Decodificare un esame del sangue generale nei bambini
Il contenuto dell'articolo:
- Eritrociti
-
Leucociti
- Neutrofili
- Linfociti
- Monociti
- Eosinofili
- Basofili
- Piastrine
Decifrare un esame del sangue nei bambini è un compito difficile che uno specialista deve affrontare. Il nostro articolo fornisce solo informazioni generali di riferimento, non sufficienti per una diagnosi.
Un esame del sangue generale è il test di laboratorio più comune, che consente di restringere i risultati della ricerca per malattie sospette, riconoscere la patologia nel tempo, condurre una diagnosi preliminare dello stato di organi e sistemi e trarre le prime conclusioni sullo stato del corpo del paziente.
I risultati dell'analisi generale svolgono un ruolo speciale in pediatria, perché i bambini spesso non possono esprimere le loro lamentele. Esistono numerosi indicatori con cui è possibile identificare possibili disturbi nell'attività del corpo utilizzando un esame del sangue generale.
Le norme di un esame del sangue generale nei bambini dipendono dall'età, poiché in relazione alla crescita del bambino e alla formazione del corpo, la composizione del sangue cambia. Per interpretare gli indicatori ottenuti, è possibile controllare le tabelle per la decodifica dell'analisi del sangue generale in un bambino, in cui si distinguono diversi gruppi di età, tuttavia, è necessario tenere presente che solo uno specialista può valutare correttamente i risultati ottenuti. Le norme per la conta ematica differiscono a seconda del metodo e delle unità di misura e pertanto possono differire da laboratorio a laboratorio.
Per un'analisi generale, il sangue dei bambini viene prelevato da un dito
Per un'analisi generale, prendi il sangue da un dito. Si consiglia di donare il sangue al mattino, a stomaco vuoto, 8 ore dopo l'ultimo pasto (accettabile nel pomeriggio, ma non prima di quattro ore dopo un pasto).
Un esame del sangue generale in un bambino include la determinazione della composizione e della concentrazione degli elementi cellulari del sangue: eritrociti, leucociti e piastrine, nonché il calcolo di una serie di indici. Decifrare un esame del sangue nei bambini consente di determinare il contenuto di ciascun tipo di elementi del sangue, valutare il rapporto volumetrico degli elementi cellulari e la parte liquida del sangue e avere un'idea della concentrazione di emoglobina nel corpo del bambino.
Eritrociti
Gli eritrociti (dal greco erythros - rosso e kytos - vaso, cellula) sono globuli rossi contenenti emoglobina. Il luogo della loro formazione e crescita è il midollo osseo. La funzione principale degli eritrociti è quella di trasportare ossigeno e anidride carbonica tra i polmoni e i tessuti di altri organi. Decifrare un esame del sangue nei bambini consente di valutare gli indicatori del numero di globuli rossi rispetto alla norma generalmente accettata:
- neonati (fino a 2 settimane) - 3,9-5,9 milioni / μl;
- fino a un mese - 3,3-5,3 milioni / μl;
- fino a 3 mesi - 3,5-5,1 milioni / μl;
- fino a 6 mesi - 3,9-5,5 milioni / μl;
- fino a 9 mesi - 4-5,3 milioni / μl;
- fino a 1 anno - 4,1-5,3 milioni / μl;
- fino a 2 anni - 3,8-4,8 milioni / μl;
- fino a 5 anni - 3,7-4,9 milioni / μl;
- fino a 6 anni - 3,8-4,9 milioni / μl;
- fino a 10 anni –3,9–5,1 milioni / μl;
- fino a 15 anni: ragazze - 3,8-5, ragazzi - 4,1-5,2 milioni / μl;
- fino a 18 anni: ragazze - 3,9-5,1, ragazzi - 4,2-5,6 milioni / μl.
Il numero di eritrociti nel sangue di un bambino aumenta con la disidratazione
Una diminuzione del numero di globuli rossi (eritropenia) si osserva in condizioni accompagnate da una diminuzione della loro formazione o aumento della distruzione e può essere un segno di anemia. Un aumento della concentrazione di eritrociti in un bambino (eritrocitosi) indica molto spesso la disidratazione del corpo del bambino, che può svilupparsi con vomito, diarrea, febbre alta. Un persistente aumento del numero di eritrociti accompagna le malattie dei polmoni, del cuore, del fegato, dei reni.
L'analisi del sangue generale (clinica) include indicatori eritrocitari:
- il contenuto assoluto di eritrociti - in base al numero di eritrociti, può essere effettuata una valutazione preliminare dell'attività del sistema ematopoietico. Nella pratica clinica, viene determinato il numero totale di eritrociti in 1 microlitro o millimetro cubo di sangue;
- ESR (velocità di sedimentazione degli eritrociti) - gli eritrociti hanno la capacità di aderire e stabilirsi sotto l'influenza della gravità mantenendo il sangue in uno stato aperto. La velocità di sedimentazione degli eritrociti dipende da molti fattori: viscosità del sangue, proprietà fisiche e chimiche degli eritrociti, contenuto di pigmenti biliari e acidi nel sangue, equilibrio acido-base, equilibrio di colesterolo e lecitina. L'accelerazione della sedimentazione eritrocitaria accompagna malattie infettive, processi infiammatori e lo sviluppo di neoplasie maligne. Il rallentamento è osservato con iperidrosi, gastroenterite, tetano, ittero, encefalomielite, superlavoro. L'aumento della VES nei neonati è un fenomeno fisiologico;
- studio del livello dei reticolociti - precursori di eritrociti, cellule giovani immature, il cui numero riflette il tasso di formazione degli eritrociti. Decifrare l'analisi del sangue nei bambini consente di valutare la saturazione del corpo con l'ossigeno e determinare la velocità con cui si rinnova la composizione del sangue;
- livello fisiologico di emoglobina (Hb)- la composizione degli eritrociti include l'emoglobina del pigmento del sangue respiratorio, che consiste di proteine e atomi di ferro. Con una carenza di emoglobina nel sangue, il metabolismo è disturbato, il trasporto di ossigeno è ostacolato. Un alto livello di emoglobina nel sangue di un bambino può essere un sintomo di insufficienza cardiopolmonare, malattie cardiache, ostruzione intestinale, cancro al fegato, coaguli di sangue, eritrocitosi, malattia del rene policistico. Un aumento dell'emoglobina nel sangue si verifica a seguito di ustioni, con uno sforzo fisico eccessivo. Un aumento del livello di emoglobina glicata si osserva nel diabete mellito e negli stati di carenza di ferro. Una bassa emoglobina può indicare la presenza di malattie croniche, anemia, malattie del sangue, accompagnate dalla distruzione di eritrociti, sanguinamento interno. Decifrare un esame del sangue nei bambini consente di monitorare i processi metabolici nel corpo,per determinare il contenuto di emoglobina nel sistema del sangue rosso, per valutare i rischi di complicanze del diabete mellito.
- indice di colore: caratterizza il contenuto di emoglobina in un eritrocita. Una diminuzione dell'indice di colore accompagna diversi tipi di anemie e può essere osservata con la perdita di sangue. Un aumento dell'indice di colore si verifica con l'anemia ipercromica, che si sviluppa con una carenza di vitamina B1.
Leucociti
Leucociti (dal greco. Leuko's - bianco e kytos - vaso, cellula) - globuli bianchi che svolgono la funzione immunitaria. I globuli bianchi si formano nei linfonodi e nel midollo osseo. Con una serie di patologie, la decodifica di un esame del sangue nei bambini mostra cambiamenti caratteristici nel livello dei leucociti.
Una diminuzione del numero di leucociti può essere un sintomo di epatite, rosolia, reumatismi, lupus eritematoso, spesso osservato con ipovitaminosi, deplezione generale del corpo.
Un aumento del livello dei leucociti accompagna le malattie infiammatorie e purulente. Nei neonati, la leucocitosi è una fase normale nella formazione e nello sviluppo del sistema immunitario.
I leucociti, o globuli bianchi, svolgono una funzione protettiva nel corpo
La formula dei leucociti indica la percentuale relativa di diversi tipi di leucociti in un esame del sangue. Il rapporto dei leucociti nei neonati può variare durante il giorno; per ottenere un risultato accurato, i risultati vengono valutati in base a valori assoluti. La conta dei leucociti deve essere valutata insieme ad altri indicatori del sistema sanguigno e delle condizioni generali del bambino, quindi solo un medico può decifrare correttamente la formula dei leucociti.
Il numero di leucociti nel sangue di un bambino, a seconda dell'età:
- fino a un anno - 6-17,5 mila / μl;
- fino a 3 anni - 6-17 mila / μl;
- fino a 8 anni - 5-14,5 mila / μl;
- fino a 10 anni - 4,5-13,5 mila / μl;
- oltre 10 anni - 4,5-11 mila / mcl.
Esistono cinque sottogruppi di leucociti, ognuno dei quali ha una funzione specifica nel corpo.
Neutrofili
I neutrofili circondano gli agenti microbici, li assorbono e li scompongono al loro interno, proteggendo il corpo da batteri, funghi e protozoi. A seconda dello stadio di maturazione, i neutrofili sono suddivisi in sottogruppi (pugnalata, segmentata, mielociti, metamielociti). Il rapporto tra i sottogruppi di neutrofili è chiamato formula neutrofila, il suo spostamento a sinistra con un aumento del numero di neutrofili è un segno di un processo infiammatorio. Una forte deviazione del livello dei neutrofili dai valori normali provoca un indebolimento dell'immunità, porta allo sviluppo di malattie batteriche e virali.
Linfociti
I linfociti sono responsabili della risposta immunitaria e della memoria immunitaria. Distruggono le cellule malate infettate da virus, cellule tumorali e combattono le infezioni croniche. I linfociti si differenziano in sottogruppi con diverse funzioni: cellule T, cellule B, cellule NK (cellule natural killer).
Monociti
I monociti assorbono particelle di agenti fisici estranei e cellule estranee nel sangue e sono responsabili della purificazione del sangue da microrganismi estranei. Una diminuzione del livello dei monociti in un bambino può essere dovuta allo sviluppo di anemia, lesioni purulente, leucemia. La diminuzione dei monociti può essere influenzata da operazioni chirurgiche, assunzione di farmaci steroidei.
Eosinofili
Queste cellule sono responsabili della lotta contro le particelle che trasportano gli allergeni al centro dell'infiammazione, attivano i recettori cellulari responsabili dell'immunità antiparassitaria, accumulano e rilasciano mediatori infiammatori e partecipano all'utilizzo dell'istamina. L'eosinofilia in un bambino può essere un sintomo di un processo allergico (febbre da fieno, diatesi allergica, asma bronchiale), invasione da elminti e protozoi. Una diminuzione del livello di eosinofili è dovuta allo sviluppo di processi infiammatori e purulenti, intossicazione del corpo con metalli pesanti.
Basofili
Il più piccolo gruppo di leucociti. Aiutano a rilevare e distruggere le particelle estranee nel corpo, regolare la coagulazione del sangue e la permeabilità vascolare. Nonostante il fatto che la formula dei leucociti nei bambini cambi con l'età, il tasso di basofili rimane invariato. Un aumento del livello dei basofili può verificarsi per vari motivi: varicella, leucemia mieloide, nefrosi, malattia di Hodgkin, ipotiroidismo, tubercolosi, colite ulcerosa, anemia emolitica, artrite reumatoide. La causa dell'aumento dei basofili può anche essere una condizione dopo la rimozione della milza, reazioni allergiche, assunzione di farmaci ormonali.
Piastrine
Le piastrine (trombi greci - coagulo e kito - vaso, cellula) sono piastrine che supportano il lavoro dei vasi sanguigni, sono responsabili della coagulazione del sangue e forniscono la rigenerazione dei vasi danneggiati. Sono secreti nel midollo osseo rosso dal plasma delle sue cellule (megacariociti). La conta piastrinica caratterizza la capacità del corpo di fermare il sanguinamento. Un aumento del numero di piastrine crea un rischio di formazione di trombi, si osserva nei processi infiammatori acuti e cronici, tubercolosi, malattie oncologiche, linfogranulomatosi, dopo aver subito interventi chirurgici. La conta piastrinica alta può anche essere causata da alcuni farmaci. Una diminuzione del numero di piastrine porta alla fragilità dei vasi sanguigni e all'aumento del sanguinamento.
Un numero ridotto di piastrine nel sangue di un bambino provoca sanguinamento
La trombocrite è la proporzione del volume sanguigno occupato dalle piastrine nel volume totale del sangue circolante. Thrombokrit determina la percentuale di massa piastrinica nel volume del sangue intero. Questo indicatore, durante la decodifica di un esame del sangue nei bambini, consente di valutare il grado di rischio di trombosi o sanguinamento.
La normale conta piastrinica dipende dall'età e dal sesso del bambino:
- neonati (fino a 2 settimane): ragazzi - 218-419 mila / mcl, ragazze - 144-449 mila / mcl;
- 2 settimane - 2 mesi: ragazzi - 248-586 mila / mcl, ragazze - 279-571 mila / mcl;
- 2 mesi - sei mesi: ragazzi - 229-562 mila / mcl, ragazze - 331-597 mila / mcl;
- sei mesi - 2 anni: ragazzi - 206–445 mila / μl, ragazze - 214–459 mila / μl;
- 4 anni - 6 anni: ragazzi - 202–403 mila / μl, ragazze –189–394 mila / μl;
- oltre 7 anni - 150-400 mila / μl in ragazze e ragazzi.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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