Omeprazolo STADA - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Omeprazolo EG

Omeprazolo EG: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Utilizzare durante l'infanzia
10. 10. In caso di funzionalità renale ridotta
11. 11. Per violazioni della funzionalità epatica
12. 12. Uso negli anziani
13. 13. Interazioni farmacologiche
14. 14. Analoghi
15. 15. Termini e condizioni di conservazione
16. 16. Termini di dispensa dalle farmacie
17. 17. Recensioni
18. 18. Prezzo in farmacia

Nome latino: Omeprazole Stada

Codice ATX: A02BC01

Principio attivo: omeprazolo (omeprazolo)

Produttore: stabilimento farmaceutico Skopinsky (Russia), Hemofarm, LLC (Russia)

Aggiornamento descrizione e foto: 28.11.2018

Omeprazolo EG è un farmaco che aiuta a ridurre la secrezione delle ghiandole gastriche.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - capsule enteriche: gelatinose rigide, misura n. 1, arancione, le capsule contengono granuli sferici di colore bianco con una tonalità crema o bianca (in una scatola di cartone 1-3, 5, 8 o 10 blister da 10 capsule e istruzioni per l'uso Omeprazolo EG).

Composizione di 1 capsula:

• sostanza attiva: omeprazolo - 20 mg (pellet di omeprazolo - 235,29 mg);
• componenti ausiliari: carbonato di calcio - 8 mg, ipromellosa - 20,59 mg, copolimero (1: 1) di acrilato di etile e acido metacrilico - 58,82 mg, idrossido di sodio - 0,35 mg, talco - 0,14 mg, alcool cetilico - 1,76 mg, povidone - 0,61 mg, polisorbato 80-0,71 mg, glicole propilenico - 1,91 mg, dietilftalato - 5,88 mg, biossido di titanio - 0,42 mg, mannitolo - 40 mg, saccarosio - 64, 31 mg, sodio idrogeno fosfato - 2,99 mg, sodio lauril solfato - 0,8 mg, lattosio - 8 mg;
• involucro della capsula: gelatina, biossido di titanio, colorante giallo tramonto.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

L'omeprazolo è un derivato del benzimidazolo, un inibitore specifico della pompa protonica (enzima H + / K + -ATPasi). La sostanza è caratterizzata da un meccanismo altamente selettivo per sopprimere la secrezione di acido cloridrico nello stomaco.

L'omeprazolo è una base debole. È concentrato e convertito in una forma attiva nell'ambiente molto acido dei tubuli secretori delle cellule parietali, dove la sostanza inibisce la pompa protonica, bloccando così la fase finale della sintesi dell'acido cloridrico. L'effetto dell'omeprazolo è dose-dipendente, mentre viene fornita un'efficace soppressione della secrezione basale e stimolata di acido cloridrico, indipendentemente dall'eziologia del fattore stimolante.

L'effetto antisecretorio dell'omeprazolo dopo somministrazione orale si sviluppa entro la prima ora, il massimo si nota dopo 2 ore, l'effetto dura 24 ore. Quando il farmaco viene assunto una volta al giorno, viene assicurata un'efficace e rapida soppressione della secrezione quotidiana (giorno e notte) di acido cloridrico. L'effetto massimo della terapia si osserva dopo 4 giorni dal ricovero. L'attività secretoria delle ghiandole esocrine dello stomaco dopo il ritiro di omeprazolo in 3-5 giorni è completamente ripristinata.

Omeprazolo alla dose di 20 mg in pazienti con ulcera duodenale porta ad una diminuzione sostenuta dell'acidità intragastrica di almeno l'80% (secondo il pHmetro delle 24 ore). Allo stesso tempo, c'è una diminuzione della concentrazione massima media di acido cloridrico dopo la stimolazione con pentagastrina del 70%. Se assunto quotidianamente, l'omeprazolo aiuta a mantenere un pH intragastrico ≥ 3 per una media di 17 ore al giorno.

Con GERD (malattia da reflusso gastroesofageo), a seguito della terapia, si verifica una diminuzione dell'effetto dell'acido cloridrico sull'esofago.

Quando trattata con omeprazolo, la tachifilassi non viene osservata. In 3-4 giorni dopo la sospensione del farmaco, l'attività secretoria viene completamente ripristinata senza sindrome da rimbalzo.

In relazione all'Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), l'omeprazolo ha un effetto battericida. L'eradicazione dei batteri sullo sfondo dell'assunzione del farmaco in combinazione con farmaci con azione antibatterica è accompagnata dai seguenti effetti: rapido sollievo dei sintomi, alto grado di guarigione dei difetti nella mucosa dello stomaco e del duodeno, remissione prolungata dell'ulcera peptica, diminuzione della probabilità di complicanze (sotto forma di sanguinamento gastrointestinale). Allo stesso tempo, non è necessaria una terapia di mantenimento costante.

A causa di una diminuzione della secrezione di acido cloridrico nel plasma sanguigno, si verifica un aumento della concentrazione di cromogranina A. Ciò può essere importante quando si esaminano i pazienti per identificare i tumori neuroendocrini.

Farmacocinetica

L'omeprazolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale; la concentrazione plasmatica massima nel sangue viene raggiunta in media in 2 ore. L'assorbimento avviene nell'intestino tenue per 3-6 ore. Dopo una singola dose, la biodisponibilità è di circa il 40%, dopo 3-5 giorni di somministrazione una volta al giorno, aumenta al 60%. L'assunzione di cibo non ha alcun effetto su questo indicatore. Esiste una correlazione tra l'inibizione della secrezione di acido cloridrico e l'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo).

L'omeprazolo si lega alle proteine del plasma sanguigno a circa il 95%. Il volume di distribuzione è di 0,34 l / kg.

Il metabolismo dell'omeprazolo avviene nel fegato per intero con la partecipazione degli isoenzimi CYP2C19 (in misura maggiore) e CYP3A4, determinando la formazione di sei metaboliti che non hanno attività farmacologica; il principale metabolita è l'idrossiomeprazolo.

A causa della presenza di un alto grado di affinità della sostanza per l'isoenzima CYP2C19, potrebbe esserci un'interazione competitiva con altri farmaci, nel cui metabolismo è coinvolto questo isoenzima. Inoltre, la gravità dell'effetto antisecretorio, a seconda del polimorfismo del gene CYP2C19, può avere variabilità diversa.

L'omeprazolo viene escreto sotto forma di metaboliti: fino all'80% - dai reni, 20-30% - attraverso l'intestino con la bile. T _1/2 (emivita) - da 30 a 90 minuti.

Nei pazienti di età superiore a 65 anni, c'è una leggera diminuzione del metabolismo di omeprazolo.

L'escrezione della sostanza nell'insufficienza renale cronica diminuisce in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina.

Nelle malattie epatiche croniche, la sua funzione è compromessa e il metabolismo dell'omeprazolo diminuisce, la biodisponibilità aumenta al 100%, la clearance diminuisce a 70 ml / min e il T _{1/2 si} allunga a 180 minuti. La tendenza all'accumulo di omeprazolo se assunto una volta al giorno non è stata riscontrata.

In caso di utilizzo di omeprazolo in bambini di età superiore a 1 anno in conformità alle dosi raccomandate, la concentrazione plasmatica nel sangue è simile a quella negli adulti.

Indicazioni per l'uso

Adulti:

• eradicazione dell'Helicobacter pylori in pazienti con ulcera gastrica e duodenale (come parte della terapia di combinazione);
• ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (terapia e prevenzione);
• malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica (GERD);
• reflusso esofageo;
• ulcere ed erosione dello stomaco e del duodeno associate all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (associati ai FANS) (terapia e prevenzione);
• Sindrome di Zollinger-Ellison;
• dispepsia, il cui sviluppo è associato ad un'elevata acidità.

Bambini:

• da 2 anni e di peso superiore a 20 kg: esofagite da reflusso, terapia sintomatica del bruciore di stomaco e eruttazione acida nella GERD;
• dai 4 anni: eradicazione dell'Helicobacter pylori nei bambini con ulcera duodenale (come parte della terapia di combinazione).

Controindicazioni

Assoluto:

• carenza di isomaltasi / sucrasi, lattasi; intolleranza al fruttosio, lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio (Omeprazolo EG contiene lattosio e saccarosio);
• terapia di associazione con i seguenti farmaci: nelfinavir, atazanavir, posaconazolo, erlotinib, metotrexato ad alte dosi;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco, nonché benzimidazoli sostituiti.

Parente (le capsule di Omeprazolo EG sono prescritte sotto controllo medico):

• insufficienza epatica;
• terapia di associazione con i seguenti farmaci: clopidogrel, saquinavir, tacrolimus, digossina, nonché farmaci che, con un uso prolungato, possono causare ipomagnesiemia;
• uso a lungo termine di omeprazolo (da 1 anno) a dosi elevate, specialmente nei pazienti anziani e nei pazienti con osteoporosi (associata al rischio di fratture dell'anca, della colonna vertebrale, delle ossa del polso).

Omeprazolo EG, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Omeprazolo EG va assunto per via orale, preferibilmente a stomaco vuoto (prima di colazione), possibilmente con il cibo. La capsula deve essere deglutita intera (senza masticare la capsula e il suo contenuto) con 100 ml di acqua.

I pazienti che hanno difficoltà a deglutire possono assumere Omeprazolo EG in uno dei seguenti modi:

• il contenuto delle capsule viene ingerito dopo l'apertura o il riassorbimento;
• il contenuto della capsula viene miscelato con un liquido leggermente acido (yogurt, succo, ma non con acqua gassata o latte). La sospensione risultante deve essere assunta entro 30 minuti, dopo averla assunta, si consiglia di versare il liquido nello stesso bicchiere metà del suo volume, agitarlo e bere (per essere sicuri di assumere la dose piena).

Adulti

Ulcera duodenale

In caso di esacerbazione dell'ulcera duodenale, Omeprazolo EG viene prescritto 1 volta al giorno per 1 capsula per 14 giorni. Se non si è verificata la guarigione completa, il trattamento viene prolungato per lo stesso periodo. Con una bassa sensibilità alla terapia, la dose giornaliera è raddoppiata. La guarigione dell'ulcera si ottiene solitamente entro 4 settimane.

Se è impossibile eseguire l'eradicazione di pazienti Helicobacter pylori o Helicobacter pylori negativi per la prevenzione delle recidive, Omeprazolo STADA viene prescritto 1 volta al giorno per 1 capsula per un ciclo di 28 giorni. Se necessario, una singola dose viene raddoppiata.

Ulcera allo stomaco

Con l'esacerbazione dell'ulcera gastrica, l'omeprazolo viene prescritto 1 volta al giorno, 1 capsula per 28 giorni. Se non si è verificata la guarigione completa, il trattamento viene prolungato per lo stesso periodo. Con una bassa sensibilità alla terapia, la dose giornaliera è raddoppiata e la durata della somministrazione è fino a 8 settimane.

Per la prevenzione delle ricadute, Omeprazolo EG viene prescritto 1 volta al giorno, 1 capsula per un ciclo di 28 giorni. Se necessario, una singola dose viene raddoppiata.

Ulcera peptica e ulcera duodenale per l'eradicazione di Helicobacter pylori (terapia combinata)

Gli antibiotici per la terapia di combinazione sono selezionati secondo le linee guida regionali e nazionali per la resistenza batterica e la durata del trattamento.

La terapia a tre componenti (corso di 7 giorni) può essere eseguita secondo uno dei seguenti schemi:

• 20 mg di Omeprazolo STADA + 500 mg di claritromicina + 1000 mg di amoxicillina: 2 volte al giorno;
• 20 mg di Omeprazolo STADA + 250 o 500 mg di claritromicina + 400 o 500 mg di metronidazolo o 500 mg di tinidazolo: 2 volte al giorno;
• 40 mg di Omeprazolo EG: 1 volta al giorno; 500 mg di amoxicillina + 400 o 500 mg di metronidazolo o 500 mg di tinidazolo: 3 volte al giorno.

La terapia a due componenti (corso di 14 giorni) può essere eseguita secondo uno dei seguenti schemi:

• 20-40 mg di Omeprazolo EG + 750 mg di amoxicillina: 2 volte al giorno;
• 40 mg di Omeprazolo EG: 1 volta al giorno; Claritromicina 500 mg: 3 volte al giorno.

Se, dopo la fine del trattamento secondo uno degli schemi indicati, il test per Helicobacter pylori è positivo, la terapia può essere ripetuta.

Reflusso esofageo

Con un'esacerbazione dell'esofagite da reflusso, Omeprazolo EG viene prescritto 1 capsula 1 volta al giorno. La guarigione di solito avviene in 4 settimane. Se durante questo periodo non si è verificata la guarigione completa, il farmaco viene riutilizzato secondo lo stesso schema.

In caso di esofagite da reflusso grave, Omeprazolo EG deve essere usato 1 volta al giorno, 2 capsule per 8 settimane.

Nella fase di remissione, viene eseguita la terapia di mantenimento: il farmaco viene assunto a lungo, 1 capsula 1 volta al giorno. La dose può essere raddoppiata se necessario.

Malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica

Per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica, Omeprazolo EG viene prescritto 1 capsula 1 volta al giorno per 28 giorni. Se i sintomi persistono durante questo periodo, si raccomanda un'ulteriore valutazione.

Ulcere associate ai FANS ed erosione dello stomaco e del duodeno

In presenza di ulcere gastriche associate a FANS, ulcere duodenali o erosioni gastroduodenali in pazienti con terapia con FANS in corso o interrotta, Omeprazolo EG viene solitamente prescritto 1 capsula 1 volta al giorno per un ciclo di 28 giorni. In caso di efficacia insufficiente, l'uso del farmaco può essere prolungato per lo stesso periodo.

A scopo profilattico, Omeprazolo EG deve essere assunto 1 capsula 1 volta al giorno.

Dispepsia correlata all'acido

Per il trattamento della dispepsia associata ad elevata acidità, Omeprazolo EG viene prescritto 1 capsula 1 volta al giorno per un ciclo di 14-28 giorni.

Sindrome di Zollinger-Ellison

Il regime posologico di Omeprazolo EG nella sindrome di Zollinger-Ellison viene selezionato individualmente, in base al livello iniziale di secrezione gastrica. La terapia inizia solitamente con l'assunzione di 3 capsule 1 volta al giorno, se indicato, la dose può essere aumentata a 4-6 capsule, in questi casi è suddivisa in 2 dosi.

La durata del corso è determinata individualmente.

Bambini

Terapia sintomatica per il bruciore di stomaco e l'eruttazione acida nella GERD; reflusso esofageo

Per i bambini dai 2 anni e di peso superiore a 20 kg, Omeprazolo EG viene prescritto 1 capsula 1 volta al giorno. Se necessario, la dose può essere raddoppiata.

Durata del corso:

• bruciore di stomaco / eruttazione acida con GERD: 14–28 giorni; se durante questo periodo i sintomi persistono, viene prescritto un esame aggiuntivo;
• esofagite da reflusso: 28-56 giorni.

Eradicazione dell'Helicobacter pylori nell'ulcera duodenale (terapia di combinazione)

Quando si scelgono gli agenti antibatterici e la durata del trattamento (di solito 7 giorni, ma in alcuni casi il corso viene esteso a 14 giorni), è necessario tenere conto delle raccomandazioni nazionali / regionali riguardanti la resistenza batterica.

Lo schema della terapia farmacologica nei bambini dai 4 anni di età (2 volte al giorno per un corso di 7 giorni):

• peso 31-40 kg: 20 mg di Omeprazolo EG + 750 mg di amoxicillina + 7,5 mg / kg di claritromicina;
• peso da 40 kg: 20 mg di Omeprazolo EG + 1000 mg di amoxicillina + 500 mg di claritromicina.

Caratteristiche di utilizzo in pazienti con funzionalità epatica compromessa

La dose giornaliera di STADA Omeprazolo in caso di disfunzione epatica non deve superare i 20 mg, poiché in tali pazienti la biodisponibilità e il T _1/2 dell'omeprazolo aumentano.

Effetti collaterali

Possibili reazioni avverse (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro; con una frequenza sconosciuta - determinare la frequenza in base a i dati disponibili non sono possibili):

• sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - sonnolenza, parestesia, capogiro, vertigine, insonnia; raramente - confusione reversibile, aggressività, agitazione, depressione e allucinazioni (principalmente sullo sfondo di gravi malattie somatiche concomitanti), encefalopatia (sullo sfondo di una storia gravata di grave malattia del fegato);
• sistema endocrino: raramente - ginecomastia;
• apparato digerente: spesso - nausea, dolore addominale, diarrea, costipazione, gonfiore, vomito; raramente - attività aumentata di enzimi epatici; raramente - colite microscopica, mancanza di appetito, sensazione di secchezza delle fauci, disturbi del gusto, stomatite, candidosi del tratto gastrointestinale, epatite (incluso ittero, in pazienti con una storia di grave malattia del fegato), insufficienza epatica, gastrica cisti ghiandolari durante un lungo decorso (a causa dell'inibizione della secrezione di acido cloridrico; reversibile, benigno);
• sistema genito-urinario: raramente - proteinuria, ematuria, infezione del tratto urinario;
• organi ematopoietici: raramente - trombocitopenia, leucopenia; molto raramente - pancitopenia, agranulocitosi;
• sistema muscolo-scheletrico: raramente - frattura delle ossa del polso, dell'anca, delle vertebre; raramente - mialgia, artralgia; molto raramente - debolezza muscolare;
• reazioni allergiche: raramente - nefrite interstiziale, broncospasmo, angioedema, febbre, reazione / shock anafilattico;
• pelle e tessuti sottocutanei: raramente - prurito, dermatite, orticaria; raramente - fotosensibilità, alopecia; molto raramente: sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme essudativo, necrolisi epidermica tossica;
• altri: raramente - malessere; raramente - edema periferico, visione offuscata, iponatriemia, sudorazione eccessiva; con una frequenza sconosciuta - ipomagnesiemia (inclusa associata a ipopotassiemia), ipocalcemia (associata a grave ipomagnesiemia).

Overdose

Quando gli adulti assumono omeprazolo in una singola dose di 560 mg, si osservano sintomi di intossicazione moderata. Esistono informazioni sull'assunzione di una singola dose di 2400 mg, che non ha portato allo sviluppo di sintomi tossici gravi. Con un aumento della dose di omeprazolo, la velocità della sua eliminazione non cambia, pertanto non è richiesto un trattamento specifico.

Principali sintomi: diarrea, tachicardia, vertigini, confusione, depressione, apatia, mal di testa, nausea, flatulenza, vomito.

Terapia: sintomatica, se necessario, viene prescritta la lavanda gastrica, l'uso di carbone attivo. L'emodialisi non è abbastanza efficace. Non esiste un antidoto specifico.

istruzioni speciali

Nei pazienti con sintomi come vomito ripetuto, significativa perdita di peso spontanea, vomito con sangue o melena, disfagia, nonché con o sospetta ulcera gastrica, le neoplasie maligne devono essere escluse prima della nomina di Omeprazolo EG, poiché la terapia può appianare sintomatologia e ritardare la diagnosi corretta.

Quando si trattano pazienti con un ridotto apporto di vitamina B ₁₂ nel corpo o con la presenza di fattori di rischio per un ridotto assorbimento di questa vitamina, si deve tenere presente che con una terapia prolungata il suo assorbimento diminuisce.

Nei pazienti che ricevono omeprazolo STADA per un lungo periodo (almeno per tre mesi, di solito entro un anno), è stata registrata ipomagnesiemia grave, manifestata sotto forma di affaticamento, convulsioni, delirio, vertigini, aritmia ventricolare. Di solito, questi sintomi sono alleviati dopo la sospensione del farmaco e la somministrazione di farmaci contenenti magnesio. Quando si pianifica un trattamento a lungo termine, nonché sullo sfondo dell'uso combinato con digossina o altri farmaci che possono portare a ipomagnesiemia (compresi i diuretici), è necessario prima valutare il contenuto di magnesio nel sangue e monitorare periodicamente questo indicatore durante la terapia.

È inoltre necessario tenere in considerazione che l'uso a lungo termine di Omeprazolo EG (più di un anno) aumenta il rischio di fratture del polso, dell'anca e delle vertebre associate all'osteoporosi, principalmente in presenza di altri fattori di rischio per la malattia o negli anziani. Non è stata stabilita una relazione causale tra l'uso di Omeprazolo EG e le fratture, tuttavia, se vi sono rischi di sviluppare osteoporosi / fratture, deve essere prescritto un trattamento appropriato in conformità con le più recenti linee guida cliniche.

Sullo sfondo dell'uso prolungato di omeprazolo, c'è un leggero aumento della frequenza di formazione di cisti ghiandolari nello stomaco. Questi cambiamenti sono reversibili e benigni e dovrebbero essere considerati come una conseguenza fisiologica della pronunciata inibizione della secrezione di acido cloridrico.

Con una diminuzione dell'acidità durante la terapia con STADA Omeprazolo, si verifica un aumento del numero di batteri presenti nel tratto gastrointestinale in condizioni normali; allo stesso tempo, c'è un lieve aumento del rischio di infezioni gastrointestinali causate da batteri del genere Campylobacter spp., Salmonella spp. o Clostridium difficile (in pazienti ospedalizzati).

In alcuni casi, sia negli adulti che nei bambini, l'uso a lungo termine di omeprazolo è accompagnato da un aumento del numero di cellule enterocromaffini simili, che è probabilmente associato ad un aumento della concentrazione plasmatica di gastrina nel sangue (non ha significato clinico).

Quando si esamina un paziente per rilevare tumori neuroendocrini 5 giorni prima dello studio della concentrazione di cromogranina A (CgA), l'uso di Omeprazolo EG deve essere temporaneamente sospeso. Se durante questo periodo la concentrazione di CgA non è tornata alla normalità, il test viene ripetuto 14 giorni dopo l'interruzione della terapia.

I pazienti con diabete mellito devono tenere in considerazione che 1 capsula di Omeprazolo EG contiene 64,31 mg di saccarosio.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

I pazienti durante il periodo di utilizzo di Omeprazolo EG durante la guida di veicoli devono prestare attenzione, poiché è possibile lo sviluppo di reazioni avverse come vertigini, sonnolenza e visione offuscata.

Uso infantile

Le capsule di Omeprazolo EG sono usate per trattare i bambini:

• da 2 anni e di peso superiore a 20 kg: esofagite da reflusso, terapia sintomatica del bruciore di stomaco e eruttazione acida nella GERD;
• dai 4 anni: eradicazione dell'Helicobacter pylori nei bambini con ulcera duodenale (come parte della terapia di combinazione).

Con funzionalità renale compromessa

I pazienti con funzionalità renale compromessa non hanno bisogno di aggiustare la dose del farmaco.

Per violazioni della funzionalità epatica

La dose giornaliera di Omeprazolo EG nei pazienti con funzionalità epatica compromessa non deve superare i 20 mg.

Uso negli anziani

I pazienti anziani non hanno bisogno di aggiustare la dose di Omeprazolo EG.

Interazioni farmacologiche

L'omeprazolo può modificare la biodisponibilità dei farmaci, il cui assorbimento dipende dall'acidità (pH) del mezzo. Possibili interazioni:

• posaconazolo, itraconazolo, ketoconazolo, erlotinib: il loro assorbimento è ridotto, il che può causare la loro insufficiente efficacia clinica; la combinazione di omeprazolo con posaconazolo ed erlotinib è controindicata;
• atazanavir, nelfinavir: la loro concentrazione plasmatica è significativamente ridotta (è possibile l'interazione a livello dell'isoenzima CYP2C19), il che può portare a una diminuzione della loro efficacia terapeutica e alla comparsa di resistenza; la combinazione è sconsigliata;
• digossina: il suo assorbimento e la sua biodisponibilità aumentano; con l'uso combinato è necessario prestare attenzione, soprattutto nei pazienti anziani, e monitorare la concentrazione plasmatica di digossina nel sangue;
• clopidogrel: esiste un'interazione farmacocinetica e farmacodinamica a livello dell'isoenzima CYP2C19, mentre l'attività farmacologica del clopidogrel diminuisce a causa di una diminuzione del contenuto del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno;
• sali di ferro, vitamina B ₁₂ (cianocobalamina): il loro assorbimento è ridotto.

Se combinato con farmaci metabolizzati dall'isoenzima CYP2C19, si può osservare una diminuzione del loro metabolismo e un aumento dell'azione. Ciò è dovuto al fatto che l'omeprazolo è un lieve inibitore dell'isoenzima CYP2C19. Possibili interazioni:

• fenitoina: è necessario monitorare le condizioni dei pazienti che assumono omeprazolo e fenitoina; può essere necessaria una riduzione della dose di fenitoina; non ci sono informazioni che confermino il cambiamento nella concentrazione plasmatica di fenitoina nel sangue sullo sfondo dell'uso combinato a lungo termine di questi farmaci;
• warfarin e altri antagonisti della vitamina K: è necessario monitorare l'INR (rapporto normalizzato internazionale); alcuni pazienti richiedono una riduzione della dose di questi farmaci; non ci sono informazioni che confermino la variazione del tempo di coagulazione durante la terapia combinata a lungo termine;
• saquinavir: la combinazione richiede cautela; è possibile un aumento della concentrazione plasmatica di saquinavir nel sangue, che è associato alla probabilità di prolungamento dell'intervallo QT e PR sull'ECG;
• cilostazolo: aumenta la concentrazione massima e l'AUC del cilostazolo e di uno dei suoi metaboliti attivi; il meccanismo di interazione non è chiaro;
• metotrexato: la sua concentrazione plasmatica nel sangue aumenta; se è necessario trattare con metotrexato a dosi elevate, l'assunzione di omeprazolo deve essere temporaneamente interrotta;
• tacrolimus: la sua concentrazione plasmatica nel sangue aumenta; durante il periodo di terapia è necessario un attento monitoraggio di questo indicatore, nonché il monitoraggio della funzionalità renale; la dose di tacrolimus può essere aggiustata se indicato.

Se combinato con farmaci che inibiscono gli isoenzimi CYP2C19 e CYP3A4, la concentrazione plasmatica di omeprazolo nel sangue può aumentare. Possibili interazioni:

• voriconazolo: l'AUC dell'omeprazolo aumenta in modo significativo; se necessario, uso combinato, la dose giornaliera di omeprazolo non deve superare i 20 mg;
• claritromicina: aumenta la concentrazione plasmatica di entrambi i farmaci;
• eritromicina: la concentrazione plasmatica di omeprazolo è aumentata.

Con l'uso simultaneo di omeprazolo con farmaci che inducono gli isoenzimi CYP2C19 e / o CYP3A4 (farmaci a base di erba di San Giovanni, rifampicina), si verifica una diminuzione della concentrazione plasmatica di omeprazolo nel sangue, che è associata ad un'accelerazione del suo metabolismo.

Analoghi

Gli analoghi di Omeprazolo STADA sono: Pleom-20, Omizak, Romesek, Omal, Gastrozol, Omitox, Losek, Zhelkizol, Omeprazole, Ultop, Helicid, Promez, Ulkozol, Tsisagast, Ortanol.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Recensioni di Omeprazolo EG

Le recensioni di Omeprazolo EG sono prevalentemente positive. È caratterizzato come un farmaco economico ed efficace con un effetto rapido e lieve. Indicare anche un regime di dosaggio conveniente. Non ci sono quasi effetti collaterali segnalati.

Prezzo per Omeprazolo EG nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Omeprazolo STADA (30 capsule) è di 41-70 rubli.

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!