Test anticorpali: cosa sono?
Il contenuto dell'articolo:
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Analisi a seconda dei tipi di anticorpi
- Anticorpi contro infezioni virali e batteriche
- Anticorpi contro gli allergeni
- Anticorpi contro antigeni parassitari
- Anticorpi contro le infezioni a trasmissione sessuale
- Anticorpi contro le proteine tiroidee
- Autoanticorpi
- Anticorpi contro il fattore Rh
- Anticorpi antisperma
- Com'è il test per gli anticorpi
- Anticorpi e loro funzioni
Un test anticorpale non solo determina il livello di anticorpi nel sangue, ma determina anche il loro tipo, consentendo di identificare una specifica infezione e il tempo approssimativo dell'infezione.
Gli anticorpi (immunoglobuline) sono composti proteici prodotti dal sistema immunitario dell'organismo in risposta alla comparsa di antigeni (batteri animali, virus, sostanze tossiche, ecc.). Gli anticorpi si formano con la partecipazione dei linfociti B. La loro produzione inizia quando l'antigene dell'uno o dell'altro patogeno entra nel flusso sanguigno. Il corpo ricorda gli antigeni e quando rientrano nel corpo, è più facile far fronte alla malattia. È su questa capacità del corpo che si basa il principio di azione dei vaccini: per produrre determinati anticorpi in una quantità sufficiente a formare l'immunità, una persona viene iniettata con una certa quantità di antigene, che provoca la produzione di anticorpi ad essa.
Analisi a seconda dei tipi di anticorpi
Per una diagnosi dettagliata, viene eseguita un'analisi per ogni tipo specifico di anticorpo.
Gli anticorpi sono proteine specifiche prodotte dal sistema immunitario dell'organismo in risposta all'ingresso di antigeni, infettivi e non solo
Anticorpi contro infezioni virali e batteriche
Testando il livello di IgM e IgG nel sangue, è possibile determinare la presenza della maggior parte delle infezioni. Quindi, gli anticorpi IgM specifici contro il morbillo possono essere rilevati già dal secondo giorno di insorgenza dell'eruzione cutanea, gli anticorpi contro la varicella (varicella) iniziano a essere prodotti entro 4-5 giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea, le immunoglobuline IgM alla poliomielite si formano nel sangue dopo 7 giorni dal momento dell'infezione e gli anticorpi della rosolia compaiono 3-4 settimane dopo l'infezione.
Per la diagnosi dell'epatite vengono utilizzati sia l'isolamento diretto del virus nel sangue che la determinazione dei segni indiretti della sua presenza nel corpo: anti-HAV IgM - anticorpi contro il virus dell'epatite A, la presenza dell'antigene HbsAg nel sangue funge da marker dell'epatite B, marker dell'epatite C - anticorpi totali contro il virus HCV.
Le IgG persistono per tutta la vita dopo le malattie infettive e dalla loro presenza nel sangue si può giudicare la resistenza a queste malattie.
Anticorpi contro gli allergeni
Gli anticorpi di classe E. servono come marker di reazioni allergiche. L'analisi per l'LgE rivela una predisposizione ereditaria alle allergie e valuta il rischio che si verifichi.
Anticorpi contro antigeni parassitari
Un metodo diagnostico aggiuntivo che consente di determinare la presenza di anticorpi contro lamblia, ascaridi, toxoplasma, Trichomonas, agenti causali dell'opisthorchiasis, ecc.
Anticorpi contro le infezioni a trasmissione sessuale
Il test immunoenzimatico consente di diagnosticare le infezioni genitali (sifilide, toxoplasma, micoplasma, ureaplasma, ecc.) Rilevando gli antigeni a loro. Quindi, la determinazione degli anticorpi è inclusa nel complesso dei test treponemici, all'inizio dell'inizio dei sintomi clinici, la maggior parte dei pazienti con sifilide ha anticorpi IgM e IgG contro il treponema pallido nel sangue.
Anticorpi contro le proteine tiroidee
Nella pratica clinica vengono determinati gli anticorpi contro la tiroperossidasi (anticorpi contro TPO), contro la tireoglobulina (anticorpi contro TG) e contro TSH (anticorpi contro il recettore del TSH). Il test degli anticorpi tiroidei viene utilizzato come test complementare nella diagnosi delle malattie infiammatorie autoimmuni della tiroide.
Autoanticorpi
Serve come indicatore della maggior parte delle malattie autoimmuni. Si chiamano autoanticorpi, in quanto vengono prodotti contro i tessuti sani del proprio corpo, ad esempio contro i componenti delle membrane cellulari. La determinazione degli autoanticorpi di solito include test per gli anticorpi contro i fosfolipidi e gli anticorpi antinucleari.
Anticorpi contro il fattore Rh
Un test Rh viene eseguito durante la gravidanza nelle donne con un fattore Rh negativo. Se il livello di anticorpi nel sangue aumenta, significa che il corpo della madre percepisce le cellule del bambino come estranee.
Anticorpi antisperma
Nella diagnosi delle cause immunologiche di infertilità, che possono essere rilevate in uomini e donne, viene utilizzata un'analisi degli anticorpi antisperma. Nell'infertilità immunologica, il sistema immunitario identifica gli spermatozoi come cellule ostili e li neutralizza, il che esclude il concepimento.
Com'è il test per gli anticorpi
Lo studio richiede sangue da una vena. Ci dovrebbero essere almeno quattro ore tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue. Alla vigilia del test, si consiglia di escludere attività fisica, fumo, alcol, cibi grassi e fritti, bevande gassate. Puoi bere l'acqua.
Di norma, gli anticorpi sono determinati dal test immunoassorbente legato all'enzima (ELISA), un test ultrasensibile basato su una reazione antigene-anticorpo.
In laboratorio, il siero del sangue viene esaminato su un analizzatore automatico utilizzando un reagente etichettato (coniugato). Una piccola quantità di siero sanguigno e antigeni purificati del sospetto patogeno vengono introdotti nel pozzetto di una speciale micropiastra. L'interazione tra loro porta alla formazione di un complesso immunitario, in cui il centro attivo dell'immunoglobulina colpisce un sito specifico dell'antigene.
Successivamente viene aggiunto un reagente appropriato che, legandosi in modo specifico agli anticorpi, colora il complesso immunitario. L'intensità del suo colore è proporzionale alla quantità di anticorpi rilevati.
I risultati dell'analisi vengono decifrati da uno specialista in combinazione con le informazioni ottenute utilizzando altri metodi diagnostici.
Lo studio degli anticorpi viene effettuato utilizzando il metodo ELISA - dosaggio immunoenzimatico
Anticorpi e loro funzioni
Si distinguono cinque classi di immunoglobuline a seconda delle proprietà biologiche e fisico-chimiche:
- gli anticorpi di classe G (IgG) forniscono un'immunità a lungo termine e persistente alle infezioni, attivano la fagocitosi e forniscono una risposta immunitaria di base. Sono molto attivi, in grado di penetrare la placenta nel feto e formare un'immunità passiva nei neonati. Le IgG iniziano a essere prodotte diverse settimane dopo l'infezione e rimangono attive per molto tempo;
- gli anticorpi di classe M (IgM) vengono prodotti prima in risposta all'infezione, quindi diminuiscono a un livello insignificante entro diversi mesi. Stimolano vari collegamenti di immunità, partecipano all'attivazione del complemento, agglutinano batteri e virus gram-negativi, migliorano i processi di distruzione degli antigeni;
- gli anticorpi di classe A (IgA) sono contenuti principalmente nella secrezione della mucosa e forniscono la sua protezione contro i virus. Le immunoglobuline della classe IgA non sono in grado di agglutinazione e precipitazione degli antigeni, non attivano il complemento. Il loro compito principale è neutralizzare virus e veleni batterici. L'IgA appare nel sangue 1-2 settimane dopo l'inizio della malattia e scompare dopo 2-3 mesi;
- gli anticorpi di classe E (lgE) sono prodotti in risposta agli allergeni;
- anticorpi di classe D (lgD) e sono contenuti nel siero del sangue in piccole quantità e non hanno valore diagnostico.
Le principali funzioni degli anticorpi:
- riconoscimento - la capacità di identificare una varietà di antigeni e legarsi esattamente a quello che ha stimolato la loro sintesi;
- opsonizzazione: attaccamento alle pareti esterne dei batteri, cambiamenti nella loro struttura fisica e chimica;
- agglutinazione: adesione delle cellule che trasportano antigeni. Di conseguenza, si formano particelle che precipitano sotto forma di fiocchi. Quindi questi conglomerati vengono attaccati dai fagociti;
- fissazione: gli anticorpi si attaccano a una cellula estranea, attivando il sistema del complemento, provocando la lisi cellulare o avviando il processo di infiammazione;
- neutralizzazione: gli anticorpi bloccano parti della superficie di virus e tossine, impedendo loro di spostarsi nei luoghi della loro esistenza ottimale;
- sedimentazione - l'adesione di antigeni solubili, che poi precipitano sotto forma di grumi (fenomeno di precipitazione) e vengono attaccati dalle cellule fagocitiche. Contrariamente alla reazione di agglutinazione, i composti (molecolari) solubili servono come antigene per la reazione di precipitazione.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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