser, secondo i medici, è il modo più progressivo e meno traumatico per correggere i problemi del setto nasale oggi. È interessante in quanto tale operazione viene eseguita senza perdita di sangue ed edema postoperatorio, poiché il laser, quando taglia i tessuti, simultaneamente "sigilla" i vasi sanguigni. Allo stesso tempo, produce un effetto antisettico.

La settoplastica laser non viene utilizzata per la grave curvatura del setto.

Periodo di recupero

Dopo la settoplastica, secondo i pazienti, i tamponi nel naso di solito bloccano completamente la respirazione, devi respirare attraverso la bocca, questo provoca secchezza delle fauci, mal di testa, lacrimazione e persino febbre. In questo momento, dovresti limitare l'attività fisica, non bere bevande calde, non fare un bagno o una doccia calda. Per prevenire l'infezione batterica, al paziente possono essere prescritti antibiotici, antipiretici e antidolorifici. Per una settimana dopo la settoplastica, il setto nasale rimane edematoso, quindi è difficile per il paziente respirare anche dopo la rimozione dei tamponi. Durante i primi 2-3 giorni dopo la rimozione, non è consigliabile soffiarsi il naso con forza, poiché ciò può portare a sanguinamento dal naso. I fenomeni spiacevoli scompaiono in 1-2 settimane. Il paziente può tornare alla normale attività fisica dopo la settoplastica per circa un mese.

L'importanza della settoplastica è difficile da sopravvalutare, perché è vitale per una persona respirare completamente attraverso il naso, poiché la sua salute dipende dalla qualità della respirazione nasale. Nel naso, l'aria che respiriamo viene riscaldata, umidificata e purificata prima di entrare nei polmoni. Gli scienziati hanno dimostrato che la respirazione attraverso la bocca può causare un'esacerbazione dell'asma bronchiale, aumentare la pressione sanguigna, sviluppare malattie del miocardio e altre malattie.

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