Salpingite
Caratteristiche generali della malattia
La salpingite è una condizione ginecologica causata dall'infiammazione di una o entrambe le tube di Falloppio. Con un processo infiammatorio combinato nelle tube di Falloppio, nei legamenti e nelle ovaie, la malattia è chiamata salpingo-ooforite o annessite.
Lo sviluppo della salpingite è spesso provocato da un'infezione batterica patogena. L'infezione, di regola, sta ascendendo: dall'utero nella tuba di Falloppio, e solo allora nelle ovaie o nell'apparato legamentoso.
L'essudato infiammatorio che si accumula durante la salpingite porta alla cicatrizzazione dei tessuti e all'ostruzione parziale o completa delle tube di Falloppio. Come risultato di questo processo patologico, una donna può diventare sterile.
Con la salpingite acuta, nelle tube di Falloppio di una donna possono formarsi cavità purulente o sierose. Possono causare un ascesso ovarico, diffusione dell'infezione nel peritoneo e provocare infiammazione degli organi pelvici e ascesso interintestinale.
La salpingite cronica è una delle cause più comuni di infertilità femminile. Il processo infiammatorio cronico nelle tube di Falloppio è innescato da infezioni trasmesse durante il rapporto sessuale: ureaplasma, clamidia, micoplasma, Trichomonas, ecc. Possibili fonti di infezione nella salpingite cronica sono anche spirali contraccettive, aborto, aborto spontaneo, qualsiasi azione diagnostica e terapeutica all'interno dell'utero.
Sintomi di salpingite
I principali sintomi della salpingite nella fase iniziale della malattia sono dolore e disturbi urinari. Una donna con sintomi di salpingite avverte un dolore lancinante nell'addome inferiore e una frequente falsa voglia di urinare.
Nella fase successiva della malattia, la comparsa di un'abbondante secrezione vaginale purulenta diventa un sintomo di salpingite. Durante il rapporto, una donna avverte un forte dolore. La salpingite acuta si manifesta con un dolore acuto non solo nel peritoneo, ma anche nella regione lombare. I sintomi della salpingite acuta includono anche la temperatura corporea elevata.
Nella salpingite cronica, la temperatura è subfebrile e la sindrome del dolore è di bassa intensità. Nella fase della salpingite cronica, si sviluppano sempre irregolarità mestruali.
Diagnostica salpingite
La diagnosi della malattia è complicata dalla somiglianza dei sintomi della salpingite acuta con l'appendicite o la gravidanza ectopica (ectopica). Il dolore acuto e lo spasmo muscolare spesso non consentono al medico di ottenere informazioni oggettive sulle condizioni del paziente.
I sintomi tipici della salpingite alla palpazione durante l'esame su una sedia ginecologica sono dolore cervicale e aumento della sensibilità delle appendici.
Indici ESR negli esami del sangue per salpingite acuta purulenta> 15 mm / h, la leucocitosi è osservata superiore a 10,5 mila. L'ecografia conferma la presenza di processi infiammatori nelle tube di Falloppio e per identificare l'agente eziologico della salpingite, è necessario utilizzare la puntura della tuba di Falloppio o del fornice posteriore.
Il metodo laparoscopico di campionamento nella salpingite acuta è il più informativo. La sua affidabilità è superiore al 78%. Tuttavia, a causa dell'elevato costo e del trauma di questo metodo, viene utilizzato solo nei casi più gravi di salpingite acuta.
Trattamento della salpingite
La tattica del trattamento della salpingite dipende dallo stadio e dalla natura del decorso della malattia.
Un inizio precoce del trattamento antibatterico per la salpingite acuta può ottenere risultati significativi già in 7-10 giorni e prevenire la degenerazione della malattia in salpingite cronica.
L'autotrattamento della salpingite di qualsiasi forma è inaccettabile. Può portare a cambiamenti organici irreversibili nelle tube di Falloppio, alla necessità di un intervento chirurgico e alla sterilità difficile da trattare.
Il trattamento chirurgico della salpingite viene utilizzato per i tumori trovati nelle tube di Falloppio, la cui struttura è simile a un tumore. L'uso del trattamento chirurgico della salpingite è necessario anche per le aderenze nelle tube di Falloppio e il desiderio di una donna di rimanere incinta o in caso di formazione di idrosalpinge. Quest'ultimo è un accumulo di liquido tra le aderenze della tuba di Falloppio.
Molto spesso, le operazioni laparoscopiche vengono utilizzate nel trattamento chirurgico della salpingite. Grazie a loro, quasi tutte le patologie delle tube di Falloppio possono essere eliminate. Inoltre, questo tipo di intervento non provoca la formazione di nuove aderenze, è meno traumatico ed estetico. Con il trattamento minilaparoscopico della salpingite sull'addome di una donna, vengono eseguite solo poche punture.
Durante l'operazione, il tessuto del tubo con aderenze viene resecato, la secrezione purulenta viene rimossa, le pareti delle tube di Falloppio vengono disinfettate e viene installato il drenaggio.
Dopo il trattamento laparoscopico della salpingite, una donna può lasciare l'ospedale il terzo giorno. Il periodo di riabilitazione dura circa 2 settimane. Tuttavia, si consiglia a una donna di rinunciare al sesso per un mese e di sottoporsi a una visita ginecologica una volta ogni 3 mesi.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
