Antibiotici per sinusite negli adulti e nei bambini: nomi di farmaci, come usarli
Il contenuto dell'articolo:
- Lo scopo della terapia antibiotica
-
Antibiotici per sinusiti e sinusiti negli adulti
- Penicilline
- Macrolidi
- Fluorochinoloni
- Cefalosporine
- Antibiotici topici
- Funzionalità dell'applicazione
- video
La sinusite è una malattia in cui l'infiammazione colpisce il rivestimento dei seni paranasali. Sono collegati alla cavità nasale da passaggi stretti e la violazione del drenaggio e il ristagno delle secrezioni creano condizioni favorevoli per lo sviluppo di microrganismi patogeni.
Nella sinusite batterica acuta, gli antibiotici sono la terapia più efficace.
La causa più comune di sinusite è rappresentata da virus, batteri o funghi. La malattia si sviluppa spesso come complicanza di raffreddore, influenza, scarlattina, morbillo, rinite o sullo sfondo di allergie o curvatura del setto nasale.
A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, ci sono:
- sinusite (infiammazione dei seni mascellari);
- sinusite frontale (infiammazione dei seni frontali);
- etmoidite (infiammazione dell'osso etmoide del labirinto);
- sfenoidite (infiammazione del seno sfenoidale).
La malattia può procedere in una forma acuta e, con un trattamento improprio o prematuro, trasformarsi in cronica. La sinusite si manifesta sotto forma di dolore che può essere localizzato nell'area del seno, della fronte o del ponte del naso interessati e intensificarsi quando la testa viene inclinata o al mattino. C'è anche congestione nasale, secrezione sierosa, senso dell'olfatto alterato. In alcuni casi, la malattia è accompagnata da forti mal di testa e febbre.
Lo scopo della terapia antibiotica
L'obiettivo principale della terapia per la sinusite acuta e durante un'esacerbazione di una malattia cronica è quello di sradicare l'infezione e ripristinare la sterilità del seno.
Con patologie ricorrenti e croniche frequenti (più di due volte l'anno), i farmaci antibatterici non svolgono un ruolo guida per il successo del trattamento. In questi casi è necessaria un'attenta valutazione di molti fattori aggiuntivi (malattie concomitanti, anatomia della cavità nasale, ecc.). Prima di prescrivere antibiotici, è particolarmente importante condurre un esame microbiologico del contenuto dei seni.
Antibiotici per sinusiti e sinusiti negli adulti
Gli antibiotici sono comunemente usati per trattare la sinusite acuta, poiché il muco nei seni è un terreno fertile per i batteri. La terapia viene eseguita a casa, ma con una forma grave della malattia e un alto rischio di complicanze, il paziente viene ricoverato.
Gli antibiotici per la sinusite negli adulti possono essere somministrati sotto forma di compresse, gocce, iniezioni intramuscolari o endovenose.
Qual è il miglior antibiotico? Un otorinolaringoiatra (ORL) può scegliere il farmaco ottimale e determinare la durata del trattamento. Nella maggior parte dei casi vengono prescritti agenti con un ampio spettro d'azione. Se necessario, viene eseguita una puntura chirurgica dei seni, il materiale viene prelevato per l'analisi e viene determinato l'agente eziologico della malattia, dopo di che viene sostituito con un antibiotico, a cui la microflora patogena è sensibile.
Penicilline
I farmaci del gruppo delle penicilline sono considerati i più sicuri. Sono usati per trattare la sinusite nei bambini e negli adulti. Possono essere assunti anche durante la gravidanza e l'allattamento.
Le penicilline protette, in particolare l'amoxicillina, svolgono un ruolo di primo piano nella terapia della sinusite.
I farmaci più famosi di questo gruppo includono: Amoxicillina, Augmentin, Amoxiclav, Hikontsil, Amoxil, Ampicillina. Sono disponibili sotto forma di compresse, capsule, soluzioni per iniezione o polveri per preparare una sospensione.
I fondi appartenenti a questo gruppo devono essere richiesti per almeno 5 giorni. Con l'infezione da streptococco, il corso può essere aumentato a dieci giorni.
Macrolidi
Spesso, gli antibiotici del gruppo dei macrolidi sono usati per trattare la malattia negli adulti e nei bambini: claritromicina, azitromicina, Sumamed, Macropen. Hanno un ampio spettro di attività e sono attivi contro i batteri gram-positivi e gram-negativi.
Per la sinusite non complicata, l'azitromicina viene assunta in 3 giorni
Molto spesso, i farmaci di questo gruppo vengono prodotti sotto forma di compresse, capsule o polvere per la preparazione di una sospensione. Il trattamento con macrolidi può durare da 3 a 7 giorni. Gli agenti ad azione più rapida includono l'azitromicina ei suoi analoghi. Con una forma lieve della malattia, vengono utilizzati in un corso di tre giorni.
Fluorochinoloni
I farmaci in questo gruppo includono Gatifloxacina, Ofloxacina, Levofloxacina e Ciprofloxacina. Si tratta di antibiotici ad ampio spettro prescritti per il trattamento di molte malattie infettive, comprese le malattie degli organi ENT.
Quale generazione di fluorochinoloni è più efficace per la sinusite, il medico determina individualmente
Gatifloxacina e Levofloxacina sono classificate come fluorochinoloni di ultima generazione, la loro efficacia è molto superiore a quella di Ofloxacina e Ciprofloxacina, ma va tenuto presente che a volte si verificano reazioni allergiche gravi sullo sfondo del loro utilizzo.
Cefalosporine
Il gruppo delle cefalosporine comprende farmaci come Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime, Cefuroxime. A causa della loro bassa tossicità e alta efficienza, questi farmaci occupano uno dei primi posti nella frequenza dell'uso clinico tra gli altri agenti antibatterici prescritti per il trattamento della sinusite.
Il ceftriaxone per la sinusite grave viene somministrato per via parenterale
Ci sono quattro generazioni di questi farmaci. Molto spesso, nel trattamento della sinusite, vengono utilizzati agenti appartenenti alla terza generazione. Nelle forme gravi della malattia, sono prescritti sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.
Va tenuto presente che un ingrediente attivo può essere incluso in preparazioni con nomi diversi. Hanno lo stesso meccanismo d'azione, ma il loro costo è solitamente significativamente diverso.
Antibiotici topici
In alcuni casi, è consigliabile utilizzare antibiotici sotto forma di gocce o spray nel naso. Agiscono direttamente sul sito dell'infiammazione, alleviando rapidamente i sintomi e abbreviando il periodo di recupero. Un altro importante vantaggio è il rischio minimo di effetti collaterali, poiché questi fondi non hanno un effetto sistemico sul corpo.
Come parte di un trattamento complesso, viene spesso prescritto Isofra, un antibiotico per uso intranasale
I farmaci antibatterici topici includono:
- Isofra;
- Framinazine;
- Polydex con fenilefrina.
Prima di utilizzare questi prodotti, è necessario pulire i seni. Per questo vengono utilizzate soluzioni saline, antisettici o decotti di piante medicinali.
Funzionalità dell'applicazione
Prima di iniziare la terapia, leggere attentamente le istruzioni per l'uso dei farmaci. Molto spesso, le controindicazioni assolute o relative includono:
- grave compromissione della funzionalità epatica e renale;
- gravi malattie cardiache;
- I trimestre di gravidanza e il periodo dell'allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti.
La maggior parte degli antibiotici influisce negativamente sulla microflora intestinale, quindi, nel trattamento complesso, sono combinati con eubiotici: Linex, Laktovit, Khilak. Inoltre, il medico può prescrivere in aggiunta gocce vasocostrittori, antistaminici, farmaci antinfiammatori antifungini e non steroidei.
La malattia può essere curata senza farmaci antibatterici? La sinusite può essere trattata senza antibiotici se è causata da virus, funghi o una reazione allergica. L'uso irrazionale di tali farmaci può portare al fatto che la malattia inizierà a progredire e in futuro i batteri perderanno sensibilità ai farmaci di questo gruppo.
In alcuni casi, durante il trattamento, si sviluppano effetti collaterali di varia gravità. Dopo l'interruzione del farmaco, di solito scompaiono da soli.
Un'adeguata terapia antibiotica per la sinusite ha un rapido effetto positivo. È importante non interrompere il corso da soli, anche se le condizioni di salute sono migliorate in modo significativo ei sintomi della malattia sono scomparsi. In caso contrario, potrebbe verificarsi una ricaduta della malattia, che è molto più difficile da trattare.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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