Misurazione della glicemia a casa
Il contenuto dell'articolo:
- Tipi di misuratori di glucosio nel sangue
- Dispositivo glucometro
- Tecnica di misurazione della glicemia
- Registrazione e analisi dei risultati dei test
La misurazione della glicemia e, se necessario, la sua correzione tempestiva è necessaria per prevenire lo sviluppo di gravi complicanze del diabete mellito. Poiché il controllo glicemico deve essere costantemente monitorato, ai pazienti con diabete viene insegnato a farlo da soli a casa. A tale scopo vengono utilizzati dispositivi portatili per la misurazione della glicemia - glucometri. Tali dispositivi consentono di monitorare il livello di glucosio nel sangue non solo nei diabetici, ma anche nelle persone sane, se necessario.
Il misuratore di glicemia portatile consente di monitorare il livello di zucchero nel sangue a casa
L'analisi dei risultati della misurazione della glicemia consente di valutare l'efficacia della terapia, determinare la strategia corretta per ogni fase del trattamento e stile di vita, ottimizzare il valore energetico dell'assunzione di cibo, apportare tempestivamente modifiche, regolare la dieta e il dosaggio dei farmaci.
Tipi di misuratori di glucosio nel sangue
Esistono diversi tipi di misuratori di glucosio nel sangue:
- glucometri fotochimici: misurano la quantità di glucosio nel sangue in base al cambiamento del colore del reagente. Il sangue del dito viene miscelato con sostanze speciali applicate sulla striscia reattiva. Il glucosio nel sangue entra in una reazione chimica con il reagente, il reagente diventa blu e l'intensità dell'ombra dipenderà dalla concentrazione di glucosio. Il sistema ottico del dispositivo analizza il cambiamento nella zona di test e fornisce il risultato in termini digitali sul display. Il metodo fotochimico presenta degli inconvenienti ed è considerato obsoleto;
- glucometri elettrochimici: registrano i livelli di glucosio nel sangue misurando la quantità di corrente elettrica rilasciata durante la reazione. Il glucosio interagisce con la zona di reazione della striscia reattiva, che contiene una miscela di reagenti secchi, determinando una debole corrente elettrica, il cui valore viene analizzato dal dispositivo di misurazione del dispositivo. I risultati vengono visualizzati sullo schermo come lettura del glucosio. I dispositivi elettrochimici sono più precisi dei dispositivi fotochimici e appartengono alla terza generazione di glucometri.
Diversi altri tipi di glucometri sono in fase di sviluppo e implementazione: biosensori ottici basati sulla risonanza del plasma superficiale e glucometri spettrometrici che misurano i livelli di zucchero nel sangue scansionando il palmo del paziente. Un tale dispositivo consente di determinare il contenuto di glucosio senza prelevare sangue, utilizzando un laser.
Dispositivo glucometro
Un misuratore di glicemia classico è costituito dai seguenti elementi:
- batteria di accumulatori;
- strumento per perforare le dita - scarificatore semiautomatico (lancetta);
- unità elettronica dotata di display a cristalli liquidi;
- set unico di strisce reattive.
I glucometri possono variare in termini di dimensioni, velocità, memoria e parametri dello schermo e costo. I glucometri moderni sono compatti, precisi, hanno un'alta velocità di ottenere un risultato, non richiedono una manutenzione complicata e per utilizzarli è necessaria solo una piccola quantità di sangue capillare, cioè prelevato da un dito.
I modelli moderni possono essere dotati di utili funzionalità aggiuntive:
- memoria;
- informatizzazione dei risultati;
- la possibilità di salvare gli ultimi risultati;
- tenuta separata delle statistiche;
- calcolare il livello medio di zucchero nel sangue per un certo periodo;
- controllo dei corpi chetonici nel sangue;
- codifica automatica delle strisce reattive;
- funzione vocale.
Tutti i misuratori misurano la glicemia in modo diverso e danno risultati diversi. Ogni dispositivo è calibrato (impostato) rispetto a una soluzione standard di glucosio. Una volta calibrato, a ogni lotto di strisce viene assegnato un codice digitale univoco che viene inserito nel misuratore. Lo strumento deve essere calibrato rispetto alle strisce reattive. Su alcuni misuratori, il codice deve essere inserito manualmente per ogni nuovo lotto di strisce reattive, su altri misuratori il codice viene inserito automaticamente.
Per confrontare i risultati di diverse macchine per lo zucchero nel sangue, è necessario conoscere il valore reale della glicemia, che solo un analizzatore di laboratorio può determinare. Il modo migliore per testare l'accuratezza del tuo misuratore di glicemia a casa è confrontare i risultati del tuo misuratore individuale con i valori di laboratorio ogni volta che visiti il tuo medico.
Tecnica di misurazione della glicemia
La scelta del tempo per misurare la glicemia con un glucometro e la frequenza delle analisi sono selezionate dal medico in base alle singole indicazioni. Nei tipi di diabete non insulino-dipendenti, la glicemia viene solitamente misurata due volte al giorno.
La frequenza minima del controllo glicemico nei tipi di diabete insulino-dipendenti è di quattro volte al giorno. Più spesso viene misurato lo zucchero nel sangue, maggiori sono le informazioni disponibili sull'efficacia della terapia farmacologica e sui fattori che contribuiscono all'abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue. In caso di instabilità della glicemia, gli esperti raccomandano ai pazienti che assumono insulina di misurare la glicemia al mattino e prima di coricarsi, prima e dopo i pasti, prima di fare sport, nonché in situazioni non standard: prima di eseguire azioni che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione, con malattie concomitanti, deterioramento immotivato benessere, in situazioni di stress, con cambiamenti nel solito ritmo di vita, gravidanza.
Non è consigliabile mangiare quattro ore prima del test. Il test viene solitamente eseguito prima dei pasti e prima di coricarsi.
Algoritmo di analisi:
- lavarsi le mani con sapone e acqua tiepida e asciugarle con un panno pulito. Non vale la pena trattare le mani con soluzioni disinfettanti, liquidi contenenti alcol o salviettine umidificate, in questo caso c'è un'alta probabilità di ottenere un risultato errato;
- riscaldare le dita a temperatura ambiente, massaggiare leggermente le mani per migliorare la circolazione sanguigna;
- installare un ago sterile nello scarificatore;
- rimuovere la striscia reattiva dalla fiala sigillata;
- fissare la striscia reattiva alla presa dello strumento;
- accendere lo strumento, mentre sul display, dopo aver verificato la codifica e la data di scadenza della striscia reattiva, compare un messaggio di pronto all'uso;
- scegliere la profondità di puntura ottimale, tenendo conto della sensibilità individuale e dello spessore della pelle;
- praticare una puntura sulla pelle sul lato del dito utilizzando un dispositivo pungidito. Si consiglia di utilizzare diversi siti di puntura per il prelievo di sangue;
- posizionare una goccia di sangue nell'area in cui viene applicata la striscia reattiva;
- applicare un batuffolo di cotone imbevuto di soluzione alcolica sul sito di puntura;
- rimuovere la striscia reattiva dalla macchina.
Quando viene ricevuta la quantità di sangue richiesta, il dispositivo visualizza un messaggio corrispondente sullo schermo e avvia la diagnostica. I risultati del test saranno pronti in 5-50 secondi.
Errori durante la misurazione della glicemia con un glucometro:
- Utilizzando strisce reattive progettate per un diverso modello di misuratore di glicemia
- inosservanza del regime di temperatura durante il prelievo di sangue (temperatura dell'aria troppo bassa o alta nella stanza, mani fredde);
- mani o strisce reattive sporche;
- puntura superficiale, molto o poco sangue per l'analisi;
- entrare nel sangue di una soluzione per la disinfezione, acqua;
- contaminazione o danneggiamento del contatore;
- mancanza di verifica dell'accuratezza del dispositivo, codice della striscia reattiva impostato in modo errato;
- conservazione impropria delle strisce reattive (flaconcino chiuso non serrato, temperatura di conservazione troppo alta o troppo bassa, conservazione più lunga della durata di conservazione).
Registrazione e analisi dei risultati dei test
Registrare i risultati della misurazione della glicemia a casa è estremamente importante, consente di reagire in tempo ai cambiamenti nel corpo, valutare come l'equilibrio delle calorie dall'assunzione di cibo influisce sui livelli di glucosio nel sangue, scegliere l'attività fisica ottimale e regolare le dosi di insulina.
Si consiglia di tenere un registro di auto-test che registri i risultati della glicemia
Va ricordato che la norma della glicemia negli adulti varia da 3,3 a 5,5 mmol / l. Un livello di zucchero nel sangue di 7,8-11,0 è caratteristico del prediabete, un aumento della concentrazione di glucosio di oltre 11 mmol / l indica il diabete mellito. Gli esperti raccomandano che i diabetici mantengano il loro zucchero nell'intervallo di 5,5-6,0 mmol / L. Inoltre, vengono prese in considerazione le condizioni generali del sistema endocrino, la presenza di malattie minori, l'età e il sesso del paziente.
Per registrare i risultati della misurazione dello zucchero nel sangue, è possibile creare una tabella speciale o utilizzare forme già pronte di registri di autocontrollo. I modelli moderni di glucometri hanno la capacità di connettersi a un computer e la funzione di registrazione e elaborazione automatica dei risultati di misurazione. Le applicazioni informatiche sono in grado di analizzare i risultati delle misurazioni, visualizzare indicatori per un certo periodo di tempo sotto forma di grafici o grafici.
Il registro di autocontrollo contiene informazioni sul tempo di misurazione della glicemia, dosi di insulina e altri farmaci assunti, livello di pressione sanguigna, peso corporeo, programma delle attività fisiche, informazioni sul cibo, stato emotivo.
Per un'analisi significativa dei livelli di glucosio nel sangue, si consiglia di eseguire il cosiddetto test di coppia, in cui viene misurata la glicemia prima e dopo uno specifico evento o attività. Quindi, misurare lo zucchero nel sangue prima e dopo un pasto ti aiuterà a capire come vengono selezionati correttamente una dieta alimentare o singoli prodotti alimentari. Il confronto delle letture effettuate la sera e la mattina mostrerà i cambiamenti nel livello di glucosio nel corpo durante il sonno.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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