Agalates
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Agalates è un farmaco con azione dopaminergica.
Forma e composizione del rilascio
Agalates è prodotto sotto forma di compresse: bianche, piatte, ovali, da un lato - rischio e smusso, da un lato del rischio - incisione "0,5", dall'altro - "CBG" (2 o 8 pz. In bottiglie di vetro scuro, 1 bottiglia in una scatola di cartone).
La composizione di 1 compressa include:
- Ingrediente attivo: cabergolina - 0,5 mg;
- Componenti ausiliari: L-leucina - 3,6 mg, lattosio - 75,8 mg, magnesio stearato (E572) - 0,1 mg.
Indicazioni per l'uso
- Disturbi associati a iperprolattinemia (comprese amenorrea, oligomenorrea, anovulazione, galattorrea);
- Soppressione della lattazione: fisiologica dopo il parto o già stabilita (esclusivamente per motivi medici);
- Iperprolattinemia idiopatica;
- Adenomi ipofisari secernenti prolattina (macro e microprolattinomi).
Controindicazioni
Assoluto:
- Danni alle valvole cardiache dovuti alla terapia prolungata con cabergolina, confermato dall'ecocardiografia;
- Ipertensione arteriosa (postpartum o non controllata);
- Eventi avversi dai polmoni, inclusa fibrosi o pleurite (anche se esiste una storia di indicazioni) associati all'assunzione di agonisti della dopamina;
- Grave disfunzione epatica;
- Intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio;
- Psicosi (anche quando c'è una storia di indicazioni) o il rischio che si verifichino;
- Uso simultaneo con antibiotici macrolidi;
- La gravidanza e la preeclampsia e l'eclampsia si sono sviluppate sullo sfondo;
- Periodo di allattamento;
- Età inferiore a 16 anni;
- Ipersensibilità a componenti di medicina e altri alcaloidi dell'ergot.
Relativo (gli agalati devono essere usati con cautela sullo sfondo delle seguenti malattie / condizioni):
- Malattie del sistema cardiovascolare;
- Ipotensione arteriosa;
- La sindrome di Raynaud;
- Ulcere peptiche o sanguinamento gastrointestinale;
- Sonnolenza, improvvisi attacchi di sonno;
- Malattia renale allo stadio terminale (compresi quelli su pazienti in emodialisi);
- Età superiore ai 65 anni.
Dovresti anche fare attenzione in caso di trattamento a lungo termine con Agalates.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Agalates viene assunto per via orale, preferibilmente durante i pasti.
La dose iniziale raccomandata per il trattamento dei disturbi associati all'iperprolattinemia è di 1 compressa a settimana in 1 o 2 dosi separate (ad esempio, lunedì e giovedì). La dose deve essere aumentata gradualmente fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico ottimale, generalmente di 1 compressa a settimana con un intervallo di 30 giorni.
La dose massima giornaliera è di 6 compresse.
La dose media di mantenimento è di 2 compresse a settimana (da 1/2 a 4 compresse; in alcuni casi, per l'iperprolattinemia, vengono prescritte fino a 9 compresse a settimana).
Alla dose di più di 2 compresse a settimana, dovrebbe essere diviso in 2 o più dosi (a seconda della tolleranza degli Agalati).
La dose raccomandata per sopprimere l'allattamento è di 2 compresse una volta durante il primo giorno dopo la nascita del bambino.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali (≥10% - molto spesso; ≥1%, ma <10% - spesso; ≥ 0,1%, ma <1% - raramente; ≥ 0,01%, ma <0,1% - raramente <0,01%, tenendo conto di casi isolati - molto raramente):
- Sistema nervoso: spesso - sonnolenza, disturbi del sonno, allucinazioni, mal di testa, confusione, vertigini, discinesia, aumento della libido, depressione; raramente - emianopsia transitoria, ipercinesia, disturbo psicotico, parestesia, delirio, svenimento; molto raramente - attrazione patologica per il gioco d'azzardo, improvvisa insorgenza di sonno;
- Apparato digerente: molto spesso - nausea, dolore addominale; spesso - vomito, dispepsia, gastrite, costipazione; raramente - dolore nella regione epigastrica; molto raramente - fibrosi retroperitoneale;
- Sistema respiratorio: spesso - mancanza di respiro; raramente - fibrosi polmonare, versamento pleurico, epistassi;
- Sistema cardiovascolare: spesso - palpitazioni, angina pectoris, ipotensione posturale, danno alle valvole cardiache (incluso rigurgito), versamento pericardico, pericardite, vampate di calore, edema periferico;
- Sistema ematopoietico: raramente - eritromelalgia;
- Sistema immunitario: raramente - eruzione della pelle, reazioni d'ipersensibilità;
- Altri: spesso - visione offuscata, debolezza, astenia, dolore alla ghiandola mammaria, funzionalità epatica compromessa; molto raramente - un aumento dell'attività della creatinfosfochinasi, crampi ai muscoli degli arti inferiori.
istruzioni speciali
Per aprire il flacone, è necessario prima premere il tappo, quindi ruotarlo come mostrato sul tappo. La capsula con gel di silice non può essere rimossa dalla bottiglia e consumata all'interno.
L'effetto dell'alcol sulla tolleranza generale del principio attivo, la cabergolina, non è stato stabilito.
L'uso di Agalati può portare allo sviluppo di ipotensione arteriosa sintomatica, soprattutto se assunti in combinazione con farmaci che abbassano la pressione sanguigna. A questo proposito, nei primi 3-4 giorni dall'inizio del trattamento, si consiglia una misurazione regolare della pressione sanguigna.
Con la terapia prolungata aumenta il rischio di sviluppare malattie sierose-infiammatorie e fibrotiche come fibrosi polmonare, pleurite essudativa, pericardite, fibrosi pleurica, fibrosi retroperitoneale, danni a una o più valvole cardiache (aortica, mitrale, tricuspide). La sospensione degli agalati in questi casi porta ad un miglioramento dei sintomi e dei segni.
Prima di prescrivere un lungo ciclo di trattamento per rilevare lesioni delle valvole cardiache, per determinare lo stato funzionale dei reni e dei polmoni, è necessario sottoporsi a un esame completo (per prevenire il deterioramento del decorso di malattie concomitanti).
In caso di sviluppo di nuovi sintomi clinici dal sistema respiratorio, si consiglia di eseguire la fluoroscopia dei polmoni. Con versamenti pleurici / fibrosi, è stato notato un aumento della VES (con un aumento senza segni clinici evidenti, dovrebbe essere eseguito anche un esame radiografico).
Con un lungo corso, è possibile uno sviluppo graduale di disturbi fibrotici. A questo proposito, durante la terapia, è necessario monitorare la comparsa dei seguenti sintomi: edema degli arti inferiori, mancanza di respiro, tosse, mancanza di respiro, dolore al petto e alla parte bassa della schiena, segni di insufficienza cardiaca, fibrosi retroperitoneale.
Per la prevenzione dei disturbi fibrotici dopo l'inizio della terapia, è necessario monitorare le condizioni delle valvole cardiache e condurre un esame ECG per 3-6 mesi. In futuro, il medico imposta la frequenza del monitoraggio ECG individualmente, ma almeno una volta ogni 6-12 mesi. Con la comparsa o il peggioramento del rigurgito valvolare, del restringimento del lume o dell'ispessimento della parete della valvola, Agalates viene cancellato.
Il medico determina individualmente la necessità del paziente di altri tipi di esame clinico.
Va tenuto presente che gli agalati possono portare allo sviluppo di sonnolenza ed episodi di addormentamento improvviso, specialmente nella malattia di Parkinson.
La terapia può essere accompagnata da aumento della libido, ipersessualità, desiderio patologico per il gioco d'azzardo. Questi sintomi sono reversibili e scompaiono da soli con una riduzione della dose o con l'interruzione del trattamento.
Prima della nomina di Agalates, la causa dell'iperprolattinemia dovrebbe essere chiarita, poiché, in combinazione con infertilità e amenorrea, può essere associata a tumori ipofisari.
Si raccomanda di controllare ogni mese il contenuto di prolattina nel siero del sangue (la normale concentrazione di prolattina dopo aver raggiunto un regime terapeutico efficace viene mantenuta per 2-4 settimane).
L'iperprolattinemia dopo l'interruzione di Agalates, di regola, si verifica di nuovo. Tuttavia, in alcuni pazienti, si osserva una diminuzione persistente della concentrazione di prolattina per diversi mesi.
L'uso di Agalates ripristina la fertilità e l'ovulazione nelle donne con ipogonadismo iperprolattinemico. La gravidanza può verificarsi prima della ripresa delle mestruazioni, pertanto si consiglia di eseguire test di gravidanza durante il periodo di amenorrea e dopo il ripristino del ciclo mestruale, in tutti i casi con un ritardo di oltre 3 giorni. Si raccomanda alle donne che non intendono iniziare una gravidanza di utilizzare contraccettivi non ormonali efficaci durante il trattamento, così come dopo la sua interruzione. Per le donne che pianificano una gravidanza, il concepimento è raccomandato non prima di 1 mese dopo la fine della terapia.
Fai attenzione quando guidi o usi macchinari. I pazienti che hanno avuto episodi di addormentamento improvviso e / o sonnolenza durante l'uso di Agalates devono rifiutarsi di guidare o di eseguire altri lavori che richiedono maggiore concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie durante l'esecuzione.
Interazioni farmacologiche
L'uso combinato di Agalates non è raccomandato con i seguenti farmaci:
- Antibiotici macrolidi: a causa della probabilità di un aumento dei livelli di cabergolina;
- Antagonisti del recettore della dopamina (tioxanteni, butirrofenoni, fenotiazine, metoclopramide): dovuti alla stimolazione diretta dei recettori della dopamina;
- Altri alcaloidi dell'ergot (uso concomitante a lungo termine): il meccanismo dell'interazione non è stato studiato.
Quando somministrato insieme a farmaci che abbassano la pressione sanguigna, è necessario tenere conto dell'effetto ipotensivo degli Agalati.
L'interazione farmacocinetica con altri farmaci / sostanze non è stata studiata.
Analoghi
Gli analoghi degli agalati sono: Bergolak, Dostinex, Cabergoline.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare nella bottiglia originale ben chiusa in un luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 30 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Agalates: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Agalates 0,5 mg compresse 2 pz. 359 r Acquistare |
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Agalates 0,5 mg compresse 8 pz. 1323 RUB Acquistare |
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