Sindrome ipotalamica
Un complesso complesso sintomatico caratterizzato da disturbi trofici, endocrini, autonomici e metabolici, che si sviluppano sullo sfondo di una lesione nella regione ipotalamica, è chiamato sindrome ipotalamica.
Esistono le seguenti forme di malattia:
- Vegetativo-vascolare;
- Epilessia diencefalica (ipotalamica);
- Neurotrofico;
- Violazione della termoregolazione;
- Pseudo-nevrastenico;
- Psicopatologico;
- Neuromuscolare;
- Disturbi del sonno e della veglia.
Molto spesso nella pratica medica si trova la forma vegetativa-vascolare - 32%, una sindrome con una predominanza di disturbi endocrini metabolici viene rilevata tra il 27% dei pazienti con sindrome ipotalamica, il 10% dei pazienti si trova con una forma neuromuscolare e il 4% con una violazione della termoregolazione.
Possibili complicanze del complesso sintomatico sono ginecomastia, degenerazione ovarica e distrofia miocardica.
Cause della sindrome ipotalamica
La malattia può manifestarsi sullo sfondo di traumi craniocerebrali, neuroinfezione e intossicazione acute e croniche, insufficienza della circolazione cerebrale, malattie croniche e disturbi endocrini degli organi interni. Inoltre, le cause della sindrome ipotalamica possono essere tumori cerebrali, traumi psicologici, stress, tensione mentale e avvelenamento da alcol.
Sintomi della sindrome ipotalamica
I sintomi più comuni della sindrome ipotalamica sono:
- Disturbi neuroendocrini vegeto-vascolari;
- Disturbo del sonno e della veglia;
- Violazione della termoregolazione e aumento della sudorazione;
- Aumento della fatica e debolezza generale;
- Sensazione di mancanza d'aria;
- Sgabelli instabili;
- Dolore nella regione del cuore e labilità del polso;
- Tachicardia e asimmetria della pressione sanguigna;
- Tremore delle dita delle braccia e delle palpebre tese;
- Tendenza a reazioni allergiche;
- Grave dermografismo e disturbi emotivi.
Spesso, i cambiamenti delle condizioni meteorologiche, lo stress emotivo, i fattori di dolore e le mestruazioni provocano parossismi vegetativo-vascolari nella sindrome ipotalamica. Tali attacchi generalmente iniziano più vicino alla notte, nulla prefigura il loro insorgere, durano in media da 15 minuti a 3 ore o più. La maggior parte dei pazienti con sindrome ipotalamica presenta iperinsulinismo con ridotta tolleranza al glucosio, nonché alterato metabolismo del sale e dei grassi.
Sindrome ipotalamica della pubertà
L'espressione clinica di una violazione della funzione adreno-corticotropica della ghiandola pituitaria è la sindrome ipotalamica della pubertà.
Di solito, la causa dell'insorgenza della malattia non può essere stabilita, tuttavia, frequenti mal di gola, intossicazione cronica e infezioni durante l'infanzia, traumi alla nascita e consumo eccessivo di alcol nell'adolescenza svolgono un ruolo significativo nello sviluppo della sindrome.
La sindrome ipotalamica della pubertà si sviluppa nei bambini di età compresa tra 12-15 anni, meno spesso in 17-19 anni, più spesso nelle femmine. I pazienti nel periodo dagli 11 ai 13 anni iniziano a crescere vigorosamente, questa caratteristica è particolarmente evidente nei giovani uomini, che superano molto rapidamente i loro coetanei nella crescita.
I sintomi della sindrome ipotalamica della pubertà sono i seguenti:
- Frequenti mal di testa;
- Sete;
- Affaticamento aumentato;
- Sovrappeso;
- Disturbi neuropsichiatrici - pianto, depressione e irritabilità;
- Persistente aumento della pressione sanguigna;
- Fame insaziabile;
- Ipertensione transitoria;
- Ipercheratosi nei punti di attrito degli indumenti, nella regione lombare, nelle pieghe cervicali, nella superficie esterna delle spalle e nelle articolazioni del gomito;
- Violazione del ciclo mestruale.
La deposizione di grasso si verifica principalmente nell'area delle ghiandole mammarie, dei glutei, del pube e del cingolo scapolare, il che rende il collo spesso e corto, le spalle del paziente si sollevano, il viso diventa arrotondato e appare un rossore patologico sulle guance.
Nei pazienti con sindrome ipotalamica puberale il trofismo cutaneo è disturbato, assume un colore marmorizzato cianotico e diventa freddo al tatto, soprattutto nelle cosce e nei glutei. Spesso nell'area dell'addome, delle spalle, delle ghiandole mammarie, del torace e dei glutei si formano strisce elastiche rossastre, meno spesso viola-cianotiche.
Le ragazze sviluppano caratteristiche sessuali secondarie prima del previsto, l'aspetto dei ragazzi diventa effeminato, i peli sul viso non crescono affatto, o molto male, anche alla fine della pubertà.
Diagnostica sindrome ipotalamica
Per la diagnosi e la successiva nomina di un trattamento adeguato, il paziente deve cercare l'aiuto medico di un neurologo. Il medico deve determinare l'eziologia della sindrome ipotalamica e la componente principale della malattia; i risultati del test di Zimnitsky e la curva dello zucchero, l'elettroencefalografia e la termometria in tre punti sono di particolare importanza nella diagnosi. Per chiarire la diagnosi, sono necessari anche l'ecografia e la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali.
Trattamento della sindrome ipotalamica
Dopo aver confermato la diagnosi, il medico procede alla selezione della terapia adeguata. La base per il trattamento della sindrome ipotalamica è l'uso di una serie di farmaci, vale a dire:
- Mezzi, la cui azione è finalizzata al trattamento della malattia sottostante;
- Influenzare selettivamente lo stato del tono parasimpatico e simpatico - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, bloccanti gangliari e preparati a base di belladonna;
- Antidepressivi e ansiolitici;
- Glucosio, Hemodeza e soluzione isotonica di cloruro di sodio (per la disintossicazione del corpo);
- Agenti fortificanti.
Recentemente, il metodo dell'agopuntura è diventato sempre più popolare nel trattamento della sindrome ipotalamica, poiché la sua efficacia è confermata dai risultati di molti pazienti.
Se la malattia è accompagnata da una violazione del metabolismo dei carboidrati, al paziente viene prescritta una dieta speciale, terapia vitaminica, anoressanti e biguanidi.
Inoltre, il trattamento della sindrome ipotalamica dovrebbe includere la limitazione del sovraccarico mentale e fisico del paziente, esclusa la veglia notturna, sotto la supervisione di un medico, il paziente deve eseguire esercizi terapeutici e frequentare la fisioterapia.
La sindrome ipotalamica è un complesso sintomatico complesso derivante da lesione cerebrale traumatica, stress, tensione mentale, disturbi endocrini, ecc. La diagnosi e il trattamento della malattia dovrebbero essere affrontati da un neurologo; è importante sapere che l'automedicazione può portare a conseguenze irreversibili.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
