Neuroblastoma
Breve descrizione della malattia
Il neuroblastoma è uno dei tumori maligni più comuni che si verificano durante l'infanzia. Questo tumore è al quarto posto nel numero di neoplasie nei bambini dopo leucemia, tumori del SNC, linfomi maligni e sarcomi. Il tumore viene rilevato in età abbastanza precoce, il più delle volte da 1 a 3 anni. Il neuroblastoma nei bambini può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, ma la localizzazione dietro il peritoneo e nel mediastino posteriore è di importanza pratica.
Le cause della malattia non sono completamente comprese. L'unico fattore affidabile è l'ereditarietà.
Forme di neuroblastomi
Esistono 4 forme di neuroblastoma nei bambini, a seconda del tipo di cellule e della localizzazione.
Melulloblastoma: il tumore è localizzato abbastanza in profondità nel cervelletto, il che rende impossibile rimuoverlo con un intervento chirurgico. È caratterizzato dalla rapida insorgenza di metastasi, che porta alla rapida morte del bambino. I primissimi sintomi dello sviluppo del tumore si manifestano in una ridotta coordinazione del movimento e dell'equilibrio.
Il retinoblastoma è un tumore maligno che colpisce la retina dell'occhio nei bambini. Lo sviluppo del retinoblastoma porta alla cecità e alle metastasi cerebrali.
Il neurofibrosarcoma è un tumore del sistema nervoso simpatico. È localizzato nella regione addominale, dà metastasi alle ossa e ai linfonodi.
Il simpaticoblastoma è un tumore maligno localizzato nel sistema nervoso simpatico e nelle ghiandole surrenali. Formato nel feto durante la formazione del sistema nervoso. Il simpaticoblastoma può anche essere localizzato nella cavità toracica. A causa di un aumento del tumore surrenale, il midollo spinale può essere colpito, portando alla paralisi degli arti.
Fasi del neuroblastoma
Ci sono 4 fasi di sviluppo del neuroblastoma nei bambini:
Stadio I - caratterizzato dalla localizzazione del neuroblastoma nel sito del fuoco primario;
Stadio II: il tumore va oltre l'obiettivo primario, ma non ha una localizzazione sull'altro lato della colonna vertebrale;
Stadio III: il tumore si diffonde su entrambi i lati della colonna vertebrale con danni ai linfonodi;
Stadio IV: il neuroblastoma dà metastasi a distanza a tessuti molli, ossa scheletriche, linfonodi, ecc.
Sintomi del neuroblastoma
I primi segni dello sviluppo del neuroblastoma nei bambini sono pallore della pelle, diminuzione dell'apatite, vomito, stati d'animo irragionevoli, stitichezza. Possibile febbre di basso grado, aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, perdita di capelli. Man mano che il tumore si sviluppa e cresce, la sintomatologia aumenta. Potrebbe essere necessario un pulsossimetro per misurare la frequenza cardiaca.
Con il neuroblastoma retroperitoneale, si osserva un aumento della circonferenza dell'addome; alla palpazione viene palpato un tumore inattivo e bitorzoluto. L'arco costale può essere attorcigliato o si può vedere un rigonfiamento nella regione lombare dal lato della formazione del tumore. Non è raro notare la rete vascolare nella parte superiore dell'addome e del torace. Il neuroblastoma retroperitoneale è caratterizzato da cambiamenti molto precoci nell'analisi del sangue, vale a dire una diminuzione dei livelli di emoglobina.
Il neuroblastoma nella regione mediastinica ai pori iniziali è asintomatico. Con la progressione del tumore, si nota la sua crescita nel canale spinale, che porta alla paralisi degli arti superiori e inferiori, nonché all'incontinenza urinaria e fecale.
Spesso i genitori notano i segni della malattia, che non sono causati da un tumore, ma da metastasi. Ciò è dovuto al fatto che il tumore metastasi abbastanza presto. I sintomi dipendono dalla posizione delle metastasi. Quando le ossa del cranio sono colpite, si possono vedere i tubercoli del tumore sul cuoio capelluto, così come la sporgenza degli occhi e le emorragie. Con metastasi nella regione del fegato, si osservano il suo aumento e la tuberosità. Il danno osseo è caratterizzato da fratture patologiche.
Diagnosi di neuroblastoma
Per diagnosticare un tumore, il bambino viene esaminato con la palpazione dell'addome, grazie alla quale è possibile identificare il tumore. Inoltre, vengono prescritti esami del sangue e delle urine, vengono eseguiti esami ecografici e radiografici, computer e terapia di risonanza magnetica. La diagnosi finale viene effettuata sulla base di una biopsia del tumore e del suo esame istologico.
Trattamento del neuroblastoma
Il trattamento del neuroblastoma comprende tre aree principali: l'uso di chemioterapia, radioterapia e chirurgia.
Di solito, il trattamento complesso del neuroblastoma viene eseguito utilizzando diversi metodi. Il primo e il secondo stadio del neuroblastoma vengono trattati con successo con la chirurgia. Sebbene la rimozione del neuroblastoma retroperitoneale non sia sempre possibile a causa della crescita del tumore nei tessuti adiacenti e della connessione con i vasi principali. A volte è possibile la rimozione parziale del tumore. La radioterapia ha un buon effetto.
Con un trattamento adeguato, la probabilità di guarigione nei bambini con neuroblastoma di stadio I e II è piuttosto alta. Il quarto stadio ha una prognosi infausta della malattia, il tasso di sopravvivenza a cinque anni anche con i più moderni programmi di cura non supera il 20%.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!