Mal di montagna
Il mal di montagna è una condizione dolorosa che si verifica quando si scalano zone di alta montagna. Il mal di montagna è un tipo di mal di montagna che si verifica a causa della carenza di ossigeno (ipossia) quando si sale ad altezze significative. Uno stato simile è familiare agli scalatori, ai geologi quando si sale ad un'altezza o si sale in auto. Il deterioramento del benessere durante il sollevamento è stato descritto per la prima volta da Acosta. Più in dettaglio, l'effetto dell'altezza sul corpo umano iniziò a essere studiato solo nel diciannovesimo secolo.
Cause di mal di montagna
Il mal di montagna di solito inizia a manifestarsi a un'altitudine di circa duemila metri e mezzo sul livello del mare. Si ritiene che la causa principale del mal di montagna sia la bassa concentrazione di ossigeno nell'aria inalata. Tuttavia, la concentrazione di ossigeno rimane costante a diverse altitudini. Con l'aumentare dell'altitudine, la pressione atmosferica cambia e, a causa di ciò, il rapporto tra idrogeno e ossigeno nell'aria inizia a variare. Il corpo riceve meno ossigeno in quota di quanto sia necessario per il normale funzionamento del cervello e del corpo umano.
Sintomi e patogenesi del mal di montagna
Il mal di montagna si manifesta raramente all'improvviso, ma il più delle volte si sviluppa gradualmente. I suoi primi sintomi sono debolezza muscolare, apatia, vertigini, sonnolenza e malessere. I sintomi della malattia aumentano se una persona rimane al top. Compaiono vomito, nausea, febbre, brividi e difficoltà respiratorie.
Il mal di montagna si verifica abbastanza spesso nelle persone con malattie cardiovascolari, malattie polmonari croniche.
Nella patogenesi del mal di montagna si distinguono lo stadio di adattamento e lo stadio di compensazione, nonché lo stadio di scompenso e, appunto, la malattia.
La fase di compensazione avviene ad un'altitudine compresa tra mille e quattromila metri sul livello del mare. In questa fase del mal di montagna si verificano tachicardia, mancanza di respiro e la pressione sanguigna aumenta a causa della stimolazione riflessa dei centri cardiovascolare e respiratorio (con irritazione dei chemocettori da parte del sangue ipossiemico).
Ad un'altitudine compresa tra quattro e cinquemila metri, l'eccitazione delle cellule della corteccia cerebrale aumenta e l'inibizione interna si indebolisce. Sullo sfondo della mancanza di ossigeno, si verifica un significativo rilascio di sangue dal deposito, l'eritropoiesi viene attivata nel midollo osseo e il numero di eritrociti nel sangue periferico aumenta. Molto spesso in questa fase dello sviluppo del mal di montagna, le capacità di scrittura vengono perse, compare l'irritabilità e la grafia cambia.
Lo stadio di scompenso si sviluppa a un'altitudine di cinquemila metri o più. L'iperventilazione dei polmoni porta ad una diminuzione della concentrazione di anidride carbonica nei tessuti. Come conseguenza dello sviluppo di acidosi e alcalosi gassosa, l'eccitabilità diminuisce, soprattutto dei centri cardiovascolare e respiratorio. L'eccitazione e l'euforia del corpo sono sostituite dalla depressione del sistema nervoso centrale e dalla depressione. In questa fase della malattia, si sviluppano sonnolenza, affaticamento, la maggior parte dei riflessi è inibita, molte funzioni del tratto digerente sono inibite, a causa dell'ipossia miocardica pronunciata, la pressione sanguigna diminuisce significativamente. La microcircolazione è disturbata, la respirazione diventa irregolare. A un'altitudine compresa tra sei e ottomila metri, la paralisi del centro respiratorio può portare all'arresto respiratorio.
In base ai cambiamenti nella respirazione esterna e nel sangue, si distinguono due forme principali di mal di montagna: enfisematoso ed eritremico. In alcuni casi, possono svilupparsi gravi complicazioni (edema cerebrale e / o polmonare) a quote inferiori.
Prevenzione del mal di montagna
Prima di raggiungere altezze da cinque a otto chilometri, è necessario prima adattare i sistemi respiratorio, muscolare, cardiovascolare ed ematopoietico. Per prevenire il mal di montagna, è meglio salire prima ad altitudini relativamente basse. Con una permanenza prolungata a bassa quota, si verificano cambiamenti nel corpo che consentono di mantenere la normale attività vitale.
Le osservazioni hanno dimostrato che gli alpinisti, che molto spesso scalano montagne, difficilmente soffrono di mal di montagna.
Per ogni persona, l'adattamento alla mancanza di ossigeno richiede un tempo diverso. In giovane età (dai 24 ai 35 anni), l'acclimatazione avviene in tempi relativamente brevi. Già dopo circa una settimana di essere a un'altitudine di due o tremila metri, vengono attivati i meccanismi compensatori del corpo, a seguito dei quali aumenta il volume della ventilazione polmonare, aumenta il numero di eritrociti e la concentrazione di emoglobina nel sangue, le forme di dissociazione e la capacità di ossigeno del sangue cambia, aumenta l'alcalinità del sangue e si sviluppa l'ipertrofia muscolare. cuori. Come risultato dell'attivazione dei meccanismi compensatori del corpo, aumenta la resistenza dei tessuti alla carenza di ossigeno.
Una serie di misure per l'acclimatazione aumenta la resistenza del corpo. Per la prevenzione del mal di montagna, è molto importante organizzare correttamente l'alimentazione e il regime del sale marino rimanendo ad un'altitudine significativa. Durante il periodo di adattamento del corpo, è molto importante bere una grande quantità di liquido (circa tre litri al giorno). Il liquido accelera l'escrezione dei prodotti metabolici sottoossidati dai reni. Per accelerare l'acclimatazione, si consiglia inoltre di assumere citrato di sodio, cloruro di ammonio, potassio ipocloroso, blu di metilene per via endovenosa e inalazione di anidride carbonica.
Prima di salire, per velocizzare l'adattamento, è anche molto utile allenarsi sistematicamente in una camera a pressione utilizzando un metodo speciale.
L'irradiazione ultravioletta e l'inalazione di miscele di gas impoverite di ossigeno sono metodi molto importanti per prevenire il mal di montagna.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
