Adenoidi Nel Naso Nei Bambini: Sintomi E Trattamento, Foto, Come Appaiono

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Adenoidi nel naso nei bambini

Il contenuto dell'articolo:

Quali sono le cause delle adenoidi
Gradi di escrescenze adenoidi
Sintomi di adenoidi nel naso in un bambino
Diagnostica
Trattamento
Prevenzione
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Le adenoidi nel naso nei bambini sono una patologia comune, il cui sviluppo è associato all'imperfezione dell'immunità legata all'età e ad altre caratteristiche del corpo del bambino. I bambini di età compresa tra 2 e 7 anni sono i più vulnerabili alle adenoidi. Molto meno spesso questa malattia viene diagnosticata nei bambini più grandi e negli adulti.

I genitori spesso trovano l'ipertrofia della tonsilla rinofaringea nei bambini nelle fasi successive, poiché nella fase iniziale della malattia, i sintomi pronunciati sono generalmente assenti, o così scarsi da non prestare attenzione a se stessi. Tuttavia, il trattamento più rapido ed efficace delle adenoidi viene effettuato proprio in una fase iniziale del loro sviluppo, quindi è importante sapere come identificarle nel tempo e cosa fare se il bambino ha segni della malattia.

Quali sono le cause delle adenoidi

La tonsilla rinofaringea fa parte del sistema immunitario, è costituita da tessuto linfoide e il suo compito è quello di filtrare l'aria che entra nel rinofaringe da agenti infettivi, prevenendo la diffusione dell'infezione nell'organismo. Nei bambini, l'immunità è allo stadio di formazione, è ancora sottosviluppata, quindi, spesso quando infetta, l'amigdala si infiamma. L'infiammazione causa la sua ipertrofia, cioè un aumento. Normalmente, dopo che il processo infiammatorio si è risolto, l'amigdala ritorna alle sue dimensioni normali. Tuttavia, se il processo infiammatorio si sviluppa frequentemente, l'ipertrofia può diventare irreversibile. Nei bambini, tutti i tessuti del corpo sono soggetti a crescita eccessiva, anche patologica, motivo per cui le escrescenze adenoidi non sono rare per loro.

La tonsilla nasofaringea ipertrofica può bloccare completamente il lume dei passaggi nasali

L'emergere di vegetazione adenoide è favorita da frequenti raffreddori, infezioni infantili, fattori ambientali avversi (stare in stanze polverose e soffocanti, vivere in aree ecologicamente sfavorevoli). Si nota anche una tendenza ereditaria.

Gradi di escrescenze adenoidi

L'aspetto delle adenoidi nel naso e il modo in cui si manifestano dipende dal grado della loro crescita. Ci sono tre di questi gradi in totale:

La vegetazione adenoidea si sovrappone a meno di 1/3 dell'altezza dei passaggi nasali o vomere.
La tonsilla nasofaringea ipertrofica si sovrappone al vomere o all'altezza dei passaggi nasali di oltre ½.
Le adenoidi si sovrappongono all'altezza dei passaggi nasali o dell'apri di oltre 2/3.

In quest'ultimo caso, nella foto delle adenoidi nasali nei bambini, puoi vedere che i passaggi nasali a livello della tonsilla nasofaringea sono quasi completamente bloccati.

Sintomi di adenoidi nel naso in un bambino

Il principale e primo segno della presenza di adenoidi è una violazione persistente della respirazione nasale. Nelle fasi iniziali della malattia, questo può essere appena percettibile, di solito durante questo periodo la respirazione nasale è generalmente preservata e solo in posizione orizzontale (durante il sonno notturno o diurno) si sente rumorosa respirazione, sbuffi, russare. All'inizio, tali segni compaiono di tanto in tanto, ma man mano che le adenoidi crescono, diventano permanenti.

Man mano che la patologia si sviluppa, la congestione nasale e la difficoltà nella respirazione nasale iniziano ad attirare l'attenzione su se stessi durante la veglia. Le adenoidi sono spesso accompagnate da secrezione nasale mucosa. Scendendo lungo la parte posteriore della faringe, provocano una tosse riflessa, soprattutto al mattino e dopo i sonnellini.

Anche più tardi, altri notano che il bambino praticamente non respira attraverso il naso. La sua bocca è costantemente aperta. Il senso dell'olfatto è alterato, l'appetito diminuisce. La voce diventa nasale. A causa di disturbi del sonno, aggravati da un insufficiente apporto di ossigeno al corpo, possono comparire mal di testa, stanchezza rapida, pallore della pelle, disturbi della memoria e dell'attenzione, prestazioni ridotte, aumento dell'irritabilità e malumore.

A causa della sovrapposizione del tubo uditivo da parte delle adenoidi, questi pazienti spesso sviluppano otite media, eustachite e problemi di udito.

L'aria, bypassando i passaggi nasali, non viene liberata e non riscaldata, motivo per cui i bambini che respirano costantemente attraverso la bocca diventano suscettibili alle infezioni respiratorie acute, che a loro volta aumentano l'ipertrofia delle tonsille nasofaringee.

La respirazione costante della bocca porta alla formazione di un morso patologico (gli incisivi superiori sporgono in avanti) e una violazione della struttura delle ossa dello scheletro facciale, torace. Una prolungata assenza di respirazione nasale si manifesta esternamente: in questi bambini, una bocca costantemente aperta, una mascella inferiore allungata e gli angoli esterni degli occhi che si abbassano.

Un focus costante di infezione nel corpo può causare la diffusione del processo patologico ad altri organi e sistemi. I pazienti con adenoidi spesso soffrono di laringite persistente, faringite, sinusite, bronchite, hanno disturbi cardiovascolari, dell'apparato digerente e si osserva pipì a letto.

Diagnostica

Come capire che un bambino ha le adenoidi e non un comune raffreddore? Le adenoidi sono caratterizzate da un lungo decorso di molti mesi. Tuttavia, solo un medico può diagnosticare con precisione, quindi, al primo sospetto della presenza di adenoidi, dovresti consultare immediatamente un otorinolaringoiatra. Le prime fasi della malattia, senza un quadro clinico evidente, vengono solitamente rilevate da un medico durante gli esami preventivi - per questo motivo, non dovrebbero essere trascurate.

La diagnosi viene effettuata dopo la rinoscopia

Durante una rinoscopia, il medico può facilmente vedere la vegetazione adenoide e determinare il loro grado dall'altezza della sovrapposizione dell'apri. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per stabilire una diagnosi. Per sviluppare tattiche terapeutiche, viene eseguito un esame batteriologico delle secrezioni nasali, nonché un'analisi generale del sangue e delle urine del paziente. In casi diagnostici difficili, può essere necessaria una radiografia.

Trattamento

Per il trattamento delle adenoidi vengono utilizzati metodi conservativi e chirurgici. Attualmente, la maggior parte dei pediatri, incluso il famoso dottore Komarovsky, consiglia di dare la preferenza alla terapia conservativa e di ricorrere all'intervento chirurgico solo se ci sono indicazioni rigorose.

Il trattamento conservativo delle adenoidi consiste nel risciacquo regolare del naso, instillando nei passaggi nasali di farmaci con effetto vasocostrittore, antinfiammatorio, antisettico. Se l'esame batteriologico ha confermato la presenza di un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici. Da farmaci antimicrobici locali, è possibile utilizzare Sofradex, Tobradex, ecc.

Come sciacquarti il naso? Il rimedio più versatile, semplice ed efficace è la soluzione salina. Puoi acquistarlo in farmacia, oppure puoi prepararlo a casa. Per fare questo, sciogliere ½-1 cucchiaino di normale sale da cucina in un bicchiere di acqua bollita raffreddata a temperatura ambiente. Per il risciacquo, utilizzare una siringa monouso senza ago o una piccola siringa. In farmacia è possibile acquistare soluzioni saline già pronte (saline) e spray nasali a base di sale. Questi ultimi si distinguono per un costo piuttosto elevato, ma sono i più comodi da usare. Questi includono Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin, ecc.

Per lavare il naso si possono utilizzare anche decotti di erbe officinali con effetto antinfiammatorio e disidratante (camomilla, corteccia di quercia, equiseto, erba di San Giovanni, spago, calamo, eucalipto, ecc.). Le gocce nasali a base di olio di thuja possono aiutare in alcuni casi. Tuttavia, va tenuto presente che prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, è necessario consultare il proprio medico, poiché hanno un'allergenicità relativamente elevata.

Puoi sciacquarti il naso con salina o decotti alle erbe.

Posso scaldarmi il naso se è chiuso? Le cure termali possono essere efficaci, ma devono essere utilizzate con molta cura e solo in assenza di infiammazioni acute. Pertanto, è meglio non scaldarsi il naso a casa, almeno senza l'approvazione del proprio medico. Se necessario, al bambino vengono prescritte procedure fisioterapiche: inalazione con un nebulizzatore, elettroforesi di farmaci, terapia ad altissima frequenza, terapia UFO.

Per respirare meglio attraverso il naso, vengono prescritti esercizi di respirazione. Lo stesso metodo è mostrato nel periodo postin vigore se si decide di ricorrere al trattamento chirurgico.

In assenza dell'effetto di una terapia conservativa prolungata e regolare, con una prolungata assenza di respirazione nasale, disturbi dell'udito sviluppati, cambiamenti nello scheletro facciale e un ritardo nello sviluppo mentale e fisico, è indicato il trattamento chirurgico delle adenoidi nei bambini. L'operazione può essere eseguita con il metodo classico (escissione con un adenotoma), nonché con il metodo endoscopico, laser, nonché con il metodo di coblazione.

L'adenotomia non ha limiti di età; se indicato, può essere eseguita in pazienti di qualsiasi età. Le controindicazioni relative sono malattie infettive (è richiesto un trattamento preliminare), malattie del sangue (è richiesta la preparazione preliminare del farmaco), un mese dopo la vaccinazione, nonché neoplasie maligne e altre gravi patologie nella fase di scompenso (la questione della possibilità di adenotomia è decisa su base individuale).

La rimozione delle adenoidi può essere eseguita utilizzando metodi classici o minimamente invasivi

Va tenuto presente che se il paziente ha rimosso le adenoidi, indipendentemente dal metodo, questa non è una garanzia di nessuna ricaduta: questo è uno dei motivi per cui i medici non considerano l'adenotomia una soluzione universale al problema.

Prevenzione

La prevenzione delle adenoidi consiste in misure per rafforzare l'immunità del bambino: una dieta sana ed equilibrata, attività fisica, una routine quotidiana razionale, indurimento.