Grippostad C
Nome latino: Grippostad C
Codice ATX: N02BE71
Principio attivo: caffeina (caffeina) + paracetamolo (paracetamolo) + clorfenamina (clorfeniramina) + acido ascorbico (acido ascorbico)
Produttore: STADA Artzneimittel AG (Germania)
Aggiornamento descrizione e foto: 28.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 114 rubli.
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Grippostad C è un farmaco per il trattamento sintomatico delle malattie respiratorie acute.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - capsule: misura n. 1, gelatinosa dura, opaca, con un corpo bianco e un cappuccio giallo; contenuto - polvere dal bianco al bianco con una sfumatura di colore giallastra (10 pz. in confezioni di contorno in blister, in una scatola di cartone 1 o 2 confezioni e istruzioni per l'uso di Grippostad C).
Contenuto di principi attivi in 1 capsula:
- paracetamolo - 200 mg;
- acido ascorbico - 150 mg;
- caffeina - 25 mg;
- clorfenamina maleato (clorfenamina) - 2,5 mg.
Componenti aggiuntivi:
- eccipienti: gelatina, gliceril tristearato, lattosio monoidrato;
- composizione della capsula: corpo - gelatina, biossido di titanio (E 171), acqua; tappo - coloranti gelatina, biossido di titanio (E 171), acqua, giallo chinolina (E 104) e giallo tramonto (E 110).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Grippostad C è un farmaco di una composizione combinata, i cui componenti determinano il suo effetto sintomatico in relazione ai segni di raffreddore.
Proprietà dei principi attivi delle capsule:
- paracetamolo - ha effetti antipiretici e analgesici;
- acido ascorbico - migliora la tolleranza del paracetamolo e allunga la sua azione (rallentando l'escrezione), aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Partecipa alla rigenerazione dei tessuti, alla coagulazione del sangue e al metabolismo dei carboidrati, alla regolazione dei processi redox, alla sintesi degli ormoni steroidei. Riduce la necessità di acido pantotenico e folico, vitamine A, B 1, B 2, E. Riduce la permeabilità vascolare;
- caffeina - ha un effetto tonico generale sul corpo, stimola il cuore, tonifica i vasi sanguigni del cervello, espande i bronchi, ha un effetto antispasmodico;
- Clorfenamina - è un bloccante dei recettori dell'istamina H 1, cioè ha un effetto antiallergico, che riduce la congestione nasale, riduce la lacrimazione, gli starnuti e le secrezioni nasali.
In combinazione, i principi attivi di Grippostad C riducono i sintomi di febbre e malessere nelle infezioni virali respiratorie acute e altri raffreddori.
Farmacocinetica
- paracetamolo: entrando nel tratto gastrointestinale, viene rapidamente e completamente assorbito. La concentrazione massima nel sangue (C max) raggiunge entro 30-60 minuti. Si distribuisce rapidamente nella maggior parte dei tessuti del corpo, attraversa la placenta e nel latte materno. Quando viene utilizzato in concentrazioni terapeutiche, si lega alle proteine plasmatiche solo leggermente, con un aumento della concentrazione, il legame aumenta. Subisce il metabolismo primario nel fegato. Viene escreto dal corpo principalmente nelle urine sotto forma di composti di solfato e glucuronide. Emivita (T ½) è di 1–3 ore Sotto l'influenza di ossidasi miste nel fegato, si forma un metabolita idrossilato in piccole quantità, che di solito viene reso innocuo legandosi con il glutatione, ma in caso di sovradosaggio può accumularsi e causare danni al fegato;
- acido ascorbico: dopo somministrazione orale, viene assorbito nell'intestino tenue prossimale. Si lega alle proteine plasmatiche del 25%. Penetra facilmente nelle piastrine e nei leucociti, così come in tutti i tessuti. La massima concentrazione raggiunge il fegato, i leucociti, il cristallino. Penetra attraverso la placenta e nel latte materno. Viene metabolizzato principalmente nel fegato, dove viene convertito prima in acido desossiacorbico, poi in acido ossalacetico e ascorbato-2-solfato. Viene escreto immodificato e sotto forma di metaboliti dai reni, attraverso l'intestino e con il sudore;
- caffeina: rapidamente e completamente assorbita dopo somministrazione orale. La C max raggiunge nel periodo da 5 a 90 minuti dopo l'assunzione a stomaco vuoto. Negli adulti viene escreto quasi completamente dal metabolismo epatico. I valori di eliminazione individuale negli adulti possono variare notevolmente. La T ½ media del plasma sanguigno è di 4,9 ore (può variare da 1,9 a 12,2 ore). Distribuito in tutti i fluidi corporei. Si lega alle proteine plasmatiche del 35%. Quasi completamente metabolizzato per acetilazione, ossidazione e demetilazione. I principali metaboliti sono 1-metilxantina, 7-metilxantina e 1,7-dimetilxantina. Escreto dai reni;
- clorfenamina: dopo somministrazione orale la C max raggiunge entro 1-2 ore, ha effetto per 3-6 ore, viene metabolizzata principalmente nel fegato per coniugazione, idrossilazione, demetilazione e formazione di ossidi N e S. È esposto all'effetto del primo passaggio attraverso il fegato (l'effetto diminuisce con la funzionalità epatica compromessa), quindi la biodisponibilità varia nel 25-50%. Si lega alle proteine plasmatiche del 69-72%. Il volume di distribuzione apparente è relativamente alto e ammonta a 3-7 l / kg di peso corporeo. T ½ negli adulti - 15–36 ore, nei bambini - 10–13 ore, con insufficienza renale, questo periodo aumenta. A seconda del livello di pH (acido o alcalino), dallo 0 al 34% della clorfenamina viene escreta immodificata nelle urine. Con un uso prolungato, il farmaco può accumularsi nel corpo.
Indicazioni per l'uso
Grippostad C è utilizzato per il trattamento sintomatico di raffreddori accompagnati da brividi, febbre, dolori muscolari, mal di testa, tosse secca e naso che cola.
Controindicazioni
Assoluto:
- ipertensione portale;
- glaucoma ad angolo chiuso;
- grave insufficienza epatica e / o renale;
- iperplasia della prostata;
- alcolismo;
- malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, intolleranza al lattosio;
- bambini sotto i 12 anni;
- gravidanza e allattamento;
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Le capsule Grippostad C vengono utilizzate con cautela nei seguenti casi:
- ulcere dello stomaco e del duodeno;
- stenosi piloroduodenale e ostruzione del deflusso vescicale;
- malattie accompagnate dall'accumulo di ferro nel corpo (talassemia, emocromatosi, anemia sideroblastica);
- urolitiasi (calcoli di ossalato);
- iperbilirubinemia congenita (inclusa la sindrome di Gilbert);
- funzionalità epatica / renale compromessa;
- diabete;
- bronchite cronica o asma bronchiale;
- Epatite virale;
- iperossalaturia;
- disturbi d'ansia;
- aritmie;
- ipertiroidismo;
- malattie maligne progressive;
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- età avanzata;
- uso simultaneo di antidepressivi triciclici, sostanze potenzialmente epatotossiche, induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato;
- l'assunzione combinata di inibitori delle monoamino ossidasi (MAO) o il loro uso nelle 2 settimane precedenti prima di prendere Grippostad S.
Grippostad C, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le capsule Grippostad C vengono assunte per via orale con una quantità sufficiente di liquido.
Adulti e bambini sopra i 12 anni vengono prescritti 2 capsule 3 volte al giorno.
I pazienti con funzionalità renale / epatica compromessa e i pazienti con sindrome di Gilbert richiedono una diminuzione della dose del farmaco o un aumento degli intervalli tra le dosi.
Non prenda Grippostad C a dosi elevate e / o per lungo tempo senza prescrizione medica.
Effetti collaterali
L'incidenza degli effetti collaterali è classificata in base alla seguente gradazione: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - da ≥ 1/100 a <1/10, raramente - da ≥ 1/1000 a <1/100, raramente - da ≥ 1/10 000 fino a <1/1000, molto raramente - <1/10 000; frequenza sconosciuta: i dati disponibili non consentono di stimare con precisione la frequenza dello sviluppo di reazioni avverse.
Possibili effetti collaterali di Grippostad C:
- dal tratto gastrointestinale: spesso - bocca secca; molto raramente - reclami dal sistema digestivo;
- dal sistema nervoso e dalla psiche: molto raramente - discinesia, reazioni psicotiche; frequenza sconosciuta - sonnolenza, sedazione, insonnia, ansia;
- dal cuore: frequenza sconosciuta - aritmia (ad esempio, tachicardia);
- dal fegato e dalle vie biliari: raramente - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; molto raramente con l'uso prolungato del farmaco ad alte dosi e in caso di sovradosaggio - disfunzione epatica, effetto epatotossico;
- dal sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - trombocitopenia, agranulocitosi, neutropenia, pancitopenia, leucopenia, porpora trombocitopenica, metaemoglobinemia, anemia aplastica;
- dai reni e dalle vie urinarie: molto raramente - disturbi urinari; con uso prolungato di Grippostad C ad alte dosi - nefrotossicità, danno renale;
- da parte del sistema immunitario: molto raramente, a causa dell'azione del paracetamolo, gravi reazioni di ipersensibilità quali aumento della sudorazione, mancanza di respiro, nausea, shock anafilattico, ipotensione arteriosa, angioedema; frequenza sconosciuta - reazioni cutanee bollose, inclusa necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson;
- da parte del metabolismo e della nutrizione: molto raramente - aumento dell'appetito;
- da parte del sistema respiratorio: molto raramente - ipersensibilità respiratoria, broncospasmo in pazienti sensibili all'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (asma da aspirina);
- dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: raramente - reazioni cutanee allergiche (eruzione eritematosa, orticaria), a volte accompagnate da un aumento della temperatura corporea (febbre da farmaci) e danni alle mucose; molto raramente - reazioni cutanee gravi (ad esempio, pustolosi esantematica acuta generalizzata);
- da parte dell'organo della vista: molto raramente - disturbi visivi, glaucoma ad angolo chiuso; frequenza sconosciuta - midriasi;
- dati di laboratorio e strumentali: frequenza sconosciuta: diminuzione dei risultati dei test cutanei allergici (sotto l'influenza della clorfenamina), distorsione dei test di laboratorio, inclusa la determinazione quantitativa del contenuto di glucosio e acido urico nel plasma (sotto l'azione del paracetamolo), determinazione del glucosio, creatinina, urina nel sangue e nelle urine acidi e fosfati inorganici, risultati falsi negativi durante l'analisi delle feci per il sangue occulto (durante l'assunzione di acido ascorbico in dosi superiori a 1000 mg).
Overdose
In caso di sovradosaggio di Grippostad C, i sintomi sono un complesso di segni di sovradosaggio dei singoli componenti del farmaco.
Paracetamolo
Sintomi: mancanza di appetito, nausea, vomito, dolore addominale, pallore della pelle (compaiono entro 24 ore dal momento del sovradosaggio). Questo di solito è seguito da un miglioramento soggettivo della condizione, ma il dolore addominale moderato persiste, indicando un danno epatico.
Dopo aver assunto una dose elevata, si osserva un aumento del livello di transaminasi epatiche, bilirubina e lattato deidrogenasi, nonché un aumento del tempo di tromboplastina (12-48 ore dopo la somministrazione). Con una singola dose di oltre 6000 mg negli adulti e una dose di 140 mg / kg nei bambini, si sviluppa necrosi epatica, che può portare a necrosi totale irreversibile, successivamente a encefalopatia, acidosi metabolica (inclusa acidosi lattica), insufficienza epatocellulare. Successivamente, queste violazioni possono causare coma e morte.
I sintomi clinici di danno epatico compaiono dopo 3 giorni, il picco viene raggiunto dopo 4-6 giorni.
Anche in assenza di gravi lesioni epatiche, è possibile l'insufficienza renale acuta con necrosi tubulare acuta.
Sintomi non correlati alla funzionalità epatica: pancreatite, disturbi del miocardio.
Il rischio di sovradosaggio è particolarmente alto nei seguenti casi:
- età avanzata;
- la presenza di malattie del fegato;
- alcolismo cronico;
- disturbo alimentare cronico;
- l'uso di induttori di enzimi epatici microsomiali.
In queste categorie di pazienti, un sovradosaggio è irto dello sviluppo di un esito letale.
La soglia di sovradosaggio può essere abbassata nei bambini e nei pazienti malnutriti.
Vitamina C
Dopo una singola dose di 3000 mg, può svilupparsi una diarrea osmotica transitoria, accompagnata da sintomi addominali, e dopo aver assunto 10.000 mg, si sviluppa quasi sempre.
In pazienti predisposti, può aumentare la formazione di calcoli renali di ossalato.
In pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, alte dosi di acido ascorbico (più di 4000 mg) possono causare emolisi.
Caffeina
Una dose superiore a 1000 mg, assunta in un breve periodo di tempo, provoca sintomi di intossicazione come tremori, disturbi del sistema cardiovascolare (danno miocardico, tachicardia) e reazioni del sistema nervoso centrale.
Clorfenamina
In caso di sovradosaggio, si sviluppa la sindrome anticolinergica, accompagnata da secchezza delle fauci, febbre, pupille dilatate, arrossamento del viso, costipazione, allucinazioni, ansia, atassia, tremori muscolari, convulsioni.
In futuro, è possibile lo sviluppo di sintomi dal sistema nervoso centrale: coordinazione alterata, allucinazioni, convulsioni.
Nei casi più gravi, si verifica un coma, si interrompe la respirazione e si sviluppa un collasso cardiovascolare.
In caso di un eccesso significativo della dose di Grippostad C, viene prescritto un trattamento per eliminare i disturbi sviluppati.
istruzioni speciali
Con l'uso prolungato di Grippostad C, può verificarsi un mal di testa, che non può essere fermato aumentando la dose del farmaco.
Dosi superiori a quelle raccomandate di paracetamolo possono causare gravi danni al fegato. Per evitare la possibilità di un sovradosaggio, non assumere contemporaneamente altri medicinali che contengono paracetamolo. Per i pazienti che pesano più di 43 kg, la dose massima giornaliera di paracetamolo non deve superare i 4000 mg.
Dovresti anche evitare di assumere ulteriore acido ascorbico. Ad alte dosi in pazienti suscettibili, può aumentare la formazione di calcoli renali di ossalato. Con una carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, l'acido ascorbico in una dose giornaliera di 4000 mg in alcuni casi porta allo sviluppo di emolisi.
Durante il periodo di trattamento, non dovresti bere bevande alcoliche, poiché la combinazione di Grippostad C ed etanolo può causare danni tossici al fegato.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Sullo sfondo della terapia farmacologica, possono svilupparsi vertigini e sonnolenza, pertanto si raccomanda di non eseguire lavori potenzialmente pericolosi durante questo periodo, inclusa la guida di un'auto.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
In studi epidemiologici, è stato riscontrato che l'uso di clorfenamina durante la gravidanza aumenta il rischio di sviluppare anomalie nel feto dal sistema nervoso centrale, nonché tumori e anomalie craniche durante l'infanzia. Un altro studio mostra che esiste un aumento del rischio di fibroplasia retrolentale nei bambini prematuri le cui madri hanno assunto antistaminici nelle ultime 2 settimane prima del parto. A questo proposito, alle donne in gravidanza è vietato assumere Grippostad C.
Se è necessario un trattamento durante l'allattamento, le donne devono interrompere temporaneamente l'allattamento al seno.
Uso infantile
Grippostad C è controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni.
Con funzionalità renale compromessa
- grave insufficienza renale: l'uso del farmaco è controindicato;
- disfunzione renale: Grippostad C deve essere usato con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
- grave insufficienza epatica: l'uso del farmaco è controindicato;
- disfunzione epatica: Grippostad C deve essere usato con cautela.
Uso negli anziani
I pazienti anziani devono assumere Grippostad C con cautela.
Interazioni farmacologiche
Paracetamolo
- farmaci che rallentano lo svuotamento gastrico (ad esempio propantelina): è possibile ridurre la velocità di assorbimento del paracetamolo e, di conseguenza, rallentarne l'azione;
- farmaci che accelerano lo svuotamento gastrico (ad esempio metoclopramide): è possibile accelerare l'assorbimento del paracetamolo e, di conseguenza, un inizio precoce della sua azione;
- zidovudina: aumenta il rischio di sviluppare neutropenia (quando si utilizza questa combinazione, è richiesta un'attenta supervisione medica);
- salicilammidi: aumenta l'emivita del paracetamolo;
- colestiramina: l'assorbimento del paracetamolo diminuisce;
- Probenecid: la clearance del paracetamolo diminuisce di circa 2 volte (se è necessario usare questa combinazione, la dose di paracetamolo deve essere ridotta);
- anticoagulanti: con l'uso irregolare del paracetamolo, non ci sono reazioni, con l'uso prolungato del paracetamolo (per diverse settimane), l'effetto degli anticoagulanti aumenta.
Caffeina
- antistaminici, barbiturici: il loro effetto sedativo diminuisce;
- teofillina: la sua escrezione diminuisce;
- barbiturici, nicotina: accelera il metabolismo della caffeina;
- inibitori chinolonici della DNA girasi: è possibile rallentare l'escrezione della caffeina e del suo metabolita paraxantina;
- disulfiram, cimetidina, contraccettivi orali: il metabolismo della caffeina nel fegato diminuisce;
- tiroxina, simpaticomimetici: possono aumentare la tachicardia;
- farmaci ad ampio spettro (es. benzodiazepine): possono svilupparsi interazioni farmacologiche imprevedibili.
Clorfenamina
Con l'uso simultaneo di antidepressivi o etanolo con clorfenamina, l'effetto sedativo è potenziato.
Vitamina C
Non ci sono dati sull'interazione farmacologica dell'acido ascorbico.
Analoghi
Gli analoghi di Grippostad S sono: AjiCOLD, Antigrippin, Antiflu, Aspirin Complex, Vicks Active Symptomax, Gripex, GrippoFlu per raffreddore e influenza, Grippand HotActive, Asterisk Flu, Influblock, Influnet, Caffetin Cold, Coldripudrex, Maxoldfree, Grippin, Teraflu, Fastorik, Ferveks, Flukoldeks, Flustop, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Grippostad C
Le recensioni su Grippostad C sono per lo più positive. I pazienti notano l'efficacia del farmaco quando compaiono i primi sintomi di raffreddore, la sua azione rapida e una buona tolleranza.
In messaggi isolati di natura negativa, ci sono lamentele sulla completa mancanza di effetto dall'assunzione di Grippostad S.
Prezzo per Grippostad C nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Grippostad C per un pacchetto contenente 10 capsule è di 121-175 rubli.
Grippostad C: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Capsule Grippostad C 10 pz. 114 RUB Acquistare |
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Grippostad dalla capsula 10 pz. 134 r Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
