Thermicon
Thermikon: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Interazioni farmacologiche
- 10. Analoghi
- 11. Termini e condizioni di conservazione
- 12. Termini di dispensa dalle farmacie
- 13. Recensioni
- 14. Prezzo nelle farmacie
Nome latino: Termicon
Codice ATX: D01AE15
Principio attivo: Terbinafine (Terbinafine)
Produttore: Pharmstandard OJSC, Russia
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-08
Prezzi nelle farmacie: da 219 rubli.
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Thermikon è un agente antimicotico con un ampio spettro di azione fungicida e fungistatica per uso sistemico e locale.
Forma e composizione del rilascio
- compresse: piatte cilindriche, rotonde, smussate e incise, dal bianco con una sfumatura giallastra al bianco (7 o 10 pezzi in blister, 1, 2, 3 o 4 blister in una scatola di cartone);
- spray per uso esterno 1%: liquido trasparente incolore o giallo chiaro con un odore specifico di alcol etilico (30 g ciascuno in flaconi di polipropilene, completi di ugello e pompa dosatrice, 1 set in una scatola di cartone);
- crema per uso esterno 1%: una massa omogenea di colore bianco con un odore caratteristico debole (15 g ciascuno in tubi di alluminio, 1 tubo in una scatola di cartone).
1 compressa contiene:
- principio attivo: terbinafina cloridrato - 281,25 mg (equivalente a 250 mg di terbinafina);
- componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, sodio amido glicolato, idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa), magnesio stearato, lattosio, aerosil (biossido di silicio colloidale).
1 ml di spray contiene:
- principio attivo: terbinafina cloridrato - 10 mg;
- componenti ausiliari: glicole propilenico, alcool etilico rettificato, poloxamer (proxanol 268), acqua purificata.
1 g di crema contiene:
- principio attivo: terbinafina cloridrato - 10 mg;
- componenti ausiliari: alcool benzilico, cetil palmitato, sorbitano stearato, sodio idrossido, alcool stearilico, alcool cetilico, isopropil miristato, polisorbato 60, acqua purificata.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La terbinafina appartiene al gruppo delle allilamine, che provocano un ampio spettro della sua azione antifungina. A basse concentrazioni ha un effetto fungicida sui dermatofiti Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), funghi di lievito (principalmente Candida albicans), muffe (Scopulariopsis seni), Cladosporium, Aspergillus e altri) e alcuni funghi dimorfici.
In relazione ai funghi Candida e alle sue forme miceliali, Thermikon è caratterizzato da un'azione fungicida o fungistatica, a seconda del tipo di fungo.
La terbinafina inibisce la biosintesi del principale componente della membrana cellulare fungina, l'ergosterolo, in una fase precoce inibendo l'enzima squalene epossidasi.
Quando somministrato per via orale, il farmaco è inefficace nel trattamento del lichene variegato provocato da Malassezia furfur. La sostanza non influenza il sistema del citocromo P 450 nell'uomo e, di conseguenza, i processi metabolici degli ormoni o di altri farmaci.
Farmacocinetica
Se assunto per via orale, l'assorbimento della terbinafina è buono. Il 50% della dose assunta viene assorbita entro 0,8 ore e dopo 4,6 ore questa quantità di farmaco viene distribuita nell'organismo.
Una singola dose orale di 250 mg determina una concentrazione plasmatica massima di terbinafina di 0,97 μg / ml, che viene raggiunta entro 1-2 ore dalla somministrazione. La biodisponibilità è dell'80% e non è influenzata dall'assunzione di cibo.
Il grado di legame della terbinafina alle proteine plasmatiche è del 99%. La sostanza si diffonde ad alta velocità nei tessuti del corpo, penetra nelle unghie, nella secrezione delle ghiandole sebacee e nello strato dermico della pelle e si accumula anche in concentrazioni significative nel tessuto sottocutaneo, nella pelle, nei follicoli piliferi e nei capelli.
L'emivita è di 16-18 ore e l'emivita della fase terminale raggiunge 200-400 ore. Nel fegato, la terbinafina viene biotrasformata in metaboliti inattivi. L'80% della dose assunta viene escreta attraverso i reni sotto forma di metaboliti, il resto (circa il 22%) - con le feci.
La sostanza non si accumula nel corpo. La farmacocinetica della terbinafina non dipende dall'età del paziente, tuttavia la sua eliminazione può diminuire con disfunzione renale o epatica, che porta ad un alto livello di concentrazione della sostanza nel sangue.
La terbinafina viene escreta nel latte materno. Se applicato localmente, il suo assorbimento non supera il 5% e l'effetto sistemico è insignificante.
Indicazioni per l'uso
Compresse (terapia sistemica)
- micosi del cuoio capelluto causate da Microsporum (microsporia) e Trichophyton (trichophytosis);
- onicomicosi causata da Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, ecc.), Epidermophyton floccosum;
- micosi della pelle e delle unghie causate da Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) e Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
- infezioni gravi e diffuse della pelle liscia del tronco e degli arti causate da funghi dermatofiti (dermatomicosi) e che richiedono una terapia sistemica;
- infezioni fungine causate dai funghi Candida simili a lieviti, principalmente Candida albicans (candidosi), localizzate sulla pelle e sulle mucose.
Spray e crema (terapia di contatto)
- infezioni fungine della pelle causate da dermatofiti, comprese micosi dei piedi, epidermofitosi inguinale, lesioni fungine della pelle liscia del corpo - terapia e prevenzione;
- pitiriasi o pitiriasi versicolor (infezione fungina dello strato corneo dell'epidermide) - terapia.
La crema è anche utilizzata per il trattamento delle infezioni fungine localizzate sulla pelle causate dai funghi Candida simili a lieviti, principalmente Candida albicans (candidosi, in particolare, dermatite da pannolino).
Controindicazioni
Secondo le istruzioni, Thermikon in tutte le forme di dosaggio è controindicato in caso di maggiore sensibilità individuale ai componenti del farmaco.
Ulteriori controindicazioni assolute per compresse (uso sistemico):
- il periodo di gravidanza e allattamento (allattamento al seno);
- bambini sotto i 3 anni;
- peso corporeo del bambino fino a 20 kg.
Controindicazioni relative per tutte le forme di dosaggio (compresse, spray e creme sono usati con cautela a causa della maggiore probabilità di effetti collaterali):
- insufficienza renale e / o epatica;
- oppressione dell'emopoiesi del midollo osseo;
- neoplasie benigne / maligne (tumori);
- alcolismo;
- malattie metaboliche;
- occlusione dei vasi delle estremità.
Inoltre, lo spray e la crema sono usati con cautela nei bambini di età inferiore ai 12 anni, poiché il profilo di sicurezza della terbinafina nella terapia di contatto per questo gruppo di età è poco conosciuto.
Durante la gravidanza, Termikon esternamente (spray e crema) è prescritto per indicazioni rigorose, quando il beneficio previsto per la madre supera i potenziali rischi per il feto.
Poiché la terbinafina viene assorbita attraverso la pelle in quantità clinicamente insignificanti, sono improbabili effetti avversi sul bambino attraverso il latte materno.
Istruzioni per l'uso di Thermikon: metodo e dosaggio
Il regime posologico e la durata del ciclo di terapia con Thermicon, il medico imposta individualmente per ciascun paziente, a seconda della localizzazione dell'infezione e della gravità del decorso della malattia.
I pazienti anziani non necessitano di un aggiustamento della dose di terbinafina in nessuna forma di Thermicon.
Pillole
Le compresse vanno assunte per via orale, una volta al giorno, dopo un pasto.
La dose standard per i pazienti adulti, salvo diversa indicazione, è di 250 mg.
Durata del trattamento:
- onicomicosi: media - 1,5–3 mesi; il trattamento delle unghie delle mani e dei piedi (ad eccezione dell'alluce) e il trattamento dei pazienti più giovani - possono richiedere meno di 3 mesi; trattamento dell'alluce - di solito 3 mesi, ma con un tasso ridotto di crescita delle unghie (raramente) - fino a 6 mesi o più;
- dermatomicosi: tronco - 1 mese; piedi (plantari, interdigitali, simili a un calzino) - 0,5-1,5 mesi; stinchi - 0,5-1 mesi;
- candidosi della pelle e delle mucose: 0,5-1 mese;
- micosi del cuoio capelluto: la durata media della terapia è di circa 1 mese, ma per la microsporia causata da Microsporum canis può essere necessario un trattamento più lungo.
La dose per i bambini è determinata in base al peso corporeo:
- 20-40 kg - 0,5 compresse (125 mg) 1 ora / giorno;
- > 40 kg - 1 compressa (250 mg) una volta al giorno.
In caso di grave insufficienza renale, la dose del farmaco per i pazienti adulti viene ridotta di 2 volte, a 125 mg 1 volta / die.
Spray
Lo spray viene applicato esternamente sulle aree colpite pulite e asciugate e sulle aree adiacenti di pelle intatta, spruzzando in una quantità sufficiente per idratarle.
La frequenza standard di utilizzo del farmaco per pazienti adulti, se non ci sono altre prescrizioni, con una durata settimanale del corso di terapia:
- dermatomicosi del tronco, delle gambe, dei piedi: 1 ora / giorno;
- tinea versicolor: 2 volte / giorno.
Crema
La crema viene applicata esternamente con uno strato sottile sulle aree interessate pulite e asciugate e sulle aree adiacenti di pelle intatta e strofinata leggermente.
Quando si trattano superfici infette con dermatite da pannolino (tra le dita, sotto il seno, tra i glutei e nella zona inguinale), è possibile coprire i punti in cui viene applicata la crema con una garza, soprattutto prima di coricarsi.
Regime di dosaggio consigliato:
- dermatomicosi del tronco, delle gambe, dei piedi: corso di 1 settimana 1 ora / giorno;
- candidosi della pelle: un corso di 1-2 settimane 1-2 volte / giorno;
- tinea versicolor: un corso di 2 settimane 1-2 volte / giorno.
Effetti collaterali
Compresse (terapia sistemica)
- apparato digerente: nausea, diminuzione dell'appetito, diarrea, dispepsia, dolore addominale, sensazione di pienezza allo stomaco, disturbi del gusto, inclusa la perdita del gusto (dopo aver interrotto la terapia, ci vogliono diverse settimane per riprendersi); molto raramente - disturbi del fegato e dei dotti biliari (ittero colestatico);
- sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia;
- sistema ematopoietico: trombocitopenia, agranulocitosi, neutropenia;
- reazioni di ipersensibilità: eruzione cutanea, orticaria; molto raramente - reazioni anafilattoidi, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), sindrome di Stevens-Johnson (eritema essudativo maligno).
I sintomi da sovradosaggio sono: dolore nell'addome inferiore e nella regione epigastrica, nausea, vomito, vertigini.
Per il trattamento della condizione, deve essere eseguita la lavanda gastrica, dopo di che al paziente deve essere somministrato carbone attivo, se necessario, deve essere eseguito un trattamento sintomatico.
Spray e crema (terapia di contatto)
L'uso della crema e dello spray Thermikon può causare reazioni locali: prurito, bruciore, arrossamento nei siti di applicazione e reazioni di ipersensibilità.
Non sono stati segnalati casi di sovradosaggio sotto forma di spray o crema per uso esterno. Ma in caso di ingestione accidentale del farmaco, possono svilupparsi reazioni collaterali, paragonabili ai sintomi di un sovradosaggio di Thermicon sotto forma di compresse (dolore nell'addome inferiore e nella regione epigastrica, nausea, vomito, vertigini).
Terapia: carbone attivo, se necessario, trattamento sintomatico di supporto.
Overdose
Quando si assumono le compresse di Thermikon a dosi elevate, i sintomi di sovradosaggio compaiono sotto forma di mal di testa, dolore nella regione epigastrica e nell'addome inferiore, nausea e vomito.
Come trattamento, dovresti sciacquare immediatamente lo stomaco e prendere carbone attivo. Se necessario, viene prescritta una terapia sintomatica.
Con l'applicazione locale del farmaco, non sono stati osservati casi di sovradosaggio. Se accidentalmente prende la crema o lo spray Thermikon all'interno, ci si può aspettare la comparsa degli stessi sintomi di un sovradosaggio di compresse. Inoltre, è necessario tenere conto della presenza di alcol etilico nello spray. Il trattamento per overdose rimane lo stesso.
istruzioni speciali
Con un trattamento irregolare o la sua interruzione prematura, c'è il rischio di ricaduta.
La gravità delle manifestazioni cliniche di solito diminuisce nei primi giorni di terapia. Ma se non si notano segni di miglioramento dopo 2 settimane dall'inizio del trattamento, è necessario verificare la diagnosi.
La durata del ciclo di trattamento è influenzata dalla presenza di malattie concomitanti e dalle condizioni delle unghie all'inizio della terapia.
Nell'onicomicosi, l'uso sistemico è giustificato solo se la maggior parte delle unghie sono totalmente colpite, l'ipercheratosi subungueale è chiaramente espressa e il precedente trattamento di contatto era inefficace. In questo caso, la risposta clinica alla terapia dell'onicomicosi viene solitamente rilevata diversi mesi dopo la cura micologica e l'interruzione del ciclo di trattamento. Ciò è dovuto al tasso di ricrescita di una lamina ungueale sana. Non rimuovere le unghie con onicomicosi delle mani - 3 settimane, con onicomicosi dei piedi - 6 settimane.
Con la terapia Thermicon è necessario monitorare l'attività sierica delle transaminasi epatiche, poiché in rari casi, dopo 3 mesi dall'inizio dell'assunzione del farmaco, possono svilupparsi colestasi ed epatite. La comparsa di sintomi di disfunzione epatica, come mancanza di appetito, nausea persistente, debolezza, dolore addominale, urine scure / feci incolori, ittero, richiede l'interruzione del farmaco.
Con estrema cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con psoriasi, poiché occasionalmente la terapia con terbinafina può causare un'esacerbazione della psoriasi.
Al fine di prevenire la re-infezione attraverso scarpe e biancheria intima, è necessario seguire le norme igieniche generali. Nel corso della terapia, dopo 2 settimane dall'inizio e alla fine del corso, viene eseguito un trattamento antifungino di scarpe, calze e calzini.
Se si sviluppano reazioni allergiche, il farmaco deve essere sospeso.
La crema e lo spray Thermicon sono destinati esclusivamente all'uso esterno. È importante evitare il contatto con gli occhi in quanto potrebbe causare irritazione. Se uno spray o una crema vengono accidentalmente a contatto con gli occhi, sciacquarli abbondantemente con acqua corrente e se si sviluppa un'irritazione persistente, chiedere il parere di uno specialista.
In caso di ingestione accidentale dello spray nelle vie respiratorie, se compaiono reazioni avverse, soprattutto se persistono, è necessario chiedere il parere di uno specialista. L'applicazione dello spray Thermikon sulle zone della pelle danneggiate viene eseguita con estrema cautela, poiché l'alcol in esso contenuto può causare irritazione.
La terbinafina non ha effetto sulla capacità di concentrazione e sulla velocità delle reazioni psicomotorie.
Interazioni farmacologiche
La terbinafina durante la terapia sistemica può interagire con i seguenti farmaci / sostanze:
- bloccanti selettivi della ricaptazione della serotonina (desipramina, fluvoxamina) e antidepressivi triciclici, bloccanti β 1- adrenergici (propranololo, metoprololo), antiaritmici (propafenone, flecainide), inibitori MAO di tipo B (selegilina) e farmaci antipsicotici) (aloperazibazidol) (aloperazibazidol) il loro metabolismo inibendo l'isoenzima CYP2D6;
- induttori degli isoenzimi del sistema del citocromo P 450 (rifampicina): possono accelerare l'escrezione di terbinafina dall'organismo, il che può richiedere un aggiustamento della dose;
- inibitori degli isoenzimi del sistema del citocromo P 450 (cimetidina): possono rallentare l'eliminazione della terbinafina dall'organismo, che può richiedere un aggiustamento della dose;
- contraccettivi orali: possibili irregolarità mestruali;
- caffeina: la terbinafina riduce la sua clearance del 20% e aumenta l'emivita del 31%;
- antipirina, digossina, warfarin: la terbinafina non influenza la loro clearance;
- etanolo e altre sostanze / farmaci epatotossici: aumenta il rischio di sviluppare epatotossicità.
Ad oggi non sono disponibili dati sull'interazione farmacologica tra lo spray e la crema Thermikon.
Analoghi
Gli analoghi di Thermikon sono: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare il farmaco fuori dalla portata dei bambini; compresse - senza accesso alla luce, spray - non congelare. Temperatura di conservazione: compresse - fino a 25 ° C, spray e crema - fino a 30 ° C.
Periodo di validità: compresse - 3 anni, spray e crema - 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Le compresse sono disponibili con prescrizione.
La crema e lo spray sono disponibili senza prescrizione medica.
Opinioni su Thermikon
Numerose recensioni di Thermikon indicano che è utilizzato principalmente nel trattamento di licheni multicolori o micosi della pelle dei piedi. Il farmaco sotto forma di compresse aiuta bene nei casi in cui gli agenti esterni erano inutili.
I pazienti riferiscono anche che lo spray ha funzionato bene nel trattamento della candidosi. Se usato in combinazione con l'igiene personale e l'assunzione di farmaci aggiuntivi, la malattia regredisce rapidamente.
La crema Thermikon viene utilizzata attivamente nel trattamento delle malattie fungine. Secondo gli esperti, la terbinafina è più attiva nella fase iniziale della malattia. Tuttavia, poiché le lesioni fungine sono piuttosto diverse, solo un medico sarà in grado di scegliere il regime terapeutico corretto, a cui la maggior parte dei pazienti consiglia di contattare. Molti di loro lamentano anche l'alto costo del farmaco sotto forma di compresse.
Prezzo per Thermikon nelle farmacie
In media, il prezzo di Thermicon in compresse con un dosaggio di 250 mg è di 504-670 rubli (per una confezione da 14 pezzi) o 877-1052 rubli (per una confezione di 28 pezzi). Puoi acquistare la crema all'1% per circa 223-270 rubli. Spray Thermikon costerà 325-439 rubli (per una bottiglia da 30 ml).
Thermikon: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Thermicon 1% spray per uso esterno 15 g 1 pz. 219 r Acquistare |
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Thermicon 1% crema per uso esterno 15 g 1 pz. 219 r Acquistare |
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Thermikon 250 mg compresse 14 pz. RUB 300 Acquistare |
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Thermikon spray esterno 1% 15g n1 301 RUB Acquistare |
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Crema Thermicon 1% 15g 302 RUB Acquistare |
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Thermicon 1% spray per uso esterno 30 g 1 pz. 333 r Acquistare |
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Thermicon compresse 250mg 14 pz. 497 r Acquistare |
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Spray Thermikon per esterno. ca. 1% 30 g 498 r Acquistare |
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Thermicon 250 mg compresse 28 pz. RUB 619 Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
