Pentylin - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni, Analoghi, Compresse Da 400 Mg

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Pentilina

Pentilin: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Pentilin

Codice ATX: C04AD03

Principio attivo: pentossifillina (pentossifillina)

Produttore: KRKA (Slovenia)

Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-25

La pentilina è un agente vasodilatatore.

Forma e composizione del rilascio

• soluzione per somministrazione endovenosa e intra-arteriosa: trasparente, incolore o leggermente giallastra (5 ml in fiale, 5 fiale in un blister o un vassoio di plastica, in una scatola di cartone 1 blister o vassoio);
• compresse ad azione prolungata, rivestite con film: ovali, biconvesse, bianche (10 pz. in un blister, in una scatola di cartone 2 blister).

Composizione di 1 fiala di soluzione di pentilina (5 ml):

• principio attivo: pentossifillina - 100 mg;
• componenti aggiuntivi: sodio idrogeno fosfato diidrato, sodio diidrogeno fosfato diidrato, sodio cloruro, disodio edetato, acqua per preparazioni iniettabili.

Composizione di 1 compressa Pentilin:

• principio attivo: pentossifillina - 400 mg;
• componenti aggiuntivi: magnesio stearato, ipromellosa, macrogol 6000, biossido di silicio colloidale anidro;
• shell: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio E171.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Pentossifillina: il principio attivo della pentilina è un agente antispasmodico del gruppo delle purine, che migliora le proprietà reologiche (fluidità) e la microcircolazione sanguigna. Il meccanismo d'azione del farmaco è dovuto alla sua capacità di inibire la fosfodiesterasi e aumentare la concentrazione di AMP ciclico nelle piastrine e ATP negli eritrociti, saturando contemporaneamente il potenziale energetico, a seguito del quale si sviluppa la vasodilatazione, la resistenza vascolare periferica totale diminuisce, l'ictus e il volume del sangue minuto aumentano, mentre la frequenza cardiaca non aumenta in modo significativo i cambiamenti.

La pentossifillina dilata le arterie coronarie, aumentando così l'apporto di ossigeno al miocardio (effetto antianginoso) e ai vasi dei polmoni, migliorando così l'ossigenazione del sangue.

Il farmaco aumenta il tono dei muscoli respiratori, in particolare del diaframma e dei muscoli intercostali.

Migliora la microcircolazione sanguigna nelle aree di ridotta circolazione sanguigna, aumenta l'elasticità della membrana eritrocitaria, riduce la viscosità del sangue.

In caso di lesione occlusiva delle arterie periferiche (claudicatio intermittente) Pentylin allunga la distanza percorribile, elimina i crampi notturni dei muscoli del polpaccio e il dolore a riposo.

Farmacocinetica

La pentossifillina è ampiamente metabolizzata negli eritrociti e nel fegato. Dopo somministrazione orale, viene quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La forma prolungata delle compresse fornisce il rilascio continuo del componente attivo del farmaco e il suo assorbimento uniforme.

La pentossifillina subisce il passaggio primario attraverso il fegato, determinando la formazione di due principali metaboliti farmacologicamente attivi: 1-3-carbossipropil-3,7-dimetilxantina (metabolita V) e 1-5-idrossesil-3,7-dimetilxantina (metabolita I), plasma la cui concentrazione è rispettivamente 8 e 5 volte superiore alla pentossifillina.

La pentossifillina ei suoi metaboliti non si legano alle proteine del plasma sanguigno.

Il farmaco in forma prolungata raggiunge la concentrazione massima entro 2-4 ore. Distribuito in modo uniforme. L'emivita è di 0,5-1,5 ore.

L'emivita della pentossifillina dopo una dose endovenosa di 100 mg è di circa 1,1 ore. Ha un ampio volume di distribuzione (dopo un'infusione di 30 minuti di 200 mg - 168 l), nonché un'elevata clearance (4500-5100 ml / min).

Il 94% della dose ricevuta viene escreta dai reni sotto forma di metaboliti (principalmente metabolita V), circa il 4% - dall'intestino. In questo caso, fino al 90% della dose viene escreta entro le prime 4 ore. L'escrezione dei metaboliti è rallentata nei pazienti con grave insufficienza renale. In caso di funzionalità epatica compromessa, l'emivita della pentossifillina si allunga e la sua biodisponibilità aumenta.

La pentossifillina viene escreta nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

• deficit uditivo di origine vascolare;
• insufficienza circolatoria cronica, subacuta e acuta nella retina e nella coroide;
• disturbi cronici della circolazione cerebrale della genesi ischemica;
• endoarterite obliterante;
• disturbi della circolazione periferica dovuti ad aterosclerosi, diabete mellito (angiopatia diabetica);
• angiopatia (parestesia, malattia di Raynaud);
• danno ai tessuti trofici dovuto a microcircolazione venosa o arteriosa compromessa (congelamento, sindrome post-tromboflebitica, ulcere trofiche, cancrena);
• encefalopatia discircolatoria e aterosclerotica.

Controindicazioni

• emorragia nel cervello;
• emorragia nella retina;
• sanguinamento massiccio;
• ictus emorragico acuto;
• aritmie gravi;
• ipotensione arteriosa incontrollata;
• infarto miocardico acuto;
• gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie o cerebrali;
• porfiria;
• gravidanza, periodo di allattamento;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità ai componenti della pentilina o di altre metilxantine.

Accuratamente:

• ipotensione arteriosa;
• insufficienza cardiaca cronica;
• funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min);
• grave disfunzione epatica;
• aumento della tendenza al sanguinamento, anche con l'uso di anticoagulanti, disturbi del sistema di coagulazione del sangue, dopo aver subito un intervento chirurgico di recente;
• ulcera peptica e 12 ulcera duodenale - per compresse.

Istruzioni per l'uso di Pentylin: metodo e dosaggio

Iniezione

Sotto forma di soluzione, la pentilina viene somministrata per via endovenosa o intra-arteriosa.

Il medico determina la via di somministrazione e la dose ottimale del farmaco per ciascun paziente, in base alla gravità dei disturbi circolatori e alla tolleranza individuale della pentossifillina. Le infusioni endovenose vengono eseguite con il paziente sdraiato.

Di norma, per i pazienti adulti, il farmaco viene prescritto per via endovenosa 2 volte al giorno (mattina e pomeriggio), 200 mg (2 fiale da 5 ml) o 300 mg (3 fiale da 5 ml) in 250 o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o la soluzione di Ringer. La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente, ma devono essere utilizzate solo soluzioni limpide.

La durata dell'infusione è di almeno 60 minuti per una dose di 100 mg di pentossifillina. I volumi somministrati possono diminuire in presenza di malattie concomitanti, ad esempio insufficienza cardiaca. In questi casi, vale la pena utilizzare un infusore speciale per controllare l'infusione.

Dopo l'infusione giornaliera, se necessario, vengono prescritte anche compresse di Pentylin 400 mg - 2 pezzi. Se vengono effettuate due infusioni a intervalli più lunghi, è possibile assumere 1 compressa prima (a mezzogiorno circa).

Nei casi in cui l'infusione endovenosa dovuta a condizioni cliniche può essere eseguita solo una volta al giorno, è possibile prescrivere ulteriormente Pentylin in compresse nella quantità di 3 pezzi. (2 compresse a mezzogiorno, 1 la sera).

Nei casi più gravi, ad esempio, con cancrena, ulcere trofiche dello stadio III-IV secondo la classificazione di Fontaine-Leriche-Pokrovsky, è indicato un forte dolore a riposo, una somministrazione endovenosa prolungata del farmaco - entro 24 ore.

Dosaggi raccomandati per la somministrazione intra-arteriosa: all'inizio del trattamento - 100 mg di pentossifillina in 50-100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, nei giorni seguenti - 100-400 mg in 50-100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La velocità di somministrazione è di 10 mg / minuto, la durata della somministrazione è di 10-30 minuti.

Durante il giorno, puoi inserire il farmaco in una dose fino a 1200 mg. In questo caso, la dose individuale può essere calcolata utilizzando la seguente formula: 0,6 mg di pentossifillina per kg di peso corporeo all'ora. Pertanto, la dose giornaliera sarà di 1000 mg per un paziente con un peso corporeo di 70 kg, 1150 mg per un paziente con un peso corporeo di 80 kg.

Per i pazienti con insufficienza renale, a seconda della tolleranza individuale del farmaco, la dose viene ridotta del 30-50%.

È richiesta una riduzione della dose anche nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, mentre deve essere presa in considerazione la tolleranza individuale di pentilina.

Si raccomanda di iniziare il trattamento con dosi più basse con un aumento graduale di esse nei pazienti con pressione sanguigna bassa, così come nei pazienti inclini a una diminuzione della pressione sanguigna (ad esempio, nella grave malattia coronarica, stenosi vascolare cerebrale emodinamicamente significativa).

Pillole

Le compresse di Pentylin 400 mg devono essere assunte per via orale, dopo i pasti: deglutire intere e bere molta acqua.

La dose raccomandata è di 1 compressa 2 o 3 volte al giorno. Non superare una dose giornaliera di 1200 mg.

Per i pazienti con insufficienza renale cronica (clearance della creatinina <10 ml / minuto), la dose è dimezzata.

La dose iniziale raccomandata per i pazienti in emodialisi è di 400 mg (1 compressa) al giorno. Inoltre, se si presenta la necessità, viene gradualmente aumentata.

Il medico stabilisce individualmente la durata del trattamento, a seconda del quadro clinico della malattia e della gravità dell'effetto terapeutico. Il miglioramento della condizione di solito si nota dopo 2-4 settimane, ma la terapia è raccomandata per almeno 8 settimane: questo è quanto è necessario per valutare adeguatamente l'efficacia del trattamento.

Effetti collaterali

• reazioni allergiche: prurito, orticaria, arrossamento della pelle, shock anafilattico, angioedema;
• da parte del sistema emostatico e degli organi ematopoietici: ipofibrinogenemia, pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia, sanguinamento dai vasi della pelle / intestino / mucose dello stomaco;
• dal sistema digerente: aumento dell'attività degli enzimi epatici, atonia intestinale, anoressia, nausea, xerostomia, diarrea, vomito, epatite colestatica, aumento della fosfatasi alcalina, esacerbazione della colecistite;
• dal sistema nervoso centrale e periferico: ansia, vertigini, disturbi del sonno, mal di testa, convulsioni;
• da parte del sistema cardiovascolare: progressione di angina pectoris, cardialgia, abbassamento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia;
• dai sensi: scotoma, deficit visivo;
• da parte della pelle e del grasso sottocutaneo: aumento della fragilità delle unghie, edema, arrossamento della pelle del viso e della parte superiore del torace, iperemia della pelle del viso;
• altri: ipoglicemia.

Overdose

Sintomi: vertigini, cianosi, sudorazione, debolezza, nausea, segni di sanguinamento gastrointestinale (vomito come "fondi di caffè"), sonnolenza o agitazione, ipertermia, tachicardia, aritmia, diminuzione della pressione sanguigna, convulsioni tonico-cloniche, perdita di coscienza, areflessia, svenimento.

Il trattamento del sovradosaggio è sintomatico, è necessario prestare particolare attenzione al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria, nonché misure urgenti per il sanguinamento, se necessario. È necessario interrompere immediatamente l'uso del farmaco, fornire al paziente una posizione orizzontale con una posizione inferiore della testa e della parte superiore del corpo. Dopo un sovradosaggio di Pentylin in compresse, si raccomanda la lavanda gastrica e l'assunzione di carbone attivo. Le crisi convulsive vengono fermate dall'introduzione di diazepam.

istruzioni speciali

Il trattamento con Pentylin deve essere effettuato sotto il controllo della pressione sanguigna.

I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico nel passato prossimo devono monitorare sistematicamente il livello di ematocrito ed emoglobina.

Nel caso dell'uso combinato di anticoagulanti, è necessario monitorare gli indicatori del sistema di coagulazione del sangue.

Ad alte dosi, la pentilina può causare lo sviluppo di ipoglicemia grave in pazienti con diabete mellito che ricevono agenti ipoglicemici, pertanto è necessario un aggiustamento della dose di pentossifillina.

La riduzione della dose è necessaria nei pazienti con pressione sanguigna bassa o instabile.

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica della pentossifillina.

Verificare in ogni caso se la soluzione di pentilina sia compatibile con altre soluzioni per infusione prima di iniziare la terapia.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non sono disponibili dati sull'effetto di Pentylin sulla capacità di una persona di guidare veicoli e svolgere lavori con conseguenze potenzialmente pericolose (attività che richiedono velocità di reazione e / o maggiore attenzione).

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Secondo le istruzioni, la pentilina è controindicata durante la gravidanza.

Se è necessario eseguire la terapia durante l'allattamento, il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno deve essere risolto.

Uso infantile

La pentilina è controindicata prima dei 18 anni.

Con funzionalità renale compromessa

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min).

Per violazioni della funzionalità epatica

La pentilina deve essere usata con cautela in caso di grave disfunzione epatica.

Uso negli anziani

Nella vecchiaia sono possibili un aumento della biodisponibilità e una diminuzione del tasso di escrezione della pentossifillina. In questo caso, è necessaria una diminuzione della dose di pentilina.

Interazioni farmacologiche

• farmaci che abbassano la pressione sanguigna (inclusi nitrati, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina): il loro effetto è potenziato;
• meloxicam: aumenta il rischio di sanguinamento;
• acido valproico, antibiotici (comprese cefalosporine - cefoperazone, cefamandol, cefotetan), farmaci che influenzano il sistema di coagulazione del sangue (inclusi trombolitici, anticoagulanti diretti e indiretti): il loro effetto è migliorato;
• ciprofloxacina: la concentrazione plasmatica di pentossifillina aumenta (si consiglia di ridurre la sua dose di 2 volte);
• agenti ipoglicemizzanti orali, insulina: è possibile potenziare la loro azione e aumentare il rischio di ipoglicemia (è necessario monitorare rigorosamente i pazienti che ricevono tali combinazioni);
• cimetidina: aumenta la concentrazione plasmatica di pentossifillina e il rischio di effetti collaterali;
• Bloccanti dei recettori H ₂ (nizatidina, ranitidina, famotidina): è possibile un'eccessiva eccitazione nervosa;
• ketorolac: aumenta il tempo di protrombina e il rischio di sanguinamento;
• teofillina: è possibile un aumento della sua concentrazione e, di conseguenza, un aumento / aumento dei suoi effetti collaterali.

Analoghi

Pentossifillina Pentossifillina Pentossifillina

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 ° C fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Pentilin

Secondo le recensioni, la pentilina è un efficace agente antispasmodico che migliora la circolazione sanguigna e le proprietà reologiche del sangue, elimina i crampi muscolari del polpaccio e la sindrome del dolore.

Gli svantaggi del farmaco, molti includono un ampio elenco di effetti collaterali e controindicazioni al suo utilizzo.

Prezzo per Pentylin nelle farmacie

Il prezzo di Pentylin non è noto, poiché oggi il farmaco non è registrato nella Federazione Russa.

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!