Analisi per infezione TORCH: cos'è, come passarla, decodifica
Il contenuto dell'articolo:
- Indicazioni per l'analisi e la valutazione del risultato
- Preparazione per l'analisi
- Tipi di test per l'infezione da TORCH
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Infezioni da TORCH
- Toxoplasmosi
- Altre infezioni
- Rosolia
- Citomegalovirus
- Virus dell'herpes simplex
- Prevenzione delle infezioni da TORCH e delle loro conseguenze
L'analisi per le infezioni TORCH (infezioni TORCH) è uno degli esami di laboratorio da effettuare con la corretta pianificazione del concepimento. Ciò consente di prevenire lo sviluppo di possibili complicazioni della gravidanza e aumenta significativamente la probabilità di avere un bambino sano.
Le infezioni TORCH sono un gruppo di agenti infettivi che possono rappresentare una minaccia significativa per una donna incinta e il feto in via di sviluppo.
È utile se le infezioni TORCH vengono rilevate nella fase di pianificazione della gravidanza, in questo caso il rischio per il futuro feto può essere ridotto al minimo
Il nome di questo gruppo di malattie è formato dalle lettere iniziali dei nomi inglesi dei principali agenti patogeni, che includono: T - toxoplasma (Toxoplasma), O - altre infezioni (altri), R - rosolia (virus della rosolia), C - citomegalovirus, H - virus dell'herpes simplex (virus dell'herpes simplex).
Identificare un'infezione nella fase di pianificazione del concepimento riduce la probabilità di infezione intrauterina del feto e lo sviluppo di complicanze della gravidanza di oltre l'80%.
Le infezioni che fanno parte del complesso TORCH hanno un effetto simile sul feto in via di sviluppo. Il più grande pericolo per il feto è l'infezione della madre all'inizio della gravidanza, che può causare aborto spontaneo e natimortalità, nonché la formazione di gravi anomalie fetali.
Se una donna viene infettata da una qualsiasi delle infezioni TORCH nella tarda gravidanza, il bambino spesso sviluppa malattie infiammatorie che possono avere un decorso grave ed è anche possibile un parto prematuro.
Un bambino nato da una madre infetta da uno o più patogeni del complesso TORCH può avere disturbi della parola e del pensiero, disturbi del movimento, ritardo mentale, microcefalia, idrocefalo, infiammazione della coroide dell'occhio e della retina, cecità, sordità, difetti cardiaci, lesioni cutanee, disturbi del sistema muscolo-scheletrico, ecc.
Le infezioni TORCH possono essere trasmesse da madre a figlio non solo durante lo sviluppo intrauterino e durante il parto, ma anche durante l'allattamento.
Indicazioni per l'analisi e la valutazione del risultato
Le principali indicazioni per i test per l'infezione TORCH sono la pianificazione del concepimento, la gravidanza, la determinazione della causa dell'aborto spontaneo e il rilevamento delle infezioni nel feto. Pertanto, al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze della gravidanza, così come durante la diagnosi di quelle che si sono già sviluppate, potrebbe essere necessario testare più volte le infezioni TORCH.
La nomina e l'interpretazione dei risultati dell'analisi viene effettuata da uno specialista. Un risultato positivo ottenuto nella fase di pianificazione del concepimento consente al medico di prescrivere un trattamento; in questo caso, la gravidanza viene posticipata fino al suo completo completamento. L'automedicazione o la mancanza di trattamento aggraveranno la situazione e possono portare a conseguenze indesiderabili.
In caso di test positivo per l'infezione TORCH in una donna incinta e conferma di un alto rischio di sviluppare gravi malformazioni nel feto, può essere raccomandata l'interruzione della gravidanza.
Preparazione per l'analisi
Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino a stomaco vuoto (dopo un digiuno notturno per 8-12 ore). Prima del test, è consentito bere una piccola quantità di acqua.
Alla vigilia del test, è necessario evitare stress fisico, psicoemotivo, alimentare, rifiutare l'uso di cibi grassi, affumicati, fritti, alcol. In caso di assunzione di farmaci, prima di effettuare i test, è necessario verificare con il medico se il farmaco debba essere cancellato prima dello studio.
Se il materiale per la ricerca viene prelevato dal tratto genitale, i contatti sessuali devono essere esclusi per 1-2 giorni prima dell'analisi, il giorno prima non possono essere utilizzate supposte vaginali, unguenti e lavande.
Tipi di test per l'infezione da TORCH
I metodi diagnostici di laboratorio più comuni utilizzati per testare le infezioni TORCH sono la reazione a catena della polimerasi (PCR) e il test di immunoassorbimento legato all'enzima (ELISA). Mediante PCR è possibile identificare agenti infettivi (DNA e RNA di agenti infettivi) già in una fase abbastanza precoce della malattia, quando altri metodi possono ancora mostrare un risultato negativo. Per la ricerca, è possibile utilizzare sangue, secrezione dai genitali, urina.
Per determinare gli anticorpi prodotti dal corpo umano in risposta all'introduzione di un agente infettivo, viene utilizzato ELISA. Di solito, è richiesta la determinazione di IgG e IgM ai principali patogeni del complesso TORCH. In questo caso, viene esaminato il sangue venoso.
Infezioni da TORCH
Toxoplasmosi
Il toxoplasma è un parassita intracellulare, il cui ospite principale è il felino. L'infezione si verifica quando una persona entra in contatto con i gatti, quando mangia carne o uova che non sono state sufficientemente trattate termicamente, nonché attraverso l'acqua contaminata.
L'infezione da toxoplasmosi può avvenire attraverso il contatto con gatti di strada
La toxoplasmosi acquisita è solitamente asintomatica e non richiede trattamento, ma rappresenta una minaccia per le donne in gravidanza e le persone con infezione da HIV. Nel caso di un'infezione primaria di una donna durante la gravidanza (soprattutto nel primo trimestre), il feto di solito muore a causa di malformazioni causate dalla malattia, incompatibili con la vita, inoltre, il bambino può nascere con gravi malformazioni. Se una donna viene infettata in un secondo momento, c'è un'alta probabilità di parto prematuro, così come l'infezione del feto.
Altre infezioni
Altre infezioni (altre) incluse nel complesso TORCH includono epatite virale B e C, sifilide, clamidia, listeriosi, varicella, HIV, ecc. in caso di esacerbazione della malattia durante questo periodo) provoca il rischio di infezione del bambino durante il passaggio attraverso il canale del parto e durante l'allattamento.
Rosolia
La rosolia è una malattia infettiva acuta di eziologia virale che appartiene alle infezioni infantili e può avere un decorso tipico, cancellato o asintomatico. La trasmissione dell'infezione avviene per goccioline trasportate dall'aria, oltre che per via transplacentare (dalla madre infetta al feto). Molto spesso, la malattia viene registrata nei bambini di età inferiore ai 7 anni.
Quando si infetta durante la gravidanza, c'è un alto rischio di formazione di più malformazioni nel feto: se una donna viene infettata nel primo trimestre di gravidanza, la probabilità di ciò raggiunge quasi il 90%, nel secondo trimestre - 75% e nel terzo trimestre - 50%. Il 15% dei pazienti infettati da rosolia durante la gravidanza ha aborti spontanei o nati morti.
Citomegalovirus
Virus a DNA, che è trasportato da circa il 90% della popolazione. Il citomegalovirus si trova nel sangue, nelle urine, nelle secrezioni del tratto genitale, nell'eiaculato. Si trasmette per via fecale-orale, contatto, goccioline trasportate dall'aria. L'infezione da citomegalovirus durante la gestazione è una delle principali cause di aborto spontaneo, parto prematuro e nascita di bambini con gravi malformazioni.
Virus dell'herpes simplex
Un virus diffuso (il 95% della popolazione adulta è infetto), che si divide in due tipi (tipi 1 e 2). Il virus di tipo 1 causa spesso lesioni alle labbra, al viso, al collo, ma può diffondersi anche alla mucosa degli organi genitali. L'agente eziologico dell'herpes genitale può essere di tipo 1 o di tipo 2, ma più spesso le lesioni genitali sono causate dal tipo 2. L'infezione si verifica anche se la persona malata non ha segni esterni della malattia. L'herpes genitale si diffonde attraverso il contatto sessuale con una persona infetta. I segni clinici di infezione da herpes compaiono con una diminuzione dell'immunità (con un significativo deterioramento dell'immunità, anche gli organi interni possono essere colpiti). La malattia è caratterizzata da un decorso cronico con tendenza alla ricaduta.
L'agente eziologico dell'herpes simplex si trasmette più facilmente attraverso il contatto con i tessuti danneggiati e attraverso il contatto sessuale. In caso di infezione primaria durante la gravidanza, il rischio di aborto spontaneo, anomalie congenite dello sviluppo del bambino, inclusi danni al fegato e al cervello, aumenta in modo significativo. Il rischio di infezione intrauterina è stimato al 75%.
Una esacerbazione dell'herpes genitale un mese prima del parto può essere un'indicazione per un taglio cesareo. In caso di infezione da herpes durante il passaggio attraverso il canale del parto, aumenta il rischio di morte del bambino in tenera età, così come lo sviluppo di lesioni del sistema nervoso, compreso l'analizzatore visivo. Il rischio di infezione persiste anche se una donna non ha sintomi di herpes genitale durante il parto.
Prevenzione delle infezioni da TORCH e delle loro conseguenze
Adeguate misure preventive consentono di ridurre significativamente la probabilità di infezione primaria da infezioni TORCH durante la gravidanza.
Se una donna non ha l'immunità alla rosolia nella fase di pianificazione del concepimento, si consiglia di vaccinare diversi mesi prima della gravidanza prevista. Si consiglia anche la vaccinazione contro l'epatite B. Dal momento in cui viene effettuata al concepimento, idealmente, dovrebbero passare almeno sei mesi.
La vaccinazione contro la rosolia e l'epatite B fornisce una protezione affidabile contro queste infezioni TORCH
Al fine di prevenire l'infezione da citomegalovirus, è necessario evitare il contatto con i pazienti e aumentare l'immunità.
La prevenzione delle infezioni a trasmissione sessuale consiste nell'evitare rapporti sessuali non protetti con un partner non verificato.
Al fine di prevenire la toxoplasmosi, è necessario lavare accuratamente frutta e verdura, mangiare solo quei prodotti di origine animale che hanno subito un trattamento termico sufficiente, evitare il contatto con gatti di strada, usare guanti di gomma quando si lavora con il terreno in giardino e orto.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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