Pancreatite reattiva in un bambino: 9 possibili cause
La pancreatite reattiva è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio nel pancreas, che si verifica più spesso a causa dell'eccessiva attività degli enzimi digestivi. Questa è una condizione di emergenza, il cui trattamento deve essere effettuato nel reparto chirurgico sotto la supervisione dei medici. L'infiammazione acuta della ghiandola può diventare cronica e causare anche lo sviluppo di pancreatite necrotizzante purulenta, che è spesso seguita da necrosi tissutale estesa. Questa malattia, purtroppo, non è rara per i bambini. Per prevenire l'insorgenza della malattia, ogni genitore deve sapere cosa può portare ad essa.
Errori di alimentazione
Una delle cause più comuni di infiammazione acuta del pancreas in un bambino è la cattiva alimentazione. Questo concetto include:
- un brusco cambiamento nella dieta (ad esempio, l'uso di una grande quantità di frutta in estate, cibo insolito per un bambino);
- alimenti complementari introdotti in modo errato per un bambino di età inferiore a un anno (quantità eccessive di alimenti complementari, uso di carne, prodotti ittici, succo d'uva, ecc. prima della data di scadenza);
- abuso di prodotti che irritano il tratto digestivo (prodotti salati, affumicati, fast food, bevande gassate, frutta molto acida).
Per evitare un'infiammazione acuta, la dieta del bambino deve essere rigorosamente osservata, evitando di mangiare troppo, oltre a introdurre nella dieta alimenti che non corrispondono all'età del bambino.
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Assunzione di medicinali
In alcuni casi, la pancreatite acuta in un bambino, a causa dell'immaturità del suo tratto digerente, può essere avviata da un'assunzione singola oa lungo termine di farmaci. I farmaci che possono causare la condizione corrispondente quando vengono assunti per la prima volta includono metildopa, furosemide, eritromicina, tetraciclina; con dosi ripetute (con un effetto cumulativo) - asparaginasi, pentamidina, clozapina, acido valproico. La pancreatite medicinale tra i bambini è rara - non più dell'1,5-2% nel numero totale di casi - tuttavia, i farmaci dovrebbero essere somministrati ai bambini (specialmente quelli con patologia del fegato, del pancreas e delle vie biliari) solo sotto la piena supervisione di un medico.
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Avvelenamento con prodotti chimici domestici
La pancreatite tossica è la forma più pericolosa della malattia, che in più della metà dei casi è accompagnata da una condizione grave causata dalla comparsa di ascessi, emorragie nella ghiandola. Sfortunatamente, sono i bambini ad essere attratti dagli imballaggi dai colori vivaci che sono spesso avvelenati dai prodotti chimici domestici, un veleno mortale che si trova in ogni casa. Le sostanze pericolose includono acidi, alcali, alcoli, acetone, benzene, naftalene e altre sostanze che compongono la pulizia, detergenti e disinfettanti che possono essere trovati sullo scaffale della hostess. Per prevenire l'avvelenamento, i prodotti chimici domestici devono essere conservati fuori dalla portata dei bambini e rimossi immediatamente dopo l'uso.
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Trauma addominale
Le lesioni addominali, così comuni nei bambini, danneggiano regolarmente gli organi interni, compreso il pancreas. Come risultato di un grave trauma, è possibile gonfiore o addirittura rottura dell'organo. Il trauma, a seconda della natura del colpo, può essere accompagnato da emorragia tissutale e infiammazione acuta. Sfortunatamente, difficilmente sarà possibile eliminare completamente le lesioni.
In caso di forte dolore nella regione epigastrica, sindrome addominale acuta, vomito dopo un colpo o un livido addominale, i genitori dovrebbero portare il bambino in ospedale il prima possibile, riducendo la probabilità di conseguenze negative per la sua vita e salute.
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Anomalie congenite del pancreas
I difetti nella struttura del pancreas, che possono portare a pancreatite acuta, includono una violazione dello sviluppo dei dotti, le loro forme atipiche (spirale, a forma di ansa), il sottosviluppo dell'organo, nonché la fibrosi cistica - fibrosi cistica congenita, accompagnata dall'ispessimento di tutti i liquidi nel corpo, incluso Succo pancreatico. In alcuni casi, un intervento chirurgico o (per la fibrosi cistica) una dieta equilibrata aiuterà a prevenire lo sviluppo della malattia.
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Malattie delle vie biliari
Le malattie delle vie biliari possono essere facilmente rilevate utilizzando gli ultrasuoni quando un bambino lamenta dolore addominale ricorrente, nausea e vomito. A volte la malattia viene rilevata per caso, in assenza di sintomi. La discinesia delle vie biliari, accompagnata da spasmi, porta all'interruzione del flusso della bile, che viene lanciata nei dotti del pancreas e attiva i suoi enzimi. Inoltre, l'insorgenza di pancreatite nella fase acuta è accompagnata da calcoli nei dotti biliari, specialmente sullo sfondo dell'aggiunta di altri fattori provocatori (abuso di cibo spazzatura, infezioni virali, ecc.). Per prevenire una complicanza, è necessario affrontare il trattamento delle vie biliari - mediante intervento chirurgico, dieta, assunzione di farmaci coleretici, terapia antielmintica o altri metodi raccomandati da un medico.
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Assunzione eccessiva di vitamina D
Nonostante gli evidenti benefici della vitamina D per l'organismo, il suo utilizzo in dosi elevate (una volta o per molto tempo) può minacciare il pancreas di infiammazioni acute dovute all'aumentata secrezione di enzimi. Affinché i benefici della vitamina non si trasformino in danni, i genitori dovrebbero osservare rigorosamente i tassi di assunzione raccomandati per il bambino ed evitare anche un consumo eccessivo di pesce grasso e latticini.
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Infestazioni da vermi e lamblia
Sfortunatamente, i casi di infestazioni da elminti tra i bambini non sono rari (secondo l'OMS, più del 50% dei bambini dell'asilo è infetto). L'ascariasi e la giardiasi si verificano sullo sfondo dell'immunità non ancora formata del bambino e causano molte condizioni gravi, inclusa la pancreatite reattiva. Quindi, la lamblia può ridurre significativamente l'attività della secrezione pancreatica, che, se gravemente infetta, può portare a gravi infiammazioni della ghiandola. La causa del suo stato edematoso è anche la penetrazione meccanica degli ascaridi nel dotto pancreatico e biliare simultaneamente, che in alcuni casi (meno del 13%) porta alla morte. Tuttavia, le misure per prevenire l'ascariasi e la giardiasi sono semplici: osservare l'igiene, bere solo acqua bollita, non nuotare in corpi idrici dubbi ed eseguire periodicamente una profilassi antielmintica in relazione al bambino,genitori e tutti gli animali che vivono nella casa.
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Infezioni batteriche e virali
Alcune infezioni batteriche e virali che influenzano negativamente la funzione secretoria dell'organo possono portare a una condizione pericolosa per la vita causata da edema del pancreas. Il meccanismo di sviluppo della pancreatite in questo caso non è l'auto-digestione della ghiandola, ma la distruzione delle sue cellule da parte dei prodotti dell'infiammazione. Tali malattie includono la varicella, la febbre tifoide, la sifilide, il morbillo, la tubercolosi, l'influenza virale, l'epatite virale e alcuni altri disturbi. È possibile prevenire la complicazione delle infezioni sotto forma di pancreatite reattiva con un trattamento tempestivo e adeguato delle malattie e vale anche la pena adottare misure che aumentino l'immunità del bambino.
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
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