Neo-Penotran Forte L

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Nome latino: Neo-Penotran Forte L

Codice ATX: G01AF20

Principio attivo: metronidazolo (metronidazolo), miconazolo (miconazolo), lidocaina (lidocaina)

Produttore: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Tacchino)

Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-22

Prezzi nelle farmacie: da 817 rubli.

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Neo-Penotran Forte L è un preparato combinato antimicrobico per uso topico in ginecologia.

Forma di rilascio e composizione

Forma di dosaggio Neo-Penotran Forte L - supposte vaginali: piatte con estremità arrotondata, da giallastre a bianche (7 pz. In blister di plastica, 1 blister in una scatola di cartone, completa di punta delle dita).

1 supposta contiene:

principi attivi: metronidazolo micronizzato - 0,75 g, nitrato di miconazolo micronizzato - 0,2 g, lidocaina - 0,1 g;
componente ausiliario: witepsol S55.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Neo-Penotran Forte L è un preparato combinato con azione antifungina, antibatterica e antitrichomonas ed effetto anestetico locale.

Il miconazolo è un derivato sintetico dell'imidazolo. Possiede un ampio spettro di azione antifungina, è particolarmente attivo contro la Candida albicans e altri funghi patogeni. I batteri Gram-positivi sono anche sensibili al miconazolo. Il meccanismo della sua azione è quello di modificare la permeabilità della cellula micotica delle specie Candida e la sintesi dell'ergosterolo nella membrana citoplasmatica. Il miconazolo inibisce l'assorbimento del glucosio in vitro.

Metronidazolo - ha effetto antibatterico e antichomonas. È un derivato del 5-nitroimidazolo, agisce come agente antiprotozoico e antibatterico. Il metronidazolo è efficace contro una serie di infezioni causate da protozoi come Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis e batteri anaerobici, compresi gli streptococchi anaerobici.

Non si verifica sinergismo o azione antagonista con la combinazione di miconazolo e metronidazolo.

La lidocaina ha un effetto anestetico locale. Il suo meccanismo d'azione si basa sulla stabilizzazione della membrana neurale inibendo i flussi ionici necessari per l'emergenza e la conduzione degli impulsi.

Farmacocinetica

Con l'uso intravaginale l'assorbimento del miconazolo nitrato è piuttosto basso: può raggiungere circa l'1,4% di una singola dose. Nel plasma sanguigno del miconazolo, il nitrato può essere determinato entro tre giorni dalla somministrazione della supposta.

La biodisponibilità del metronidazolo quando si usano supposte è del 20% rispetto all'assunzione del farmaco per via orale. La sua concentrazione di equilibrio nel plasma sanguigno è di 1,1–5,0 μg / ml dopo tre giorni di uso regolare di supposte. Il metabolismo del metronidazolo avviene nel fegato per ossidazione. I principali metaboliti del metronidazolo - composti dell'acido acetico e derivati idrossilati - vengono escreti attraverso i reni. L'attività biologica dei metaboliti idrossilici non supera il 30% dell'attività biologica del metronidazolo. L'emivita del principio attivo è di 6-11 ore.

L'azione della lidocaina inizia pochi minuti dopo la somministrazione della supposta. La lidocaina viene metabolizzata nel fegato. I metaboliti e il 10% del farmaco vengono escreti invariati dai reni. L'assorbimento della lidocaina dopo tre giorni di somministrazione intravaginale è minimo; la sua quantità nel plasma è 0,04–1 μg / ml.

Indicazioni per l'uso

infezioni vaginali miste;
candidosi vaginale causata da Candida albicans;
vaginite batterica causata da Gardnerella vaginalis e batteri anaerobici;
Vaginite da Trichomonas causata da Trichomonas vaginalis.

Controindicazioni

epilessia;
porfiria;
grave disfunzione epatica;
infanzia;
Io trimestre di gravidanza;
l'allattamento al seno;
verginità;
intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Con cautela, Neo-Penotran Forte L deve essere prescritto durante il II e III trimestre di gravidanza, con encefalopatia epatica.

Istruzioni per l'uso di Neo-Penotran Forte L: metodo e dosaggio

Le supposte Neo-Penotran Forte L sono utilizzate per somministrazione intravaginale.

Per la procedura è opportuno assumere una posizione orizzontale e, sdraiato sulla schiena, con l'aiuto di un polpastrello monouso (incluso nella confezione), inserire profondamente il farmaco nella vagina.

Dosaggio consigliato: 1 pz. 1 volta al giorno, la sera prima di coricarsi. La durata del corso abituale è di 7 giorni.

Con vaginiti resistenti ad altri farmaci o malattie ricorrenti, si raccomanda di prolungare il corso del trattamento a 14 giorni.

Effetti collaterali

Sullo sfondo dell'uso intravaginale di supposte, è possibile sviluppare fenomeni indesiderati sotto forma di prurito vaginale, bruciore e irritazione della vagina, dolore addominale, mal di testa; in rari casi - reazioni di ipersensibilità sotto forma di eruzioni cutanee.

La probabilità di effetti collaterali sistemici del metronidazolo è molto bassa. Ciò è dovuto alla bassa concentrazione di metronidazolo nel plasma sanguigno durante il trattamento con supposte. Il suo contenuto rispetto alla somministrazione orale non è superiore al 12%.

Il miconazolo nitrato può causare un effetto irritante locale sotto forma di bruciore e prurito, che viene neutralizzato dall'effetto anestetico della lidocaina. In caso di irritazione significativa, la terapia deve essere interrotta.

Con l'uso sistemico del metronidazolo, è possibile lo sviluppo dei seguenti effetti collaterali: raramente - diarrea, alterazione del gusto, reazioni di ipersensibilità; perdita di appetito, atassia, leucopenia, disturbi psicoemotivi, convulsioni; sullo sfondo dell'uso a lungo termine - neuropatia periferica. Inoltre, potresti avvertire un aumento della stanchezza, costipazione, vertigini, mal di testa, dolore o crampi nella cavità addominale, nausea, vomito, bocca secca e un sapore sgradevole o metallico. Gli effetti indesiderati elencati durante il trattamento con Neo-Penotran Forte L sono molto rari.

Overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, sapore metallico in bocca, prurito, mal di testa, atassia, convulsioni, parestesie, leucopenia, urine scure, secchezza delle fauci e laringe, anoressia.

Trattamento: nessun antidoto specifico. In caso di ingestione accidentale di una dose elevata del farmaco (12 g di metronidazolo), è necessaria una lavanda gastrica immediata e la nomina di una terapia sintomatica.

istruzioni speciali

Neo-Penotran Forte L non deve essere utilizzato per il trattamento di vergini e bambini.

L'uso di alcol è controindicato durante il periodo di trattamento ed entro due giorni dalla fine del suo corso.

Durante il periodo di trattamento, si raccomanda di fare attenzione durante l'utilizzo di metodi contraccettivi di barriera (preservativi) e diaframmi contraccettivi, poiché è possibile l'interazione della base della supposta con il lattice.

Quando si tratta la vaginite da Trichomonas, è necessario il trattamento simultaneo del partner sessuale.

Neo-Penotran Forte L può influenzare i livelli ematici di enzimi epatici e glucosio.

Gli studi preclinici del farmaco non hanno rivelato un rischio potenziale (genotossicità, potenziale cancerogeno, tossicità per la riproduzione) per la salute umana durante il suo utilizzo, compreso l'uso ripetuto.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Secondo le istruzioni, Neo-Penotran Forte-L non influisce sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Neo-Penotran Forte-L durante il II e III trimestre di gravidanza è possibile in casi eccezionali, se l'effetto previsto della terapia per la madre supera la potenziale minaccia per il feto. Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico.

L'uso durante l'allattamento è controindicato, poiché il metronidazolo passa nel latte materno. Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere temporaneamente interrotto. L'allattamento al seno può essere ripreso due giorni dopo l'interruzione del farmaco.

Uso infantile

Non è raccomandato l'uso di Neo-Penotran Forte L per il trattamento dei bambini.

Con funzionalità renale compromessa

In caso di insufficienza renale, si raccomanda di ridurre la dose di metronidazolo.

La compromissione della funzione renale non influisce sulla farmacocinetica della lidocaina, ma può causare l'accumulo dei suoi metaboliti.

Se la funzionalità epatica è compromessa

La nomina di Neo-Penotran Forte L è controindicata nei pazienti con grave insufficienza epatica.

Gravi disfunzioni epatiche contribuiscono a un deterioramento della clearance del metronidazolo.

Nell'encefalopatia epatica, il metronidazolo può aumentare il livello della sua concentrazione nel plasma sanguigno e causare lo sviluppo di sintomi di encefalopatia. Pertanto, in questa categoria di pazienti, la dose giornaliera di metronidazolo deve essere ridotta di 3 volte.

Va tenuto presente che l'emivita della lidocaina con ridotta funzionalità epatica può superare il periodo normale di 2 o più volte.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Neo-Penotran Forte-L:

gli anticoagulanti orali aumentano il loro effetto;
il fenobarbital aiuta ad abbassare il livello di metronidazolo nel plasma sanguigno;
la fenitoina provoca una diminuzione del livello di metronidazolo e aumenta il suo livello nel sangue;
il disulfiram può causare disturbi del sistema nervoso centrale, inclusi disturbi mentali;
il litio può aumentare la sua tossicità;
la cimetidina aumenta il livello di metronidazolo nel sangue e il rischio di sviluppare effetti collaterali di eziologia neurologica;
l'astemizolo e la terfenadina aumentano la loro concentrazione plasmatica;
l'etanolo provoca reazioni simili al disulfiram.
teofillina e procainamide possono alterare i loro livelli ematici.

Analoghi

Gli analoghi di Neo-Penotran Forte L sono Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Mikogalazol, Trichopalazol.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C, non refrigerato.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Neo-Penotran Forte L

Le recensioni di Neo-Penotran Forte L sono per lo più positive. I pazienti confermano l'efficacia del farmaco nel trattamento del mughetto, anche nella sua forma cronica.

Prezzo per Neo-Penotran Forte L nelle farmacie

Il prezzo per Neo-Penotran Forte L per un pacchetto contenente 7 supposte può essere di 858-1099 rubli.