Ascesso retrofaringeo
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Forme della malattia
- Sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'ascesso retrofaringeo (ascesso retrofaringeo, ascesso retrofaringeo) è una malattia caratterizzata da infiammazione purulenta del tessuto lasso e dei linfonodi nello spazio faringeo.
È più comune nei bambini dei primi anni di vita, negli adulti si osserva molto meno spesso ed è prevalentemente di natura secondaria.
L'ascesso retrofaringeo è un'infiammazione purulenta dei linfonodi e del tessuto lasso dello spazio faringeo
Cause e fattori di rischio
Una serie di fattori contribuisce al verificarsi di un ascesso retrofaringeo:
- malattie infettive;
- lesioni alle vertebre superiori del rachide cervicale;
- diminuzione dell'immunità;
- trauma alla parete faringea posteriore (con intubazione tracheale, ingestione di un corpo estraneo, ecc.);
- processo purulento nella tromba di Eustachio e nella cavità timpanica;
- neoplasie maligne;
- disordini metabolici.
La ragione più comune per lo sviluppo di un ascesso retrofaringeo nei bambini è la diffusione del processo infettivo ai linfonodi nelle malattie respiratorie acute sullo sfondo di una ridotta immunità.
Negli adulti, la malattia si sviluppa principalmente sullo sfondo di lesioni delle vertebre cervicali con sifilide e tubercolosi. Le persone con diabete mellito e immunodeficienza sono più suscettibili all'insorgenza di un ascesso faringeo.
Forme della malattia
A seconda della localizzazione del focus infiammatorio, si distinguono le seguenti forme di ascesso faringeo:
- ipofaringeo (sotto la radice della lingua);
- mesofaringeo (tra la radice della lingua e il bordo della cortina palatina);
- epifaringeo (sopra la cortina palatina);
- misto.
Sintomi
Nei bambini, la malattia si manifesta spesso come mal di gola, che aumenta con la deglutizione. Temperatura corporea - 39 ° C e oltre; la malattia è accompagnata da debolezza generale, segni pronunciati di intossicazione.
I sintomi dell'ascesso faringeo dipendono dalla forma della malattia. Le manifestazioni più comuni della malattia:
- difficoltà nella respirazione nasale;
- un forte deterioramento delle condizioni generali;
- difficoltà a deglutire;
- respiro sibilante durante la respirazione;
- diminuzione dell'appetito;
- raucedine della voce;
- muscoli del collo rigido moderati;
- gonfiore e indolenzimento dei linfonodi del collo, che causa la posizione forzata della testa;
- ipersalivazione; e così via.
Con un ascesso retrofaringeo, si verificano respiro sibilante e difficoltà a deglutire
Per l'ascesso retrofaringeo negli adulti, che si è sviluppato sullo sfondo di lesioni delle vertebre cervicali nella sifilide o nella tubercolosi, è caratteristico un decorso lento e prolungato della malattia con un quadro clinico lieve e cancellato.
Diagnostica
La diagnosi di un ascesso retrofaringeo si basa sui dati ottenuti come risultato delle seguenti attività:
- raccolta di anamnesi;
- esame obiettivo, palpazione;
- faringoscopia;
- analisi del sangue generale;
- tomografia computerizzata, radiografia;
- puntura dell'infiltrato seguita da esame batteriologico;
- Diagnostica PCR; eccetera.
Inoltre, si raccomanda il test per la sifilide e la tubercolosi.
Esame e palpazione della gola - metodi per diagnosticare un ascesso faringeo
È richiesta la diagnosi differenziale della malattia con linfoadenopatia retrofaringea, laringite di rivestimento, osteomielite, oncopatologie.
Trattamento
I pazienti con ascesso retrofaringeo richiedono il ricovero in un ospedale ORL. Al fine di evitare l'apertura spontanea dell'ascesso, il trattamento inizia immediatamente dopo la diagnosi. I metodi principali, a seconda della durata e della forma della malattia, sono:
- procedure di fisioterapia;
- gargarismi con soluzioni antisettiche;
- terapia riparativa;
- terapia farmacologica con antibatterici e antistaminici;
- Intervento chirurgico.
L'apertura chirurgica di un ascesso viene eseguita quando il trattamento farmacologico è inefficace
L'apertura chirurgica di un ascesso viene eseguita attraverso la cavità orale in anestesia locale o generale. Il contenuto dell'ascesso viene aspirato mediante aspirazione. Nel periodo postoperatorio vengono mostrati gargarismi con soluzioni antisettiche e terapia con farmaci antibatterici.
Possibili complicazioni e conseguenze
In assenza del trattamento necessario e di un'ulteriore diffusione del processo infiammatorio, esiste il rischio di sviluppare broncopolmonite, ascesso cerebrale, mediastinite, sepsi, danni alla parete dell'arteria carotide, ostruzione delle vie aeree e meningite purulenta. L'esito letale non è escluso.
Previsione
Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la prognosi è generalmente buona. Il paziente è disabilitato per 1-2 settimane.
Prevenzione
Al fine di prevenire lo sviluppo di un ascesso faringeo, si raccomanda:
- diagnosi tempestiva e trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche;
- sonno notturno completo;
- dieta bilanciata;
- assumere complessi vitaminici nel periodo autunno-inverno;
- rafforzare l'immunità;
- indurimento del corpo.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
