Decodifica di un esame del sangue biochimico negli adulti: una tabella di risultati, norme
Il contenuto dell'articolo:
- Preparazione per un esame del sangue biochimico negli adulti
- Norme di analisi del sangue biochimica negli adulti
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Decodifica di indicatori di analisi del sangue biochimica negli adulti
- Proteine totali
- Glucosio
- Colesterolo totale
- Bilirubina totale
- ALT
- AST
- GGT
- Fosfatasi alcalina
- Urea
- Creatinina
- Alfa amilasi
- Lattato deidrogenasi
- Calcio
- Ferro
- Magnesio
Per decifrare un esame del sangue biochimico negli adulti e interpretare i risultati, è necessario contattare uno specialista qualificato che spiegherà in dettaglio cosa significano studi specifici e cosa mostrano i risultati.
Un esame del sangue biochimico è uno studio di laboratorio, i cui risultati consentono di valutare lo stato di vari organi e sistemi corporei.
Nella forma con i risultati di un esame del sangue biochimico, sono indicati gli indicatori del paziente ei valori di riferimento per il confronto:
Indicatori Valori normali Valori per l'epatite Bilirubina totale sierica 17 μmol / l (negli adulti - 21) Aumento significativo Bilirubina sierica diretta Fino a 3,4 μmol / l Ingrandimento Bilirubina sierica indiretta 17 μmol / l Ingrandimento Alanina aminotransferasi (ALT) 0,7 μmol / L (fino a 40 U / L) Ingrandimento Il modulo per i risultati di un esame del sangue biochimico contiene un elenco di indicatori (possono anche essere le loro abbreviazioni in lettere russe e / o latine), dati ottenuti durante lo studio del sangue del paziente e valori di riferimento, ad es. Standard per il confronto. Le deviazioni dalla norma non sempre significano patologia; possono anche essere causate da processi fisiologici (ad esempio, gravidanza o abitudini alimentari).
Preparazione per un esame del sangue biochimico negli adulti
Il sangue per l'analisi biochimica deve essere prelevato al mattino a stomaco vuoto, dopo l'ultimo pasto, dovrebbero passare 8-12 ore. Se è necessario assumere farmaci, questo dovrebbe essere fatto dopo la raccolta del sangue. Alla vigilia dello studio, i cibi grassi, fritti e le bevande alcoliche sono esclusi dalla dieta e l'esercizio è limitato. Non fumare prima dell'esame, si sconsiglia di donare il sangue immediatamente dopo l'esame radiografico e le procedure di fisioterapia. Per mezz'ora prima dello studio, il paziente dovrebbe essere in uno stato di completo riposo.
Una corretta preparazione per i test biochimici ridurrà il rischio di risultati del test falsamente alti o bassi.
Norme di analisi del sangue biochimica negli adulti
I valori normali degli indicatori di analisi del sangue biochimica sono presentati nella tabella. Le norme possono differire da laboratorio a laboratorio, a seconda dei metodi e delle unità utilizzate.
Decifrare un esame del sangue biochimico negli adulti
Indice Valori di riferimento Proteine totali 65–85 g / l Glucosio 4,0-6,0 mmol / L Colesterolo totale 3,5-6,5 mmol / L Bilirubina totale 3,4-20,5 μmol / L Alanina aminotransferasi (ALT) Uomini - fino a 41 U / l
Donne - fino a 31 U / l
Aspartato aminotransferasi (AST) Uomini - fino a 47 U / l
Donne - fino a 31 U / l
Gamma glutamil transferasi (GGT) Uomini - fino a 49 U / l
Donne - fino a 32 U / l
Fosfatasi alcalina 40-150 U / l Urea 2,5-8,3 mmol / L Creatinina Uomini - 62-115 μmol / l
Donne - 53-97 μmol / l
Alfa amilasi 25–125 U / l Lattato deidrogenasi Fino a 250 U / l Calcio 2,15-2,5 mmol / l Ferro Uomini - 10,7-28,6 μmol / L
Donne - 7,2-25,9 μmol / L
Magnesio 0,65-1,05 mmol / l Decodifica di indicatori di analisi del sangue biochimica negli adulti
Proteine totali
Le proteine totali sono l'elemento principale del metabolismo delle proteine nel corpo umano. Questo indicatore riflette il contenuto totale di albumina e globuline nel siero del sangue.
Si nota un aumento della concentrazione di proteine totali durante la disidratazione (il più delle volte causata da diarrea, vomito indomabile, ustioni estese), processi infettivi nel corpo, neoplasie e malattie autoimmuni.
Una diminuzione del livello di proteine totali si osserva in epatite, cirrosi epatica, malattie renali, disturbi metabolici, sanguinamento (acuto e cronico), traumi, febbre prolungata, anemia, rilascio di proteine dal letto vascolare (formazione di essudati e trasudati), trasfusione di sostituti del sangue, insufficiente apporto di proteine con cibo. Un basso contenuto di proteine, non associato a processi patologici nel corpo, si osserva nei bambini del primo anno di vita, nelle donne in gravidanza e in allattamento e nei pazienti allettati, che dovrebbero essere presi in considerazione quando si decodifica un esame del sangue biochimico negli adulti.
Glucosio
Il glucosio è il principale substrato energetico del corpo, che si scompone facilmente, liberando l'energia necessaria per le funzioni vitali del corpo. L'insulina è il principale regolatore dei livelli di glucosio nel sangue.
Si osserva un aumento della concentrazione di glucosio nel diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2, pancreatite, parotite, sindrome di Itsenko-Cushing, somatostatinoma, infarto miocardico, nonché nel caso di assunzione di determinati farmaci. Inoltre, il glucosio aumenta durante la gravidanza. L'aumento fisiologico del glucosio si verifica durante lo sforzo fisico, il fumo, lo sconvolgimento emotivo.
Una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue si osserva con adenoma o carcinoma del pancreas, ipotiroidismo, ipocorticismo, cirrosi, epatite, nei neonati prematuri e nei bambini nati da donne con diabete.
Colesterolo totale
Il colesterolo totale (colesterolo totale) è un composto organico presente nelle membrane cellulari che è essenziale per il corretto funzionamento del corpo. Circa l'80% del colesterolo viene prodotto nel fegato, il resto viene fornito al corpo attraverso il cibo. Durante uno studio biochimico, oltre al colesterolo totale, possono essere determinate anche lipoproteine ad alta, bassa e bassissima densità, trigliceridi e coefficiente aterogenico.
Il contenuto di colesterolo nel sangue aumenta in obesità, aterosclerosi, malattia coronarica, infarto miocardico, cirrosi epatica, insufficienza renale cronica, glomerulonefrite, pancreatite, neoplasie pancreatiche, ipotiroidismo, diabete mellito, gotta, alcolismo cronico e nutrizione irrazionale nelle donne in gravidanza.
Si osserva una diminuzione dei livelli di colesterolo con cachessia, fame, ustioni, sepsi, insufficienza cardiaca cronica, ipertiroidismo, talassemia, malattia di Tangeri, tubercolosi polmonare.
Bilirubina totale
La bilirubina totale è il prodotto finale della decomposizione dell'emoglobina, che appartiene ai pigmenti biliari ed è un marker di disturbi del fegato e delle vie biliari. La bilirubina ematica totale è costituita da frazioni dirette (legate, coniugate) e indirette (non legate, non coniugate).
La bilirubina totale combina due delle sue frazioni: legata e non legata La bilirubina totale combina due delle sue frazioni: legata e non legata
La bilirubina aumenta nell'anemia emolitica, malattie del fegato, colelitiasi, tumori pancreatici, sindromi iperbilirubinemiche congenite, nel terzo trimestre di gravidanza.
Una diminuzione della bilirubina totale si nota con l'anemia (eccetto l'emolitico), nei bambini prematuri, con una dieta ipocalorica o il digiuno.
ALT
L'alanina aminotransferasi (ALT, ALT, ALT) è un enzima della classe delle transferasi coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi. Questo enzima si trova principalmente nel fegato, pancreas, reni, cuore e muscoli scheletrici. Con lesioni di questi organi, aumenta la permeabilità delle membrane cellulari e aumenta il livello di alanina aminotransferasi nel sangue.
Un aumento dell'enzima nel sangue si osserva in epatite virale, cirrosi, neoplasie epatiche, pancreatite, alcolismo, infarto miocardico, insufficienza cardiaca, miocardite, ustioni estese, traumi, in stato di shock, nonché durante l'assunzione di sulfamidici, antibiotici, immunosoppressori, agenti antineoplastici, farmaci per anestesia generale.
Una diminuzione dei livelli di ALT può essere osservata con una carenza di vitamina B 6 nel corpo o gravi danni al fegato.
AST
L'aspartato aminotransferasi (AST, AST, AST) è un enzima della classe delle transaminasi che catalizza le mutue trasformazioni di aminoacidi e chetoacidi trasferendo un gruppo amminico. Questo enzima si trova nel fegato, nei reni, nella milza, nel pancreas, nel muscolo cardiaco, nei tessuti cerebrali e nei muscoli scheletrici. I cambiamenti più pronunciati nel contenuto di AST sono osservati con danno miocardico e patologie epatiche.
Si osserva un aumento del livello enzimatico nell'infarto miocardico, trombosi dell'arteria polmonare, epatite acuta, cirrosi epatica, metastasi tumorali nel fegato, trauma epatico, sepsi, cardiopatia reumatica acuta, mononucleosi infettiva, alcolismo cronico.
Una diminuzione dell'AST può essere un segno di danno epatico necrotico, rottura o carenza di vitamina B 6. Si verifica anche nei pazienti in emodialisi e nelle donne in gravidanza.
GGT
La gamma-glutamiltransferasi (gamma-glutamiltranspeptidasi, GGT, GGT) è un enzima coinvolto nello scambio di amminoacidi, che si accumula principalmente nei reni, nel fegato e nel pancreas. Nei bambini sotto i sei mesi di età, i valori normali di questo indicatore superano quelli degli adulti di 2-4 volte.
La concentrazione dell'enzima aumenta con l'epatite virale, il danno epatico tossico, la malattia dei calcoli biliari, la pancreatite acuta e cronica, le neoplasie del fegato, del pancreas, della prostata, l'esacerbazione della pielo- e della glomerulonefrite cronica.
Quando si decifra un esame del sangue biochimico negli adulti, di solito non viene presa in considerazione una diminuzione del livello di gamma-glutamil transferasi, poiché non è un segno di alcun processo patologico.
Fosfatasi alcalina
La fosfatasi alcalina (ALP, ALP) è un enzima che si trova principalmente nel fegato e nelle ossa (anche nella placenta) e partecipa alla degradazione dell'acido fosforico e al trasporto del fosforo nell'organismo.
La concentrazione di fosfatasi alcalina aumenta nelle patologie ossee (fratture comprese), iperparatiroidismo, cirrosi, metastasi tumorali nel fegato, epatite, tubercolosi, invasioni da elminti, nonché durante la gravidanza e nei neonati prematuri.
Una diminuzione del livello di fosfatasi alcalina può indicare aplasia diafisaria, ipotiroidismo, mancanza di vitamina C nel corpo, cattiva alimentazione e uso di alcuni farmaci.
Urea
L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine nel corpo, il cui principale luogo di formazione è il fegato. Una parte significativa dell'urea viene escreta dal corpo dai reni mediante filtrazione glomerulare.
Un aumento della concentrazione di urea nel sangue è notato con glomerulo e pielonefrite, tubercolosi renale, urolitiasi, insufficienza cardiaca, ostruzione intestinale, adenoma prostatico, diabete mellito (con chetoacidosi), febbre prolungata, ustioni estese, stress e un eccesso di proteine nella dieta.
Una diminuzione del livello di urea si verifica con forme ereditarie di iperammoniemia, grave malattia del fegato, acromegalia, iperidratazione, dopo emodialisi, con malassorbimento, a seguito di dieta vegetariana o digiuno, nonché nel II-III trimestre di gravidanza.
Creatinina
La creatinina è il prodotto finale della reazione creatina-fosfato, che è di non piccola importanza nel metabolismo energetico dei muscoli e di altri tessuti del corpo. Normalmente, la creatinina viene filtrata nei glomeruli renali ed escreta nelle urine senza essere riassorbita. La quantità di creatinina nel sangue dipende dalla sua sintesi ed escrezione.
I livelli di creatinina aumentano nelle malattie renali acute e croniche, insufficienza cardiaca congestizia, ipertiroidismo, sanguinamento interno prolungato, disidratazione, patologie del tessuto muscolare, esposizione a radiazioni ionizzanti, predominanza di prodotti proteici nella dieta, nonché uso di farmaci nefrotossici (sulfamidici, alcuni antibiotici, barbiturici, composti del mercurio, salicilati, ecc.).
Il contenuto di creatinina nel sangue diminuisce nelle patologie epatiche gravi, iperidratazione, negli anziani, nelle donne in gravidanza (specialmente nel I-II trimestre). Una diminuzione della creatinina si verifica con una diminuzione della massa muscolare e una mancanza di cibo proteico nella dieta, che dovrebbe essere presa in considerazione quando si decodifica un esame del sangue biochimico negli adulti.
Alfa amilasi
L'alfa-amilasi (amilasi, α-amilasi) è un enzima che si forma principalmente nel pancreas e nelle ghiandole salivari (entra rispettivamente nel duodeno e nella cavità orale) e scompone l'amido e il glicogeno in maltosio. L'alfa-amilasi viene escreta dai reni.
Un aumento della concentrazione dell'enzima si osserva nelle malattie del pancreas, diabete mellito, accompagnato da chetoacidosi, insufficienza renale, peritonite acuta, trauma addominale, neoplasie dei polmoni, ovaio, abuso di alcol, durante la gravidanza.
Il livello di alfa-amilasi diminuisce in caso di insufficienza delle funzioni del pancreas, con fibrosi cistica, epatite, infarto miocardico, tireotossicosi, ipercolesterolemia, e si abbassa anche nei bambini del primo anno di vita.
Lattato deidrogenasi
La lattato deidrogenasi (LDH, LDH) è un enzima che partecipa alla scomposizione del glucosio in acido lattico. La maggiore attività dell'enzima è caratteristica del cuore e dei muscoli scheletrici, dei reni, dei polmoni, del fegato e del cervello.
Un aumento del livello di LDH si verifica con infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia, malattie del fegato, malattie renali, pancreatite acuta, leucemia, distrofia o lesioni muscolari, mononucleosi infettiva, ipotiroidismo, febbre prolungata, shock, ipossia, fratture, nonché l'assunzione di cefalosporine, non steroidi, sulfamidici farmaci antinfiammatori.
Durante la chemioterapia citostatica si può osservare una diminuzione della lattato deidrogenasi.
Calcio
Il calcio è il principale componente minerale del tessuto osseo. Circa il 99% del calcio nel corpo umano si trova nei denti e nelle ossa, dove costituisce la base e mantiene la forza, il resto è nei tessuti molli e nei fluidi biologici. Il calcio prende parte al processo di coagulazione, trasmissione degli impulsi nervosi, contrazione muscolare e regola l'attività degli enzimi.
Un aumento della concentrazione di calcio nel sangue può indicare la presenza di iperparatiroidismo, tireotossicosi, osteoporosi, insufficienza surrenalica, insufficienza renale acuta, neoplasie maligne e può anche essere un segno di una mancanza di potassio e / o un eccesso di vitamina D nel corpo. Durante l'immobilizzazione prolungata compare un alto livello di calcio nel sangue.
Il livello di calcio diminuisce con carenza di vitamina D, albumina e magnesio, pancreatite acuta, insufficienza renale cronica, neoplasie maligne della ghiandola mammaria, polmoni, prostata o tiroide, alimentazione inappropriata, in caso di assunzione di anticonvulsivanti, agenti antineoplastici e durante la gravidanza.
Ferro
Uno dei più importanti oligoelementi che fornisce il trasporto di ossigeno ai tessuti e la respirazione dei tessuti. Una parte significativa del ferro nel corpo è nella composizione dell'emoglobina e della mioglobina, inoltre, fa parte di alcuni enzimi e si trova anche nelle cellule del fegato e nei macrofagi sotto forma di emosiderina o ferritina. Una parte insignificante del ferro associato alle proteine di trasporto circola nel sangue.
La concentrazione di ferro nel sangue aumenta con l'emocromatosi, malattie epatiche e renali, avvelenamento acuto da ferro o piombo, così come nelle donne nel periodo premestruale. Inoltre, alti livelli di ferro possono essere dovuti a un'eccessiva assunzione di ferro.
Bassi livelli di ferro nel sangue possono essere dovuti a un'assunzione insufficiente di ferro nel corpo con il cibo Bassi livelli di ferro nel sangue possono essere dovuti a un'assunzione insufficiente di ferro nel corpo con il cibo
Una diminuzione del contenuto di ferro nel sangue si osserva nelle anemie da carenza di ferro, malattie infettive acute e croniche, neoplasie, sindrome nefrosica e malattie epatiche croniche. Inoltre, il ferro è ridotto nelle donne durante il sanguinamento mestruale, la gravidanza e l'allattamento. La diminuzione del contenuto di ferro può essere causata da una mancanza di assunzione di ferro.
Magnesio
Circa il 70% del magnesio si trova nelle ossa, il resto è contenuto nel tessuto muscolare, eritrociti, epatociti, ecc. Il magnesio è necessario, prima di tutto, per il normale funzionamento del cuore, dei muscoli e del sistema nervoso.
Un aumento della concentrazione di magnesio si verifica in caso di insufficienza renale, disidratazione, ipotiroidismo, coma diabetico, con assunzione incontrollata di salicilati, carbonato di litio, preparati di magnesio.
Il magnesio diminuisce nelle malattie del tratto gastrointestinale, reni, pancreas, alcolismo cronico, ustioni estese, cattiva alimentazione e nell'ultimo trimestre di gravidanza. Inoltre, nei pazienti in emodialisi si osserva un livello ridotto di magnesio.
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Anna Kozlova Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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