Taglio cesareo d'urgenza
Non molte persone si rendono conto che un tale metodo di parto come taglio cesareo era noto già nell'antichità. L'antico mito greco di Dioniso, che, secondo la leggenda, fu rimosso dal grembo di una madre defunta e quindi salvato dalla morte imminente, può essere considerato il primo nella storia dell'umanità a menzionare un taglio cesareo.
I medici romani eseguivano anche tagli cesarei per salvare la vita del bambino quando la madre morì di parto. Solo nel XVII secolo i medici iniziarono a operare su donne viventi, cercando di salvare non solo il bambino, ma anche la madre. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, le donne in travaglio sono morte sia durante che dopo l'operazione. La situazione è cambiata radicalmente con l'inizio dell '“era degli antibiotici” nel secolo scorso.
Già a metà del XX secolo, i medici sono stati in grado di migliorare il processo di esecuzione di un taglio cesareo, che ha contribuito a una significativa riduzione della mortalità delle donne durante il parto. Sebbene i medici moderni non vedano nulla di straordinario nel taglio cesareo, molte donne incinte temono ancora l'esito del parto.
Taglio cesareo d'urgenza
Le statistiche mediche affermano che il taglio cesareo è la chirurgia addominale più popolare tra le donne. Anche durante la gravidanza, il ginecologo della clinica prenatale può identificare le indicazioni per un'operazione. In questo caso, alla futura mamma viene prescritto un taglio cesareo pianificato. Ogni donna decide da sola dove eseguire l'operazione, ma in ogni caso, prima del taglio cesareo, la futura mamma dovrebbe sottoporsi a visita medica.
Spesso i medici del reparto maternità si trovano ad affrontare situazioni in cui già in fase di parto devono ricorrere all'aiuto di un taglio cesareo d'urgenza. Di norma, la necessità di un intervento chirurgico urgente e di un taglio cesareo sorge nei casi in cui il parto non può essere risolto naturalmente senza pregiudicare la vita o la salute della madre e del bambino.
A differenza di un taglio cesareo pianificato, le indicazioni per un intervento chirurgico d'urgenza possono sorgere direttamente durante il parto. Succede anche che una donna inizi a partorire naturalmente, ma dopo un po 'diventa chiaro ai medici che senza un taglio cesareo, il bambino non potrà nascere.
Infatti, la principale differenza tra un taglio cesareo d'urgenza e un intervento programmato può essere considerata il fatto che i medici utilizzano questo tipo di intervento chirurgico direttamente durante il parto in presenza di complicanze che minacciano la vita e la salute della donna in travaglio, oltre che del feto. Inoltre, le indicazioni per un taglio cesareo d'urgenza possono essere problemi non solo con la salute della madre, ma anche del bambino.
Indicazioni per il taglio cesareo d'urgenza
Le indicazioni per la chirurgia d'urgenza possono sorgere da parte di una donna in travaglio, ad esempio, a causa di complicazioni sullo sfondo di malattie e anomalie esistenti. Possono sorgere problemi con la salute del bambino. Allora, perché un taglio cesareo viene eseguito durante un parto naturale:
- L'intervento chirurgico immediato è indicato quando, durante il parto, il medico scopre che le dimensioni interne del bacino della donna non corrispondono affatto alle dimensioni del feto. Anche con il travaglio normale, quando le contrazioni sono in pieno svolgimento e l'utero è già aperto, la testa del bambino potrebbe non muoversi lungo il canale del parto. Ciò accade quando la donna in travaglio presenta anomalie anatomiche che non è stato possibile determinare prima del parto, così come quando il feto è grande. In una tale situazione viene utilizzato il termine "bacino clinicamente stretto";
- Un taglio cesareo d'urgenza viene eseguito con rottura prematura del liquido amniotico, quando non vi è alcun effetto della stimolazione farmacologica del travaglio. Dopo lo scarico del liquido amniotico, il feto semplicemente non può rimanere nell'utero senza protezione dalle infezioni, quindi è necessario un intervento immediato;
- Il funzionamento non può essere evitato quando vengono rilevate anomalie nello sviluppo del lavoro. I medici moderni stimolano quasi sempre il travaglio con i farmaci. Accade così che anche sotto l'influenza di farmaci, le contrazioni in una donna in travaglio siano deboli e di breve durata. Ciò accade sempre, poiché è causato da alcuni fattori, ad esempio, eccessiva tensione nervosa o malformazione dell'utero;
- L'interruzione della connessione tra la parete uterina e la placenta può diventare un'indicazione per un taglio cesareo di emergenza. Il distacco della placenta durante il parto naturale può danneggiare sia la donna in travaglio che il feto, poiché è accompagnato dal verificarsi di sanguinamento;
- Un taglio cesareo di emergenza viene eseguito anche a causa di un utero rotto, sebbene questa lesione alla nascita sia estremamente rara. Con una rottura dell'utero, come con il distacco della placenta, si apre un sanguinamento grave;
- Un taglio cesareo d'urgenza viene eseguito con ipossia fetale acuta, così come in caso di prolasso o presentazione delle anse del cordone ombelicale. Accade così che a causa della posizione non standard del feto, gli anelli del cordone ombelicale, situati troppo vicino alle pareti del bacino, siano bloccati dalla testa del feto. In questo caso, si dice che gli anelli del cordone ombelicale siano davanti alla testa del bambino.
L'operazione viene eseguita quando si verifica una patologia, ad esempio, con la gestosi. Questa malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo di una funzione renale compromessa durante la seconda metà della gravidanza e si esprime in un aumento della pressione sanguigna, nelle convulsioni e in un aumento del contenuto proteico nelle urine
Quanto sopra sono solo i motivi principali per cui viene eseguito un taglio cesareo durante un parto vaginale. Tuttavia, durante il parto possono sorgere altre indicazioni per un intervento chirurgico d'urgenza. Né il medico né la donna in travaglio possono prevedere in anticipo come finirà il parto.
Indubbiamente, nella pratica medica di ogni ostetrico-ginecologo ci sono casi in cui, a prima vista, il parto naturale riuscito si è concluso con un taglio cesareo d'urgenza. C'è un'opinione secondo cui è meglio partorire in una clinica a pagamento. Naturalmente, non ha senso confrontare le condizioni di un ospedale per maternità medio con un istituto medico retribuito.
Tuttavia, vale la pena notare che indipendentemente da dove viene eseguito il taglio cesareo, in un normale ospedale per la maternità o in una clinica estera d'élite, durante l'operazione possono verificarsi complicazioni non pianificate. In questo caso un ruolo molto più importante sarà svolto non da una spaziosa camera singola, da un ambiente confortevole e da uno staff gentile, ma dalla professionalità del medico e dalla sua capacità di prendere le giuste decisioni in situazioni di emergenza.
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